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衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇一
一、基本情況
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
成立了分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)檢書記蘇書記為組長的平南縣衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組,具體業(yè)務(wù)工作由局業(yè)務(wù)股、財(cái)務(wù)股組織實(shí)施。我有幸作為小組主要成員之一負(fù)責(zé)本次衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量工作。各醫(yī)療單位也相應(yīng)成立了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。
(二)自查對象、內(nèi)容和方法
這次自查的對象主要是承擔(dān)20xx年年報(bào)和20xx年季報(bào)、月報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)任務(wù)的33家醫(yī)療單位,其中縣級以上醫(yī)院4家,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家。自查的內(nèi)容是20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)各表和20xx年季報(bào)、1-5月報(bào)、實(shí)時(shí)報(bào)各表的全部填報(bào)項(xiàng)目內(nèi)容,重點(diǎn)核查衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別、機(jī)構(gòu)基本信息和各項(xiàng)填報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性。自查的方法是要求各自查單位對已上報(bào)的數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)來源方面檢查,從報(bào)表與報(bào)表之間、數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的關(guān)系方面檢查。
(三)自查情況及原因分析
1、從指標(biāo)類型來看
(1)屬醫(yī)療收支指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有157處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的69.78%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè):醫(yī)療收入、藥品收入、醫(yī)療收入—門診收入、住院收入,藥品收入—門診收入、住院收入、醫(yī)療支出、藥品支出等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有六點(diǎn):一是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)對醫(yī)療收支的核算方法有誤,導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確;二是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)報(bào)表編制不及時(shí),遲于統(tǒng)計(jì)上報(bào)時(shí)間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確;三是有些醫(yī)療單位看錯(cuò)指標(biāo)單位,如把千元誤以為元;四是有些醫(yī)療單位對指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤,對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊;五是有些醫(yī)療單位把本期數(shù)、累計(jì)數(shù)混淆,導(dǎo)致錯(cuò)誤填報(bào);六是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)調(diào)離后沒有及時(shí)編制會(huì)計(jì)報(bào)表,導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)失真。
(2)屬人員、床位指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有13處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.8%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè):在崗職工數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護(hù)士、影像技師(士)、其他衛(wèi)生技術(shù)人員等、實(shí)有床位、實(shí)際開放總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有四點(diǎn):一是有些醫(yī)療單位對指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤,對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊;二是有些醫(yī)療單位沒有統(tǒng)計(jì)單位的聘用人員;三是有些醫(yī)療單位對人員的變動(dòng)信息沒有及時(shí)了解掌握;四是有些醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng),有隨意性。
(3)屬醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有12處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.3%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè):總診療人次數(shù)、 門急診人次數(shù)、出院人數(shù)、住院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)、無菌手術(shù)(i級切口)愈合例數(shù)、無菌手術(shù)(i級切口)愈合例數(shù)—甲級(i/甲)等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有四點(diǎn):一是對指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤,對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊;二是病案系統(tǒng)導(dǎo)出的數(shù)據(jù)與實(shí)際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的有誤差;三是有個(gè)別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng),有隨意性;四是有些指標(biāo)的數(shù)據(jù)要到下月末才能收集到,導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,如指標(biāo)“無菌手術(shù)(i級切口)愈合例數(shù)”需要下月末才能收集到。
(4)屬代報(bào)村衛(wèi)生室指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有8處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的3.5%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要是:代報(bào)村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)、代報(bào)村衛(wèi)生室的診療人次數(shù)。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有二點(diǎn):一是有個(gè)別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報(bào)責(zé)任心不強(qiáng),有隨意性;二是村衛(wèi)生室分布分散,人員不足,對數(shù)據(jù)的調(diào)查收集存在一定的難度。
