為了確保事情或工作有序有效開展，通常需要提前準備好一份方案，方案屬于計劃類文書的一種。寫方案的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家收集的方案策劃書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

2023年醫(yī)養(yǎng)結合實施方案如何寫一

截至2020年底，全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結合服務機構（兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療機構或者養(yǎng)老機構）185家，占全市養(yǎng)老機構的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求，進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，北京市衛(wèi)生健康委會同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施方案》。

（一）擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設，增加的床位日常重點用于老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫(yī)療機構運營養(yǎng)老服務機構。增加養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合服務資源。具備條件的養(yǎng)老機構可引入醫(yī)療機構設立分支機構，將部分養(yǎng)老床位轉化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年，養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務機構（含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心）為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質的機構式照護服務，醫(yī)療機構為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床，提供必要的查床、轉診等服務。

（二）提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。通過“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”、遠程醫(yī)療等將醫(yī)療機構內醫(yī)療服務延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務聯(lián)合體，整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源，將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務有效銜接。提升養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合能力。養(yǎng)老機構可通過服務外包、委托經營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地建設，建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務作用，探索設立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術培訓基地。

（三）深化醫(yī)養(yǎng)結合機構“放管服”改革。簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記。具有法人資格的醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，不需另行設立新的法人，不需另行法人登記。鼓勵社會力量發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產業(yè)。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路，培育居家健康養(yǎng)老服務企業(yè)和機構。支持社會力量為不同需求的老年人提供教育、旅游、養(yǎng)生和社會參與等有益身心健康的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務。加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管與評價。建立各司其責、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務一同部署、一同檢查。推動京津冀醫(yī)養(yǎng)結合協(xié)同發(fā)展

（四）加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。發(fā)展院校教育及技能培訓。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學校設置老年服務與管理、健康管理等相關專業(yè)的程序。支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

（五）建立健全支持保障體系。鼓勵符合規(guī)劃用途的農村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。社會福利事業(yè)彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產業(yè)債券，鼓勵商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質押貸款產品，拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區(qū)長期護理保險試點工作，形成可復制可推廣的長期護理保險試點經驗。支持商業(yè)保險機構針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產品。

2023年醫(yī)養(yǎng)結合實施方案如何寫二

醫(yī)養(yǎng)結合是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，從而最大化地對社會資源進行利用，是集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體，把老年人健康醫(yī)療服務放在首，結合養(yǎng)老機構和醫(yī)院功能為一體的新型模式。

醫(yī)養(yǎng)結合是一種養(yǎng)老保障模式的創(chuàng)新，這一模式可以有效地實現(xiàn)老年群體“有病治病、無病療養(yǎng)”的訴求。2015年11月，國務院常務會議審議通過了由國家衛(wèi)生計生委、民政部等九部門共同起草的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，這標志著醫(yī)養(yǎng)結合首次以國家政策的形式出現(xiàn)在公眾面前。2016年6月，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部共同發(fā)布了《關于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，同年9月又發(fā)布了《關于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，通過實踐讓大眾更加了解醫(yī)養(yǎng)結合的理念。

從更加廣泛的層面分析，醫(yī)養(yǎng)結合不僅是一種新型養(yǎng)老模式，更是跨領域結合的養(yǎng)老模式。其目的是為老年人提供優(yōu)質服務，以使老人安度晚年。醫(yī)養(yǎng)結合的服務對象除了面對患有慢性病、易復發(fā)病或者是大病后處于康復時期的失能、半失能老人，還包括了更加廣泛意義上的老年群體，比如身體健康但是子女不在身邊的空巢老人。對于老年人來說，醫(yī)養(yǎng)結合模式除了可以滿足其養(yǎng)老和醫(yī)療需求，體現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)共需”，更重要的是滿足生理和心理雙重的群體訴求。

可以說，一切養(yǎng)老服務，只要能夠有效地把醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務結合，都可以納入醫(yī)養(yǎng)結合的范疇。醫(yī)養(yǎng)結合，醫(yī)養(yǎng)并重，以醫(yī)推養(yǎng)，以養(yǎng)助醫(yī)。醫(yī)養(yǎng)結合重在結合，這一模式改變了傳統(tǒng)觀念中單一的養(yǎng)老服務，更加注重養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務的兼得，強調“養(yǎng)”與“醫(yī)”結合的需求，其優(yōu)勢在于跨領域合作，通過資源的合理整合，有效利用，提供更加持續(xù)的服務。

