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大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇一

本人，身份證號：，現就讀于漳州城市職業學院系專業班。本人家庭住址/或直系親屬（稱謂及姓名）家庭住址為漳州市薌城區（具體地址）。

因原因，經家長同意，特申請走讀，走讀時間從×××年××月××日至×××年××月××日，望領導批準。本人保證按時到校上課，并積極參加學校各項集體活動；在校外發生的財產損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任，校方不承擔任何責任。（附：家長或直系親屬身份證復印件及學生身份證復印件。）。

申請人:。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇二

尊敬的學校領導：

您好！

根據上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是大一的一名學生，在經過與家長協商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，下午放學時間5：45，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。

2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

4、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通安全。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規則并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。

5、嚴禁學生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的安全責任外，還將按學校相關規定加以嚴懲。

6、走讀生應不抽煙、不喝酒，遠離毒品，不出入網吧和各種經營性娛樂場所。謹防由此帶來的.安全隱患和后果。

7、走讀生應遵守學校的門衛管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉借他人。

8、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應及時主動向學校報告。

9、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責，請家長對學生加強安全的教育和監管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現危險。

10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇三

尊敬的學校領導:。

我是×年級×班學生×人,因體質較差和長時間養成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經常性失眠,對學習和個人的健康都有影響.

現向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.恭呈校教務處(或校長室)。

申請人:。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇四

申請書尊敬的校領導：

我是今年入校的.新生，是××專業20xx級××班的學生，我叫×××。因家在本市×區××路×號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業。望您在百忙中幫助。

此致

敬禮！

您的學生×××。

20xx年8月30日。

文檔為doc格式。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇五

尊敬的學校領導：

您好！

本人系xx學院xx級學生xx，學號：xx。家庭住址：xx。因xxx申請走讀。并遵守如下承諾：

1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。

2、主動經常與輔導員及學生干部聯系，確保不因走讀的.原因耽誤學業。

3、學校有事需要回校時能及時返回。

4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己愿意承擔全部責任。

5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇六

申請書尊敬的校領導：

我是今年入校的新生，是某某專業20__級某某班的學生，我叫某某某。因家在本市某區某某路某號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業。望您在百忙中幫助。

此致

敬禮

您的.學生：

20__年8月30日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇七

尊敬的學校領導:。

我是x年級x班學生x人，因快畢業了，學校沒什么課了，而且我家住武漢，離學校很近，坐車要不了一個小時，所以下個學期不想住校了。希望能走讀現向學校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人(或家長)負責，與學校無關。請校領導給以批準，萬分感謝。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇八

乙方：走讀生家長。

xx中心小學是一所全日制公辦小學，為確保全校學生的在校安全，學校出臺了一整套校園安全管理制度。為了進一步確保我校學生在晚上的接送安全和規范有序，學校與家長作如下承諾：

（一）校方承諾。

1、學校執行周一至周四的走讀生晚自習制度，晚自習時間為18﹕30～20﹕00。晚自習期間，學校教師全程管理，督促學生完成課外作業并開展自主學習，對學習有困難的`學生開展個別輔導。

2、學校實行每天24小時保安值班制和出入校門驗證登記制。晚自習結束時，學校將安排學校領導，配合值班教師共同做好家長進校接送孩子時的驗證工作，確保走讀生家長接送子女過程中的安全與有序。

3、學校原則上不主張學生走讀；若家長堅持讓學生走讀，需簽訂走讀協議。

1、走讀生家長請根據自己子女就讀年級在晚自修結束前等候在校門口。學生憑走讀證出入。

2、進入校門時，請家長描述走讀年信息，以便讓帶班領導和值班人員確認你接送子女的家長身份。

3、家長應該自覺遵守學校的上述規定，表現出家校和諧合作的良好愿望，遇到意外情況請及時與校門口的值班人員及時溝通，做到不急不躁，保持必要的禮讓，避免與值班人員產生不必要的.爭執。

4、如果家長不遵守承諾；出現問題由家長承擔全部責任。

學校實行憑卡接送制度，是為了每一位學生的安全著想，希望能得到大家的理解與配合，讓孩子們在中心小學學習和生活得更安全，更快樂。另：每周五下午15﹕30走讀生接送，制度同上。

此承諾書一式兩份，學校和家長各執一份。

家長接送簽名處：家長不接送簽名處：

年月日年月日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇九

尊敬的領導：

您好!

