應急預案的實施過程中要注重宣傳教育,提高公眾的應急意識和自救互救能力。以下范文是小編根據(jù)實際情況整理的,希望對大家制定應急預案時有所幫助。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇一
隨著社會的發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥事管理逐步進入了微機化管理階段。為了預防因停電而造成醫(yī)院藥事管理的混亂,避免造成經(jīng)濟損失,同時保證藥房的工作正常進行,特制定藥劑科“停電藥事應急預案”。
成員:藥房全體人員。
組長負責全面的組織協(xié)調(diào)工作,將工作情況及時向院部匯報。成員在組長或副組長的領導下幫助藥房劃價取藥、安撫取藥病人,以及其他臨時性工作。
1、藥品物價員在大規(guī)模的藥價調(diào)整后,須打印新的藥品價目表下發(fā)中、西藥房,如少數(shù)品種(5種以下)就須在中西藥房藥價黑板上通知,以備停電時手工劃價使用。
2、如預先得到通知了停電,組長可以事先安排好工作,預先與總務科、微機室取得聯(lián)系做好發(fā)電、微機轉化工作。
3、臨時停電的情況:藥房當班人員應及時報告組長,由組長和微機室聯(lián)系,確定停電原因及時間,做好應急預案啟動準備。
4、組長接到停電報告后立即安排人員到藥房前取藥大廳做好病人解釋工作。
5、如果停電時間較長(超過30分鐘)應啟動“停電藥事應急預案”藥房應執(zhí)行手工劃價,首先由藥房人員劃價、發(fā)藥,保證窗口病人取藥時間不能超過10分鐘;如藥房人員不能保證藥房工作順暢,組長立即通知庫房、臨床藥學組、采購等所有藥劑專業(yè)技術人員到藥房幫助劃價發(fā)藥。
6、組長要及時向院部匯報工作情況。
7、停電時間超過24小時,庫房、藥房應將冰箱內(nèi)的藥品放到具有冷藏條件的地點。
組長安排人員將各藥房手工劃價的處方在微機上重輸一遍,已備將來查詢方便。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇二
為貫徹落實《國務院安委會辦公室應急管理部關于開展2022年全國“安全生產(chǎn)月”活動的通知》(安委辦〔2022〕7號)精神,根據(jù)總局有關工作部署,現(xiàn)就集團公司開展2022年“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動通知如下。
指導思想。
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹習近平總書記關于安全生產(chǎn)重要論述,大力宣傳貫徹安全生產(chǎn)法有關規(guī)定,全面落實總局安全生產(chǎn)七條舉措要求,有力推動集團公司安全生產(chǎn)十條措施落地,扎實開展安全生產(chǎn)專項整治三年行動和安全生產(chǎn)提升年行動,通過開展系列宣傳教育活動,強化作業(yè)現(xiàn)場安全管理,增強員工主動安全防護意識,提升整體安全風險管控能力,以高水平安全保障公司高質(zhì)量發(fā)展,以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。
活動主題。
遵守安全生產(chǎn)法,當好第一責任人。
組織機構。
集團公司安全生產(chǎn)委員會為“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動領導機構,下設活動辦公室,設在集團公司安委會辦公室(安全環(huán)保部),負責活動期間具體組織協(xié)調(diào)和檢查推進工作。各單位要建立健全活動領導組織機構,明確工作職責和活動方案,推動“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動有效開展。
活動安排。
2022年“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動,要緊扣一個專題、推進兩個重點、壓實三個安排、開展五類活動,自6月1日至9月30日在集團公司范圍內(nèi)全面開展,各單位要緊密結合實際,采取多種形式廣泛深入開展各項活動。
安排一次安全生產(chǎn)專題學習。
(6月1日至6月20日)。
各單位要持續(xù)深入學習貫徹習近平總書記關于安全生產(chǎn)重要論述,黨委理論學習中心組要安排安全生產(chǎn)思想理論專題學習,集中觀看學習《生命重于泰山》電視專題片,深刻領會安全生產(chǎn)重要性,提高企業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展和安全能力。積極開展安全生產(chǎn)大講堂,黨政主要負責人帶頭講安全,安全部門負責人專題講安全,各級管理人員帶頭講安全、一線班組員工互動講安全,開展“公開課”、“大家談”、“班組會”等學習活動,推動專題學習向基層黨組織、經(jīng)營實體、項目延伸,宣傳國務院安全生產(chǎn)十五條措施重要意義,學習單位主要負責人安全公開課成果,切實把學習成果轉化為推動安全發(fā)展的工作實效。活動期間,集團公司將在“xx”微信公眾號刊載優(yōu)秀授課視頻,供各單位在線學習,引導員工樹牢安全意識,有效提升全員安全素質(zhì)。
(6月1日-30日)。
各單位要樹牢安全法治意識,著重開展安全法普法教育活動,集中組織“第一責任人安全倡議書”公開承諾、以案釋法教育活動,逐級開展“第一責任人”履行《安全生產(chǎn)法》七項職責情況問卷活動,增強履職緊迫感、責任感和使命感。各單位要通過全國安全生產(chǎn)月官網(wǎng)、鏈工寶app等方式,動員廣大職工參加全國“新安法知多少”網(wǎng)絡知識競賽、全國應急管理普法知識競賽等活動,全面學習新安全生產(chǎn)法條文及其釋義,了解從業(yè)人員安全生產(chǎn)權利義務,提高一線員工知法守法意識。集團公司對于組織得力排名靠前爭得榮譽的單位將給予考核加分獎勵。活動期間,各單位要堅持以考促培,按照不低20%比例(企業(yè)數(shù)量)組織新安全生產(chǎn)法抽考,實現(xiàn)基本安全知識100%合格。
重點推進十條措施落地。
(7月1日至8月30日)。
各單位要切實落實集團公司安全生產(chǎn)十條措施要求,通過大家談、班組會、答題等形式廣泛宣傳近期安全生產(chǎn)重點工作部署,重點講解全員安全生產(chǎn)責任落實、風險管控理論知識、隱患排查治理方法等內(nèi)容,持續(xù)推進落實全員安全生產(chǎn)責任工作方案實施,按照責任分工狠抓任務落實,開展階段性回頭看和情況總結,從全局角度系統(tǒng)剖析安全生產(chǎn)三必須、一崗雙責落實情況,要作為各單位安委會重要研究內(nèi)容,協(xié)調(diào)安委會成員做到安全生產(chǎn)齊抓共管。集團公司將利用公眾號等方式集中刊載各單位具體做法和推進情況,切實推動安全生產(chǎn)十條措施落實有進展。
進一步壓實三項任務安排。
(8月1日至9月30日)。
各單位要進一步完善工作調(diào)度推動機制,確保前期任務安排有序推進取得實效。一是壓實基層作業(yè)現(xiàn)場安全管理。學習落實集團公司《關于加強作業(yè)現(xiàn)場安全管理工作的通知》要求,積極開展作業(yè)現(xiàn)場安全生產(chǎn)標準化創(chuàng)建,開展反違章曝光和考核活動,確保現(xiàn)場安全風險可控受控。二是壓實提升年各項任務落實。各單位要結合前期實施情況,圍繞安全管理體系六個方面內(nèi)容,對標對表各項提升任務實施情況,統(tǒng)籌各項工作完善安全預控機制。三是壓實重點風險隱患掛牌督辦。按照集團公司重點關注風險隱患清單掛牌督辦要求,以此次活動安排為契機,從宣傳教育、技術改造、硬件保障等方面,開展本單位重點風險隱患交底告知和治理提升,確保“拿不準”風險隱患可控能控在控。
開展“安全宣傳咨詢?nèi)铡被顒印?/p>
(6月16日)。
6月16日前后,各單位要結合疫情防控實際,以基層現(xiàn)場為重點,開展線上為主、線上線下相結合的“6·16安全宣傳咨詢?nèi)铡被顒樱徺I發(fā)放安全生產(chǎn)知識宣傳用品,制作布置安全生產(chǎn)專題宣傳展板,創(chuàng)新開展直播互動、網(wǎng)上展覽和直播答題,邀請企業(yè)各業(yè)務口專家、各層級管理人員與基層員工進行互動,開展專家走現(xiàn)場、遠程指導服務、線上座談答題等活動,解決廣大職工關心的安全生產(chǎn)煩心事、難題事,利用自媒體刊登公益廣告、海報、短視頻等,增強宣傳咨詢活動的時效性、趣味性。
開展全員安全警示教育活動。
(6月15日至7月15日)。
各單位組織全員觀看事故警示教育片,以個人經(jīng)歷為重點開展安全經(jīng)驗分享活動,開展典型分享案例征集評優(yōu),切實提升各層級安全危機意識。具備條件的可組織員工就近參加安全生產(chǎn)體驗基地、專題展覽等活動,收集學習安全生產(chǎn)違法行為處罰和刑事犯罪案例,安全管理人員開展典型事故調(diào)查報告座談學習,從不同角度增強警示教育震懾力,防止類似事件再次發(fā)生。積極參加總局安全生產(chǎn)教育培訓,重點學習新安全生產(chǎn)法和危險化學品、工程建設產(chǎn)業(yè)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標準、規(guī)程等內(nèi)容。
開展安全隱患全員直通車活動。
(7月15日至30日)。
各單位要完善生產(chǎn)安全事故隱患及建議報告獎勵制度,利用多種方式建立快捷直通機制,公布電子郵箱、報告電話、公眾號留言等途徑,廣泛開展“我是安全吹哨人”、“查找身邊隱患”等活動,聚焦重點風險隱患識別管控措施落實情況,盯住關鍵環(huán)節(jié)和特殊時段,要完善報告隱患分級評估獎勵機制,定期收集匯總安全生產(chǎn)建議及報告事項,及時查缺補漏補齊短板,有效夯實全員安全生產(chǎn)防線。集團公司鼓勵所有員工報告事故隱患和舉報安全生產(chǎn)違法行為,對經(jīng)查證屬實的舉報,根據(jù)風險程度給予獎勵,標準如下:對報告1次重大事故隱患、舉報安全生產(chǎn)違法行為的,給予人員1000至2000元獎勵;對舉報1次一般事故隱患的,給予人員300至500元獎勵。
開展應急演練全員參與活動。
(8月1日至30日)。