一直以來，我們都面臨一個困境：醫(yī)養(yǎng)分離。養(yǎng)老院提供養(yǎng)老卻沒有醫(yī)療;醫(yī)院滿足醫(yī)療卻缺少養(yǎng)老。醫(yī)養(yǎng)結合，打破醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的壁壘，實現(xiàn)了資源從割裂到整合的過程。養(yǎng)老機構借助醫(yī)療機構的資源，為老人提供更加優(yōu)質的服務，同時，醫(yī)療機構可以擴大自身醫(yī)療服務的覆蓋面，真正實現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

目前，國內已經有不少城市在醫(yī)養(yǎng)結合模式上進行了一些探索，通過統(tǒng)計研究，主要為以下幾種形式：形式一，擴大醫(yī)療資源使用范圍，從醫(yī)院延伸到養(yǎng)老院，實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用;形式二，醫(yī)療工作者入駐養(yǎng)老院，定期為老年群體檢查、治療，保障老年人在養(yǎng)老過程中得到及時的醫(yī)療服務;形式三，養(yǎng)老機構設置醫(yī)療服務點，并交給專業(yè)醫(yī)療團隊進行運營;形式四，由醫(yī)院開辦養(yǎng)老機構，提供服務。

第一，管理主體：對2015-2018年的國家政策統(tǒng)計，可以發(fā)現(xiàn)關于醫(yī)養(yǎng)結合的文件很多，發(fā)布主體也很多，科技部、民政部、衛(wèi)生計生委等等，各個部門從自己分管的角度出臺文件和政策，但是卻沒有明確一個部門管理監(jiān)督，導致醫(yī)養(yǎng)結合在實踐過程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行業(yè)標準：從數(shù)據(jù)統(tǒng)計和發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)養(yǎng)結合模式還難以統(tǒng)一標準。中國幅員遼闊，各個地區(qū)的發(fā)展水平不一，南北思維差異巨大，用同一個尺度來制定統(tǒng)一標準，脫離實際，既很困難，也不現(xiàn)實。不同環(huán)境、不同文化程度的老年人，對于養(yǎng)老的具體訴求也不盡相同。因此，在標準的制定上，需要依據(jù)“以人為本、醫(yī)養(yǎng)并重”的原則，給出大的框架方向，各地再結合實際制定自己的地方標準。

第三，體系完備：我國現(xiàn)在已經步入老齡化社會，老齡化問題已經成為我國必須面對的重要問題。這就需要國家制定一整套完備的保障體系，并出臺相應政策，在社會治理結構中的各個環(huán)節(jié)得到實施。

第四，人才需求：醫(yī)養(yǎng)結合模式作為一種跨領域的新探索，注定其初期的不確定性，從而使相關行業(yè)從業(yè)者的培養(yǎng)工作也充滿不確定。在當前快速增長的老齡化社會發(fā)展態(tài)勢下，沒有相匹配的從業(yè)隊伍規(guī)模來滿足需求，醫(yī)養(yǎng)結合模式呈現(xiàn)了較大的市場空缺。現(xiàn)有從業(yè)人員大多數(shù)還停留在以往家政和醫(yī)院護工的層面上，專業(yè)程度偏低，因此，不論是以學術研究為主的本科學校，還是以專業(yè)技能培訓為主的職業(yè)院校，都需要緊跟國家政策和社會發(fā)展方向，積極培養(yǎng)具有專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的優(yōu)秀人才。

第五，區(qū)域不平衡：當前中國，東西部經濟水平發(fā)展不一，沿海和內陸城市化程度差異較大，很多地區(qū)尤其是后發(fā)達地區(qū)尚處于產業(yè)轉型和發(fā)展經濟的階段。因為區(qū)域水平的差異，醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展程度在不同地區(qū)也不盡相同。從經濟發(fā)展的角度來考量，醫(yī)養(yǎng)結合應當與地方發(fā)展實際相匹配，不能片面追求高大上，而是作為民生工作的重要體現(xiàn)來面對。

