久久欧美精品欧美久久欧美_久久艹综合_亚洲视频区_精品久久久久久亚洲精品_福利视频不卡_夜夜操天天插

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)

時間:2025-07-24 作者:雅蕊

通過醫院工作總結,我們可以發現自己的不足和提升的空間。下面是一些醫院工作總結的優秀范文,希望能對大家的寫作有所幫助。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇一

我院在上級衛生部門領導和關懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規,制定了相應的.醫院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發生率控制在較好的范圍,本年度未發生院內感染暴發流行。現將20xx年度院內感染工作總結如下:

為進一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議,及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫療質量和醫療安全。

組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人,按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

全院嚴格執行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環境符合衛生要求。

我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質量,為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清,各環節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習,使醫療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

為提高醫療質量,保證醫療安全,使患者就診建立一個良好的衛生環境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開展了每月一次衛生環境大掃除的工作;進行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個較高的水平。

為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

結束語。

本年度,我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內環境的監測,醫務人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

加強醫院感染管理,是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量,是醫療安全的有力保障。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇二

院感辦在領導的正確指導下,認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術規范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關資料,外出參加省內有關醫院感染管理知識培訓,不斷吸取新的院感知識和學習別人的先進經驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識,學習了《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關資料,《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》。強調重點部門重點部位的管理要求和醫用垃圾的分類及處置,重審了我院關于一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫務人員手、物體表面等進行細菌培養,對于細菌超標的科室即使給予指導,幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監測,對不合格的燈管及時通知護士長進行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中,按安徽省供應室管理要求,做好每項監測記錄,對手術器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫,經常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學化,我院的院感管理工作,在院領導的支持,逐步按規范化發展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發現問題及時向領導反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫院交叉感染的暴發流行事件的發生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以內。

隨著醫學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進行院感知識培訓,對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。

以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領導的好評,但是離院領導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學習新的知識,不斷提高自身素質,希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發展貢獻自己的力量。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇三

感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結,如下。

實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

2、重新調整醫院感染管理組織,進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

3、制定醫院感染管理質量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。

1、自查情況。

(1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

(2)嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經過自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題,經婦產科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

(4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。

(5)醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經自查反饋后,已改正。

2、住院病例監測。

已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份,未發現院感漏報。

3、院感病例個案調查。

本季度發生4例感院感病例,其中婦產科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查,核實情況。

4、醫務人員職業暴露。

本季度發生3起醫務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理,做好個案調查登記,并追蹤監測。

5、院感培訓做到每季度培訓一次。

6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。

各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、醫院消毒供應中心。

供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。

建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的情況。

建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

建議:盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

6、每月的環境監測未有很好地落實。

建議:每月的環境監測應切實地落實好。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇四

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將x年的醫院感染管理工作總結如下:

1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。

4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇五

20xx年第一季度醫院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃,并組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內,無院內感染的暴發流行。現將第一季度主要工作總結如下:

1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年1月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組,成立了醫院感染管理科,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。

2.1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

醫院感染管理科與游仙區疾病控制中心、區衛生監督所簽訂了醫院感染監測協議,定期對醫院環境衛生學,消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。

20xx年4月2日,游仙區疾病控制中心對我院手術室、供應室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品,所采樣品經檢驗,符合國家衛生標準率在92%以上,在今后應監督各科室嚴格按照消毒操作規程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛生標準率達到100%。

20xx年1-3月份感染率監測:1-3月份共收治住院病人1292人。未發生一例感染,對全院1-3月份406例無菌切口進行感染率調查,未發生1例感染,感染率為0。

漏報率的監測:20xx年第一季度,我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理,未出現一例醫院感染病例漏報,漏報率為0。

1.根據衛生部《內鏡清洗消毒技術操作規范(20xx年版)》要求,配合醫院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。

2.在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,院領導同意并正付諸實施。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動態紫外線循環風消毒機,同樣得到支持并正積極加以落實。

3.積極參與新建消毒供應中心建筑及流程的設計。

4.根據《醫療廢物管理條例》中第三章第十七條的.有關規定,對我院的醫療廢物暫存地進行了選址,并將具體方案和建筑要求提交院領導,得到院領導的批準。

1.促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

2.重新設計醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。

3.在3月份,區衛生監督所的醫療廢物專項檢查中,為我院加強醫療廢物管理,規范下收制度,提出了進一步的整改意見,我科正在積極加以落實中。

1.定期抽查重點科室的.感染管理,發現問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。

2.定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況,要求醫務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作,減少導管留置日。

5.充分利用網絡資源,通過衛生廳網站下載重點科室、重點部位醫院感染sop,并下發到相應科室并對照執行。

2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

3.籌劃并組織一次“手衛生宣傳月”活動。活動的主題為:“感染防控,“手”當其。通過宣傳月活動,使大家認識到:洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。

制訂了醫院各科室感染管理考核標準,完善對重點科室的定期院感督導檢查,每月到各科室進行打分考評,做到及時發現問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查,發現院感控制重點科室各存在以下問題:

1.外科病房:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,病房環境整潔度有待提高,醫務人員掌握院感知識需進一步加強,空氣培養未做到每月一次,在收治病人時未使用速干性手消毒液,拖布無分開使用的標記等。

2.內科病房:同外科病房。

3.婦產科病房:同外科病房。

4.婦產科產房:除了存在病房同樣的問題外,還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監測培養及記錄。接送病人未使用交換車。

5.供應室:供應室的建設及布局流程、基礎設施設備的配置還達不到“兩規一標”的要求,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,滅菌效果還未進行生物學監測,預蒸鍋未進行每日一次的bd測試及登記備案,操作各流程的質量控制體系記錄未健全,無沖眼設施、防滲漏圍裙等職業防護用品設備,一次性無菌醫療用品的存放條件不達標,無每月空氣培養、醫務人員手涂抹、滅菌物品采菌培養。

6.庫房:一次性使用無菌醫療用品的采購登記賬冊信息不全,未專門設置一次性無菌醫療用品庫房,庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全,一次性無菌醫療用品的存放條件不符合要求。

7.口腔科:布局不符合功能流程,無專用的器械清洗池,未配備洗消設備和速干性手消毒液,科室院感管理控制小組活動記錄不健全,室內環境的清潔消毒及終末消毒未達到要求,無齊全的個人防護用品,口腔科器械滅菌未達到要求,消毒鍋未做每周一次的生物學監測,滅菌器械的清洗流程及質量不符合ws310-2的要求,清洗時工作人員未按規范著裝,無清洗培訓上崗證,牙片室無門,無法進行放射防護,拖布無標記示分開使用。

8檢驗科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,環境整潔度有待提高,操作臺未做到每日用消毒液擦洗,未注重手衛生及個人防護,未備有沖眼器。

9輸血科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,試劑許可證未建檔登記,環境清潔還未完全達到要求,儲血冰箱消毒未做到每周一次,儲血冰箱內壁未每月進行生物學檢測,未建立定期體檢制度,無每月空氣培養、物體表面涂抹、醫務人員手涂抹培養,拖布無標記。

10.注射輸液室:治療車物品清潔區、污染區分區不明顯,未配快速手消毒劑,未做到每日更換床單或輸液椅罩,做到有污染時隨時更換,每月空氣培養未做,拖布無標記。

11手術室:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,接送病人未使用交換車,每月未做手術間、無菌物品存放間等空氣、醫務人員的手、物體表面涂抹培養及滅菌物品抽檢培養,未及時清潔消毒機濾網并有記錄,無麻醉劑消毒器。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇六