各單位要充分認識夏季、暑期生產(chǎn)安全事故高發(fā)敏感時段,強化應急裝備資源保障,密切關注氣象預警信息變化,加強應急法規(guī)知識宣傳培訓和應急隊伍日常建設,完善應急管理預案和處置流程。開展應急處置和緊急避險技能宣傳培訓,完善應急預案和工作流程,有針對性地開展應急演練活動。要動員基層廣泛開展有限空間中毒窒息、交通安全、人員密集場所火災等突發(fā)事件現(xiàn)場處置演練。各單位要加強對基層現(xiàn)場應急預案演練的抽查檢查,促進防災避險和應急處置能力提升。
開展特色安全文化活動。
(6月1日至9月30日)。
各單位要助力主業(yè),積極參與、配合各級政府組織開展的“安全生產(chǎn)萬里行”等活動,結合企業(yè)文化開展安全演講、有獎征文、安全小發(fā)明、安全知識答題等各類特色安全文化活動,繼續(xù)深入開展“安康杯”競賽、“青年安全生產(chǎn)示范崗”、“黨員身邊無事故”等群眾性安全生產(chǎn)共建共享活動,鼓勵員工踴躍參加安全文化精品征集展示、“美好生活從安全開始話題征集”等系列活動,夯實安全生產(chǎn)工作群眾基礎,提升企業(yè)安全文化感染力。
有關要求。
(一)認真組織,強化宣傳。各單位要高度重視,圍繞活動主題,健全組織機構,細化任務分解,層層落實責任,加強活動過程監(jiān)督指導,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、微信群、微信公眾號等平臺,組織開展多種形式的集中宣傳和營造氛圍,確保“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”各項活動有序、有效開展。(二)貼近實際,全員參與。要把“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動與年度安全生產(chǎn)目標有機結合,制定詳實可行的活動方案,明確具體要求和階段任務,在廣泛動員、組織開展、督促檢查等重點環(huán)節(jié)抓落實,統(tǒng)籌聯(lián)動、擴大影響,力求廣泛參與、最大影響,以活動開展推動安全生產(chǎn)工作提升。(三)抓住重點,確保實效。要把“安全生產(chǎn)月”暨“百日安全無事故”活動與當前安全生產(chǎn)任務結合,服務各項任務推動開展,力求安全生產(chǎn)提升年、重點風險隱患掛牌督辦等工作取得階段性進展,推動專項整治三年行動縱深開展,切實解決當前安全生產(chǎn)工作中的突出問題,務求實效打牢安全生產(chǎn)基礎。各單位要高度重視、強化統(tǒng)籌,根據(jù)疫情防控形勢變化及時調(diào)整工作安排,在嚴格落實疫情防控措施前提下,認真組織各項任務活動,要注重培養(yǎng)典型,發(fā)現(xiàn)典型,宣傳典型,共享經(jīng)驗和做法,對活動中工作突出的單位和個人給予表彰和獎勵。活動期間,各單位要積極投稿宣傳,形式要圖文并茂,也可采用視頻短片形式,集團公司將通過“安全之家”等平臺刊載報道。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇三
為了應對火災事故的發(fā)生,提高公司各級人員對火災事故的應急處置能力,消除事故隱患或最大限度地減少事故造成的危害和損失,保障公司職工生命及財產(chǎn)安全,維護正常的生產(chǎn)和工作秩序,特編制本預案。
1.2編制依據(jù)。
本預案依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國電力法》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、國家電監(jiān)會《電力生產(chǎn)事故調(diào)查暫行規(guī)定》等國家和電力行業(yè)的法律、法規(guī),上級主管部門對安全生產(chǎn)的有關規(guī)定、要求,《中國化工集團公司重大突發(fā)事件(事故)應急管理辦法》、《國家電力公司防止發(fā)生電力生產(chǎn)事故重點要求》以及公司的實際情況而編制。
1.3適用范圍。
本預案適用于淄博大成熱電公司發(fā)生火災事故的應急處置工作。
1.4應急工作原則。
1.4.1切實履行安全生產(chǎn)職責,把保障公司職工健康和生命、財產(chǎn)安全作為首要任務,最大程度地減少重特大火災事故造成的人員傷亡和危害以及財產(chǎn)損失。
1.4.2高度重視火災事故的特點和危害,增強憂患意識,堅持長效預防管理與應急處置相結合,做好應對火災事故的各項準備工作。
1.4.3應急處置應著重以保護人身安全為第一目的,同時兼顧設備和環(huán)境的安全,采取措施防止事故擴大和避免發(fā)生次生、衍生事件。
1.5本預案為火災事故綜合預案,可以單獨使用,也可以與《油系統(tǒng)火災應急預案》、《發(fā)電機火災應急預案》、《變壓器火災應急預案》、《電纜火災應急預案》、《燃油區(qū)火災應急預案》及其他相關預案配合使用。
發(fā)生火災時可以啟動相應專項預案的執(zhí)行專項預案,否則遵循本預案。
公司生產(chǎn)工藝流程中的燃油區(qū)、集控室、主控室、通信機房、計算機房、檔案室、鍋爐燃油及輸煤系統(tǒng)、汽輪機油系統(tǒng)、變壓器、電纜層(間、隧道)、蓄電池柜等,系易燃易爆物品存放場所。
火災事故可能同時伴有人身傷亡、危險化學品燃燒或泄漏和環(huán)境污染的發(fā)生。
3.1組織機構。
3.1.1公司成立火災事故應急領導小組,領導小組辦公室設在安全環(huán)保處。
工作領導小組:
組長:經(jīng)理。
副組長:副經(jīng)理。
成員:各車間、處室負責人,各值長。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇四
1、加強業(yè)務知識的學習。
加強輸尿管鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照輸尿管鏡鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理輸尿管鏡鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現(xiàn)象。
3、嚴格掌握輸尿管鏡鏡手術指征。
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證,輸尿管鏡鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴格落實執(zhí)行手術準入制度、手術安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標責任制,確保依法依規(guī)開展手術,對手術醫(yī)師、手術器械、材料做到100%符合規(guī)范。術中醫(yī)護全程參與,遇突發(fā)意外情況按既定預案執(zhí)行補救。
可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施:
輸尿管穿孔。
輸尿管鏡術后多數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿,一般尿色微紅,持續(xù)1-2d恢復正常,偶爾出現(xiàn)血尿較重的患者,可予止血藥物,持續(xù)嚴重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路,再具體處理。
輸尿管鏡手術并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關系。操作者應及時。
總結。
手術經(jīng)驗,注意防止并發(fā)癥發(fā)生的原因,才能提高手術技能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇五
為保障學生生命安全,我校特成立了以校長為組長,主管副校長為副組長的校車交通事故應急領導小組,全面協(xié)調(diào)指揮校車交通事故的應急處理,并制定了應急預案和處理措施,確保此項工作落到實處。
1、一旦發(fā)生車輛交通事故,跟車人員應當在第一時間疏散車內(nèi)學生,安撫學生情緒,并立即對傷者進行施救或撥打120,同時報告校長或主管領導。
2、校長或主管領導接獲肇事通知后,迅速啟動應急方案,通知應急小組成員趕往事故地點查勘處理。勘查現(xiàn)場時應注意觀察事發(fā)地周圍環(huán)境,詳細詢問調(diào)查肇事原因以及造成的損害情形(包括對方車及乘客財產(chǎn)的損失)等,做好現(xiàn)場保護。
3、應急小組成員應分工協(xié)作,向交通主管部門報警或報告當?shù)卣敖逃郑M量尋覓目睹事故的第三者作證。
4、做好學生和家長的安撫工作,盡量消除事故帶來的影響,避免事態(tài)進一步擴大。
1、在接送學生途中,無論何種原因造成車輛晚點十五分鐘以上應通知前方家長。為避免家長情緒緊張,對原因應區(qū)別對待告知家長。
(1)因本車之外的原因造成晚點,如交通堵塞,前方車禍等,應如實告知家長原因。
(2)因交通違章,應告知家長屬于難以避免之原因,
避免家長對司機的業(yè)務熟練程度等產(chǎn)生懷疑。
(3)因本車發(fā)生交通意外以及火災等情況,應優(yōu)先將學生轉移到安全地點或送醫(yī)院治療,同時與學校取得聯(lián)系,由學校領導作出如何處理的指示。
2、發(fā)生交通堵塞、意外,延遲半小時仍無法預期到達時,除與家長保持聯(lián)系外,應立即報告主管領導,請求解決。主管領導接到報告后,在五分鐘內(nèi)安排好應急措施。
3、發(fā)生交通事故后,校長或主管領導應在第一時間趕往事故現(xiàn)場處理和指揮。
4、如遇惡劣天氣或自然災害等原因,應把車停在安全的地點并妥善安置學生。
5、車上應張貼常用電話號碼(包括校長、主管領導、各班班主任以及跟車接送老師和司機的電話),便于工作銜接和與家長聯(lián)系。
司機和接送人員應時刻提高警惕,把學生生命安全作為重中之重,盡量避免交通事故的發(fā)生。當事故發(fā)生后,學校應立即啟動該應急預案,保證各項應急措施的實施。
附:梅河口市朝鮮族實驗小學校車突發(fā)事件應急領導小組。
組長:李允哲全面安排協(xié)調(diào)。
副組長:姜春云具體安排協(xié)調(diào)。