懷化，地處湘中丘陵向云貴高原的過渡地帶，屬于后發(fā)達地區(qū)，其經濟水平相對較低。就現(xiàn)有的懷化地區(qū)的養(yǎng)老方式還停留在養(yǎng)老院階段，醫(yī)療和養(yǎng)老屬于兩個相對獨立的系統(tǒng)，養(yǎng)老服務整體服務量和服務內容少，醫(yī)養(yǎng)結合還處于摸索階段。所以，懷化要實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展，總體來說，應從政策保障、社會參與、觀念轉變和人才培養(yǎng)這四個方面著手，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的整合、利用。

（一）政策保障

目前懷化的養(yǎng)老需求遠大于服務提供，醫(yī)療和養(yǎng)老領域、資源的銜接程度較低。針對此狀況，我市應圍繞“一極兩帶”和“一個中心、四個懷化”發(fā)展戰(zhàn)略，科學編制健康養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃，建立健全基本養(yǎng)老服務體系和健康養(yǎng)老財政補貼制度。因此，政府應該承擔責任，起到引導帶領作用。政府各個部門要協(xié)同合作，共同制定配套政策，降低進入醫(yī)保的“隱形門檻”，完善醫(yī)保制度，把老年群體的養(yǎng)老服務納入社保管理體系，建立長效機制。政府通過政策把控，建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務標準，規(guī)范醫(yī)療護理行為，保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。同時，政府還應當明確對醫(yī)養(yǎng)結合機構的監(jiān)管責任，由各個部門共同參與，實現(xiàn)服務的全環(huán)節(jié)監(jiān)管。?

? ? ? ?（二）社會參與?懷化鶴城區(qū)據(jù)初步統(tǒng)計，現(xiàn)有社區(qū)64個，已有養(yǎng)老服務設施覆蓋城區(qū)32個社區(qū)，覆蓋率僅為50%，更何況懷化的線下城市，覆蓋率更低，所以，懷化地區(qū)要想更好的發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合，單靠政府是不夠的，除了政府政策支持以外，需要更多社會力量的關注和參與，積極鼓勵社會資源的介入，加大資本，只有這樣才能為老年群體提供專業(yè)的健康護理服務，創(chuàng)造舒適的生活氛圍。2015年11月，國家出臺的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，為社會參與醫(yī)養(yǎng)結合模式提供了政策支持。指導意見鼓勵社會力量、社會資本參與到醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展中，針對老年群體需求，通過市場化運作開辦專業(yè)機構。

（三）觀念轉變

傳統(tǒng)觀念認為“養(yǎng)兒防老”，對于醫(yī)療養(yǎng)老院存在抵觸情緒。尤其是懷化這種后發(fā)達地區(qū)，此傳統(tǒng)思想尤為突出，認為養(yǎng)老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易讓周邊人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，對護工的素質也存在質疑，非自己的家人會被欺負等。同時，所以，我們要加力度，開展一系列的健康宣教、專家講座、義診咨詢、學術論壇、護理培訓、健康管理、醫(yī)療救護、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟等系列活動，改變人們的傳統(tǒng)觀念。

? （四）人才培養(yǎng)

目前，懷化缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才，各社區(qū)或機構成立的養(yǎng)老中心專業(yè)人員資源嚴重不足，養(yǎng)老護理人員絕大多數(shù)為非專業(yè)人士，未受過專業(yè)的知識培訓和護理技能培訓，不能滿足老年人的日常護理需要，這也成為懷化醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展的共同難題。專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)人員、優(yōu)質的醫(yī)護服務，是為老年群體提供高品質服務的保障。醫(yī)養(yǎng)結合服務是一種跨領域、專業(yè)化的特殊服務，需要具有不同專業(yè)層次的、經過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。對懷化來說，專業(yè)照護人才的培養(yǎng)尚未引起足夠重視，懷化的各大院校應當扛起這份重任，從當下就開始籌劃，進行人才隊伍的建設。值得注意的問題是，人才的培養(yǎng)需要一定的過程，周期相對較長，如果不能從現(xiàn)在開始，積極進行人才儲備，那么即使有了健全的法律保障，充足的資本投入、專業(yè)人才缺乏短板依然會讓醫(yī)養(yǎng)結合模式的發(fā)展陷入困境。

2023年醫(yī)養(yǎng)結合實施方案如何寫三

為全面加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務需求，根據(jù)國務院辦公廳《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見的通知》（國辦發(fā)〔20**〕84號）和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》（湘政辦發(fā)〔20**〕86號）要求，結合我市實際，現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結合，建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。