為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》,促進出國留學院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:

1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規范化管理。

2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。

3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施,體現了院感小組在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。

4、組織科室人員學習《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。

各項管理規范到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:

1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。

3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。

4、加強一次性醫療用品管理,用后立刻毀形消毒由制定人員統一回收,確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。

5、加強了醫療廢物的管理:

(1)制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行處理。

(2)重視醫院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫院感染隱患。

1、加強了傳染病的防治工作:

(1)加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發熱門診的.消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。

2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節,適時采取相應有效的防范措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。

3、認真做好結核病人的歸口管理工作,填寫結核病人轉診單達100%。

1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。

2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發生。

1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇七

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將xxx年的醫院感染管理工作總結如下:

1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。

3、每月對所有病房、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

1、進行環境衛生學監測,每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監測一次。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。

4、全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率90%(整改后為100%),物體表面細菌培養合格率99%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、我院院感培訓方面做得不足,準備下一年克服各種困難加強培訓次數。提高醫護人員院感防控工作重要性的認識,及時消除醫療隱患。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇八

感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結,如下。

1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

2、重新調整醫院感染管理組織,進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

3、制定醫院感染管理質量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。

1、自查情況。

(1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

(2)嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經過自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題,經婦產科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

(3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

(4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。

(5)醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經自查反饋后,已改正。

2、住院病例監測。

已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份,未發現院感漏報。

3、院感病例個案調查。

本季度發生4例感院感病例,其中婦產科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查,核實情況。

4、醫務人員職業暴露。

本季度發生3起醫務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理,做好個案調查登記,并追蹤監測。

5、院感培訓。

做到每季度培訓一次。

6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。

各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、醫院消毒供應中心。

供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。

建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的情況。

建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

建議:盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

6、每月的環境監測未有很好地落實。

建議:每月的環境監測應切實地落實好。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇九

20xx年產房在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下,以醫院標準化管理、優質服務為契機,按照“二甲”專科醫院的分娩質量管理與持續改進的標準,緊跟三甲醫院的要求和步伐,在助產士專科培訓,護理安全,院感、急救藥品管理,不良事件上報,優質護理,患者滿意度調查,績效考核等方面均有改進和提高。圍繞20xx年工作計劃,現將20xx年工作總結如下:

科室管理方面工作:今年我科圍繞產科標準化建設要求,完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質量控制管理,更加有效地保證了醫療安全,全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作:

3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組,嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查,醫療安全天天抓,堅持每周進行對專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。

4、并針對存在的問題持續改進,不斷提高醫療質量,促進了醫護質量的規范化。除規范醫療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫師查房100%,甲級病歷率100%外,待產室也啟動起來了,新生兒洗浴正在啟動,還沒步入正軌。抗生素應用更加的合理和規范,尤其是術前抗生素的規范應用均達要求,特別針對產房質量管理及整體護理進一步規范,不斷完善了產房標準化的操作規程,并把制定的標準化操作規程進行培訓考核,從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行;科室各種資料管理有待遇完善。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

1、一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設,認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,認真學習各項法律知識,教育大家熱愛本職工作,堅守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計較個人得失,以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項,以最佳治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。

2、通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作質量與醫院的要求還有很大差距,就在12月份的全院組織護理競賽中,科室排名倒數第五。在新的一年里,要轉變觀念,加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度,充分發揮中醫藥優勢,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項工作任務。

制度和工作流程:根據護理部的要求和院感辦的要求,從新修訂了產房工作人員職責和護理工作流程以及應急預案,產房和護士床頭交接班,制定了交接班登記,并實行雙簽名,規范各種工作制度及流程,把工作落到實處。

對于產科急救方面,加強醫護操作技能水平,加強婦產科業務力量和硬件設施的建設,尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握,切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外,還重點要學習產科急救,如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復蘇,心肺復蘇等技能,為了減低剖宮產率,第一胎是剖宮產的,第二胎我們綜合評估一下,也看著順產了,全面提高應急配合能力,確保高危孕產婦的安全分娩,有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡,保障了醫療安全。

藥品、物品的管理:按急救藥品管理制度執行,急救藥品專人管理,做到班班交接,每周進行核查1次。護士長每2周進行檢查1次。急救藥、急救物品處于應急狀態。

今年我科的院內感染工作大幅度提升,按照標化要求,定期學習醫院感染知識和手衛生知識,科主任每人訪談院感相關內容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位,同時做好產房、手術的無菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。

1、管理上存在老好人思想,思維不新穎,技術上停滯不前。

2、對助產士的專業理論知識和操作技能及與產婦及家屬的溝通,對抗職業壓力、構建優秀團隊等方面的需要加強和探索。

3、院感工作常抓不懈,并在20xx年的基礎上有所改進。

4、細節方面的工作,優化流程,方便病人。盡職更應精致。

5、產房不能定時通風,也不符合院感要求,我希望院領導能在生理產房開個門,使之能定時通風,同時也符合院感的要求,這是我們產科所有人的要求。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十

20xx年度,在上級衛生行政主管部門的督導下、在醫院領導的正確領導及大力支持下,認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》等有關醫院感染管理法律、法規、規范,醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化,確保醫療、護理安全。現全年工作總結如下:

醫院成立了醫院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。

調整了醫院感染管理委員會,院長擔任主任委員,成員主要由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成,是醫院感染管理的最高決策組織。

成立了科室醫院感染管理小組,由科主任、護士長、監控醫師、監控護士組成,負責本科室醫院感染管理的各項工作。

根據相關的法律、法規、規范,制定、下發了《醫院感染管理制度匯編》,內容包括:工作職責、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫院感染預防與控制、工作流程、操作規范、突發公共衛生事件應急預案等。

醫院感染的預防、控制貫穿于醫療、護理活動的整個過程,需要廣大醫務人員及醫院感染管理專業人員時刻保持醫院感染的防控意識。因此,開展對全員的醫院感染預防、控制知識培訓至關重要。

首先制定了《醫院感染管理知識培訓制度》,感染辦制定了本年度醫院的培訓計劃,各科室制定了本科室的培訓計劃,針對各類人員,進行分類、分級培訓并考核。

感染辦對兼職監測人員、醫生、護士、工勤人員進行了以下的培訓:《消毒效果監測技術規范》、《醫院感染診斷標準》、《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物管理應急預案》、《醫務人員手衛生規范》、《醫務人員職業暴露處置規范》、《餐飲業和集體用餐配送單位預防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》、《暫存處工作人員醫院感染管理職責》、《暫存處醫院感染管理制度》等,并進行了考核,成績均在90分以上。

醫院感染專業人員是預防與控制醫院感染的決策、實施主體,素質的高低直接關系到醫院感染管理工作質量。感染辦主動收集了有關醫院感染的國家、衛生部、省、市的法律、法規、部門規章、規范等文件近百份,專職人員全部都自行進行了學習。購置了《醫院感染管理學》、《醫院感染預防與控制標準操作規范》、《感染病學》、《流行病學》、《傳染病學》等工具書,專職人員根據工作需要選擇學習內容,進行自學;3月份感染辦副主任參加凌河區疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標準》培訓班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學術年會,接受了“醫院感染的診斷治療與控制預防”的國家級繼續教育項目培訓。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛生局舉辦的“醫療廢物處置”培訓班。10月份,醫院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環保局的“錦州市醫療廢物集中處置啟動大會”。醫院感染專職人員的管理和業務能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“錦州市醫院感染質量控制中心”,我院的醫院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務委員。