成員:金成元李錫俊崔正洙。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇六
1、加強業(yè)務知識的學習。
加強鼻內(nèi)鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照內(nèi)鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理鼻內(nèi)鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現(xiàn)象。
3、嚴格掌握內(nèi)鏡手術指征。
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證,內(nèi)鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評估患者的心理、身體狀況。
關注的重點,請麻醉醫(yī)師密切配合,予以控制行降血壓減少出血量。手術中可能發(fā)生的風險及并發(fā)癥及其防治措施:
一、氣腫。
1、皮下氣腫最多見,因腹壁穿刺口過大,術中套管反復脫出;或者手術時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結構。
3、大網(wǎng)膜氣腫穿刺針進入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術操作,術后患者僅偶感腹部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應予懷疑,稍許拔出氣腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預防措施是在不影響手術的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術時間。
二、氣胸發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨輪樣雜音,此時應立即停止手術,將患者取左側臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術前有心肺功能不全,將增加手術的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術。
五、高碳酸血癥和酸中毒高碳酸血癥和酸中毒多在術中監(jiān)護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術或送患者離開手術室。
六、術后肩痛一般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側膈神經(jīng)有關,大約3~4天后殘余氣體吸收可緩解。術畢時臵患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術后肩痛的主要原因。
七、損傷。
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
1、腹壁動靜脈損傷在插入氣腹針或套管時最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結構異常重要。術中可見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮膚切口,游離并結扎出血的血管。腹壁血管損傷術中未發(fā)現(xiàn)者,術后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側腫物。一經(jīng)確診,應經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹股溝外側窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術后恢復多數(shù)良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應及時剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生,但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后果。術后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結腸造瘺,待二期吻合。術者在手術時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷,處理腎靜脈時易誤傷,術中發(fā)生可以增加氣腹壓力,輸血以4-0無損傷線縫合傷口,必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷如術中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應及時吻合,經(jīng)膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術中輸尿管被縫扎,應立即移去線結并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應開腹行輸尿管膀胱植入術。如是電凝損傷,術后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應剖腹探查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單側腎切除。術后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷腹腔鏡手術電損傷占手術并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。
8、神經(jīng)損傷。
常見截石位壓迫窩致腓神經(jīng)受傷,患者術后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關節(jié)過度扭轉還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng)損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復,時間長短取決于損傷的部位和程度,但大多需3~6月,可加以理療和針灸促恢復。但嚴重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復的。神經(jīng)損傷應重視預防,使用合乎要求的手術床,將患者臵于適當舒適的體位,損傷是完全可以避免的。
八、出血。
1、術中出血常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應立即轉開腹止血。預防關鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術器械可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術后殘端出血常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴重。當血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應及時手術止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切除術后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在手術結束時,特別在停止氣腹后,應仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、穿刺點種植。
穿刺點子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術時,應減少套管和器械反復接觸切口,可有效避免穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術后常見并發(fā)癥。
1、術后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術前預防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有效地治療術后惡心、嘔吐。
2、術后腹脹排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復有關。手術結束時盡量排空腹腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多翻身,并盡早下床活動。3、術后感染腹腔鏡術后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴格無菌操作外,手術時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內(nèi)感染的病灶,術畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術后放臵引流管。術后第1天引流量在10~20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成危險因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預防下肢深靜脈血栓形成應注意:縮短手術時間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防止壓迫;積極治療合并癥,術后早下床活動,有血栓形成高危因素者可術前口服阿斯匹林。
5、切口疝大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時需剖腹行修補術。預防的關鍵是手術結束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術后粘連手術面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術后粘連。
