在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

出校安全保證書 留校安全責任書篇一

一、我自愿申請寒假留校住宿，并按要求認真填寫《廣西民族大學寒暑假學生留校住宿審批表》， 并經家長(監護人)同意、輔導員、班主任、學院審核批準，不弄虛作假，誠實守信。

二、離開公寓期間，個人的人身、財產等安全以及發生意外事故由本人負全部責任。

三、嚴格遵守國家法律和學校各項規章制度，認真履行大學生的各項職責。

四、嚴格自律，出入自覺登記，做好防火、防盜等安全保障工作，自覺維護公寓的安全，愛護公物。

五、文明禮貌，與人和睦相處，按時作息，保持宿舍和個人衛生。

六、服從管理員管理，嚴禁私自安排外來人員住宿。

七、不違章用電，不使用熱得快、電飯鍋、電磁爐，亂拉電線等。

八、不在宿舍內煮飯菜，酗酒、猜碼。

九、晚上10：30前必須回所在宿舍住宿，如不按時歸宿，因此造成的一切后果由本人負責。

保證人簽名：

年 月 日

出校安全保證書 留校安全責任書篇二

1.已告知家長本人留宿事宜并經家長同意。<

2.不在宿舍寄存、使用以下電器:電爐子、電熱杯、電飯鍋、“熱得快”、電水壺、電熨斗、電吹風、電熱毯、個人小風扇、小臺燈和未經學校批準使用的其它電器。不私接電源和亂拉電線。

3.不在宿舍內寄存、使用各種火源:蠟燭、酒精爐、煤爐、木炭火鍋、液化氣灶具和其它種類火源。宿舍內不掛布簾和床、墻帷子。

4.宿舍內使用微機原則上每宿舍不超過2臺，使用微機時，嚴格遵守《學生宿舍自備微機協議》中的有關規定，不通過微機觀看任何帶有反動、污穢等不健康內容的文字、圖片、圖象或影碟等。

5.不隨便出進異性學生公寓、宿舍內不留宿異性。

6.不晚回，未經學院(部)負責聯系人許可，不準在外留宿。

7.未經學生公寓服務中心許可不留宿他人。

8.不在宿舍內酗酒、賭博、吸煙。

9.不在宿舍區打架斗毆、聚眾滋事。

10.不參加任何性質的傳銷活動。

假如本人在假期在校住宿期間違反法律法規的規定，違公共行為準則、學校的規章制度或紀律，實施按本人年齡和認知能力應當知道具有危險或可能危及他人的行為的，造成傷害事故的，本人愿依法承當相應的責任。本保證書一式三份學校、學院(部)、學生個人各一份。

x年x月x日

出校安全保證書 留校安全責任書篇三

甲方：系

乙方：（同學）

為加強假期留校住宿學生的管理，規范學生的行為，依據《普通高等學校學生安全教育及管理暫行規定》和《湛師基礎教育學院學生宿舍管理規定》簽訂本協議。

一、甲方對假期申請留校住宿的學生實行審批備案制度。凡假期自愿申請留校住宿的學生,應符合學院規定假期留宿的條件，告知家長后方可向所在教學系提出書面申請，并填寫《假期學生住宿申請表》。經教學系審查核準后簽訂本協議，報學生科備案。

二、乙方基于原因，乙方自愿申請辦理假期留宿手續，愿意在甲方安排的宿舍里住宿。

三、乙方承諾在假期自愿留校住宿期間履行以下責任和義務：

1、保證申請留校住宿理由的真實，假期留校住宿一事已告知家長。自行承擔因申請理由不實或未履行告知家長義務的一切后果。

2、中途退宿應向所在學系辦理手續，并報學生科備案。

3、服從學院的統一管理和住宿安排，承擔擅自變更住宿所產生的一切后果。自覺接受學院安全管理，服從宿管部門的管理，自覺遵守作息時間等一切規定。

4、自覺遵守國家法律、法規，遵守校紀校規，遵守公共秩序，維護學院聲譽和大學生的自身形象。

5、在假期留校住宿期間，自行承擔安全責任。在住宿場所內外發生的安全責任事故與甲方無關。

四、甲方享有以下權利和義務：

1、根據乙方申請，負責統一安排乙方假期的住宿；

2、不定期檢查乙方履行本協議的情況。如發現乙方違反協議，有權取消乙方留校住宿的資格，責令其離校。

五、本協議一式三份，自簽字蓋章之日生效。甲方與乙方各執一份，學生科備案一份。

甲方代表：（蓋章）年月日

乙方：年月日

出校安全保證書 留校安全責任書篇四

學生學號因個人需求，欲申請假期留宿公寓房間，住宿時間xx年xx月xx日，至xx年xx月xx日，共天，住宿期間我保證：

1.我保證自覺遵守學校學生公寓管理條例，不違規違紀，聽從本樓管理員的管理;