資產(chǎn)、負(fù)債與凈資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、事業(yè)基金、固定基金等。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因有三點(diǎn):一是有些醫(yī)療單位會(huì)計(jì)報(bào)表編制不及時(shí),遲于統(tǒng)計(jì)上報(bào)時(shí)間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確;二是有些醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)資料不健全,數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不理解;三是有些醫(yī)療單位對上報(bào)的數(shù)據(jù)審核不嚴(yán),責(zé)任心不強(qiáng),并存在一定隨意性。
(6)屬年報(bào)基本情況指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有22處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的9.8%。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要是:落實(shí)醫(yī)改措施情況的指標(biāo)(如是否120急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院、是否承擔(dān)緊急救援、援外、支農(nóng)支邊等公共服務(wù)、建立長期對口支援關(guān)系情況、是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算、當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)師數(shù)等)。造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的原因是指標(biāo)含義理解錯(cuò)誤,由于對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)口徑的模糊、有些統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)識上的偏差。
(2、從醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別來看
(1)屬縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)有誤的有2家,占數(shù)據(jù)有差錯(cuò)總戶數(shù)的20%;數(shù)據(jù)有差錯(cuò)的41處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的18.2%。
(2)屬民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)填報(bào)有誤的有8家,占數(shù)據(jù)有差錯(cuò)總戶數(shù)的80%;數(shù)據(jù)有差錯(cuò)的184處,占錯(cuò)誤數(shù)據(jù)總數(shù)的82%。
總的來說,縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報(bào)的質(zhì)量比民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院好。相對而言,縣級以上醫(yī)院能配備專職統(tǒng)計(jì)人員,人員業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高,人員相對穩(wěn)定,數(shù)據(jù)來源規(guī)范,報(bào)表上報(bào)經(jīng)過填報(bào)人、科室(部門)負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字,對報(bào)表的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),把差錯(cuò)率消滅在上報(bào)前。
二、取得的成效
通過這次自查,取得了一定的成效:
(一)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作得到領(lǐng)導(dǎo)的了解、重視和支持。
(二)提高了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的工作責(zé)任心。
(三)認(rèn)清了自己存在的不足,把有差錯(cuò)的數(shù)據(jù)糾正過來,避免在今后的統(tǒng)計(jì)工作中再出現(xiàn)同樣的問題。
三、存在問題
(一)統(tǒng)計(jì)
基礎(chǔ)較差,特別是民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作人員一般都兼職,分散了統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作精力,少數(shù)統(tǒng)計(jì)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作不夠細(xì)致。
(二)由于基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員變動(dòng)頻繁,少數(shù)統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)不熟,對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)理解不深,造成部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)填寫失誤或干脆不填寫現(xiàn)象。
(三)部份基層醫(yī)療單位的會(huì)計(jì)報(bào)表屢次遲報(bào),統(tǒng)計(jì)人員在不影響上報(bào)時(shí)間的情況下只好采取估數(shù)上報(bào),導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。
(四)有些單位對統(tǒng)計(jì)工作不夠重視。報(bào)表的上報(bào)時(shí)沒有實(shí)行分級負(fù)責(zé)制,落實(shí)責(zé)任,層層把關(guān),所以難以把差錯(cuò)率消滅在上報(bào)前。
(五)少數(shù)基層醫(yī)療單位報(bào)表數(shù)據(jù)來源不齊全且數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,填寫不規(guī)范,存在有漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等問題,有關(guān)指標(biāo)與指標(biāo)之間數(shù)據(jù)出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤。
(六)統(tǒng)計(jì)力量薄弱,無法適應(yīng)現(xiàn)實(shí)統(tǒng)計(jì)工作任務(wù)。
四、整改措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)力量,抓好數(shù)據(jù)源頭,落實(shí)責(zé)任,層層把關(guān)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行《國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》,堅(jiān)持實(shí)事求是、依法統(tǒng)計(jì)的原則。
(三)要進(jìn)一步明確指標(biāo)解釋、統(tǒng)計(jì)口徑。
(四)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的崗位培訓(xùn)和崗位練兵,不斷提高基層統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì),積極凈化統(tǒng)計(jì)環(huán)境,維護(hù)數(shù)據(jù)嚴(yán)肅性,權(quán)威性,積極適應(yīng)形勢變化。