制定了《醫務人員手衛生制度》,下發了《醫務人員手衛生規范》,并組織對全員培訓、考核。

制定、下發了全院和重點部門的消毒工作制度、醫院空氣凈化管理規范、醫院消毒技術規范。醫院使用的診療器械、器具與物品符合規范要求,醫院環境保持清潔、干燥,每個月一次開展對門診、病區的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細菌染菌量的監測,結果均合格,有效的預防和控制外源性醫院感染。

制定、下發了全院和重點部門的隔離工作制度。

制定、下發了《醫院隔離技術規范》,內容包括:《隔離的基本原則》,《醫院隔離建筑布局與隔離要求》,《標準預防技術規范》,《接觸傳播隔離技術規范》,《空氣傳播隔離技術規范》,《飛沫傳播隔離技術規范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對暴露或感染的醫務人員的工作限制》等。

隔離工作符合規范要求,本年度未發生醫院感染和傳染病的暴發、流行,保障了病人和醫務人員的安全。

建立了醫院感染病例監測報告制度,連續不斷地對醫院所有科室、所有病人、所有醫務人員的所有部位的醫院感染及其相關危險因素進行綜合性監測;出現醫院感染病例時,臨床科室及時上報感染辦,感染辦加強監測與控制。截止11月底,共上報2例醫院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫院感染暴發、流行事件發生。

開展了對所有病人傳染病篩查,門診、病區、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關登記,建立了法定傳染病報告制度,建立異常結果反饋機制,檢驗科、放射科發現異常結果,及時通知醫生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時上報傳染病,感染辦進行網絡直報。截止11月底,共上報法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。

建立、健全了醫療廢物管理制度、處理流程、應急預案等,制作了醫療廢物分類收集方法示意圖、醫療廢物標識。醫療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業防護符合規范,本年度未出現環保安全事故。

感染辦對醫院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核,證件齊全,做到質量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫療器械、器具不良事件登記表,并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監督指導,及時發現問題,進行整改。

建立了《醫務人員血源性病原體職業接觸報告制度》,制定、下發了《醫務人員個人防護用品的使用規范》、《血源性病原體職業接觸防護規范》、《血源性病原體職業接觸處置規范》、《艾滋病病毒職業接觸的應急預案》。

為醫務人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監測筆,為放射科、醫療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。

本年度臨床科室共上報5例醫務人員乙肝病毒職業接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時的現場處理、報告、登記、監測、預防性用藥、隨訪,結果均無接觸后感染。

根據國家的有關法律、法規,制定、下發了醫院突發公共衛生事件應急預案,主要有:《醫院感染暴發應急預案》、《重大傳染病疫情應急預案》、《重大食物中毒應急預案》、《醫院輻射事故應急預案》,成立了醫院應急處理領導小組,明確各科室負責人在應急工作中的具體職責和任務,提升我院突發公共衛生事件的應急能力。

本年度無突發醫院感染暴發、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫院輻射事故等公共衛生事件。

院科二級醫院感染管理組織(感染辦、科室醫院感染管理小組)對醫院感染管理各項規章制度的落實情況進行監督、檢查,及時發現問題,進行反饋與改進;對上級行政主管部門檢查中發現的問題,及時整改。做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,達到不斷提高、持續改進的目的。

本年度,分別接受了上級行政主管部門如下的檢查:錦州市衛生監督所對放射診療安全防護工作的督導檢查、對醫療機構醫療廢物處置工作的專項檢查;凌河區疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導檢查;凌河區環保局對醫療廢物集中處置的督導檢查;錦州市衛生局“誠信服務杯”驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫院感染管理工作給予了一定的肯定,同時針對不足給予指導、提出整改意見,感染辦均及時改進、落實。

完成了輻射安全許可證的網上申報、輻射安全與防護年度評估;完成了放射科透視機、ct機放射診療建設項目衛生審查的申請、竣工驗收;完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請;完成了醫療廢物年度統計。

一年來,在醫院全體人員的共同努力下,醫院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十一

今年,在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在市、區有關專家的指導下,我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規范化、流程化管理為目標,不斷規范和完善我科院感各項規章制度和職責,加強全科醫護人員院感知識培訓,提高全科醫護人員院感意識,將科內感染率控制在較低水平,確保了醫療安全。為了今后進一步搞好科內感染管理工作,現將我科今年科內感染控制工作總結如下:

為了院感工作在我科內能夠規范化、制度化、科學化,今年我科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規,以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責,規范化、標準化、程序化的考量全科醫護人員,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

為了預防和控制醫院感染,為使我科在今后醫院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據國家有關法律、法規,根據院感辦的要求,結合我科實際情況,制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程,為規范我科醫護人員在以后醫療活動中預防和控制醫院感染,打下了良好的基礎。

通過舉辦全科醫護人員院感知識培訓,與平時自學自查,使全科醫護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全科醫護人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛生員全員院感知識講座,取得了較好的效果。

堅持每天檢查指導,在消毒、隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量,按照年度工作計劃,完成對各個環節的監測工作:對科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,其中空氣合格率為100%;物體表面83%;醫務人員手100%;使用中消毒液100%。

根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規,按照院感辦的要求,結合我科實際,制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施,從而規范了我科的醫療廢物管理。沒有發生醫療廢物違規處理事件。

存在的不足及20xx年工作重點:

1、繼續加大院感監測力度,嚴格要求,督促科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養工作,為規范抗菌藥物的使用提供科學的依據。貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》,每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。

2、規范治療室的消毒工作;加大對治療室監測正規化,經常化。每月對治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測并進行相關指導,不合格,科室查找原因,擇期重新進行相關監測。

3、掌握科內感染菌株分布和細菌耐藥狀況并定期反饋;及時發現多重耐藥菌感染病例,采取積極有效的措施預防和控制多重耐藥菌醫院感染暴發與流行。

4、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實與管理,強化醫務人員手衛生意識,提高手衛生依從性。

5、對醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。

6、繼續開展全科人員院感知識培訓提高全科人員院感意識,醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。對新進醫護人員進行醫院感染知識崗前培訓和考試。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十二

1、根據1月份第一次院感委員會的決議,遵循二甲醫院評審標準,努力推進醫院感染管理工作。認真學習和掌握等級醫院評審標準,根據標準結合我院實際情況,制訂和完善了醫院感染管理制度、消毒隔離制度、sop文件,對全體醫務人員反復進行培訓;為了提高培訓效果,先在全院集中進行培訓,然后各科室逐一進行院感相關知識和制度學習和培訓,科室組織二次書面考查。通過反復強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓,使得醫務人員能夠較好地掌握醫院感染管理知識和執行醫院感染管理相關制度,全面貫徹執行等級醫院評審標準,爭取在等級醫院評審中院感方面取得較好成績。

2、努力提高全體工作人員的手衛生依從性,切實控制交叉感染風險。對全院各級、各類人員進行手衛生理論知識和實踐操作培訓,在全院范圍內進一步完善手衛生設施,包括在各病房門口安放快速手消毒液,重點科室更換不符合要求的水龍頭,在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,廢棄硬塊肥皂改用皂液,提高醫務人員手衛生的依從性。對每一位工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行考查;在迎檢期間,每周對臨床科室醫務人員手衛生執行情況進行督查,提高了醫務人員的手衛生依從性。