感謝您在百忙之中抽出寶貴的時間垂閱我的求職信，為一位滿腔熱情的大學生開啟一扇希望之門。借此之際，我懷著一顆吃上、赤誠的心，真誠的推薦自己。以下是我的自我介紹：

我是---大學藝術學院的一名即將畢業的學生在大學期間，我學習努力，成績優秀，在系統學習了一些專業的理論與實踐知識，積極的參加社會實踐工作，鍛煉了自身的心理素質和人際交往能力。為提高自己的授課能力，積累教育經驗，從大二開始，我在學好各門專業課的同時，還利用課余時間積極參加家教實踐活動，給小學學生進行美術補習，使他們的美術成績都有較大程度的提高，我的工作也得到了學生家長的肯定和好評。為進一步積累系統的教育經驗，我在涇陽縣中張中學長達40天的初中美術教學實習工作中，我積極向有經驗的老師請教，注意學習他們的美術教學方法，提高自身的教學水平和授課表達技巧，力爭使自己的教學風格做到有用性和趣味性并舉。通過自己不斷的努力和教學實踐，我已具備一名優秀教師素質，扎實地教學基本功，較強的自學和適應能力，良好的溝通和協調能力，使我對未來的教育工作充滿了信心和期望。在大學四年間的學習、生活使我培養了責任心和吃苦耐勞的精神，讓我學到了很多知識，同時在在團隊合作方面有了很大的提高。

學習專業技能固然重，但能力培養也必不可少。入學以來我一直擔任班級的班長，繁忙的工作不僅培養和鍛煉了我的工作能力，更加鍛煉了我解決問題的能力，使我面臨問題的時候能夠冷靜分析，縝密思考，而這一切對我專業的選擇都產生了深刻的影響。我在做好本職工作的同時，還積極參加學校組織的各項活動，并鼓勵同學參與，為他們出謀劃策;在日常生活中，我能夠緊密團結同學，我相信集體的力量是強大的，只有大家擰成一股繩，才能把各項工作做好。

“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。”經過四年多的專業學習和大學生活的磨煉，進校時天真、幼稚的我現已變得沉著和冷靜。為了立足社會，為了自己的事業成功，四年中我不斷努力學習，不論是基礎課，還是專業課，都取得了較好的成績。大學期間獲獎學金，優秀團員，計算機過國家一級，并通過了全國普通話測試二級乙等考試。熟練掌握了從師的基本技能。利用課余時間自學了計算機的基本操作，熟悉windows操作系統。

我十分珍惜求學生涯的學習機會，四年里本著嚴謹的求學態度，認真學習了專業知識，掌握了專業技能涉獵了豐富的相關課外知識。在校期間能積極參加各項活動，在四年的大學生活中，嚴格要求自己，不斷進取。在生活方面，熱情待人，對于自己的過錯勇于承擔責任，受到老師、同學好評。能夠吃苦耐勞、誠實、自信、敬業。具有較強的責任心，并且腳踏實地的努力的辦好每一件事。一滴滴汗水是面對昨日舒心的微笑，也是走向未來豐沛的信心。我要用我那雙冷靜善于觀察的眼睛，那顆真誠而熱愛事業的心，用那雙善于操作而有力的手，那雙發誓踏平坎坷的腳一如繼行的發揚對工作求真務實，銳意進取，開拓創新的工作作風和對事業執著追求的精神，磨礪前行。誠然，缺乏經驗是我的不足，但我擁有飽滿的熱情以及"干一行愛一行"的敬業精神。在這個競爭日益激烈的時代，人才濟濟，我不一定是最優秀的。但我仍然自信。"天行健，君子以自強不息"一直是我的人生格言!過去并不代表未來，勤奮才是真實的內涵，對于實際工作，我相信，我能夠很快適應工作環境，并且在實際工作中不斷學習，不斷完善自己，做好本職工作。

以上是我的自薦信，我相信，熱忱開朗伴隨著人生不斷奮進中，一定會越來越精彩!“給我一個舞臺，送您一臺好戲”這是我的承諾，也是我的決心。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十

