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放射科管理制度課件篇一

1.全科室人員必須把醫療護理質量放在工作的首位,強化質量意識,自覺接受醫療質量管理小組的檢查監督。

2.認真落實和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。

3.成立由科主任領導的',包括診斷和投照技術組及導管組人員組成的醫療質量管理小組,負責科室診斷和投照技術質量管理工作。

4.堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規范診斷報告的書寫。

5.堅持實行技術讀片制度,由醫療質量管理小組人員對照片質量進行講評。

6.加強質量管理力度,嚴肅制度的落實情況檢查。

7.明確各級人員的崗位職責,嚴格“三基”培訓,定期進行考核。

8.加強影像資料的管理,實行入庫前再次檢查核對和借片制度。

放射科管理制度課件篇二

1、任何患者有權要求保護個人隱私，工作人員有義務尊重和支持。

2、患者在檢查時，無關人員不得在場。病人在進行x線檢查需要暴露胸腹部時，工作人員均應盡到告知義務，向病人進行說明，以征求病人的理解和配合，得到病人的同意后，方可進行檢查。

3、病人在投照胸腹部時，不分男女均可穿一件無扣、無金屬飾物的全棉內褲，如衣物不符合以上要求，而必須暴露投照區時，需給患者提供干凈檢查服裝。

4、各檢查室內做到“一室一患”，對于必須接受需要暴露人體部位檢查的異性病人，應有同事或家屬在場。

5、如果病人投照區有疤痕或紋身等異常形態，決不允許嘲笑和議論，任何醫務人員不得取笑病人的生理缺陷。

6、未經病人同意，醫務人員不得將病人的個人信息、病情、宗教信仰、身體缺陷、個人隱情等透露與病人診療活動無關的人員。

7、患者檢查時的各種檢查申請單及登記資料、登記本要妥善保管，嚴禁無關人員隨意翻閱、拍照。

8、嚴格保管患者檢查圖像與報告，無關人員不得翻閱，報告只能由患者或其授權人員領取，或由其接診主管醫護人員領取。患者檢查資料、報告未經授權嚴禁拍照、拷貝。

9、未經注冊的醫師需在執業醫師指導下開展醫療活動以及觀摩學習，涉及病人隱私的，應征得病人同意。

放射科管理制度課件篇三

1、設備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。

2、設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數(kv、ma、mas)檢查。

3、劑量檢測：每年進行一次。

1、每日開機后先檢查機器是否正常;有無提示錯誤等，如有必須先排除。

2、對于x線機開機前必先預熱后才能工作。

3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。

婁莊衛生院放射事故處理、應急處置規章制度

一、射線裝置在運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察運行狀態，并注意設備的運行情況，如有異常情況應立即關機，并組織病人、陪護人員及醫務人員撤離現場。

二、立即報告主管領導及專業維修人員，及時排除故障。事故嚴重者要向衛生、環保部門報告。

三、在排除故障及放射線測試過程中，工作人員一定要按規定加強個人防護。

四、排除故障后經嚴格測試，確保安全到位，并調到設備符合正常運行標準，方可使用。

放射科管理制度課件篇四

1、根據臨床醫生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規格，并登記編號，認真、及時做好攝片和報告工作。

2、按照臨床醫生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應推薦攝片檢查。

3、建立各種位置投照條件，保證片子質量。

4、遇到疑難病例請臨床醫生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。

5、未經科主任或院領導批準，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。

6、暗室持續整潔干燥不漏光。

7、圖像資料統一保管，專人負責。借片需辦理借片手續。

8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。

9、各種造影務必預約登記，發放《病人術前注意事項單》，寫好攝片檢查報告。

10、精神病人檢查時，務必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應經臨床醫生初步治療，安靜合作下檢查。

11、發現差錯事故及時討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認真開展室間與室內質控工作。

12、下班前關掉所有機器，搞好機房辦公室衛生及環境衛生等。

13、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。

14、持續片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發霉，及時更換藥液。

二、放射科安全制度

1、下班前要檢查關掉機房所有電器。

2、暗室工作時除恒溫器外，關掉窗和紅燈。

3、下班前辦公室門窗和水電需關掉。

4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。

5、指定專人作好安全記錄。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片時，由臨床醫生填寫借片單，片子及時歸還。