3、加大了重點科室、重點部門醫院感染管理的干預。在醫院感染管理委員會和醫院質量和安全委員會上多次提出對消毒供應中心、手術室、icu、新生兒病房、血液透析室等重點科室建設的干預,現消毒供應中心已投入使用,已達到基本運行;對手術器械消毒、包裝管理等進行干預;對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的`管理;新生兒病房正在緊張施工中;血液透析室改造圖紙已定,只待進一步施工。進一步加強對經血傳播性疾病患者血液透析管理,嚴格專機透析,分區管理;加強醫務人員手衛生,加強血透上下個患者之間血透機消毒,盡最大可能降低了交叉感染的風險。加強對icu醫院感染管理,院感管理專職人員每天對icu等重點科室進行院感管理監督,特別是“三管”管理重點病人,通過網絡、實地查看等了解病情,有感染跡象及時干預。及時督促醫務人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離(盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執行床邊隔離)和手衛生。特別是強調接觸每一位患者前后進行快速手消毒。

4、及時查詢多重耐藥菌感染病例,積極與檢驗科微生物室聯動,加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實行實時監控,每天提醒和督促臨床醫務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離:床位掛隔離標識,病歷首頁夾接觸隔離標識,盡可能采取單獨隔離,無單獨隔離床位時嚴格執行床邊隔離,加強手衛生工作,并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒、特別管理,努力避免多重耐藥菌引發的交叉感染患者。

5、全院綜合性監測上半年共監測病例11914例,發生醫院感染54人,57例次,醫院感染發病率0.45%,感染例次率0.48%;漏報13例,漏報率0.11%;ⅰ類手術切口感染率為0.0%;衛生學監測791份,合格率99%,復檢合格率100%,符合衛生部關于二級綜合性醫院醫療質量和控制指標。

6、目標性監測。

我們開展了icu呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、中心靜脈置管相關血流感染和兒外科疝修補術和普外科闌尾切除術的手術切口感染監測;上半年共監測呼吸機使用床日數431,感染8例,每千日使用呼吸機感染率為18.56‰;監測導尿患者床日數1175,感染6例,每千日導尿感染率為5.1‰;監測中心靜脈置管床日數143,感染0例,每千日中心靜脈置管感染率為0‰。小兒疝修補術76例,感染0例,感染率0%;闌尾切除術76例,感染0例,感染率0%。

7、努力減少醫務人員職業暴露風險上半年工作人員共發生。

銳器傷等暴露12例,均較輕。我們及時為受傷工作人員進行登記,提出處理意見,提供必要的幫助,推薦相關的專家,定期提供免費檢查。并針對此情況進行了全院職業暴露知識培訓和演練,努力降低醫務人員因職業暴露所造成的感染隱患。

1、部分醫務人員手衛生依從性仍有待進一步提高,部分醫務人員手衛生意識不強,未嚴格執行手衛生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手衛生執行不力(手衛生執行較好的科室有icu、急診科病房,婦產科、外一科、外二科、五官科)。門診科室手衛生依從性執行不力,臨床、醫技部分工作人員手衛生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執行手衛生。

2、院感管理重點部門、重點環節仍有隱患,如新生兒病房、血透室、消毒供應中心等,由于基建、改造、人員等問題,還沒有完全到位,未達到等級醫院評審標準。

1、進一步加強手衛生工作,特別需要科主任、護士長大力倡導、帶頭執行和督促全科室人員認真執行手衛生,努力提高醫務人員手衛生意識;院感質控人員(包括醫院專職管理人員)加強手衛生督查,督促醫務人員做好手衛生,努力推進全院手衛生工作。

2、加強重點部門和重點環節醫院感染管理,嚴格控制重癥監護室和住院人數,患者較多時應加快病人轉出,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風險;血透室工作人員要提高手衛生意識,并制訂規范的上機、下機操作程序并嚴格執行,院感科經常檢查督促工作人員嚴格執行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛生,努力避免交叉感染。

3、繼續加強對手術器械清洗質量監管,特別外來器械的清洗質量,干預消毒供應中心的質量管理,努力提高全院手術器械清洗質量,保障手術安全。

4、進一步加強多重耐藥菌監測,院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查,及時督促臨床醫務人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離(盡量單間安置、不能單間應嚴格床邊隔離)、消毒(房間內的所有物品每天嚴格消毒)和工作人員的手衛生工作,努力控制多重耐藥菌的交叉感染。

5、繼續做好目標性監測,對呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染進行高危因素干預,努力控制呼吸機相關性肺炎、導尿感染、中心靜脈置管感染和手術切口感染。

6、下半年完成全院橫斷面調查工作,并規范算出現患率,這需要各科主任、護士長和全院醫護人員的大力支持與配合。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十三

在xx縣衛生和計劃生育局的正確領導和大力支持下,20xx年我院緊緊圍繞以“市場為導向,創新經營思路、經營理念,主動適應醫療市場需求,轉變觀念,樹立品牌意識,有效增強綜合實力”為總體思路;以“病人為中心,醫療質量為核心,構建和諧醫患關系”為工作目標,全院職工團結協作、奮力拼搏,較好地完成了全年的工作。現總結如下:

(1)診療工作總量174381人次,同比增加46664人次。其中:門急診169138人次,同比增加50233人次;居民體檢22166人次,同比增加3354人次。

(2)出入院5243人次,同比增加69人次;

(3)平均住院日7天,同比減少1天;

(4)床位利用率67%,同比增加2%;

(5)藥品比例36%,同比減少2%。

20xx年累計實現業務收入2160萬元,同比增長260萬元。其中:醫藥收入2124萬元,同比增長32%。

繼續實行二十四小時值班制度,不斷完善并嚴格落實各項醫療質量管理核心制度,加強醫務人員醫德醫風建設,實行行風民主評議,加強群眾監督,不斷提高服務水平。增強服務意識,轉變服務觀念,改善服務態度,以群眾滿意為最高目標,自覺抵制醫藥行業的不正之風,加強自身職業道德修養,努力構建和諧醫患關系。

一是計劃免疫工作正常開展,嚴格執行國家有關政策,積極開展擴大規劃免疫工作,一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作,降低相應傳染病的發病率。三是繼續搞好計劃免疫信息化管理工作,計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網絡直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作,對轄區內適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫,乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是繼續搞好結防工作,做好登記、報告、轉診工作。七是繼續搞好公共衛生服務,在去年完成上級交給任務的基礎上,今年又扎扎實實創造性地開展了工作,使本轄區查體建檔人數達到了39002人,查出高血壓患者2476人,糖尿病患者990人,重性精神病人46人,腦卒中506人,冠心病xx70人,電子建檔率98.82%,并且對查出的慢性病人進行了及時回訪。

為使我中心行風建設做到有章可循,結合我中心的實際情況我們先后制定了:醫德醫風教育和行風建設工作計劃;糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作方案。為進一步明確醫務人員的工作職責,我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽定目標治理責任狀。通過努力,使治理從過去經驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風建設上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂等熱點為重點,健全制度,強化措施,做到人人有職責,處處有人抓,以此帶動糾正行業不正之風工作全面展開,并取得了良好成效。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十四

一、醫院感染監測情況:xxx年內科共計出院病人xxx人,發生院內感染人數為xx人,感染率為xx%,感染例次為43例次,無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦梗患者年老、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。根據我科收治病人、病種的特點,發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人,原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人,基礎疾病多,病情重、病程長,且由于體質差、營養欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫護人員認真規范進行各種醫療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫院內感染的發生。