尊敬的學生處領導：

您好！

本人付世友，為機械工程系化機131班學生。本人與家長協商并經家長同意，自愿申請走讀。因為家在牌坊路，離學校很近，路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人負責，與學校無關。現申請走讀，希望學校批準。

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十一

尊敬的領導：

您好!非常感謝您在百忙之中批閱我的材料，謝謝!我是商丘工學院傳媒學院20__級環境藝術設計的一名應屆畢業生。我渴望能在貴公司找到一份合適的工作，為貴公司貢獻一份力量。懇請您給我進貴公司的機會。我有信心、有能力成為一名出色的員工。自從考上大學以后我“自信、自立、自強”，不但努力學習專業知識，而且主動參與各種社會實踐，經過大學三年的學習和社會鍛煉，我具備了以下幾個方面的能力：

一、扎實的專業基礎知識和先進的觀念。

二、豐富的社會實踐和強烈的責任心。

三、無私的奉獻精神和合作的團隊精神。誠實正直、勤勞務實是我的原則，求學生涯使我形成了優良的處事作風和先進的思想觀念，并有了獨特的思維方式、和諧的人際關系。我是一個有團隊精神的人，我能很快地適應一個新的工作環境，并能在新環境既定的團隊環境下做好工作。期望我能適合您的要求，也期望您選擇我，您的選擇就是我的希望。為了方便您更詳細地了解我的情況，請審閱我呈上的簡歷以及相關材料。給我一個機會還您一個奇跡，期待您的回復。祝貴企業事業蒸蒸日上、碩果累累!

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十二

一、學生確有特殊原因，需在宿舍外住宿，辦理走讀從20xx年8月6日到20xx年5月31日。

二、不在實習生宿舍住宿期間，在醫院外發生的一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與佛山中醫院無關。

三、不在實習生宿舍住宿期間，因私拉電線，自行使用爐具，存放易燃、易爆、有毒等危險物品，造成自身或他人人身傷害，財產損失，由本人負全責，并承擔相應的`經濟與法律責任。

四、若遇政府決策、重大疫情等特殊情況，本人一定按照學院有關規定和要求執行，并愿意負擔因此帶來的一切經濟損失。

五、經批準不在實習生宿舍住宿的學生必須定期向所在組長或者護理部xx老師匯報個人情況，自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和醫院聲譽的事，要增強安全防范意識和自我保護意識，實習生家長應隨時了解學生在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。

保證人（簽名）：

家長（簽名）：

家長聯系方式（手機）：

日期：

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十三

為維護全校學生正常的學習和生活秩序，切實加強對申請校外住宿走讀的全日制本科學生管理，針對有特殊情況要求校外走讀的全日制本科學生的實際情況，各學院與經申請同意的走讀學生就其人身安全、法律責任、遵章守紀等問題簽定承諾協議書。具體條款如下：

1、自覺遵守國家的法律法規；認真履行所在街道社區制定的有關公約和制度；履行社會公民道德規范，做文明大學生，自覺維護學校聲譽。

2、增強安全防范意識，注意人身安全，保管好自己的`財物，尤其注意交通、途中、飲食等環節上的安全。走讀在外住宿期間本人的人身和財物安全上出現的一切問題和一切法律責任均由本人負全部責任。

3、認真遵守學校、學院制定的一系列規章制度，自覺遵守《江蘇科技大學全日制本科學生校外走讀管理制度》；按要求完成學校、學院安排的教育、教學活動，修滿規定學分。

4、自覺參加學校、學院、班級組織的各項活動，積極承擔學院團委、學生會安排的各項工作。注意保持與班主任和同學的經常聯系。

5、本人校外住址或聯系電話有變動，將及時到學院登記，定期向班主任匯報情況（一月一次），保證有事能聯系到本人，否則，若因此誤事，責任自負。

乙方如不認真履行本承諾協議內容，違反“承諾協議書”，甲方將按校紀校規予以相應的處分，同時甲方將有權無條件取消乙方走讀資格。

三、本協議一式三份，甲方、乙方、學生處學生管理科各保存一份。

四、本協議有效期自申請走讀之日起至學生畢業。如學生恢復集體住宿，協議有效期為申請走讀之日起至學生恢復集體住宿之日。

甲方：（簽名蓋章）。

乙方：（簽名）。

乙方家長：（簽名）。

日期：

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十四

尊敬的校領導：

我是今年入校的`新生，是___專業20___級___班的學生，我叫______。因家在本市___區___路___號。個人神經輕度衰弱，特申請走讀，保證不影響學業。望您在百忙中幫助。