2.不隨意占用他人寢室及床位;不帶親戚、朋友、異性進入宿舍;

3.不在室內吸煙、不使用違章電器、不動用明火、不帶易燃易爆物品進入，保持室內清潔、衛生;

4.離開宿舍關閉所有電源，鎖好門窗;

5.保證時刻注意自身及財產的安全。

6.違反上述規定取消假期住宿資格。

本保證書一式兩份

請假人：xxx

20xx年x月x日

出校安全保證書 留校安全責任書篇五

本人因，欲在寒假留校住宿，學校及學院已經明確告知我相關安全要求以及注意事項，為此，本人向學校做出如下保證：

1.已告知家長本人留宿事宜并經家長同意。

2.不在宿舍存放、使用以下電器：電爐子、電熱杯、電飯鍋、“熱得快”、電水壺、電熨斗、電吹風、電熱毯、個人小風扇、小臺燈以及未經學校批準使用的其它電器。不私接電源和亂拉電線。

3.不在宿舍內存放、使用各種火源：蠟燭、酒精爐、煤爐、木炭火鍋、液化氣灶具以及其它種類火源。宿舍內不掛布簾和床、墻帷子。

4.宿舍內使用微機原則上每宿舍不超過2臺，使用微機時，嚴格遵守《學生宿舍自備微機協議》中的有關規定，不通過微機觀看任何帶有反動、淫穢等不健康內容的文字、_____、圖象或影碟等。

5.不隨意出入異性學生公寓、宿舍內不留宿異性。

6.不晚歸，未經學院負責聯系人許可，不準在外留宿。

7.未經學生公寓服務中心許可不留宿他人。

8.不在宿舍內酗酒、、吸煙。

9.不在宿舍區打架斗毆、聚眾滋事。

10.不參加任何性質的_____活動。

保證人：_________

時間：_________

出校安全保證書 留校安全責任書篇六

寒假留校住宿安全保證書不在宿舍內私自留宿他人、不晚歸、不夜不歸宿；不在宿舍等公共場所吵嚷叫鬧；不因停水、停電、停暖等原因而滋事。

一、遵守一切法律法規，防欺瞞詐騙，防交通事故，防人身傷害。

二、遵守學校一切規章制度，做到防火、防盜、防意外事故。

三、不在宿舍內私自留宿他人、不晚歸、不夜不歸宿；不在宿舍等公共場所吵嚷叫鬧；不因停水、停電、停暖等原因而滋事。

四、不在宿舍、值班室、實驗室等使用電爐、酒精爐等做飯燒水，不在宿舍內吸煙、不使用各種違禁電器，嚴格遵守學校所有有關住宿制度。

五、不燃放煙花爆竹，不到冰面溜冰，不到大海、水庫、池塘等地方游泳；遇到惡劣天氣，注意保護個人安全，防滑到摔傷等。

六、不酗酒、不賭博；不觀看淫穢書刊、影像和光盤。

七、自覺維護學校財產和學生人身安全，遇到問題及時向有關部門匯報。

八、在校內，自覺維護校園秩序，勤工助學學生對所在工作崗位負責，圓滿完成崗位職責要求。

九、在校外，自覺維護科大學子的形象，不破壞人民群眾的一草一木；嚴格請銷假制度，離開學校1天以上要向本學院值班老師請假，嚴格遵守學校的出入樓宇制度。

十、學生自身造成的人身傷害和財產損失由本人負責。

如果違反以上保證，一切責任自負。

保證人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

出校安全保證書 留校安全責任書篇七

1、_________期申請留校居住者，系以本人自愿、家長同意為原則，學生本人積極要求留校居住者；

2、暑假申請留校符合條件者，本人向輔導員主動提出申請同意后，簽定《安全自律責任狀》，經主管學生工作書記認可、備案，辦理手續；

3、經批準并辦理留校居住全部手續的學生，在校居住期間遵守學院及寢室樓管理的相關規定和統一要求，按時守紀，不違章用火、用電，不私自外出等。在校居住期間，不準下靳江河游泳；