二、嚴格執行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理,加強環境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發現問題及時整改,并及時總結記錄,同時配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反復認真學習并總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。

四、重視院感知識教育培訓工作,全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識,積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。

五、規范醫療廢物管理:規范我科的醫療廢物管理,無醫療廢物違規處理事件,無醫療廢物流失事件。

六、職業暴露工作情況:重視對職業暴露預防及控制處置規范流程的學習,增強科室醫護人員的自我保護意識,全年無醫務人員職業暴露事件發生。

七、重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的監測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施,并根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓,對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。

八、認真組織學習手衛生規范。并進行全科考核,手衛生依從性對比有所提高。

存在的不足:1、部分工作人員手衛生依叢性較低,日常工作中存在少數未按指征洗手現象;2、偶有時工出現消毒液開啟未標注啟用時間現象;3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調出風口有蜘蛛網等現象。4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。5、個別月份《院感管理手冊》中發現問題,科室已經做了整改與改進,但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視,認真加以整改。

內科。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十五

我在心語孤獨癥兒童康復中心工作一個月了,原來這一個月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力,傾注最高的熱情,踏實、勤奮地完成了一個月的工作。現將本月工作總結如下:

幼兒園的小朋友都屬于孤獨癥兒童,他們還很小,不懂事。別說自理能力了,就連一點的紀律概念都沒有,可以說是很亂。不是很好控制,針對這一情況,我認為我們園的紀律及自立能力要一起抓、同時抓。經過幼兒園半年多的努力,我們園的小朋友可以說進步很快,家長們反映也不錯。自立能力方面:我堅持正面教育,對幼兒以表揚為主,強化他們的自我服務意識,改變他們的依賴思想。對幼兒好的行為或表現給予肯定,贊賞和鼓勵,使幼兒能夠更信心,更積極地做好事情,完成任務。而我們老師做到適時幫助,以提高幼兒的.自立能力,并及時與家長溝通,爭取家長配合。就紀律方面:對少部分幼兒出現的不良行為,我采取的是及時分析原因,該批評的批評,并給予適度的教育,采用正負強化結合的辦法引導幼兒養成良好的行為習慣,慢慢的做到遵守紀律。

我深深地體會到只有從孩子的角度去關注理解他們的生成活動,了解他們的需求,判斷生成活動的價值,及時予以支持和提升。教師要研讀孩子,關注孩子的言行,捕捉孩子稍縱即逝的興趣點,并能讀懂孩子的百種語言,理解孩子的探索行為。同時也要讓孩子與環境相互作用,使孩子真正成為環境的主人,使環境真正為孩子教育服務。每個兒童都有不同的發展特點和水平。因此,在活動中,盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料,提出不同的要求,以促進幼兒有差異的發展。例如在上精細課的時候有剪紙,對于能力較強的孩子,讓他們使用剪刀,鼓勵他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙,而相對能力差的幼兒,則降低難度,讓他們撕紙等, 主要激發他們參與活動的興趣,又不失鍛煉手部精細動作的機會。

家園溝通,教師與家長協力解決教育問題,提升對幼兒的關心,共同分擔教育責任。孩子的成長和提高,是對我工作的鼓勵;家長的滿意,是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長,如實的和他們交流對孩子教育方面的看法,對家長提出的要求盡量去滿足,對家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答,讓家長感到我不只是孩子的老師,也是家長的朋友,有困難大家一起解決。當問題出現時,第一時間與家長聯絡是很重要的,讓家長知道老師對問題很重視,對幼兒發展很在意。同時也向家長了解幼兒在家中的生活情況,以利于在機構訓練期間制定更利于孩子發展的訓練計劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現與進步,同時也看到了別的孩子的優點,有助于家長幫助孩子找出差距與不足,找到繼續教育引導的方向。

在心語孤獨癥兒童康復中心提供學習機會的同時,我也努力吸收外界的信息和知識,瀏覽關于孤獨癥和自閉癥的相關網站,翻閱幼兒教育雜志,看提升個人品味的書籍,利用業余時間進行了解孤獨癥和自閉癥相關的資料,讓自己把愛心獻給孤獨癥兒童,讓他們早日走出陰霾 , 讓自己永遠處于一灣活水、碧水之中。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十六

20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝20xx這個數字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。

現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的.發生率。

控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。

醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十七

1、認真研究學習《出國留學省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。

2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。

3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。

4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。

5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫院感染委員會,協助臨床采取相應控制措施,使爆發感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執行上級衛生行政部門相關精神,認真規范制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計xxx次。

7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。

9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊。

1、目標性監測工作未完善。

2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十八

20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

xxx院感管理在20xx年進行了以下工作:

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率xx%,例次感染率xx%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為xx%,骨傷科醫院感染發生率為xx%,外科醫院感染發生率為xx%,內一科醫院感染發生率為xx%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率xx%;內分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率xx%。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養xx份,物體表面采樣培養xx份,醫護人員手采樣培養xx份,消毒液采樣培養xx份,消毒物品采樣培養xx份,無菌物品采樣培養xx份,高壓消毒滅菌效果監測xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測xx份,合格率100%。

科室醫院感染質量年度工作總結(匯總19篇)篇十九

為提高醫院感染管理質量,進一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》等有關文件和規定,在醫院領導支持下,主要做好以下工作:

(一)、醫院感染監測:

2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測,每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。

3、繼續對重點部門進行監控,特別是icu、新生兒病房,加強三管的目標性監測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。

(二)加強質控檢查,認真落實醫院感染監控措施

開展醫院感染管理質量檢查,對醫院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續改進,保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度,做好醫院感染控制工作。