此致

敬禮

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十五

根據《教育部關于進一步加強高等學院學生公寓管理的若干意見》、《教育部關于切實加強高校學生住宿管理的通知》規定，學生因特殊情況特向學校申請自行在校外住宿。為明確學生本人與學校的責任，并有利于學校對學生的管理，本人特向學校保證做到如下各方面：

一、本人因《河北機電職業技術學院在校學生走讀申請表》所述原因堅持走讀。

二、走讀期間保證自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。

三、走讀時保證定期向所在學院匯報個人情況，保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯系方式發生變化隨時告知學院及輔導員老師。能夠自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和學校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。

四、本人保證不會因走讀耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。

五、本人如有下列情況之一，接受學校給予的`紀律處分，情節嚴重的給予嚴重警告直至開除學籍處分。

1、在走讀期間有違法、違紀行為的；

2、提供虛假證明騙取走讀的。

六、如遇國家有關規定發生變化或出現緊急狀態等特殊情況，本人執行學校有關規定和要求，并自負由此引起的一切經濟損失。

七、本人如有其他違反校規、校紀情況的，服從學校根據《xxxxxxxx學院學生違紀處分條例》相應條款給予處理。

學生姓名簽名（指摸）：

家長姓名簽名（指摸）：

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十六

尊敬的學校領導：

您好！

本人xxx系xx學院xxx專業x班學生，學號xxx：自愿申請走讀（校外住宿），作出以下承諾：

1、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。

2、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《xx學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。

3、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《xx學院學生校外住宿申請表》。

4、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯系方法。

6、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《xx學院學生手冊》的有關規定接受處理。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十七

尊敬的學院領導：

本人__，為__系__專業學生，因家住____，交通極為方便，路程只需__分鐘。我可以保證每日按時到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學習，認真遵守學校的各項規章制度。另外如果在路途中出現任何問題由本人及家長負責，且人身安全及財產損失責任由本人全部承擔，與學校無關。

現申請走讀，希望學校批準。

此致

敬禮!

__年__月__日。

走讀的好處。

你可以在家里學習，不被同學打擾;。

自己睡覺的話，有個安靜的環境為明天的學習做打算;。

父母可以每天給你做些可口的飯菜，你需要什么他們也可以幫助你;。

在家里衣物都交給媽媽了，自己也就不會那么累了;。

環境是一切。

住校和走讀的優缺點。

一，寄宿的優點，恰恰是走讀的缺點。

如果在學校寄宿，優點還是蠻多的。具體來講，主要由以下幾點;。

一是受教育的機會更多一些。我們知道，寄宿制學校，24小時全天候都有老師管理，自然，學生受教育的機會會更多。舉個例子，每天有固定的作息時間，便與培養孩子良好的生活習慣。早晚自習都要老師督促指導，有利于養成良好的學習習慣等等。

二是與同伴相處的時間會更多一些。人終究是要進入社會的，而在寄宿學校，孩子會更多地與同伴相處，這在一定程度上，是對社會生活的提前適應。比如說，如何與人相處，如何化解矛盾等等。

三是有專門的教師答疑解惑，進行作業指導。寄宿制學校特別是一些高端的民辦學校，會制定專門的作業輔導計劃，老師會針對性的解決作業問題。另外，孩子在作業過程中遇到困難，也會及時找到老師輔導。

四是有更豐富的課外活動的機會。寄宿制學校還會設計一些課外文體活動，讓學生在學校的生活，更加豐富多彩。要知道，很多時候，這些活動，都需要氛圍的。

五是有利于緩解親子矛盾。到了中學，家長對學生的學習指導，將越發捉襟見肘，加之“不談作業，母慈子孝;一說作業，雞飛狗跳”，而寄宿，可以有效緩解親子之間的矛盾(有些時候，眼不見為凈嘛)。