十一、腹腔鏡手術中中轉開腹。
出現(xiàn)下列情況可考慮術中中轉開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器,粘連嚴重松解困難,解剖結構變異辨認不清。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇七
為全面貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針,保證員工生命安全,規(guī)范應急管理工作,做到發(fā)生突發(fā)事件后能及時、有效、有序、迅速應對處臵,最大限度地減少事故造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失與社會影響,特制定本預案。鍋爐是我廠使用的重要設備,它是一種承受高溫高壓、具有爆炸危險的特殊設備,如果發(fā)生緊急情況,特別是鍋爐爆炸、爆管和缺水等緊急情況,不知道怎樣應急,將發(fā)生重大惡性事故,直接危及著員工們的生命安全,并會造成公司財產(chǎn)及社會名譽的巨大損失。
本預案適用于我廠在用燃煤蒸汽鍋爐發(fā)生設備事故應急處理。
a)以人為本,最大限度保證企業(yè)員工和群眾生命安全。
b)先搶救人員、控制險情,再消除污染、搶救設備。
1、組織機構。
組長:
副組長:
成員:
2、應急指揮領導領導小組職責:
(1)負責設備事故現(xiàn)場救援的指揮、協(xié)調(diào)工作。
(2)負責采取有效措施,防止事故蔓延。
(3)負責組織對事故設備進行搶修,盡快恢復設備運行。
(4)負責組織事故鑒定和事故原因分析工作。
(5)負責設備事故的處理。
(6)應急指揮領導小組辦公室設在調(diào)度室,聯(lián)系電話:
3、按規(guī)定成立應急救援小組。
組長:
副組長:
成員:
4、應急救援小組職責。
(1)負責本單位的鍋爐事故的應急與響應工作;
(2)負責及時與廠應急行動指揮部和有關部門聯(lián)系以解決問題,安排事故調(diào)查小組赴事故發(fā)生地處理問題。
(3)各應急小組在應急指揮領導部的指揮下,承擔警戒、搶險、救人、搶救財產(chǎn)、設備和疏散群眾任務。
(4)負責向應急行動指揮小組和相關部門報告。
(5)負責配合有關部門進行廠內(nèi)機動車輛事故調(diào)查處理。
(一)、鍋爐的特點。
1.鍋爐運行必須非常可靠,一旦發(fā)生故障,將造成停電、停產(chǎn)、設備損壞,其損失將是非常嚴重。
2.鍋爐在運行中受高溫、壓力和沖刷腐蝕的影響,容易造成事故。
3.鍋爐是一種密閉的壓力容器,在高溫和高壓下工作,有爆炸的危險。一旦發(fā)生爆炸,將摧毀設備和建筑物,造成人身傷亡,破壞性非常驚人。
(二)、鍋爐發(fā)生事故的原因。
1.鍋爐水位過低會引起嚴重缺水事故;鍋爐水位過高會引起滿水事故,長時間高水位運行,還容易使壓力表管口結垢而堵塞,使壓力表失靈而導致鍋爐超壓事故。
2.水質(zhì)管理不善。鍋爐水垢太厚,又未定期排污,會使受熱面水側積存泥垢和水垢,熱阻增大,而使受熱面金屬燒壞;給水中帶有油質(zhì)或給水呈酸性,會使金屬壁過熱或腐蝕;堿性過高,會使鋼板產(chǎn)生苛性脆化。
3.水循環(huán)被破壞。結垢會造成水循環(huán)被破環(huán),如鍋爐堿度過高,鍋筒水面起泡沫、汽水共騰易使水循環(huán)遭到破壞。水循環(huán)被破壞,鍋內(nèi)的水況紊亂,有的受熱面管子將發(fā)生倒流或停滯,或者造成“汽塞”,在停滯水流的管子內(nèi)產(chǎn)生泥垢和水垢堵塞,從而燒壞受熱面管子或發(fā)生爆炸事故。
4.超溫運行。由于煙氣流差或燃燒工史不穩(wěn)定等原因,使鍋爐出口汽溫過高,使受熱面溫度過高,造成金屬燒損或發(fā)生爆管事故。
5.超壓運行。如安全閥失靈,或者在水循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生故障,都將造成鍋爐超壓運行,嚴重時會發(fā)生鍋爐爆炸。
6.爐排故障會引起停爐事故。
7.鍋爐工誤操作、錯誤的檢修方法和對鍋爐不定期檢查等都將導致事故的發(fā)生。
1.缺水事故的癥狀。
鍋爐在運行時,當水位表指示的水位低于最低水位線時,叫鍋爐缺水。鍋爐事故中,發(fā)生最多的是缺水事故,缺水事故分為兩種情況:
(1)輕微缺水,鍋爐輕微缺水是指當鍋爐水位從水位表內(nèi)消失后,用沖洗水位表和“叫水”的方法,水位能出現(xiàn),稱為鍋爐輕微缺水。
(2)嚴重缺水,當采用“叫水”的方法后,鍋爐的水位仍然不能在表內(nèi)出現(xiàn)的,稱為鍋爐嚴重缺水。當汽包缺水時,會破壞水循環(huán),出現(xiàn)停滯,汽水分層,下降管抽空等,嚴重缺水會燒干鍋,造成重大事故。同時缺水會使汽溫大為升高,甚至影響到設備的安全運行。
2.鍋爐缺水的主要現(xiàn)象是:水位表內(nèi)的水位低于水位下限或者看不見水位,低水位水位指示計負值增大;雙色水位計呈綠色;水位報警器發(fā)出聲響和低水位信號燈發(fā)光;給水量不正常地小于蒸汽流量。
3.造成缺水的原因。
(1)操作人員不認真司職,責任心不強。
(2)鍋爐運行人員運行技術水平低,誤判斷,誤操作,甚至把缺水當成滿水。
(3)水位指示儀表本身的原因引起缺水。
(4)給水系統(tǒng)故障引起。
(5)爐排污管道、排污閥泄漏。
(6)一根主給水管線同時向多臺鍋爐給水,發(fā)生搶水現(xiàn)象。
4.缺水事故的處理。
首先進行鍋爐水位的吸水法檢查水位后,以確定是嚴重缺水還是經(jīng)微缺水。當鍋爐的所有直觀水位表均看不見水位時,必須立即停爐,并按照下述方法進行處理:
(1)對可以進行“叫水”的鍋爐立即進行“叫水”操作。
方法如下:
先開疏水閥,再關水閥以吹洗汽閥,然后開水閥關汽閥,吹洗水閥。吹洗完畢后開汽閥疏水閥。這時水位應迅速恢復到實際位置,并上下晃動。“叫水”操作的要點是不要擰動水位表的水旋塞。
(2)叫水”操作后,水位表出現(xiàn)水位時,可以緩慢地開啟動鍋爐的燃燒設備,使其繼續(xù)投入使用。如果啟動鍋爐給水閥門時,鍋爐內(nèi)有強烈的響聲或加大給水時仍不見水位上來,絕不可以啟動鍋爐的燃燒設備,必須停爐待檢查。
(3)在鍋爐運行時,當發(fā)現(xiàn)嚴重缺水或滿水;水位計壓力表或安全閥等安全部件失效;給水裝置全部失效,以及受熱而爆裂嚴重變形、泄漏無法維持正常運行等情況時,應緊急停爐。停爐的主要步驟:立即停止供給燃料和送風,減弱引風;熄滅和清除爐膛內(nèi)的燃料(指火床燃燒鍋爐),注意不能用向爐膛澆水的方法滅火,而用黃砂或濕煤灰將紅火壓滅,并要預防粉塵二次爆炸;打開爐門、灰門,煙風道閘門等,以冷卻爐子;切斷鍋爐同蒸汽總管的聯(lián)系,打開鍋筒上放空閥排放或安全閥以及過熱器出口集箱和疏水閥;向鍋爐內(nèi)緩慢進水、放水,以加速鍋爐的冷卻。嚴重缺水事故,切勿向鍋爐進水。
5.預防鍋爐缺水的方法。
(1)加強鍋爐工的安全技術教育,迅速提高操作水平。
(2)經(jīng)常沖洗水位表,確保水位表指示水位準確。
(3)加強給水裝置及水位報警系統(tǒng)的維護管理,定期進行校驗和調(diào)校。
(4)正確安裝水位表,運行中加強檢查,防止出現(xiàn)假水位。
1.滿水事故的處理方法:
(1)當鍋爐汽壓正常、水位高于最高安全水位線時,但低于上部可見邊緣,應沖洗水位表,驗證水位是否假水位,確定水位指示準確性,并采取措施減少給水,恢復水位正常。
(2)水位繼續(xù)升高時,應開啟排污閥和事故放水閥放水。保證安全水位。
(3)經(jīng)上述處理后,鍋筒水位繼續(xù)上升,且高于上部可見邊緣,應采取故障原因且消除隱患后,再恢復運行。
1.汽水共騰事入處理。
(1)減弱燃燒,關小主汽閥,降低負荷。
(2)全開鍋筒表面排污閥,并適當開啟定期排污閥,同時加大給水,保持正常水位,以降低鍋爐的含鹽量,提高鍋水品質(zhì)。
(3)采取有效措施,改善鍋水品質(zhì),增加對鍋水的化驗分析次數(shù),若造成蒸汽管道水擊時,應開啟蒸汽管道和分汽缸上的疏水器(閥)將水排出。
(4)故障排除后,應沖洗水位表恢復正常運行,如經(jīng)上述處理后故障仍未排除,應立即停爐檢查。并立即向有關領導匯報。
1.爐管爆破事故的處理。
(2)當管子嚴重破裂,不能夠維持正常水位、汽壓時,應采取緊急停爐措施,此時,引風機不能停,給水繼續(xù),盡力維持水位,防止其它管子燒環(huán)。
(3)如果有幾臺鍋爐并列供汽時,應將爆管鍋爐與蒸汽母管解列。
1.省煤器損壞事故的處理。
(1)省煤器損壞時,視泄漏程度緩慢或緊急停爐檢修。
1.空氣預熱器損壞事故處理。
(1)輕微損壞時,可繼續(xù)運行,待備用爐投入運行后停爐檢修。
(2)嚴重損壞無法保證鍋爐正常運行時,應停爐檢修。
(七)鍋爐運行中水位表玻璃板(管)破裂事故。
1.鍋爐運行中水位表玻璃板(管)破裂時應緊急停爐檢修。
1.對鍋爐超壓事故的處理。
(1)減弱燃燒。
(2)如安全閥失靈而不能緊急開啟排汽時,可以手動控制開啟或現(xiàn)場控制排汽閥泄壓排汽。
(3)保持水位表正常水位。
(4)進行上水和排污,降低爐溫。
(5)弄清超壓產(chǎn)生的原因后,再決定壓火或恢復運行。
1、應急處理步驟:
(1)立即停爐。
(2)保持現(xiàn)場,立即向值班干部、隊領導匯報。
(3)進行吹掃,分析爆燃原因。
(4)發(fā)生人員傷亡時,立即進行急救或送醫(yī)院就醫(yī)。
(5)檢查對流段積灰是否嚴重,煙囪是否暢通。
2、搶險過程中的注意事項及處理措施:
在搶險過程中注意防止操作人員觸電、燒傷,如發(fā)生上述情況,應緊急停電,使觸電人脫離電源,把觸電人抬至干燥通風處;如觸電人呼吸心跳停止應立即進行人工呼吸進行搶救,不能中斷至專業(yè)醫(yī)護人員到來。
1、發(fā)生重大以上(含重大事故)特種設備事故,由特種設備事故應急救援領導小組牽頭,組織有關專家成立事故調(diào)查組,對設備事故現(xiàn)場進行勘察,訊問有關當事人,從技術、管理方面認真分析事故原因,提交事故原因分析報告和處理意見。
2、應急工作結束后,應急救援小組要認真核對參加應急的人數(shù),清點各種應急機械與設備、監(jiān)測儀器、個體防護設備、醫(yī)療衛(wèi)生設備和藥品、生活保障物資等。現(xiàn)場應急救援小組應整理好應急記錄、圖紙等資料、核算應急發(fā)生的費用,并及時組織參加應急的部門與人員進行總結分析,寫出應急總結報告,在規(guī)定時間內(nèi)上報相關部門。