(三)加強重點部門的醫院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的消毒管理。

根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。

進一步培訓,指導醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。

定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

1、院感相關知識及個人防護知識。

2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。

3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。

4、新員工(包括實習生)崗前培訓。

5、保潔人員職業防護培訓。

猜你喜歡 網友關注 本周熱點 精品推薦
述職報告的目的是為了向上級、同事和團隊展示自己的工作進展和貢獻。我們為您準備了一份精選的述職報告范文,希望對您撰寫個人述職報告時有所啟發。20xx年,在局黨委的
進行述廉報告是一種監督機制,可以促使公職人員遵守廉政紀律,杜絕腐敗行為。請大家一起來閱讀下面的述廉報告范文,了解廉政工作中的成績和問題。尊敬的領導,各位同事:大
班主任工作計劃要根據班級的實際情況和特點,合理安排各項工作。此處附上一份班主任工作計劃的樣本,供大家參考和借鑒。認真執行和落實學校各項計劃安排,在學校統一領導
讀后感是反映讀者對書本內容理解和領悟的重要方式,我們可以通過寫讀后感來整理、梳理自己的思維。經過精心挑選,小編為大家準備了一些精美的讀后感范文,希望能給大家帶來
演講稿的寫作需要結構清晰,內容豐富,語言生動,能夠引人入勝并產生共鳴。在下面的范文中,你可以發現一些有趣的觀點和獨特的思考方式,希望可以給大家帶來一些思考和啟發
自查報告是一個客觀記錄個人成長和發展的工具,能夠反映自己在一段時期內的進步和不足之處。小編為大家整理了一些不同領域的自查報告范文,希望可以滿足大家的需求,激發寫
學期工作計劃是我們對未來學期的學習和工作進行全面規劃和安排的重要依據。以下是小編為大家收集的學期工作計劃范文,供大家參考和借鑒。德育工作決定著培養人才的方向,貫
一個良好的策劃方案可以幫助團隊成員清晰地了解他們的任務和責任,提高工作效率。如果你正在尋找一份較為完美的策劃方案,不妨參考以下范文,或許會有意想不到的收獲。
月工作總結是一種自我評估的機會,我們可以在總結中發現自己的優勢和劣勢,做出改善措施。以下是小編為大家收集的月工作總結范文,僅供參考,希望能給大家提供一些思路和靈
活動策劃需要考慮活動的宗旨、目標、參與對象以及時間、地點等方面的因素。通過這些活動策劃范文的分享,我們可以學到很多關于活動策劃的實際操作和經驗。(二)晚會特色。
優秀作文是對學生語言運用技巧和寫作風格的認可和鼓勵。小編整理了一些優秀作文的評析和點評,可以幫助大家理解優秀作文的要點和特點。我的家鄉在風景秀麗的團結。春天,鮮
書籍像一把鑰匙,可以為我們打開成功的大門;書籍如一架階梯,可以使我們登上知識的殿堂;書籍似一葉小舟,可以帶我們遨游學問的海洋。正如高爾基所說:“我撲在書上,就像
工作心得是一個反思的過程,可以幫助我們不斷提高工作效率和質量。以下是小編為大家整理的工作心得范文,供大家參考和借鑒。新型冠狀病毒肺炎自2019年12月在湖北爆發
作文是語文學習中的重要一環,寫一篇優秀的作文可以提高語言表達能力。小編整理了一些近年來獲得優秀作文獎的作品,大家可以一起欣賞一下。善良,讓生活更美好,它讓人與人
申請書是我們與外界溝通的重要工具,我們需要善于運用申請書的寫作技巧和方法。總的來說,這些申請書范文是我們提高申請書寫作技巧和水平的寶貴資源,希望大家能夠充分利用
通過教學工作總結,我們可以發現自身的不足,進一步提高自己的教育教學能力。以下是小編為大家整理的教學工作總結范文,供大家參考和借鑒。時光飛逝,轉眼一學期又已過去。
作文的優秀表現常常體現在立意獨特、觀點鮮明和論證充分等方面。下面是一些被評為優秀作文的范文,歡迎大家一起欣賞和學習。我想大家一定看到過路邊撿垃圾,打掃衛生的叔叔
在合作中,大家需要相互支持和理解,共同面對困難和挑戰。以下是一些合作能力和團隊精神的培養途徑和實踐方法,希望對大家有所幫助。依據《合伙企業法》、《民法通則》等相
發言稿是一種通過口頭表達來傳達信息、觀點或感情的書面材料,它在會議、演講等場合具有重要作用。請大家看看以下的發言稿范文,對于我們如何寫一篇優秀的發言稿有一定啟發
寫讀后感可以讓我們更好地整理和梳理自己的思路,培養批判性思維和表達能力。請看以下這些精選的讀后感范文,或許能夠激發大家寫作的靈感和創造力。坐在回家的車上,隨手翻
學校是一個集體的大家庭,每個人都能夠找到自己的歸屬感和成長的空間。如果你不知道如何寫學校總結,不妨參考以下范文的寫作方式和結構。學校食堂擔負著為全校師生提供膳食
技術合同的簽訂是保證技術交流與合作順利進行的重要環節。這里有一份技術合同的模板,可以幫助你快速起草,并確保合同的可執行性和合法性。法定代表人(或負責人):___
教學工作計劃是教師有效組織教學、推動學生學習進步的重要保障,只有合理編寫和靈活執行,才能取得良好的教學效果。小編為大家提供了一些詳細的教學工作計劃樣本,希望對大
黨員心得體會是對黨員在不同崗位上的工作情況和心得經驗的回顧與總結。在這里,小編為大家整理了一些黨員心得體會的范文,希望能夠激發大家對寫作的興趣和熱情,同時提供一
暑假時間為響應市團委號召提高自己的社會實踐能力,我應聘了中國電信見習客戶經理一職,電信營業廳暑假實踐報告。活動期間我參加了中國電信開展的各項活動,活動涉及寬帶受
自我介紹是第一次見面時向他人介紹自己的基本情況,是展示自我形象和個性特點的重要方式。這些自我介紹范文涵蓋了不同職業和社交場合,適用于不同人群的自我介紹。
通過寫讀后感,我們可以記錄下自己在閱讀過程中的所見所聞所感,使得這些感受能夠被長久地保留下來。以下是小編為大家整理的一些經典讀后感范文,供大家欣賞和學習。
優秀作文雖然篇幅不一定長,但能用簡練的文字,凝練出思想的精華和情感的力量。想要提高寫作水平,了解和閱讀優秀作文范文是非常重要的,下面是小編為大家整理的一些范文,
優秀作文要求作者具備優秀的思維能力和邏輯思維,使文章條理清晰,邏輯嚴密。這些優秀作文范文具有獨特的觀點和深入的思考,值得我們認真品味和學習。橘子嘆了口氣:“蘋果
述職報告的目的是向領導匯報自己的工作情況,同時也是一種向上級展示自己能力和成績的方式。1.以下是小編為大家收集的述職報告范文,僅供參考,希望能夠給大家提供一些寫
更多申請書可以幫助申請者突出自己的優勢,使招聘者或評審人員對他們的能力和潛力有更好的了解。在這里,小編為大家提供一些更多申請書的寫作指南,希望能夠對大家有所幫助
優秀作文不僅能展現學生的才思和創造力,還需要有良好的結構和邏輯推理能力。下面是一些名家名篇的摘抄,讓我們一起欣賞他們的精彩之處。“彎彎的月亮,小小的船,小小的船