深入貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會以及習近平總書記系列重要講話精神，以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務需求為目標，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，堅持因地制宜、合理布局、科學設置的原則，將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老院，全面提高老年人的養(yǎng)老服務質量。

制定出臺加快推動醫(yī)養(yǎng)結合，建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實施方案，在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人，既包括傳統(tǒng)的生活護理服務，又涵蓋精神心理、老年文化、康復保健、健康檢查、疾病診治及臨終關懷等多方面服務的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機構開設老年人醫(yī)療服務綠色通道；養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，護理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求。

以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，以精細化管理，人性化服務為要求，因地制宜、合理布局、科學設置，將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機結合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院，不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務需求。

（一）科學規(guī)劃布局

市衛(wèi)計部門要爭取發(fā)改部門盡快立項實施，建成集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務區(qū)域；支持社會力量圍繞老年人預防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，參與興辦醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院，開展養(yǎng)老服務項目。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局

（二）準確建立臺帳

對全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務需求進行調查分析，建立健康檔案，了解需求趨勢，明確需求量。對全市所有敬老院和醫(yī)療機構現(xiàn)狀及運行情況進行摸底調查，理清各醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的管理模式、服務資源配置等情況，為開展醫(yī)養(yǎng)結合，建立中高端養(yǎng)老院提供準確的信息資料。

責任單位：市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（三）建立合作機制

按照資源共享、就近就便的原則，養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機構制定互聯(lián)制度，全方位保障老年人醫(yī)療服務。承擔服務的醫(yī)療機構要落實責任醫(yī)生和護士，公布聯(lián)系方式及服務時間，每周服務不少于2次，并與服務老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（四）完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制

建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機構的服務信息對接平臺，積極為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關懷一體化的健康和養(yǎng)老服務。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對接服務聯(lián)系臺賬，讓老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”，各醫(yī)療機構要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉診等方面提供便捷服務，在相應窗口明顯位置設置“老年人優(yōu)先”標志，方便老年人在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老院的床位可充當醫(yī)院康復病房，接收醫(yī)療機構的康復期老年病人，解決出院老年人過渡期的臨床護理康復需求，實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構的無縫轉接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（五）落實優(yōu)待政策

對享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計劃生育家庭等政策的老年人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農合醫(yī)療保險的，其個人承擔部分由市財政代繳；住院治療的，提高相應報銷比例，解決異地結算問題，并依據(jù)相關政策予以醫(yī)療救助。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫(yī)保中心

（六）加強養(yǎng)老服務隊伍建設

依托國家相關政策，加大專業(yè)養(yǎng)老服務人員培訓和引進力度，按照養(yǎng)老服務機構的管理規(guī)范，逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養(yǎng)護等醫(yī)養(yǎng)照護服務。加強基層老年協(xié)會建設，動員基層老年協(xié)會開展自助、互助服務和文化體育健身活動。

責任單位：市民政局、市衛(wèi)生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

（七）突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務

鼓勵和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設置中醫(yī)門診部，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進行多點執(zhí)業(yè)，將養(yǎng)老院設置的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機構設置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點限制，同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復知識和理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務形式，積極在醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院推廣和應用藥膳，探索建立“食養(yǎng)（療）”“藥養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院

（一）加強規(guī)劃布局和用地保障

要合理醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院的位置和布局，在項目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地，不得以任何名義和形式改變用途。

（二）加強專業(yè)人才隊伍建設

要將養(yǎng)老機構醫(yī)護人員納入衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一管理，在職稱評定、專業(yè)技術資格認定、繼續(xù)教育和推薦評優(yōu)等方面同等對待。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院多點執(zhí)業(yè),促進醫(yī)療人才有序流動。要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和教育資源，開展多種形式的醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍培訓。要鼓勵大、中專醫(yī)學畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合

型養(yǎng)老院就業(yè)，對與醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿5年的人員，給予一定的優(yōu)惠政策。

（三）加大信息支撐保障

大力發(fā)展“互聯(lián)網+”醫(yī)養(yǎng)服務，建立老年人健康看護網絡系統(tǒng)，積極開發(fā)基于互聯(lián)網的老年人健康監(jiān)測、緊急救護等實物、產品，提高為高齡、失能、半失能、失智等老年人健康養(yǎng)老服務的便捷性和針對性。支持醫(yī)療機構與醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院開展遠程醫(yī)療服務。