2、外借攝片，有關人員須填寫借片單，并經醫務科批準，要求期限內歸還。每張照片付押金。

3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時歸還。

四、導管室消毒隔離制度

1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員務必戴口罩戴帽子換鞋更衣。

2、連臺手術時，醫護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。

3、嚴格執行一次性醫療用品的管理規定，一次性使用導管不得重復使用。

4、務必嚴格遵守無菌操作規定，術中應注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。

5、加強不界定器械的消毒，應按照去污清潔滅菌的程序進行處理。

6、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監測濃度。

7、堅持清潔衛生制度，每一天紫外線消毒一小時，每月做細菌培養一次。

五、放射科接診登記及資料保管制度

1、詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據不同要求準確預約。

2、復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料對照診斷。

3、為便于查詢，登記時需注意資料準確、完整，同時務必注意避免同姓或同音者錯號、重號。

4、按日期分類保管好各類檢查申請單。

5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，注意避免光盤損傷。

6、病人取片時注意核對、簽字，避免發錯片。

7、院內借片需經病人經治醫生簽字，病人借片需本院醫務科加章同意，并要求在限定時間內及時歸還。

8、每月初將上月工作量統計后上交科主任，以便科主任及時了解科室工作動態。

9、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。

放射科管理制度課件篇五

醫院放射防護管理領導小組在院長領導下，具體負責醫院放射防護管理工作，具體職責如下：

一、負責對全院放射防護工作的監督與檢查。并經常檢查各種制度、防護措施落實情況。

二、組織實施放射防護法規，經常組織有關人員學習。

組織放射防護知識的宣傳，并對有關人員進行防護知識的教育。

三、會同上級有關部門按有關規定調整和處理放射事故，并對有關人員提出處理意見。

四、負責本院放射人員的健康體檢。

放射科管理制度課件篇六

1、在院長領導下，實行放射科主任對放射科各個部門（包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等）的統一領導和管理。

2、核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位及核實收費，編寫號碼并登記或將所有資料輸入電腦。

3、影像檢查等資料要有專門儲藏場地，專人負責，保證資料完整，不得遺失破損。每天整理，匯總，歸類，按順序排放，以利于方便查找。

4、遇有借閱，及時查找，要辦好借閱手續。急診借片：根據病情需要，急診病人拍片后可先借片，后出報告。平診普通x片：需由借片醫生開具借片條后到登記室借取。借片定期催還，如遇遺失及時落實責任，作好記錄。

5、機房內保持清潔整齊、嚴禁會客。非本科人員不得擅自動用機器。進修實習人員經考核證明其已了解機器操作規程后方可參與操作。嚴格遵守投照技術操作規程，使用中要密切注意儀表指示和機械功能狀態，遇有異常時立即停機并報告機修人員。使用者應參與檢修，只有在機修人員認可已恢復正常時才能投入使用。

6、在使用碘對比劑時，工作結束后再觀察 15分鐘，及時發現遲發反應。

7、堅守崗位，主動、熱情、耐心接待前來檢查的患者，有問必答，樹立放射科良好窗口形象。

8、每天整理當天的影像檢查申請單、報告單等資料，并存放保管。

9、每日對機器使用及工作狀態，使用者等項目進行質控記錄，使用后及時關機。下班時關閉電源。

10、每周五維修、保養機器并記錄。

放射科管理制度課件篇七

一、根據規定組織放射工作人員參加專業技術、放射防護和有關法律知識培訓。

二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業健康體檢。

三、按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。

四、嚴禁對妊娠婦女進行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。

五、對兒童進行射線檢查時,應盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術。

六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質印證的服務機構進行檢測,合格后方可使用。

七、工作人員必須熟練掌握業務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。

八、在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

九、工作人員在使用射線攝影時,應嚴格按所需的投照部位調節照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。

十、施行射線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當的防護措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應的防護措施。

十一、進行射線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術。

放射科管理制度課件篇八

一、各項x線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查，應事先預約。

二、重要攝片，由醫師和技術員共同商定投照技術。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片，待觀察照片合格后方囑病人離開。