月工作總結可以幫助我們及時發現和糾正工作中的錯誤和偏差。以下是一些優秀員工的月工作總結,希望對大家寫作有所幫助。。時間一晃而過,如白隙之間,20__年已接近尾聲
在撰寫個人總結時,我們可以總結自己的成功經驗,分享給他人,以便能夠幫助他們更好地成長和發展。為了幫助大家更好地完成個人總結,以下是一些精選的個人總結范文,希望對
在寫月工作總結時,我們需要客觀地評估自己的工作成果、問題和不足,以便做出調整和改進。以下是小編整理的一些優秀月工作總結范文,幫助大家更好地理解和運用總結的方法和
一個合理的工作方案可以提高工作效率,幫助我們更好地完成工作任務。這些工作方案范文涉及不同的領域和行業,希望能夠滿足大家在工作方案制定上的不同需求。為貫徹落實區委
在年度總結中,我們可以從不同角度出發,對自己的成長、工作或學習進行全面回顧和總結。下面是小編為大家收集的一些年度總結范文,希望能給大家提供一些建議和思路。
社會實踐是一種通過參與社會活動來培養學生社會意識和實踐能力的教育活動。這里是一些社會實踐報告的精彩片段,一起來感受一下社會實踐的魅力吧。中國建材是中國建材行業的
通過勞務合同,勞動者將自身的勞動力轉讓給用人單位,用人單位支付相應的報酬。以下是一些勞務合作中的成功案例,希望能給大家帶來靈感。甲方:(以下簡稱甲方)。乙方:(
英語是世界上使用最廣泛的語言之一,掌握英語有利于我們與各國人民交流。這里是一些關于英語總結的范文,通過閱讀可以提高我們的寫作水平和素材積累。今天我和爸爸、叔叔一
在寫檢討書時,我們需要真實客觀地評估自己的表現,而不是掩飾或否認錯誤。通過閱讀這些檢討書范文,我們可以對寫檢討書有一個更加深入的理解,并且為我們自己的寫作提供一
小班教案的編寫是一項重要的教學工作,需要教師投入大量時間和精力來完成。小班教案的質量和實施效果與教師的專業素養和教育理念密切相關。1、活動時間:5月28日早上9
時間如白駒過隙,和往常一樣,我需要寫一份月工作總結了。下面是小編為大家準備的多個月工作總結范文,希望對大家的寫作有所幫助。優秀作文推薦!20xx年是秩序維護部成
讀后感是將讀書中的感受、收獲及思考以文字的形式寫下來,對自己進行反思和整理的過程。小編整理了一些優秀的讀后感范文,希望能給大家提供一些寫作思路和素材。
中班教案的編寫需要根據幼兒的發展水平和教學計劃來確定,它能夠幫助教師更好地組織和安排教學活動。接下來是小編為大家推薦的一些中班教案范文,希望能夠給大家一些啟示。
優秀作文給讀者帶來的不僅僅是閱讀的享受,更是思考的契機。以下是小編為大家精選的優秀作文范文,希望能夠給大家提供一些創作靈感和參考。我有一只可愛的小鴨子,它的眼睛
在德育工作總結中,我們可以客觀評估學生的道德素養和行為表現。這些德育工作總結范文涵蓋了德育工作的各個方面和環節,可以幫助我們全面了解德育工作的要點和重點。
讀后感是讀者對所讀之物進行主觀評價的產物,它可以幫助讀者更深入地理解和消化所讀內容。下面是一些優秀的讀后感范文,不同題材和風格的作品都有涉及。世界上除了生命,什
在開始一項計劃之前,我們需要先做好充分的準備工作,明確目標和對策。這些計劃書用簡潔明了的語言,清晰闡述了目標和計劃的具體內容,非常值得借鑒。豐收的20xx即將遠
讀后感可以幫助我們理清思路,對書中的觀點和主題進行全面的思考和分析。接下來是一些精選的讀后感范文,希望能夠對大家寫作有所啟發和幫助。替主人公聶赫留朵夫寫出這話,
通過年度總結,我們可以發現自己的優勢和不足,從而做出更好的規劃。下面是一些年度總結的亮點摘錄,它們在總結中找到了關鍵點,具有很高的可讀性和啟發性。首先從質和量上
轉正工作總結是一種對自己在試用期間所經歷的職業成長和改進的反思和總結。通過閱讀以下的轉正工作總結范文,大家可以了解到不同員工在工作中所取得的成就和得到的認可,希
合同協議的撰寫需要遵循法律的相關規定和原則,并且要具備明確、詳細的條款。以下是小編為大家收集的合同協議范本,供大家參考和借鑒。乙方:,身份證號碼:甲、乙雙方于年
一個月的工作總結是我們對過去工作的總結和反思,也是對自己工作能力的一種檢驗。下面是小編為大家準備的一些月工作總結范文,希望對大家的寫作能有所幫助。xx年已經成為
作文是語文學習的重要環節,也是檢驗學生語言表達能力和思維能力的重要手段。以下是一些名人名言和格言,可以激發我們寫作優秀作文的靈感和動力。“啊!空氣真新鮮!”咪咪
在重要的場合,我們常常需要致辭以表達對特定事件或人物的敬意和贊美。在這個難忘的時刻,我想用一篇激勵人心的致辭,向大家傳達對團隊努力和付出的肯定和贊揚。
通過教師工作總結,可以發現問題、解決問題,提高自己的教育教學水平。以下是一些教師工作總結的樣例,希望對大家的寫作能夠有所幫助。教師考核總結時間過得真快,轉眼間一
幼兒園教案的實施需要教師的耐心和細心指導,以滿足幼兒的個體差異。以下是一些幼兒園教案的實例,希望能為廣大教師提供一些教學設計的思路。活動背景:我們賴以生存的生態
一個月的工作總結是對自己在工作中的努力和付出進行回顧和總結的重要工具。以下是小編為大家收集的月工作總結范文,僅供參考,希望能給大家帶來啟發和靈感。a:首先是訂立
技術工作總結是對一段時間內的技術工作進行總結和歸納的一種文檔,它可以幫助我們回顧工作過程和成果,總結經驗教訓,為今后的工作提供指導和借鑒。在技術工作中,總結是非
工作報告能夠讓我們及時發現和解決工作中的問題,同時也能夠幫助我們跟蹤工作的進展和成果。下面是一些成功的工作報告范本,相信可以給大家提供一些寫作思路和方法。
在任職期間,通過撰寫述職報告,能夠幫助我們更好地總結經驗、查找問題,并提出改進方案。如果你正在糾結如何寫好述職報告,以下是一些精選范文,希望能給你一些啟示。
每月一次的工作總結可以讓我們對自己的工作狀態保持高度的敏感性和警覺性。通過閱讀這些月工作總結范文,我們可以學習到一些寫作技巧和表達方法,為自己的總結增色不少。
優秀作文具備深入思考的思維能力,能夠以獨特的視角觸動讀者的心靈。優秀作文范文給我們提供了一個參照的標桿,激發了我們的寫作潛力。它全身雪白,沒有一絲雜色。兩只眼睛
開學典禮是學校每年開學時舉行的一種莊重而隆重的儀式。接下來,我們一起來看看學校為開學典禮準備的精美禮品。今天,xxx大學在xxx校區舉辦了開學典禮。給國科大首屆
優秀的作文是語言的藝術,它能夠通過文字將想法和情感傳遞給讀者。下面是一些經典的優秀作文范文,希望可以給大家提供一些寫作的思路和方法。一、培訓目的:1.為了彌補留
計劃書是一個詳細規劃和設計未來事務的書面材料,它能夠有效指導工作和生活的發展。以下是一些獲得成功的計劃書范本,它們可以為我們提供一些寶貴的經驗。1、親情一句話:
優秀作文具有獨特的個性和獨到的觀點,能引起讀者的共鳴,留下深刻的印象。想要寫好作文,除了積累寫作經驗,閱讀優秀的作文范文也是十分重要的,下面是一些經典的范文供大
心得體會是我們對自己思考、行動和成長的記錄,它可以幫助我們不斷優化自己的發展路徑。以上是小編為大家整理的一些優秀心得體會范文,希望對大家有所幫助,共同進步。