（一）加強組織領導

開展醫(yī)養(yǎng)結合工作是落實黨的十八屆四中、五中、六中全會精神的具體體現(xiàn)，是提升全市老年人養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切要求。各級各有關部門要高度重視，將推進醫(yī)養(yǎng)結合，建立中高端養(yǎng)老院工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務業(yè)發(fā)展的總體部署和規(guī)劃內容，成立工作領導小組，盡快制定實施方案和具體政策措施。

（二）明確部門職責

衛(wèi)計部門要將促進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內容來抓，引導鼓勵社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院。民政部門要把促進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展納入社會養(yǎng)老服務體系建設中，加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院，做好醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院的管理工作。發(fā)改部門要將醫(yī)養(yǎng)結合工作納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，在項目審批上提供一站式的便捷服務，積極爭取國家各項政策支持。財政部門要加強經費投入，按政策支持醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院的發(fā)展。人社部門要完善醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院的醫(yī)保政策，將醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院納入醫(yī)保定點單位，支持養(yǎng)老護理員教育培訓、長期護理保障制度建設等。消防部門應加強醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院的消防監(jiān)督，完善消防硬件設施建設，開展消防安全培訓，提升養(yǎng)老院的火災防范能級。國土、住建、規(guī)劃等部門要對醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院在規(guī)劃審批和用地上給予優(yōu)先保障。各相關部門要加強協(xié)同配合，落實相關責任，積極出臺相關配套銜接制度，確保醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老院各項優(yōu)惠扶持政策落到實處，共同支持和推動醫(yī)養(yǎng)融合，提高為老年人服務的能力和水平。

（三）大力做好宣傳工作

要積極宣傳實施健康老齡化工程的重要意義，引導全社會關注扶持參與健康養(yǎng)老事業(yè)。市廣播電視臺要開設健康養(yǎng)老欄目，市衛(wèi)計部門要組織開展各種形式的健康宣講行動，引導廣大群眾樹立科學健康養(yǎng)老理念，加快推進醫(yī)養(yǎng)結合建立中高端養(yǎng)老院工作的深入開展。

2023年醫(yī)養(yǎng)結合實施方案如何寫四

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務事業(yè)為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務業(yè)為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務有機結合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務平臺，提高老年人的養(yǎng)老服務質量。

到2017年底，根據(jù)全市各級各類養(yǎng)老服務機構的需求，優(yōu)化養(yǎng)老機構與各級醫(yī)療機構的資源配置，通過各級醫(yī)療機構為入住養(yǎng)老機構老年人開通醫(yī)療救治綠色通道，養(yǎng)老機構為入住醫(yī)療機構的康復期老年病人提供療養(yǎng)床位，打造城市15分鐘，農村30分鐘醫(yī)養(yǎng)結合服務圈，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網絡。

(一)20xx年x月前，開展一次對全市入住養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構的老年人健康狀況調查統(tǒng)計，摸清入住醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構老年人健康狀況，建立健康檔案。

(二)20xx年x月前，完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構運作情況調查，理清各醫(yī)療機構和養(yǎng)老服務機構的管理模式。啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構與衛(wèi)生機構醫(yī)養(yǎng)結合的試點工作，為在全市范圍內推廣醫(yī)養(yǎng)結合工作總結經驗。

(三)20xx年x月前，完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機構實行醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。

(四)2016年x月前，養(yǎng)老服務床位在50張以上規(guī)模的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構根據(jù)實際情況，設置相應的醫(yī)療機構，并做好醫(yī)保和新農合報銷掛牌準入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機構富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務床位范疇，并開展相應的服務工作。

(五)2017年x月前，充實養(yǎng)老機構的專業(yè)護理人員，保證老年人的養(yǎng)老服務需求，通過對養(yǎng)老機構老年人的信息化管理，初步建立起養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的服務信息對接平臺，使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上，實現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務機制，使老年人能及時就醫(yī)和方便醫(yī)療報銷。

(一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。

1.開展全市醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構老年人身體狀況和服務需求進行統(tǒng)計，建立健康檔案，為開展醫(yī)養(yǎng)結合工作提供準確的信息資料。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)