(五)要嚴(yán)格對基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的考核,獎(jiǎng)罰分明,提高基層醫(yī)療單位統(tǒng)計(jì)人員的工作積極性和責(zé)任性。
(六)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部縱向協(xié)調(diào),確保上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇二
(一)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量
1、年度報(bào)告
(1)基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位來自基層統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源可靠,真實(shí)準(zhǔn)確,特別是醫(yī)院門診的一部分訪問注冊人員統(tǒng)計(jì),房間號碼和緊急死亡人數(shù)將根據(jù)日志,日志統(tǒng)計(jì)和排放到醫(yī)院工作,確保數(shù)據(jù),提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
(2)人員分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是準(zhǔn)確的
因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真研究“山西省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)”,為人員分類統(tǒng)計(jì)概念,比如觸發(fā)器。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是真實(shí)的,沒有遺漏的現(xiàn)象。
2、定期報(bào)告
根據(jù)“山西醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)”提交病歷數(shù)據(jù)庫和健康系列四個(gè)表,提交醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)4表,表5,婦保醫(yī)院提交所有44表,45表,表表46、47、48表,各種監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督語句可以用質(zhì)量好的報(bào)告。
(2)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)
根據(jù)實(shí)際情況在2010年,我的縣“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫,醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫的醫(yī)療設(shè)備維護(hù),并于2009年成立“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫操作的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院病人數(shù)據(jù)庫,基本建設(shè)投資完成數(shù)據(jù)庫”,建立了醫(yī)院病案首頁庫。準(zhǔn)確完整的數(shù)據(jù)庫維護(hù)和建設(shè)。在異性戀前衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)和維護(hù)、衛(wèi)生設(shè)施連續(xù)網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙數(shù)據(jù)庫代碼。
(1)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的情況
年度和季度報(bào)告,第一個(gè)是基層衛(wèi)生組織報(bào)告和數(shù)據(jù)庫縣衛(wèi)生局,然后由縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)人員接收、評審,總結(jié),報(bào)告,并打印報(bào)表,備份數(shù)據(jù)庫兩組,一組上報(bào)市衛(wèi)生局。
(2)正確使用icd-10的代碼和操作代碼
醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)比較,醫(yī)療記錄條目是準(zhǔn)確的,完整的和icd-10的代碼和代碼使用好操作。
按照統(tǒng)計(jì)制度的有關(guān)規(guī)定,基層衛(wèi)生組織、縣衛(wèi)生局保留原始報(bào)告,原始數(shù)據(jù)庫和綜合統(tǒng)計(jì)和相關(guān)文檔,建立臺帳。
年度報(bào)告后,所有醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,各大醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告也進(jìn)行了編譯的數(shù)據(jù),為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供依據(jù),形成資源共享。
(1)沒有違反有關(guān)規(guī)定的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),沒有虛假,隱瞞,領(lǐng)導(dǎo)、組織、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)資料。
(2)沒有擅自發(fā)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查表,不危害國家安全,損害公共利益的調(diào)查。
(1)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)庫不健全。主要原因是其他兼職統(tǒng)計(jì)人員的信息,不能把統(tǒng)計(jì)工作,統(tǒng)計(jì)人員工作責(zé)任心是不夠的,不懂統(tǒng)計(jì)法律、法規(guī)和相關(guān)知識,審計(jì)報(bào)告數(shù)據(jù)控制不嚴(yán)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,不穩(wěn)定,統(tǒng)計(jì),數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。
(2)統(tǒng)計(jì)人員流動(dòng)性大,不工作,不訓(xùn)練,不能直接獨(dú)立工作。
(3)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺帳,統(tǒng)計(jì)分析,編制數(shù)據(jù)和表示主要是舊的,或不完整的。
加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的服務(wù)質(zhì)量,為國家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇三
一、統(tǒng)一思想,開展自查。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)是否真實(shí)準(zhǔn)確,直接關(guān)系到衛(wèi)生信息化建設(shè)的順利開展,關(guān)系到衛(wèi)生績效工資改革的順利推進(jìn),關(guān)系到醫(yī)改工作決策的科學(xué)性和正確性。為此,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,在局黨委中心組擴(kuò)大會(huì)議上和局務(wù)會(huì)議上,專題布置了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作,衛(wèi)生局辦公室會(huì)同計(jì)財(cái)科組織基層各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《關(guān)于開展全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量督查的通知》精神,并專門成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長、書記馬海國任組長,紀(jì)檢組組長范英群為副組長,辦公室、醫(yī)政科、計(jì)財(cái)科負(fù)責(zé)人為成員,積極開展自查自糾工作。