無論是個人還是團隊,編寫一份詳細的計劃書都是邁向成功的重要一步。以下是一些成功的計劃書示范,希望能夠給大家提供一些指導和借鑒。組長:副組長:成員:通過嚴格管理使
優秀作文要求作者具備優秀的思維能力和邏輯思維,使文章條理清晰,邏輯嚴密。優秀作文是作者通過文字向讀者傳遞自己的情感和思想的一種藝術表達形式,它可以促使我們思考,
自查報告是對自身行為和表現進行全面檢查和評估的一種重要工作,它可以幫助我們發現問題、改進自己。尋找靈感?以下是一些膾炙人口的自查報告范文,可以激發你的寫作靈感。
通過撰寫調查報告,我們可以提升自己的調研能力和表達能力,培養批判性思維和問題解決能力。請大家注意以下調查報告的結構和寫作風格,可以從中獲得一些寫作技巧和經驗。
調查報告的價值在于通過對特定問題的深入調查,為相關人員提供具體的信息和建議。這里給出了一些經典的調查報告樣本,供大家參考和借鑒。就最近這幾年來看,隨著各地區的經
通過撰寫一份計劃書,我們可以更好地規劃工作任務、學習計劃或項目實施等。小編特地為大家挑選了一些精品計劃書范文,希望能夠給大家提供一些參考和思路。在“優化營商環境
購銷涉及到供需關系的平衡,企業需要根據市場變化和產品特點確定采購和銷售的數量、價格、渠道等因素,以實現最佳的經濟效益。以下是小編為大家精選的購銷行業的最新動態和
一個優秀的作文往往能夠用簡練而又準確的語言表達出作者的思想和感情。如果你正在準備寫一篇優秀作文,不妨先來看看以下小編為大家選取的優秀作文范文。秋天晴朗無云,公園
在本月的工作總結中,我將回顧過去的工作,并總結出其中的成功和失敗。以下是小編為大家整理的一些月工作總結案例,希望能夠給大家寫作提供參考和啟示。各位領導:首先,我
技術工作總結可以讓我們了解自己在項目管理、團隊合作和溝通方面的優點和問題。請大家瀏覽以下技術工作總結樣本,希望能夠幫助到你們的寫作。。20__年即將過去,新的一
主持詞的內容要圍繞會議的主題展開,要有條理和邏輯,不要跑題或散亂無章。以下是小編為大家精心收集的主持詞范文,希望能給大家提供一些寫作思路和參考。范文一:【女主持
進行述職報告時要注意邏輯清晰、簡明扼要,同時要注重數據和實際案例的支撐。下面是一些優秀的述職報告范文,供大家參考,希望能對大家的寫作有所幫助。尊敬的各位領導、員
優秀作文應該具有清晰的結構和邏輯,使讀者能夠輕松理解。以下是一些備受贊譽的優秀作文,它們不僅在語言表達上出色,還在思想深度上有獨特之處。8月15日,中秋節到了,
學校是一個為學生提供豐富學習資源和良好學習環境的地方,為他們的成長奠定堅實基礎。通過以下范文,你將了解到一些學校教育的新理念和關鍵詞。值此2021年新春佳節來臨
月工作總結可以幫助我們梳理工作內容,提高工作的整體效率。請大家閱讀以下的月工作總結范文,從中汲取經驗和教訓,提升自己的寫作水平。泵站運行值班工作總結從7月23號
安全教案不僅僅關注個人的安全,還包括社會的安全和環境的安全。真正的安全意識是一種內化于心的行為方式,需要長期的教育和培養。1、初步了解什么是垃圾食品和健康食品,
班主任工作總結是我提高教育教學質量、促進學生全面發展的重要手段之一。小編精心整理了一些優秀的班主任工作總結范文,供大家參考借鑒,并希望能對大家的班級工作有所幫助
優秀作文通過精巧的結構和精彩的描寫,能夠打動讀者的心靈。這些優秀作文是經過精心挑選和編輯的,具有較高的文學價值和閱讀價值。我期盼已久的這一天終于到來了。那是一個
公司是一個組織形式,由一群人合作經營,追求共同目標。以下是各行業成功公司的發展故事,值得我們學習和借鑒。“這封信是給小熊的,我請他來賞桃花,住址是××村的××號
通過月工作總結,我們可以對自己的工作目標和計劃進行調整和優化。下面是小編精心挑選的一些優秀的月工作總結范文,供大家參考,希望可以對大家寫作提供一些啟示和幫助。
月工作總結是對過去工作經驗的沉淀和總結,可供日后參考和借鑒。這些總結范文涵蓋了不同行業和職位的月工作總結,具有一定的參考價值。。2010。2010。“社會治安綜
施工合同的簽訂應遵循公平、合理、互利互惠的原則,確保雙方的合作順利進行。以下是一些關于施工合同的范文,供大家參考和學習使用。工程名稱:甲方名稱:乙方名稱:簽訂時
優秀作文是對自己學習成果的一次回顧和總結,也是對自己成長的一次見證。以下是小編為大家搜集的優秀作文范文,希望能給大家寫作提供一些參考和啟示。我的成長在成長的歷程
感恩是一種引導我們積極向善的力量,它能夠激發我們奉獻和助人為樂的精神。在感恩的過程中,我們可以分享一些感恩的美食、音樂或者藝術,讓我們歡聚一堂。窗前一株嫩芽,破
心得體會是在學習和經歷某事后,通過總結和反思得出的一種認識和領悟,可以提高我們的思考能力和經驗積累。我覺得寫一篇心得體會對于我們個人成長和進步非常有幫助。下面是
范文范本能夠展示出不同風格的寫作方式和技巧,幫助我們提高自己的寫作水平。下面是一些寫作范本的精選,希望它們能給大家帶來一些靈感和啟示。時光轉瞬即逝,大專三年的生
優秀作文應該具備邏輯性和條理性,讓讀者能夠清晰地理解你的觀點和論證過程。2.歡迎大家一起來欣賞一下這些優秀作文,相信會有很多收獲和啟發。讓孩子過上幸福生活是天下
女士們、先生們,大家好!我將為大家主持今天的演講比賽,希望能夠看到你們的精彩表現。以下是小編為大家準備的主持詞范文,供大家參考和借鑒。女1:親愛的同學:合:大家
優秀作文是思想深刻和見解獨特的,它能夠拓寬讀者的眼界和豐富他們的知識。接下來,請大家欣賞一些具有代表性的優秀作文,從中汲取靈感和啟示。課間是我最討厭的時候,同學
幼兒園教案可以幫助教師進行課堂評估和教學反思,為教學改進提供依據。小編搜集整理了一些優質的幼兒園教案范文,希望對大家能夠起到指導和借鑒的作用。臺風給廣大的地區帶
編寫工作計劃書可以使我們更加有條理地安排時間和資源,提高工作效率和質量。我們還為大家準備了一些工作計劃書的范文和范例,希望能給大家提供一些參考和借鑒。
主站蜘蛛池模板: 日韩不卡在线 | 欧美精品久久久久久久免费观看 | 日本黄色a视频 | 国产日韩精品一区 | 男女男精品视频免费观看 | 日朝欧美亚洲精品 | 亚洲精视频 | 亚洲一区二区三区在线 | 伊人色综合97 | 亚洲精品无码不卡在线播放he | 国产高清视频在线 | 亚洲国产成a人v在线 | 色拍拍在精品视频69影院在线 | 91射射射 | 日日爽夜夜爽 | 欧美成人精品二区三区99精品 | 久久亚洲精品国产亚洲老地址 | 国产视频中文字幕 | 国产一级视频 | 日韩观看| 国产三级在线播放 | 91精品国产91久久久久久吃药 | 六月激情| 亚洲欧洲精品视频在线观看 | 欧美亚洲一区二区三区在线 | 亚洲成人av在线 | 日韩亚洲一区中文字幕在线 | 黄页网站免费高清在线观看 | 久久草资源费视频在线观看 | 狠狠操狠狠干 | 亚洲欧美日韩高清一区二区三区 | 大片在线免费观看 | 正在播放国产无套露脸 | 911影院| 宅男lu666噜噜噜在线观看 | 日韩欧美亚洲一区 | 久操中文在线 | 6080yy免费毛片一级新视觉 | 深夜影院破解版免费vip | 亚洲国产午夜电影在线入口 | 欧美成年网站 |