各鍋爐使用單位應依據(jù)應急預案的要求,根據(jù)施工現(xiàn)場實際情況組織應急預案演練,演練每年不少于一次。
演練重點:
一是在事故期間報警通訊系統(tǒng)能否運作暢通;
二是人員能否以最快速度撤離危險區(qū);
三是應急救援隊伍與救援裝備、物質(zhì)能否以最快速度到達現(xiàn)場;
四是能否有效控制事件進一步擴大。
演練可采取全部演練與部分演練等形式。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇八
根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)的要求,在一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全,制定本應急預案。
1、迅速報告原則;
2、主動搶救原則;
3、生命第一的原則;
4、科學施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;
5、保護現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。
2、應急處理領導小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
4、各種事故處理以后,組織有關人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,采取措施防止類似事故重復發(fā)生。凡嚴重或重大的事故,向上級主管部門報告。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇九
事故發(fā)生后各有關人員,立即趕赴事故現(xiàn)場,按分工和責任進行救援,組織現(xiàn)場搶救。
注意事項:救援者應佩帶專業(yè)防護面具實施救援,制止不具備條件的盲目施救,避免出現(xiàn)更多的傷亡。并及時報警尋求專業(yè)救護。
(1)員工在操作中發(fā)現(xiàn)蒸汽泄漏,應首先撤離危險區(qū),確保人身安全,再向班值長報告,并做好正確的工藝處理。
(3)如有人員被蒸汽燙傷,應迅速用流動的涼水清洗降溫或浸泡于冷水中后,同時聯(lián)系急救中心和醫(yī)療人員,送醫(yī)院治療。
(4)裝置主任到達現(xiàn)場后,迅速查明泄露部位和原因,進行工藝處理;在管線發(fā)生蒸汽泄漏時,應首先選取最近的快速切斷閥關閉氣源,若裝置內(nèi)沒有切斷閥聯(lián)系調(diào)度做出工藝處理或停車處理。
(5)車間負責人到達現(xiàn)場后,作為現(xiàn)場臨時總指揮立即組織搶救人員及時進行施救;
(1)急救要點:急救前,急救人員應佩戴好勞保用品,并有專人監(jiān)護;如果現(xiàn)場有人燙傷,應將燙傷者撤離危險區(qū)域,現(xiàn)場采取急救措施后迅速送醫(yī)院就醫(yī)。
(2)逃生:蒸汽大量泄漏時應及時穿戴好合適的勞保用品;逃生時應注意頭上、腳下,避免絆倒和碰傷。
現(xiàn)場泄漏點處理好后,方可解除隔離區(qū)域的警戒,準備恢復生產(chǎn)。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十
1、加強業(yè)務知識的學習。
加強婦科內(nèi)鏡技術的培訓,夯實基礎,不斷學習對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導制度和規(guī)范化的培訓制度。重視基礎訓練,嚴格按照內(nèi)鏡手術分級培訓的原則進行學習實踐。
2、嚴格管理內(nèi)鏡相關手術器械與設備,并且保證設備、器械的良好工作狀態(tài)。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設備的使用狀況,及時排查器械設備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術器械的重復使用現(xiàn)象。
3、嚴格掌握內(nèi)鏡手術指征。
術前充分評估患者的狀態(tài),排除手術禁忌證,內(nèi)鏡醫(yī)師應該在充分評價自身技術水平和所需器械、設備完整性的基礎上,對患者制定個體化的手術方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術前在相關科室會診基礎上,共同討論手術方式。
4、圍手術期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評估患者的心理、身體狀況。
5、與麻醉醫(yī)師充分溝通。
從術前用藥到術中監(jiān)護和術后管理,多聽取麻醉醫(yī)師意見。尤其是腹腔鏡手術的co2氣腹對機體呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和全身血流動力學等的影響是關注的重點。對于耐受能力降低的患者,要盡可能縮短手術時間,簡化手術過程,將co2氣腹對機體的影響降至最低。
手術中可能發(fā)生的風險、并發(fā)癥及其防治措施:
一、氣腫。
1、皮下氣腫最多見,因腹壁穿刺口過大,術中套管反復脫出;或者手術時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如置入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結構。
3、縱隔氣腫因腹膜外氣腫延伸到縱隔,或腹腔內(nèi)壓力過高,氣體沿主動脈周圍或食管裂孔通過橫膈所致。老年人多見,患者表現(xiàn)為心臟濁音區(qū)消失、心音模糊不清、心功能異常,甚至發(fā)生休克或心跳驟停,可通過影像學確診。一旦懷疑,應立即停止手術和氣腹,維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。預防措施是在不影響手術的前提下,適當降低氣腹壓力和縮短手術時間。
二、氣胸發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流術。
三、
氣體栓塞發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝置前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨輪樣雜音,此時應立即停止手術,將患者取左側臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計學意義,但若患者術前有心肺功能不全,將增加手術的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術。
五、高碳酸血癥和酸中毒高碳酸血癥和酸中毒多在術中監(jiān)護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴重者心排出量銳減。此刻應立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復正常,方可進一步手術或送患者離開手術室。
六、術后肩痛一般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側膈神經(jīng)有關,大約3~4天后殘余氣體吸收可緩解。術畢時置患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,可腹腔內(nèi)注人300ml0.9%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術后肩痛的主要原因。
七、損傷包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴重。
1、腹壁動靜脈損傷在插入氣腹針或套管時最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認并指導輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結構異常重要。術中可見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮膚切口,游離并結扎出血的血管。腹壁血管損傷術中未發(fā)現(xiàn)者,術后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側腫物。一經(jīng)確診,應經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹股溝外側窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時垂直皮膚進入可避免。
2、髂血管損傷因切開臍孔時手術刀插入過深或套管插入過猛造成,放入窺鏡可見腹腔內(nèi)游離鮮血或后腹膜血腫,出血較多時患者可出現(xiàn)休克。應立即開腹,壓迫腹主動脈,沿后腹膜損傷部位剪開后腹膜,用420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴重者需要血管外科行血管重建。
3、腸管損傷多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術后恢復多數(shù)良好。損傷較嚴重,腹腔鏡下無法修補者,應及時剖腹修補。注入0.9%氯化鈉溶液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生,但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學性和細菌性炎癥可引起嚴重后果。術后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補穿孔,損傷嚴重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結腸造瘺,待二期吻合。術者在手術時嚴格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