二、制度健全、職責(zé)明確
為確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開展,我局由計(jì)財(cái)科負(fù)責(zé)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)日常工作,并由衛(wèi)生局局長親自分管,計(jì)財(cái)科根據(jù)統(tǒng)計(jì)職責(zé)要求,建立了統(tǒng)計(jì)工作流程,同時(shí)明確了各下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的統(tǒng)計(jì)工作干部隊(duì)伍,嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)法》的規(guī)定,不斷健全工作制度,要求不準(zhǔn)虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造和隨便篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)字。明確了報(bào)表報(bào)送制度;明確了統(tǒng)計(jì)報(bào)表匯總后必須經(jīng)單位主管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字制度;明確了統(tǒng)計(jì)報(bào)表的規(guī)檔制度;另外建立了統(tǒng)計(jì)工作例會(huì)制度等。
三、資料齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確
按照《通知》要求,我局積極開展了自查工作,對全局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等情況、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表月報(bào)情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)衛(wèi)生人才基本信息調(diào)查表、醫(yī)用設(shè)備調(diào)配表的情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量,以有各類年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)進(jìn)行了認(rèn)真的自查自糾工作,發(fā)現(xiàn)各類報(bào)表均在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行上報(bào),各科室、各醫(yī)療衛(wèi)生單位均能及時(shí)、保質(zhì)、保量地報(bào)送各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能做到及時(shí)整理并歸檔保存,不存在虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等違規(guī)現(xiàn)象。
四、加強(qiáng)培訓(xùn),持證上崗
嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定法》,做好統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定工作,保證本系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)人員 ?“持證上崗”,做好統(tǒng)計(jì)人員繼續(xù)教育工作,積極組織統(tǒng)計(jì)人員參加統(tǒng)計(jì)局開展的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),使廣大統(tǒng)計(jì)人員不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì),提高駕馭統(tǒng)計(jì)工作的能力。為不斷提高統(tǒng)計(jì)人員工作水平和辦公效率,實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)匯總和分析,我局利用中心組學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議的機(jī)會(huì),對統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。為確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開展,局機(jī)關(guān)以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位均配備了專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員,從而保證統(tǒng)計(jì)工作快捷、高效、順利開展,上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。
五、下步打算
雖然我區(qū)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作中做了一些工作,取得了一定的成績,但工作中還是存在一些不容忽視的問題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高,責(zé)任心還要進(jìn)一步加強(qiáng);二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)質(zhì)量還有待于進(jìn)一步提高。
(二)進(jìn)一步完善統(tǒng)計(jì)工作的各項(xiàng)規(guī)章制度的建立健全,不斷提高統(tǒng)計(jì)質(zhì)量,杜絕統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇四
為加強(qiáng)我院藥品診療項(xiàng)目價(jià)格管理工作的領(lǐng)導(dǎo),我院下設(shè)物價(jià)辦具體負(fù)責(zé)日常工作,確保我院內(nèi)部價(jià)格管理工作能夠很好的落實(shí)。
我院緊緊圍繞弘揚(yáng)社會(huì)主義榮辱觀,營造“守法、公平、誠信”的社會(huì)環(huán)境,多次組織院委班子會(huì)、全院干部職工大會(huì)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)省市區(qū)有關(guān)藥品診療項(xiàng)目價(jià)格管理工作的相關(guān)文件精神,并利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項(xiàng)目價(jià)格管理工作的目的意義,同時(shí)積極開展法制教育和警示教育,以案示法,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識,形成加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),樹立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。促進(jìn)反對價(jià)格違法行為,結(jié)合廉政文化建設(shè),使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確價(jià)格管理工作的意義、能自覺抵制違反省市區(qū)價(jià)格管理相關(guān)文件精神的行為、使群眾在“看病難,看病貴”上真正能得到實(shí)惠。
另一方面,為切實(shí)抓好相關(guān)制度的落實(shí),我們還借助社會(huì)群眾的力量加于監(jiān)督,在院內(nèi)設(shè)立意見箱、投訴電話;并利用一樓候診大廳電子屏滾動(dòng)屏幕對工作人員進(jìn)行行風(fēng)警示;各科室還設(shè)工作人員簡介欄,便于群眾監(jiān)督。廣泛宣傳各級管理部門有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理的法律法規(guī),提高了積極參與價(jià)格工作的自覺性和主動(dòng)性,在全院營造了良好的氛圍。
醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理工作與人民群眾切身利益密切相關(guān)。根據(jù)相關(guān)文件精神,我院將內(nèi)部價(jià)格管理工作列為現(xiàn)階段工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,為扎實(shí)抓好這項(xiàng)工作,我院重點(diǎn)實(shí)施了“四嚴(yán)” 措施。