三、重危病人或做特殊造影的病人，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

四、x線診斷應密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷報告，應經上級醫師簽名。

五、每一天群眾閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

六、嚴格遵守預防損傷射線防護規程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，科主任妥善安排休假。

七、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養，定期進行檢修。

放射線防護制度

一、從事放射工作的人員應具備必要的防護知識，嚴格遵守操作規程，并采取適當的防護措施。

二、要經常檢查防護物的防護效能，各種放射源只準在國家規定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。

三、放射專業工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發射線束之中，在不影響診療質量的狀況下，盡量縮短照射時間，設備允許時盡可能采取遙控和遠距離操作。

四、從事放射的工作人員，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，白細胞4×10/l以下或血小板7×10/l以下者，暫時脫離接觸放射線，并給予治療。

五、長期從事放射線工作人員，根據國家有關規定和實際狀況，給予相應的保健待遇。

放射科管理制度課件篇九

第一節 放射科組織管理制度

一．在院級領導領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科各個部門（包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等）的統一領導和管理。科主任一般應當由學科帶頭人、高年資醫生擔任。

二．可分設副主任或組長協助科主任工作。

三．住院醫師應實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法，以便發揮綜合診斷的優勢。科室應鼓勵高年資主治醫師按人體解剖系統分專業深入鉆研，以期成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定期輪轉；能夠掌握放射科各種設備的操作、使用，實現一專多能。

四．全面抓好科室的各項質量管理和優質服務。科主任要全面管理好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的專業培養和提高業務水平。

第二節資料存檔保管制度

一、x線片、x線檢查申請單、報告單、等資料要保存15年。

二．線檢查資料要有專門儲藏場地，由專人負責，保證資料的完整，不得遺失和破損。

三．如有缺片，應及時查找，明確去向。

四．每天整理，匯總，歸類。

五．借取存檔片由登記室人員負責，其他人員不得擅自借取。

六．急診借片。根據急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報告。

七．平診借片。借片需由借片醫生開具借片條后至登記室借取；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復印件及聯系電話號碼。

第三節x線攝影室管理制度

一．每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不許在未預熱狀態下檢查患者。機器出現故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。

二．進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓；應除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或上級技師，或與臨床醫生取得聯系。

三．攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫生陪同，協助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發生意外。

四．病人檢查結束后，應填寫曝光條件、日期；特殊攝影應記錄攝影體位，最后簽名。

五．非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。

六．保持機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛生工作。

第四節 暗室管理制度

一．每早清潔暗室、洗片機、打印機，檢查自來水、紅燈，備足膠片。

二．檢查清潔洗片機和打印機各部分結構

，檢查運轉狀況，包括循環、補液、顯影和干燥、溫度。

三．洗片機工作前先走廢片數張，并記錄走片時間是否正常。打印機每天工作前先作，確定情況正常再進行日常工作，并裝滿膠片。

四．定期檢查、清潔暗盒；看看有無破損、污跡，并做好記錄。五．暗室工作人員應隨時關燈，非暗室人員無特殊情況不得入內。六．下班前進行安全檢查，包括電源、水源、空調、洗片機和打印機等，并做好桌面衛生保潔工作。

第五節ct室管理制度

一．非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內喧嘩，保持工作環境安靜。

二．機房內嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，保持機房整潔。

三．工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。

四．工作人員在工作期間，應注意安全，防止意外情況發生。

五．維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環境。六．工作人員應愛護公物。托架等。ct室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。七．護理人員應在每日工作結束前，對高壓注射器進行清理。八．技師、醫生、護理人員的工作應遵守操作規程。

九．應定期對機器做清潔、ct值校正等日常維護工作，并做好記錄。

十．所有病人資料應及時保存，防止丟失。

第六節 綜合讀片制度

一．設立專門的讀片室。

二．科主任和高年制醫師每天組織全科醫生、進修、實習醫生讀片。

三．由值班醫師事先準備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學意義的病例，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。