4、泌尿道損傷無論輸尿管損傷或膀胱損傷,漏尿是最常見的臨床表現(xiàn)。但臨床上漏尿很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在術后觀察,甚至出院隨診中發(fā)現(xiàn),且出現(xiàn)漏尿的癥狀不盡一致。膀胱機械性損傷的原因有:膀胱未排空時穿刺,舉宮器造成膀胱穿孔或撕裂,子宮切除術分離膀胱和子宮粘連時,特別是患者有剖宮產(chǎn)史和子宮內(nèi)膜異位癥存在時。氣腹針不慎誤傷膀胱后可見尿袋充氣,直接將氣腹針抽出則可,如無活動性出血,一般無需特殊處理,術前排空膀胱或安置尿管可避免。手術時將50ml美蘭稀釋液注入膀胱做指示,可及時發(fā)現(xiàn)膀胱損傷。另外,在盆腔灌滿水,同時向膀胱內(nèi)注入氣體,也有助于發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔部位。術時一旦發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,應及時縫合修補,尿管應保留5~7天。術中未發(fā)現(xiàn)的膀胱穿孔,可經(jīng)穿孔處留置導尿管引流直至愈合。膀胱電損傷常見于電凝損傷,手術數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀。患者不能自行排尿而導尿時又難以收集到尿液,或排尿量減少、血尿、恥骨上疼痛以及脹滿感。腎盂造影、膀胱鏡檢查為最有價值的診斷方法,腹腔滲液生化檢查也有助于診斷。因電凝損傷組織壞死范圍廣,此時應切除所有壞死組織后再修補膀胱,術后需保留導尿管10~14天。如術中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應及時吻合,經(jīng)膀胱置入輸尿管支架并保留14天左右。如術中輸尿管被縫扎,應立即移去線結并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應開腹行輸尿管膀胱植入術。如是電凝損傷,術后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應剖腹探查,切除較大范圍組織并修復。輸尿管缺損較長者甚至需行單側腎切除。術后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
5、皮膚電灼傷婦科腹腔鏡手術電損傷占手術并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。
八、出血。
1、術中出血常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當腹腔鏡下不能控制出血時應立即轉開腹止血。預防關鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術器械可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術后殘端出血常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴重。當血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應及時手術止血,以剖腹為佳,必要時輸血。因此,在手術結束時,特別在停止氣腹后,應仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、術后常見并發(fā)癥。
1、術后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術前預防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導期靜脈給予選擇性5-羥色胺拮抗劑可有效地治療術后惡心、嘔吐。
2、術后腹脹排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復有關。手術結束時盡量排空腹腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多翻身,并盡早下床活動。
3、術后感染腹腔鏡術后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,嚴格無菌操作。對于腹腔鏡闌尾切除術,闌尾化膿滲出明顯,術后放置引流管。術后第1天引流量在10~20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當延長拔管時間。腹壁切口感染的原因為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷等。避免以上因素及預防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成危險因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。預防下肢深靜脈血栓形成應注意:縮短手術時間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;積極治療合并癥,術后早下床活動,有血栓形成高危因素者可術前口服阿斯匹林。
5、切口疝大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時需剖腹行修補術。預防的關鍵是手術結束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術后粘連術中精細操作、手術面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術后粘連。
十、腹腔鏡手術中中轉開腹。
出現(xiàn)下列情況可考慮術中中轉開腹:損傷膀胱、輸尿管、胃腸及血管,開腹行修補手術;腹腔嚴重粘連,開腹行粘連松解術;膽囊切除術后止血困難,需開腹止血;胃腸道惡性腫瘤,開腹行腫瘤根治切除術。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十一
為了加強安全生產(chǎn)工作,提高公司在施工生產(chǎn)過程中突發(fā)事件的應變能力,盡快控制事態(tài),盡量減少損失,盡早恢復正常施工秩序,特制定此安全事故應急救援預案。
1、定義:事故應急救援預案是指公司為減少事故后果而預先制定的搶險救災方案,是進行事故救援活動的行動指南。
2、編制依據(jù):公司施工生產(chǎn)過程中潛在危險源和事故后果分析。
3、編制原則:
1)、預案是針對可能造成人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境受到嚴重破壞而又具有突發(fā)性的事故、災害,如觸電、機械傷害、坍塌、火災及自然災害等。
2)、預案以努力保護人身安全為第一目的,同時兼顧財產(chǎn)安全和環(huán)境防護,盡量減少事故、災害造成的損失。
3)、預案是發(fā)生緊急情況時的處理程序和措施。
4)、預案要結合實際,措施明確、具體、具有很強的可操作性。
5)、預案應符合國家法律法規(guī)的規(guī)定。
1、公司安全生產(chǎn)委員會人員組成:由公司法定代表人、主管安全生產(chǎn)的副總經(jīng)理及公司安檢科人員組成,工程管理部是公司安全生產(chǎn)委員會常設辦公機構。
2、項目部安全領導小組人員組成:項目部經(jīng)理(段建鋒)、主管安全的副經(jīng)理(段江濤)、專職安全員(司留戰(zhàn))及相關部門人員組成。
1)、事故現(xiàn)場搶險組人員組成:由項目部安全負責人任組長,作業(yè)隊負責人、專業(yè)工長等相關人員組成。
2)、事故現(xiàn)場救護組人員組成:由項目部領導任組長,相關人員組成。
3)、事故現(xiàn)場保護組人員組成:由項目部骨干任組長,現(xiàn)場保安人員組成。
4)、事故現(xiàn)場通訊組人員組成:由項目部行政負責人任組長、現(xiàn)場其他應急小組負責人組成。
1、公司安全生產(chǎn)委員會職責:
1)、負責事故救援的整體指揮;。
3)、負責成立事故調(diào)查處理小組,對事故調(diào)查處理工作進行監(jiān)督。
2、項目部安全領導小組職責:
1)、負責工程事故救援的全面指揮;。
2)、負責所需救援物資的落實;。
3)、負責與公司安全生產(chǎn)管理機構聯(lián)系及情況匯報。
4)、負責與相鄰可依托力量的聯(lián)絡求救;。
5)、負責指揮處理緊急情況,保證突發(fā)事件按應急救援預案順利實施;。
6)、負責事故現(xiàn)場的搶險、保護、救護及通訊工作;。
7)、負責所需材料、人員的落實;。
8)、負責與上級安全生產(chǎn)管理機構的聯(lián)系及情況匯報;。
9)、負責與相鄰可依托力量的聯(lián)絡求救;。
10)、負責工程項目生產(chǎn)的恢復工作。
4、項目部應急專業(yè)組職責:
1)、事故現(xiàn)場搶險組職責:負責事故現(xiàn)場的緊急搶險工作,包括受困人員、現(xiàn)場貴重物資及設備的搶救、危險品的轉移等。
2)、事故現(xiàn)場救護組職責:負責事故現(xiàn)場的緊急救護工作,及時組織護送重病傷員到醫(yī)療中心救治。
3)、事故現(xiàn)場保護組職責:負責事故現(xiàn)場的保護、人員的清點及疏散工作。
4)、事故現(xiàn)場通訊組職責:負責收集相關單位部門的通信方式,保證各級通訊聯(lián)系暢通,做好聯(lián)絡工作。
1、相關人員必須服從統(tǒng)一指揮,整體配合、協(xié)同作戰(zhàn)、有條不紊、忙而不亂。
2必須確保應急救援器材及設備數(shù)量充足、狀態(tài)良好,保證遇到突發(fā)事件時各項救援工作正常運轉。
3、各應急小組成員必須落實到人,各司其職,熟練掌握防護技能。
4、項目部安全領導小組必備的資料與設施:
1)、數(shù)量足夠的內(nèi)線和外線電話、或其它通訊設備;。
2)、危險品數(shù)據(jù)庫:危險品的名稱、數(shù)量、存放地點及物理化學特性;。
4)、現(xiàn)場人員個人防護用品使用情況;。
5)、結合工程特點制定安全事故應急救援實施方案。
6)、各專業(yè)小組人員聯(lián)絡方式、現(xiàn)場員工名單表、各宿舍人員登記表;。