4、在暑假期間，學校僅向留校居住的學生提供居住條件和寢室居住的管理，不允許學生從事非法、擾亂社會治安等活動；

5、留校居住的學生應每周與家長進行必要的通訊聯系，報告自己的生活狀況；

6、留校居住者在暑假期間因學生本人原因出現安全傷害事故，學生本人承擔全部責任和后果。

我同意并自愿接受以上條款的約定，并嚴格約束自己的行為。

保證人：_______________

日期：_______________

出校安全保證書 留校安全責任書篇八

我因暑假需要留校居住在學生宿舍，保證在居住期間做到以下幾條：

1、自覺接受并服從學校有關部門的監督和檢查，按學校指定的房間床位入住。保證離校前將假期所需物品一次性拿出，整個封樓期間不再回原宿舍。

2、暑假期間進宿舍樓，保證按規定刷卡進出宿舍樓。不私自轉借校園卡。

3、假期留住期間嚴格遵守宿舍管理規定，服從管理。晚上熄燈前保證按時回舍，不經學工辦批準，保證不出現夜不歸宿現象。

4、自覺遵守學生宿舍安全規定，不在宿舍保存和使用違章電器和易燃易爆物品;不在宿舍樓內使用明火;不在宿舍樓內吸煙，不在宿舍樓內飲酒和保存酒瓶。

5、在暑假留校期間不與社會上的不法分子交往，不私自引校外人員到學校，出入大門自覺接受值班人員或保安人員的檢查。

6、回家或返校途中，遵守交通規則，防范非法侵害和交通事故。

7、在暑假留校期間，因本人不能遵守學校有關規定而發生的安全事故，一切后果由我個人負責，與學校無關。

8、如本人在暑假留校期間，違反學校有關規定，可隨時取消我假期留校住宿的資格，我保證按要求時間離開學校。

9、留校期間，因本人不能遵守學校有關規定而發生的安全事故，一切后果由我個人負責，與學校無關。上述保證，敬請老師監督。

保證人簽名：

班主任簽名：

學工辦主任簽名：

20xx年xx月xx日出校安全保證書 留校安全責任書篇九

學生xxx學號xxx因個人需求，欲申請假期留宿xxx公寓xxx房間，住宿時間xx年xx月xx日，至xx年xx月xx日，共xx天，住宿期間我保證：

1.我保證自覺遵守學校學生公寓管理條例，不違規違紀，聽從本樓管理員的管理;

2.不隨意占用他人寢室及床位;不帶親戚、朋友、異性進入宿舍;

3.不在室內吸煙、不使用違章電器、不動用明火、不帶易燃易爆物品進入，保持室內清潔、衛生;

4.離開宿舍關閉所有電源，鎖好門窗;

5.保證時刻注意自身及財產的安全。

6.違反上述規定取消假期住宿資格。

本保證書一式兩份

xxx

20xx年xx月xx日

出校安全保證書 留校安全責任書篇十

學生學號因個人需求，欲申請假期留宿公寓房間，住宿時間xx年xx月xx日，至xx年xx月xx日，共x天，住宿期間我保證：

1、我保證自覺遵守學校學生公寓管理條例，不違規違紀，聽從本樓管理員的管理;

2、不隨意占用他人寢室及床位;不帶親戚、朋友、異性進入宿舍;

3、不在室內吸煙、不使用違章電器、不動用明火、不帶易燃易爆物品進入，保持室內清潔、衛生;

4、離開宿舍關閉所有電源，鎖好門窗;

5、保證時刻注意自身及財產的安全。

6、違反上述規定取消假期住宿資格。

本保證書一式兩份

本人簽字：xxx

聯系電話：xxxxxxxxx

xx年x月x日

院系意見(簽字)：xx

出校安全保證書 留校安全責任書篇十一

xx年暑期申請留校居住者系以本人自愿、家長同意為原則。符合學校規定：外省籍學生、特困生的條件，學生本人積極要求留校居住者；

暑假申請留校符合者本人向主管輔導員主動提出申請同意后簽定《安全保證書》。經主管學生工作書記認可備案，到校學工處舍務科辦理手續；

在申請留校居住過程中不允許冒名、頂替或為不符合條件的學生提供辦理留校居住手續，一經發現，學院將取消留校居住資格，并嚴肅處理；

經批準并辦理留校居住全部手續的學生，在校居住期間遵守學校、學院及寢室樓管理的相關規定和統一要求，按時守紀，不違章用火、用電，不私自外出等；

在暑假期間，學校僅向留校居住的學生提供居住條件和寢室居住的管理，不允許學生從事非法、擾亂社會治安等活動；

留校居住的學生應每周與家長進行必要的通訊聯系，報告自己的生活狀況；

留校居住者在暑期，若發生意外，仍需按照《人文學院學生安全預案》執行，及時報警、報告；

學院、學校在接警后，應及時積極地協助有關部門調查處理相關情況，及時通知學生家長；

若在暑假出現安全傷害事故，學生本人承擔全部責任和后果。

我同意并自愿接受以上條款的約定，并嚴格約束自己的行為。

申請留校居住人、保證人簽字：

專業：

班級：