(二)嚴(yán)把用藥關(guān)。為規(guī)范臨床合理用藥,發(fā)揮價(jià)格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用,明確藥品購進(jìn)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意,從而在采購品種上加以限制,任何人不得隨意接收藥品進(jìn)入藥房或直接與藥品推銷商進(jìn)行交易。在醫(yī)藥購銷程序上實(shí)行采購、質(zhì)驗(yàn)、藥品付款三分離制度,各司其責(zé),避免了藥品購銷中不正之風(fēng)和不規(guī)范行為發(fā)生;在采購渠道上嚴(yán)格控制,強(qiáng)化了藥品采購中的互相制約機(jī)制,加強(qiáng)對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。
(三)嚴(yán)把處理關(guān)。我院在查處違紀(jì)違規(guī)問題上,重點(diǎn)突出一個(gè)“嚴(yán)”字。如在《加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)實(shí)施制度》中明確提出:1、以醫(yī)謀私,利用人事調(diào)配、驗(yàn)證、發(fā)證、基建等工作之便”,私收回扣的,除責(zé)令退還外,扣發(fā)工資或獎(jiǎng)金至所收金額5倍,年度考核按不合格評定;第二次違反,并處理待崗學(xué)習(xí)1個(gè)月。2、私自加大處方,增加病人負(fù)擔(dān)的,發(fā)現(xiàn)一例,扣發(fā)獎(jiǎng)金200元,并當(dāng)面向病人及其家屬道歉,退回款物。3、在采購物資、藥品和購置醫(yī)療設(shè)備中私收回扣或接受送禮者,追繳錢物,并視情節(jié)予處理。
通過狠抓“三嚴(yán)”措施的落實(shí),我院內(nèi)部價(jià)格管理工作有了明顯的成效,這些措施制度的實(shí)施,降低了病藥品費(fèi)用,減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下一步我們將暢通信息渠道,加強(qiáng)交流學(xué)習(xí),開拓創(chuàng)新,切實(shí)做好價(jià)格管理工作,始終把維護(hù)人民群眾利益放在首位,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步緩解人民群眾“看病難、看病貴”等問題。
治理專項(xiàng)整治是一項(xiàng)長期任務(wù),必須堅(jiān)持長抓不懈,在堅(jiān)持集中專項(xiàng)治理的同時(shí),我們重在建立健全長效機(jī)制,從思想上、制度上和源頭上強(qiáng)化防控措施的落實(shí)。
1、以深入開展“三好一滿意”活動(dòng)為抓手,完善制度防控機(jī)制。我院突出“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”四個(gè)重要方面,以減輕群眾不合理醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為重點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范,推行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)清單制;推行醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測、醫(yī)生不當(dāng)處方公示點(diǎn)評制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。規(guī)范院財(cái)務(wù)制度和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的收入分配制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)行為,讓患者明明白白就醫(yī)、明明白白消費(fèi)。
2、以全面推行政務(wù)公開、院務(wù)公開為手段,強(qiáng)化監(jiān)督管理機(jī)制。我院全面實(shí)行院務(wù)公開制度,完善醫(yī)療服務(wù)信息公開制度,及時(shí)向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程,接受群眾監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督。
我院內(nèi)部價(jià)格管理工作總體進(jìn)展順利,醫(yī)務(wù)人員能嚴(yán)格按照相關(guān)制度要求自覺節(jié)制行為,但仍有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為價(jià)格管理工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情,與己無關(guān)。今后我院將進(jìn)一步加大宣傳力度,改善服務(wù),提高內(nèi)部價(jià)格管理水平和質(zhì)量。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇五
按照黔南州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于對全州醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理工作督導(dǎo)檢查情況通報(bào),深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找我院內(nèi)感染管理的問題,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制傳染病病原體,醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,院長親自組織,抓好落實(shí),2016年07月18日前全面規(guī)范科學(xué)的開展了院內(nèi)感染管理的自查自糾工作。
我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會(huì),科室設(shè)有院內(nèi)感染管理小組,科室有控感醫(yī)生和控感護(hù)士。在以主管院長為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作,并對下級科室進(jìn)行指導(dǎo)。平時(shí)每周至少2次的督導(dǎo)和每周一次的規(guī)范檢查,對全院存在的問題并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。各臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
通過幾天的自查我院還存在一下問題:
⑵病原體送檢率低,抗菌藥物使用不規(guī)范;
⑶有的科室的感染控制細(xì)節(jié)做得不夠,感染登記不全。
(4)有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時(shí),防控措施不到位;
(5)有些科室消毒隔離制度落實(shí)不到位;
(6)血透室未設(shè)置急診專用透析機(jī);
(7)口腔門診和胃鏡室分區(qū)布局不合理。
(1)建立組織明確職責(zé),責(zé)任到人,健全完善制度約束人;
(3)制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃,提高醫(yī)務(wù)人員思想意識,計(jì)劃培訓(xùn)的《消毒技術(shù)規(guī)范》。
(4)開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,共同改善住院環(huán)境。
(5)做好院內(nèi)感染相關(guān)活動(dòng)的登記工作等。
(6)控感科加強(qiáng)督查力度。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、后勤污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員 的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等,醫(yī)院加強(qiáng)了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查4次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