7)、上級安全生產(chǎn)管理機構、應急服務機構的聯(lián)系方式。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十二
駐馬店市城區(qū)現(xiàn)有人口40萬,城區(qū)面積64平方公里。自來水水廠一座,日供水能力12萬立方米,供水普及率89%,管網(wǎng)長度400km,管徑涵蓋dn1000~dn50,供水形式以環(huán)狀為主,城郊和偏遠區(qū)域為樹枝狀。
隨著社會發(fā)展和城市建設規(guī)模的擴大和提高,管網(wǎng)壓力已達o.45mp。由于城區(qū)部分管網(wǎng)超期服役,城建任務頻繁,地下管線交叉施工影響等因素,有可能出現(xiàn)大面積停水事故。
當供水管徑大于300mm,出現(xiàn)爆管;黨、政、軍、警、重要公共場所等出現(xiàn)停水12小時以上;城區(qū)某區(qū)域出現(xiàn)大面積停水24小時以上時,公司立即成立“應急處置領導小組”。
組長:公司董事長,統(tǒng)一負責城市供水應急系統(tǒng)的組織、指揮、協(xié)調(diào)和管理。
副組長:生產(chǎn)技術副總經(jīng)理,協(xié)助組長負責對事件處置的措施的制定并具體落實、指揮和調(diào)查工作。
成員:
主管營業(yè)副總經(jīng)理:授權營業(yè)部向政府和新聞單位通報情況和處置時效及措施,做好用戶的宣傳工作及協(xié)調(diào)解決搶修物資、設備。
主管行政副總經(jīng)理:保障通訊、車輛和協(xié)調(diào)工作的落實。
供應部經(jīng)理:保障搶險處置物資的`供應。
管網(wǎng)部經(jīng)理:動用部門搶險隊伍和搶險設備,必要時動用公司力量和借助外部設備和人員。維護和保養(yǎng)搶險設備。
水廠廠長:在副組長的調(diào)控下,控制水泵機組和出廠水壓力。
應急處置領導小組下設辦公室,辦公室設在調(diào)度室,生產(chǎn)副總經(jīng)理任辦公室主任。
專業(yè)搶險隊伍建立在管網(wǎng)部三個搶修班的基礎上,必要時應急處置小組可動用三個管網(wǎng)安裝處的力量支援搶險處置。
設備由管網(wǎng)部統(tǒng)一保養(yǎng)和儲備,計有潛水泵3臺,汽油抽水機2臺,發(fā)電機組1臺,汽油焊機2臺,25t吊車2臺,挖掘機2臺,搶修車2部,應急搶修物質(zhì)(如速聯(lián)件等)按演習方案備齊儲備。
1、加強監(jiān)察部對供水設施的巡查力度。
2、加大供水管網(wǎng)工程的施工驗收及管件的質(zhì)量要求。
3、積極參與市政工程和管線附近土石方工程的現(xiàn)場保護工作。
4、繼續(xù)做好和發(fā)揮承諾辦的24小時對外聯(lián)系窗口作用,保證外部舉報管網(wǎng)問題的時效性,繼續(xù)在新聞媒體宣傳舉報電話。
每次事故都必須有調(diào)查一一結論一一應對措施,并備案存檔,調(diào)查人員除領導小組成員外通報集團參加。應急領導小組實行組長負責制和責任追究制,并逐步提高整體應急能力和反應能力。
有下列行為者給予行政處分。
1、未依照規(guī)定履行報告職責、遲報、瞞報、漏報和授意他人遲報、瞞報、漏報應急事件重要情況。
2、未依照規(guī)定完成應急處置設施、設備、物資的供應、運輸、儲備和保養(yǎng)的。
3、在應急事件調(diào)查、控制、搶險工作中玩忽職守、失職和瀆職的。
4、拒不履行應急處置職責的情節(jié)嚴重者給予下崗和開除處分。
在應急狀態(tài)下,將優(yōu)先保證居民的生活用水,同時保證重要公共場所和黨政軍警等重要機關部門用水。、在應急狀態(tài)下,加強對大耗水工業(yè)用戶的供水監(jiān)管,對洗浴、娛樂、洗車、建筑等行業(yè)用水進行嚴格限制,削減一般工業(yè)用水戶的供水量。在應急狀態(tài)下,實行資源共享,自備井、純凈水、消防車、園林專用車等在政府職能部門協(xié)調(diào)統(tǒng)一調(diào)配,以保證應急狀態(tài)下的穩(wěn)定。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十三
為確保發(fā)生學生踩踏時各項應急工作高效、有序地進行,最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,穩(wěn)定社會秩序和校園秩序,根據(jù)市政府和市教育局有關文件精神,結合我校工作實際,特制定本預案。
(一)組織與領導。
成立領導小組。
組長:劉亞洲。
副組長:李宣強李玉林卜云星。
成員:中層干部各年級主任班主任。
小組成員將分別擔任應急預案中各工作組負責人或成員,上一級行政因外出公干等特殊情況無法達到現(xiàn)場或不能履行職責,經(jīng)授權由下一級行政(副組長)代履行職責。
校長是應急預案的總指揮,根據(jù)事故等級啟動應急預案和發(fā)布解除救援行動的信息,各小組按統(tǒng)一指揮、分級響應、崗位責任、互相配合的運行原則,采取一切必要手段,組織各方面力量全面進行救護工作,把事故造成的損失降到最低點;調(diào)動一切積極因素,做好穩(wěn)定教育教學秩序和傷亡人員的善后及安撫工作;對應急工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施;向當?shù)厣霞壔虍數(shù)赜嘘P部門通報應急救援行動方案,并提出要求支援的具體事宜,配合上級部門做好各項工作。
當學校在救援時用到醫(yī)療救護等其他應急救援機構時,這些應急機構的指揮系統(tǒng)就會與學校的指揮系統(tǒng)構成聯(lián)合指揮。學校應急指揮應該成為聯(lián)合指揮中的一員。學校的應急指揮主要任務是提供救援所需的學校信息,配合其他部門開展應急救援。當聯(lián)合指揮成員在某個問題上不能達成一致意見時,則由負責方該問題的聯(lián)合指揮成員代表做出最后決策。
(二)貫徹預防為主的方針。
領導小組成員在突發(fā)事故前要做好以下工作:
1、加強領導,健全組織,強化工作職責,制定應急預案和落實各項措施,完善工作機制和應急保障系統(tǒng)。
2、辦公室做好預案的發(fā)放、登記、修改和重新修訂,定期組織教職工學習應急預案的內(nèi)容;加強對教師師德規(guī)范教育,增強責任意識和法制意識。
3、德育部門要識別容易出現(xiàn)踩踏的風險所在,重點防范,運用各種形式,加強對學生行為規(guī)范教育、安全教育、守秩序教育、增強學生的自我保護意識。
4、后勤部門要經(jīng)常性地對學校教學和生活設施、設備以及場地、房屋和設備進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改;要確保走廊、樓道的暢通,照明設備正常。
5、健全學校各項規(guī)章制度。凡使用學校場館,組織關系300人以上的大型活動都要經(jīng)過主管校長同意,主管校長要落實負責人員的安全工作職責,貫徹誰審批誰負責和誰組織誰負責的原則。
6、后勤部門確保校醫(yī)療室常備一定應急醫(yī)療物資;德育部門確保醫(yī)生值班。
7、值日行政履行值日工作職責,堅守學校,有事外出必須告知別外的值日行政,或請其他行政人員代履行值日工作職責。
8、辦公室印制全校教師通訊錄,年級組印制年級班主任通訊錄中,并定期核對電話號碼,所有行政、年級主任、班主任、值班人員確保24小時內(nèi)通訊錄中能有一個電話暢通。年級組收集各班學生家長通訊錄,并送交政教處儲存,交一份復印件到學生宿舍。班主任要在身邊常備家長通訊錄。
1、重傷2人以上;
2、死亡1人以上。
(一)接警與通知。
事故發(fā)生后,在場人員(包括行政、教師、職員工、監(jiān)工、學生)必須立即將所發(fā)生的事故的情況報告校長,校長必須掌握的情況有:事故發(fā)生的時間與地點、種類、強度、危害;在基本掌握事故情況后,首先通知主管副校長和值日行政,然后通知各工作組組長立即啟動應急預案。值日行政和德育部門領導必須立即趕赴現(xiàn)場組織搶救。
校長還要將事故有關情況上報教育局和醫(yī)療機構,通報應該包括以下信息;發(fā)生事故的學校名稱和地址;通報人的姓名和電話號碼;事故發(fā)生的時間與地點、種類、程度、危害;已采取和準備采取的應急行動。
(二)現(xiàn)場應急搶救、現(xiàn)場保護。
組長:卜云星。
成員:保衛(wèi)科人員校醫(yī)班主任。
1、在場人員(包括行政、教師、職員工、臨工、學生)應首先檢查學生受傷情況。如果有學生受傷,根據(jù)先重后輕的原則立即對受傷學生進行應急救護處置。同時,叫旁邊教師或?qū)W生聯(lián)系校長,校長接到報警后,在趕赴現(xiàn)場的同時通知搶救組成員迅速到現(xiàn)場。校醫(yī)到達后,馬上接替在場行政、教師對受傷學生進行救護處置,盡快確認傷者中哪些需要送醫(yī)院救治,受傷人員較多時,由副組長聯(lián)系車輛運送學生。在急救車到達前,校醫(yī)負責受傷處學生救護處理。組長通知學校門衛(wèi)要確保急救車進校后有人引導。急救車到達后,組長應立刻向急救人員報告情況,派班主任和校醫(yī)隨車參與救治。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十四
為了有效應急處置校園師生可能發(fā)生的交通安全事故,確保事故處理工作高效、有序地進行,最大限度地減輕事故造成的損失,切實保障師生的生命安全,維護校園和社會穩(wěn)定,根據(jù)上級要求結合本校實際,特制訂本預案。
組長:xxx。
副組長:xxx。
組員:xxx。
1、發(fā)生交通事故時,負責發(fā)布應急救援指令,向“120急救中心”報告;
2、控制事態(tài)發(fā)展,做好各方面穩(wěn)定工作;
3、組織指揮救援隊伍實施救援工作;
4、配合有關部門開展事故調(diào)查;
5、及時向上級主管部門通報事故狀況;
6、組織人員進行現(xiàn)場保護和進行事故善后處理。
(一)為了有序地開展施救工作,分組如下:
1、綜合協(xié)調(diào)聯(lián)系組:由xx主要任務是傳達領導指示,報告事故處理狀況,協(xié)調(diào)開展救援工作,完成領導交辦的各項任務,保證通訊暢通。
2、專業(yè)搶救組:由xx負責,主要任務是組織本校教職工對受傷學生進行救護,如遇學生乘車出現(xiàn)車禍,應立急趕到現(xiàn)場,開展救護工作。