2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構運作情況調查，完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院，以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點與其所在地的養(yǎng)老機構配置基本情況調查工作，理清各醫(yī)療機構和養(yǎng)老服務機構的管理模式，為開展醫(yī)養(yǎng)結合奠定基礎。(責任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)

3.啟動醫(yī)養(yǎng)結合試點工作，在碧江區(qū)啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構與衛(wèi)生機構醫(yī)養(yǎng)結合的試點工作，完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位：市民政局。協(xié)助單位：市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時限：20xx年x月前)

(二)健全醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。

1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機構實行醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務中心、托老所、敬老院、農村互助幸福院等養(yǎng)老機構及社區(qū)居家養(yǎng)老人員，按照屬地原則，當?shù)蒯t(yī)療管理機構要與其建立就近管理的醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構聯(lián)系服務制度，填寫《銅仁市養(yǎng)老服務機構與醫(yī)療機構服務聯(lián)系表》(附件一)，醫(yī)療機構要落實責任醫(yī)生和護士各1名，公布聯(lián)系方式及服務時間，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的相關標準，提供健康服務。按照政府補貼養(yǎng)老服務額度和個人投入養(yǎng)老服務限額，與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協(xié)議書》，按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞剑鞔_相應醫(yī)療機構的服務職責，細化管理人員和服務人員的具體內容，規(guī)范定期檢查和重點監(jiān)督機制，方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機構時應優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構的就近設置。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)

2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制，實現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務床位50張以上的養(yǎng)老服務機構，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集，健全養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構65歲以上老年人健康檔案，實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的服務信息對接平臺，使養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構對接聯(lián)系制度，醫(yī)院與養(yǎng)老機構分別建立《銅仁市醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構對接服務聯(lián)系臺賬》(附件二)，讓養(yǎng)老機構的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”，為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務，方便老年人快速救治，在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務。在醫(yī)院處于康復期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老機構的床位可充任醫(yī)院康復病房，接收醫(yī)療機構的康復期老年病人，作為二級以上醫(yī)療機構老年人急性期診療的后療通道，解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間，實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構的無縫轉接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務問題。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：2016年x月前)

(三)加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置。

對養(yǎng)老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構，要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務需求，引入民間資本，配置符合需要的醫(yī)務室或附屬醫(yī)院，幅射周邊村(社區(qū))，開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持，協(xié)調落實好養(yǎng)老機構附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農合相關報銷的準入掛牌工作，方便老年人的日常就醫(yī)報銷。暫無條件設置醫(yī)務室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務機構，可參照50張床位以下養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構對接聯(lián)系制度的做法，實行定期服務。養(yǎng)老機構也可自主選擇有資質的其他醫(yī)療機構管理醫(yī)務室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務。(責任單位：市民政局。協(xié)助單位：市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委。完成時限：2016年x月前)

(四)加強老年人專業(yè)護理隊伍建設。

充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優(yōu)勢，加快培養(yǎng)老年人護理方面的專業(yè)護理隊伍，培訓專業(yè)養(yǎng)老服務人員，按照養(yǎng)老服務機構的管理規(guī)范，逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫(yī)療機構現(xiàn)有資源優(yōu)勢，倡導尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在每個縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務志愿者隊伍，并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制，動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中，實現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時限：2017年x月前)

(一)提高思想認識，加強組織領導。開展醫(yī)養(yǎng)結合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現(xiàn)，是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內容，也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識，把思想和行動統(tǒng)一到此項工作上來，按照相關部署，把握時間節(jié)點，穩(wěn)步推進。為加強對養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作的領導，由銅仁市新醫(yī)藥大健康產業(yè)發(fā)展領導小組統(tǒng)籌推進和領導全市醫(yī)養(yǎng)結合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則，制定具體的落實措施，推進醫(yī)養(yǎng)結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好，到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構在健康養(yǎng)老服務各方面的無縫銜接，并逐步健全醫(yī)療機構對居家養(yǎng)老的老年人服務延伸機制。

(二)加強人員配備，保障經費投入。各區(qū)(縣)要結合各自實際，解決醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的困難和問題，保障必要的工作經費，并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務機構及醫(yī)療機構的人員配備及設施配置，為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務工作創(chuàng)造條件，加快推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結合工作。

(三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局，加強對全市社會養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作的日常監(jiān)督檢查，并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務結合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查，細化考核措施，確保醫(yī)養(yǎng)結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。