2、加強(qiáng)對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3、院領(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)控感科,并進(jìn)行相應(yīng)處理。
4、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強(qiáng)對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
在本次自查中,我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、分類、放置,由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。
結(jié)合本院實(shí)際,控感科全年組織了《醫(yī)院感染控制預(yù)防控制措施》、《醫(yī)院感染的診斷和抗生素臨床應(yīng)用管理》等的培訓(xùn),對全增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)自查報(bào)告衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作自查報(bào)告篇六
(一)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。
1、年報(bào)。
(1)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)屬實(shí)。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是從基層來,來源可靠,真實(shí)準(zhǔn)確,特別是部分醫(yī)院的門診人次以掛號人員統(tǒng)計(jì);觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)以日志為準(zhǔn);入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計(jì),確保數(shù)出有據(jù),提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。
(2)人員分類統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確無誤(不含診所)。
由于統(tǒng)計(jì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《云南省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》,對于人員分類統(tǒng)計(jì)口徑等的概念對答如流。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均屬實(shí)。無漏報(bào)現(xiàn)象。
2、定期報(bào)表。
各醫(yī)院按照《古城區(qū)病案管理系統(tǒng)》報(bào)送病案數(shù)據(jù)庫和衛(wèi)統(tǒng)4表,中醫(yī)院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)4表、5表,婦保院報(bào)送衛(wèi)統(tǒng)44表、45表、46表、47表、48表,衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)送各種監(jiān)測報(bào)表,都能保質(zhì)保量按時(shí)上報(bào)。
(二)數(shù)據(jù)庫建設(shè)情況。
根據(jù)xx年的實(shí)際情況,我區(qū)對“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療救治專家數(shù)據(jù)庫、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)庫”進(jìn)行了維護(hù),并建立了xx年的“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營情況數(shù)據(jù)庫、出院病人數(shù)據(jù)庫、基本建設(shè)投資完成情況數(shù)據(jù)庫”,各醫(yī)院建立了病案首頁庫。數(shù)據(jù)庫維護(hù)和建設(shè)準(zhǔn)確完整。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)前又進(jìn)行了維護(hù),為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫打好基礎(chǔ)。
(一)統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送情況。
不管是年報(bào)還是季報(bào),首先都是由基層衛(wèi)生組織將報(bào)表和基層數(shù)據(jù)庫報(bào)至縣衛(wèi)生局,然后經(jīng)縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)人員接收、審核、匯總、上報(bào),并打印報(bào)表、備份數(shù)據(jù)庫兩套,其中一套上報(bào)市衛(wèi)生局。
(二)能正確使用icd—10編碼和手術(shù)編碼。
各醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)和院內(nèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行對照,病案錄入準(zhǔn)確完整,icd—10編碼和手術(shù)編碼使用良好。
(三)統(tǒng)計(jì)臺帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡報(bào)。
按照統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定,基層衛(wèi)生組織和縣衛(wèi)生局保留有原始報(bào)表、原始數(shù)據(jù)庫、綜合統(tǒng)計(jì)資料和相關(guān)文件,設(shè)臵了統(tǒng)計(jì)臺帳。
年報(bào)結(jié)束后,各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,各大型醫(yī)院還進(jìn)行了資料匯編,為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)地決策提供了依據(jù),形成資源共享。
(一)無違反《統(tǒng)計(jì)法》的有關(guān)規(guī)定,無虛報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)、拒報(bào)、偽造、篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。
(二)沒有擅自制發(fā)統(tǒng)計(jì)調(diào)查表的情況,也沒有危害國家安全,損害公眾利益的統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。
(一)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高,數(shù)據(jù)庫不健全。主要原因是信息統(tǒng)計(jì)人員兼職其他工作,不能全身心投入統(tǒng)計(jì)工作;部分統(tǒng)計(jì)人員工作責(zé)任心不夠,對相關(guān)的統(tǒng)計(jì)法規(guī)和知識不了解,對上報(bào)的數(shù)據(jù)審核把關(guān)不嚴(yán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬,崗位不穩(wěn)定,統(tǒng)計(jì)資料不健全,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。
(二)統(tǒng)計(jì)人員流動(dòng)性大,存在培訓(xùn)不上崗、上崗未培訓(xùn)的情況,無法獨(dú)立完成直報(bào)工作。
(三)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡報(bào)大多陳舊的,或者不齊全。
今后將加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),為國家的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。