而這一些優點，恰恰就是走讀的缺點。三水三心在擔任班主任的時候，全班都寄宿，即使是孩子的家就在校門外幾百米。但經過一年的寄宿，就會發生一些分化。

寄宿還是走讀，你需要分析優缺點，把決定權交給孩子。

二，寄宿存在的問題，恰恰就是走讀的優點。

但寄宿，也有一些問題。最大的問題，主要集中在以下幾個方面：

一是可能會在一定程度上造成親子之間的疏離感，父母難以發現孩子情感的變化。由于每周只能見一次面，雖然分別可能產生思念，但長時間的分別，親子之間的感情，難免會產生疏離。另外，由于長時間沒有在一起，孩子情緒的變化，父母難以察覺，有些時候，還會導致一些嚴重的問題。比如，初中階段學生的早戀問題。

二是校園暴力行為日趨增加，可能會在一定程度上引發擔憂。近些年，校園暴力行為，日漸抬頭。孩子長時間在校內寄宿，如果遇到校園暴力行為，老師不能及時發現(由于校園暴力的隱蔽性，發現的難度是極大的;加之老師每天每對幾十個上百個學生，也不大可能察覺到每一個孩子細微的變化)，家長每周見一次，更難以發現，而校園暴力的特點是，持續時間越長，造成的傷害越大。

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十八

為了抓好走讀生的安全工作，全面貫徹上級有關學生安全的文件精神，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。給他們創造一個安全的學習、生活環境，確保學生的.路途人身安全，維護正常教學秩序，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》有關規定，特簽定此安全責任書，以明確雙方責任：

一、家住學校附近的學生，若不在學校用餐及住宿，可由本人及家長向學校提出走讀申請，經學校批準后方可走讀。走讀生憑走讀生證進出校門。

二、甲方負責走讀學生在校期間的學習、行為規范和校紀校規的教育與管理。并負責為學生提供安全、舒適的學習環境。

三、乙方每天督促學生嚴格按學校作息時間上學和回家，并督促學生在家堅持認真學習，完成作業，保證休息。早讀7：00必修到教室，下午2：20必須到教室，晚上9：20下課后立刻離開學校回家。

四、乙方要教育子女服從學校的管理和教育，并做到以下幾點：

1、嚴格遵守學校各項規章制度。

2、嚴格控制學生上學、放學的時間，放學后不得滯留學校。上學、放學時家長必須到校門接送。教育部《學生傷害事故處理辦法》第十三條第（三）款規定，若家長放學后沒有按時接學生，使學生在校內外逗留，玩耍，發生意外，責任自負。

五、乙方要配合學校對學生進行安全等方面的教育，并主動為學生購買保險。家長必須為學生配備手電筒等安全防護用品。

六、在離校期間（時間一律以學校正常作息時間為準），走讀生的個人行為、人身安全等概由走讀生本人及家長負責。

七、上述各條款，甲、乙雙方應相互監督，自覺遵守。此責任書由甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議一式二份。學生家長、學校各執一份。

甲方：（章）乙方：學生簽字：

班主任簽字：走讀學生家長（監護人）簽字：

年月日

大學生走讀安全申請書（匯總19篇）篇十九

為了維護正常的教學、生活秩序、保障實習生的`人身安全，醫院已明確規定學生不得在學生宿舍外住宿。

一、學生確有特殊原因，需在宿舍外住宿，辦理走讀從20xx年8月6日到20xx年5月31日。

二、不在實習生宿舍住宿期間，在醫院外發生的一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與佛山中醫院無關。

三、不在實習生宿舍住宿期間，因私拉電線，自行使用爐具，存放易燃、易爆、有毒等危險物品，造成自身或他人人身傷害，財產損失，由本人負全責，并承擔相應的經濟與法律責任。

四、若遇政府決策、重大疫情等特殊情況，本人一定按照學院有關規定和要求執行，并愿意負擔因此帶來的一切經濟損失。

五、經批準不在實習生宿舍住宿的學生必須定期向所在組長或者護理部xx老師匯報個人情況，自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和醫院聲譽的事，要增強安全防范意識和自我保護意識，實習生家長應隨時了解學生在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。

保證人（簽名）：

家長（簽名）：

家長聯系方式（手機）：

年月日