四．讀片時值班醫師匯報病史，分析影像，得出初步結論，并提出需解決或存在的疑問，上級醫師進一步分析病例，綜臺各種影像信息，相互印證，做出最終結論。

五．記錄疑難病例討論結果。

第七節 疑難讀片討論制度

一、定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例，開展科室內討論。

二、定期或不定期與相關科室聯合讀片。做到明確分工，指派專人負責各系統的讀片，準備讀片內容并負責聯系相關科室的讀片。

三、對疑難介入手術病例，應由多科室聯合讀片，制訂最佳手術方案，并報院領導批準。

四、記錄疑難讀片結果。

第八節 手術隨訪制度

一、明確分工，指派專人負責各系統疾病的手術病例追查工作，并作好記錄，或每周安排人員負責手術病例追查。

二、登記疑難病例，定期安排醫師進行手術或臨床隨訪。

三、定期或不定期進行手術隨訪結果討論，每年至少6次。

四、定期統計影像診斷的正確率。

第九節 設備維修保養制度

一．設備定期維護（每三個月

進行一次）．設備機械性能維護：安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數。劑量檢測：每六個月進行一次。進行一次水模檢查。

二．日常維護（每日進行）開機前確保機房環境條件（溫度、濕度等）要符合設備要求。每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有反常疑點必須預先排除。嚴格遵守機器操作規程，使用中遇到異常情況應及時切斷電源，請檢修人員檢查維修。使用x線機和ct前，必先預熱球管才能工作。對于mri，工作前先查看液氮和氦氣情況。每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。

放射科管理制度課件篇十

為了按照公司的要求，加強本部門對使用、存儲放射源的安全管理，確保工作人員的安全與健康，特制定本管理規定。

本規定適用于本部門放射源(放射性同位素)的存儲、使用、轉移、運輸。

3.1全體人員必須充分重視并貫徹執行“安全第一”、“預防為主”的指導思想。

3.2所有進行與放射源工作有關的操作人員都必須經過健康檢查、放射防護專業知識和相關法規知識培訓，合格后獲得“放射衛生防護知識培訓證”,并持有“放射工作人員證”方可上崗。

3.3工作人員要預先正確戴好個人劑量計和個人劑量報警儀，提前做好實驗的全部準備工作。

4.1本部門涉及放射源的實驗在使用放射源前需按照公司的《操作輻射源放射防護一般準則》制定詳細的本部門“放射源安全管理規定”,并報放射防護安全管理小組審批備案。

5.1放射源存儲室指定專人負責管理，實行雙人雙鎖制度，一人負責門禁卡和密碼，一人負責鑰匙，不得將其隨意更換或交與他人保管，必須由兩位管理員同時開門方能進入源室。

5.2放射源存儲室和各放射源罐要有明顯的放射性標志牌，以及核素名稱、編號、活度等資料。

5.3除了放射源室管理員和放射源領用人員，其它無關人員嚴禁進入源室。

5.4放射源必須存放在屏蔽罐中，確保其開關(鉛罐蓋)處于閉合狀態；并將鉛罐保存在源室內的保險柜中，而且要分類、分項存放，不得隨意挪動保險柜的位置。

5.5放射源室內不能存放非放射性物品，嚴禁易燃、易爆、劇毒、腐蝕性物品存放在其附近。

5.6放射源的資料健全，認真填寫《放射源管理記錄本》,內容包括、核素名稱、編號、活度、生產(刻度)時間、生產單位、鉛罐口的劑量率等，《放射源管理記錄本》不允許撕毀和缺頁。

5.7放射源使用者領用放射源前，需按照規定填寫《放射源使用申領審批單》,申領者及其部門放射安全負責人、放射源室放射安全負責人簽字后才能生效，放射源管理員不得將放射源隨意交予他人使用。