3、醫(yī)療救護組:由xx和各班班主任和副班主任負責,主要任務是與醫(yī)院聯(lián)系,開設現(xiàn)場救護所,負責受傷人員的醫(yī)治工作。
4、警戒維護組:由xx負責,主要任務是設置警界區(qū)域,維護現(xiàn)場秩序、疏通道路,組織人員撤離,勸說圍觀者離開現(xiàn)場。
5、后勤保障組:由xx負責,主要任務是迅速調(diào)集車輛運送傷員及救急物品。
6、善后處理組:由xx各班班主任和副班主任負責,主要任務是通知受傷學生家長,并做好家屬的安撫、慰問和穩(wěn)定工作,妥善處理善后事情,消除各種不安定因素。
(二)出現(xiàn)輕微交通事故后,校園校長及全體班子成員,應組織校園教職工按照上述成立的工作小組分工負責開展有序的施救工作。
(三)出現(xiàn)一般及以上程度事故后,校園校長及全體領導應在當?shù)攸h政主要領導和交警的指揮下,組織全體教職工按照上述成立的工作小組分工負責開展有序的施救工作。
輕微事故和一般事故的調(diào)查處理,在交通部門領導的統(tǒng)一指揮下,開展調(diào)查,并按有關規(guī)定處理。
重特大事故調(diào)查處理工作,應在縣領導的統(tǒng)一指揮下,配合有關部門開展調(diào)查,并按有關法律法規(guī)規(guī)定進行處理。
無論出現(xiàn)什么性質(zhì)的交通事故,校園都務必及時向上級主管部門匯報。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十五
組長:
副組長:
成員:
溺水救援應急領導小組的工作職責是按照本預案的規(guī)定,領導、指揮有關人員分工負責、密切配合,各司其職,迅速開展救援及善后等有關事宜的處理工作。
領導小組下設4個工作組,其人員組成和工作職責分別為:
1、現(xiàn)場穩(wěn)控救援組:
組長:
副組長:
成員:
工作職責:在接到溺水救援通知后,應迅速到達救援現(xiàn)場,進行緊急救援,并維護現(xiàn)場秩序,疏散救援區(qū)閑雜人員;進行現(xiàn)場保護,并收集有關資料,如記錄目擊證人單位、名字、現(xiàn)場攝影、現(xiàn)場錄像等。了解溺水者信息,及時通知監(jiān)護人。
2、醫(yī)療救助組:
組長:
副組長:
成員:衛(wèi)生院應急分隊、各村衛(wèi)生室、黨政辦。
工作職責:負責現(xiàn)場傷者搶救,視情況撥打“120”急救電話,及時運送傷員。
3、輿情監(jiān)控組。
組長:
成員:
工作職責:接到報警后立即在第一時間趕到救援現(xiàn)場,同時及時準確地向領導小組及有關部門匯報事態(tài)的發(fā)展情況;負責將領導小組的相關指令傳達到各小組及有關單位和人員;密切關注網(wǎng)絡輿情,把握態(tài)勢,確保民情穩(wěn)定。
4、善后處理組。
組長:
副組長:
成員:
做好溺水學生和家長的思想工作,出現(xiàn)傷亡情況,積極聯(lián)系保險公司予以理賠,各種善后事宜。協(xié)同有關部門,對事故原因進行調(diào)查,對責任進行認定,如屬責任事故,將追究有關部門和個人的責任。
溺水應急救援處理程序。
1、發(fā)生溺水事件后,現(xiàn)場目擊者有義務立即撥打4630110報警。派出所接到報警后,應迅速向領導小組報告,通知鎮(zhèn)政府救援組到現(xiàn)場施救,同時,黨政辦向各個工作組傳達領導小組有關指令。
2、領導小組成員接到報警后,迅速向上級匯報同時應立即趕到事故現(xiàn)場,指揮現(xiàn)場穩(wěn)控組、后勤及醫(yī)療救助組進行現(xiàn)場救援,保證有關物資的供應,開展現(xiàn)場急救等工作。
3、輿情監(jiān)控組第一時間到達現(xiàn)場掌握資料,監(jiān)控輿情動態(tài),擬定通稿,在領導組同意情況下對外發(fā)布,積極穩(wěn)控群眾情緒。
4、溺水現(xiàn)場的救援結束后,善后處理組應協(xié)助公安部門或其他有關部門調(diào)查溺水原因,并將結論報告領導小組,作為領導小組對溺水事故善后處理的依據(jù)。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十六
隨著社會的發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥事管理逐步進入了微機化管理階段,對微機依賴程度越來越高。為了預防因微機故障而造成中心藥事管理的混亂,避免造成經(jīng)濟損失,同時保證藥房的工作正常進行,特制定藥房“微機故障藥事應急預案”。
鐘雪琴成員:藥劑科全體人員。
組長負責全面的組織協(xié)調(diào)工作,將工作情況及時向中心主任匯報。成員在組長的領導下幫助藥房劃價取藥、安撫取藥病人,以及其他臨時性工作。
1、藥房人員當知道微機出現(xiàn)故障時應立即判斷是網(wǎng)絡原因還是電腦機械故障,如是網(wǎng)絡原因或電腦機械故障必須立即向中心微機管理員報告,不得擅自拆機維修,同時用其他微機進行劃價。
2、微機管理人員到現(xiàn)場進行維修,時間短的話,藥房人員應做好病人解釋工作,得到病人理解。如果遇到急診病人用藥,應先將藥品發(fā)給病人,等到微機修好后或另外微機補記費用。
3、機管理人員經(jīng)檢修后確認不能在短時間維修好時,通知藥房組長,協(xié)商安裝臨時代替微機。
4、如果因微機故障使藥房工作效率降低,病人取藥時間超過10分鐘時藥劑科啟動“微機故障藥事應急預案”。
5、藥房應執(zhí)行手工劃價,保證窗口病人取藥時間不能超過10分鐘;如果不能保證證藥房工作順暢,組長立即通知庫房、臨床藥學組、采購等所有藥劑專業(yè)技術人員到藥房幫助劃價發(fā)藥。
6、組長要及時向中心匯報工作情況。
1、藥房應該通過微機室提供的意見認真分析出現(xiàn)故障的原因,分析是機械的原因還是操作方法不當,或是人為故意損壞,根據(jù)不同的原因做出不同的處理。如非機械原因,應按造成損壞的程度追究當事人責任。
2、是機械原因,藥房應按照醫(yī)院的有關程序提出更換微機的申請。地震藥事應急預案藥房是社區(qū)衛(wèi)生服務中心重要的物質(zhì)部門之一,當?shù)卣饋砼R之時,為盡量減少醫(yī)院經(jīng)濟損失和保障傷員的及時救治。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十七
在特種設備的使用過程中,可能發(fā)生的事故類型主要有:
2、起重機司乘維修人員的高處墜落事故;
3、起重機械作業(yè)中掛碰電網(wǎng)造成的觸電事故;
4、鍋爐、壓力容器(含氣瓶)和壓力儲罐、管道發(fā)生的鍋爐壓力容器爆炸事故;
5、危險品壓力儲罐泄露造成的污染中毒事故。
(二)危害程度分析。
1、起重機械或施工電梯的過載保護等安全裝置失靈、平衡輪軸強度不夠、無防止脫鉤裝置、吊具索具選用不合理、制造安裝缺陷等帶有故障使用,可引起吊鉤吊物失控墜落,造成周圍人員傷害的嚴重后果。
5、起重機與相臨電線路安全距離不夠,易掛碰電線路,造成司乘和吊裝人員觸電事故;
6、起重機司乘維修人員身體問題、注意力不集中、安全防護不當可造成高處墜落事故;
7、鍋爐、壓力容器(含氣瓶)和壓力儲罐、管道因安全裝置失效、誤操作可引發(fā)爆炸事故,造成作業(yè)人員和周圍群眾的嚴重傷亡事故。如果是危險品壓力儲罐,易泄露造成現(xiàn)場及周邊群體人員污染中毒事故。
“以人為本,科學規(guī)范,預防為主”的原則;
“信息暢通,快速反應,減少危害”的原則;
“統(tǒng)一指揮,分級負責,積極自救”的原則。
(一)應急組織體系。
工程指揮(項目)部結合部門設置和人員配備,成立以上相應的應急救援組織體系。
(二)指揮機構及職責。
機構組成。
總致?lián)]:總經(jīng)理。
副總指揮:副總經(jīng)理、總工程師。
為使現(xiàn)場有序,行動有效,下設四個小組。
通信聯(lián)絡組組長:副總經(jīng)理。
成員單位:行政辦公室、黨委宣傳工作部門、安全質(zhì)量管理部門、施工技術部門(調(diào)度)。
技書組組長:總工程師。
成員單位:施工技術部門、物資設備部門。
搶險救援組組長:副總經(jīng)理。
成員單位:施工技術部門、安全質(zhì)量管理部門、物資設備部門。
后勤保障組組長:副總經(jīng)理。
成員單位:勞動人事、物資設備、財務部門、辦公室、工會、保衛(wèi)部門。
應急預案事故風險評估大全(18篇)篇十八
1、學校校長。
2、四川傳媒學院。
3、教育局。
1、發(fā)現(xiàn)校舍倒塌,第一知情人立即報告學校校長,應急小分隊人員立即趕赴現(xiàn)場搶救受傷人員。
2、疏散圍觀學生,各班主任立即集合各班學生點名清人,發(fā)現(xiàn)有缺席學生要逐一將缺席學生的去向了解核實清楚。
3、學校立即報告四川傳媒學院、教育局。
4、有傷亡人員,要立即撥打“120”請求救助。將受傷人員送到醫(yī)院進行救治、并隨即通知受傷人員的父母。
5、學校總務處要保證搶救傷者的費用到位、死者善后處理的費用到位。
6、保護好現(xiàn)場,為堪測現(xiàn)場、確定事故原因提供依據(jù)。
7、安撫學生情緒,解除學生的恐怖心理,維護好學校正常的教育教學秩序。
8、做好傷、亡學生父母及親友的接待工作和解釋工作。
1.倒塌事故發(fā)生時間如果是下班時間,在校教師和門衛(wèi)應及時報告校領導;及時組織搶救和事故處理。
2.學生在校期間發(fā)生房屋倒塌事故,應把疏散學生放在首位。
3.事故發(fā)生后,校長負責向上級和相關部門報告,應急小分隊隊長和成員負責組織人員疏散及求助。
4.人員疏散:學生疏散時要以有序迅速為原則(不帶書包、不拖時間);各下班教師應在最后離開危險區(qū)域;由班主任組織有序進行,按照疏散的順序進行疏散,疏散時,無險情的樓層要讓有險情的樓層先疏散。各年級負責老師要進行人員清查和紀律監(jiān)督。
5.協(xié)助疏散:確保樓梯口的暢通。
學生應及時到達籃球場或其他安全地帶,臨時組班,不回本班教室;各班班主任應及時清點人數(shù),報告領導小組,排查遺漏學生。
6.傷病求助:發(fā)生事故后,傷病人員及時送往醫(yī)院進行搶救,不提倡在警報解除前進入倒塌現(xiàn)場進行搶救,而應在專業(yè)搶救人員的指揮下進行;傷病人員臨時聚焦點為籃球場。
7、如有媒體采訪,必須請示學校和教育局同意,未經(jīng)同意,任何教職工不得接受采訪,以避免報到失實。