5.8放射源進出源室，管理員和領用者都必須在交接前嚴格檢查放射源是否完好無損，并用環境劑量率儀測量鉛罐口的劑量率，與原始記錄進行對比，確認無誤后雙方簽字認可。

5.9放射源室管理員必須督促放射源領用者按時歸還領用的放射源。

5.10日常管理

1)國家法定節假日以及重大活動前，必須及時進行全面的檢查，并提交自查結果(按照放射防護安全管理小組的通知執行)。

2)源室管理員每周自查一次，并認真填寫《放射源安全檢查記錄》。

3)源室內要保持衛生清潔。

4)嚴禁在源室內飲食、吸煙。

5)放射源出入室后要清理工作現場，消除事故隱患。

6)設置錄象監控員，保證其電視監控設備的正常運轉，每周自查一次，查看錄象監控記錄是否有異常狀況。

7)定期檢查滅火器、紅外防盜報警器、電視監控系統、個人劑量報警儀、環境劑量率儀的工況，確保這些設備能夠正常工作。

8)每次進出源室前后，仔細檢查源室門和保險柜是否處于鎖好狀態。

9)每天下班前應檢查放射源是否都已入庫，并且按照要求存放。

10)定期進行源室內及其周圍的劑量監測工作。

6.1放射源使用者首先要做好實驗的準備工作，放置好防護用品。

6.2放射源使用者需預先按照規定填寫《放射源使用申領審批單》,其本人及部門放射安全負責人、放射源所屬部門放射安全負責人、放射源室放射安全負責人四方簽字后才能生效，憑《放射源使用申領審批單》到放射源存儲室辦理領用手續。

6.3放射源在領用和回交的過程中，領用人員和放射源管理員要檢查放射源是否有破損，用劑量率儀測量鉛罐口劑量率，并與原始記錄進行對比，確認無誤后雙方簽字確定。

6.4放射源在到達實驗工作場所前，操作人員不得打開鉛罐蓋，保證放射源始終密封在鉛罐中。

6.5操作人員在打開鉛罐取出放射源之前，必須事先設立輻射防護安全控制區(邊界劑量按小于1usv/h控制),并懸掛明顯的警示標志牌，防止其他人員誤入；必要時，設專人警戒。

6.6使用放射源時，需用專用的鑷子夾取，不得用手直接接觸放射源，輕取輕放，保證源的完整性；并且盡可能減少與源接觸的時間，每完成一次實驗應將放射源放回鉛罐中或關好屏蔽罐的防護門。

6.7放射源領用者必須負責放射源領出源室到還回源室前的所有安全管理工作，嚴禁杜絕放射源處于失控的狀態。如果實驗中途不再使用時，領用者要負責照看，實驗結束應立即歸還源庫，不得以任何理由私設“小倉庫”。

6.8實驗結束后，應對放射源得工作場所進行環境劑量監測，確保沒有將放射源遺漏在工作場所。

6.9操作人員完成工作后應立即洗手，身體其它裸露部位如果接觸到放射源、鉛罐、鉛磚等物品也應立即清洗。

7.1放射源離開或進入密云基地必須上報放射防護安全管理小組審批備案，并需要制定詳細周密的《放射源運輸轉移方案》。

7.2嚴禁隨身攜帶放射源乘坐公共交通工具或進入公共場所。需用公司車輛運輸放射源時，必須向行政部說明運輸的內容，并報放射管理小組審批備案。

7.3放射源在運輸過程中，必須擺放牢固、穩妥；運輸車輛中途停車時，要有專人看守；除司機、押運員外，不允許搭乘其它人員。

7.4運輸前必須經輻射防護部檢測其劑量水平，各類人員座位處的輻射水平不超過0.02msv/h。

8.1發生放射安全異常情況(包括人員誤照射，放射源損壞、脫落等),必須立即向本部門放射安全負責人和放射安全管理小組報告，采取妥善措施，撤離人員、保護現場，減少和控制事故的危害和影響。

8.2發生放射源丟失、被盜事故時，必須立即報告本部門放射安全負責人和放射安全管理小組，并且保護好現場，密切配合公安、衛生、環保部門工作，以便迅速查找、偵破。

8.3發生火災時，火勢較小時，應立即用干粉滅火器撲滅火源；如火勢較大無法撲滅時，應迅速撥打119報警。同時報告本部門放射安全負責人和放射安全管理小組，以便及時處理滅火后的具有放射源的現場。

8.4實施細則按照《放射事故及意外事件應急處置預案》(ntrpd/m-05001)執行。

9.1《放射源管理記錄本》

9.2《放射源使用申領審批單》