畢業論文是畢業生在大學階段的重要任務之一,它要求學生對某一具體問題進行深入研究和分析。這是一些來自優秀畢業論文中的亮點和精彩片段,希望能激發大家對寫作的熱情和創新思維。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇一
醫德就是醫務人員在從醫過程中表現出的道德規范要求。學醫不只是學醫術,更是學醫德。學校應對醫學生在進行社會實踐活動中注重醫德教育,注重在課堂教學中滲透醫德教育,把醫學生培養成具有高尚醫德情操和精湛技術的是醫務人員,使其更好地為廣大人民群眾服務。
醫學生;醫德教育;醫護人員
醫德就是醫務人員在從醫過程中表現出的道德規范要求,醫德的高尚與否直接關系著人的生命安危。醫德修養長久以來受到醫學界的重視和社會各界的關注?!暗聻獒t之本”,以仁愛之心治病救人是醫生的職業操守,長期以來一直被認為是真正成為醫生以后的事。其實,學醫不只是學醫術,更是學醫德。一名良醫留下的不只是他的醫術,更是他的醫德。規矩行醫,善待病人,設身處地地為病人著想,這些醫德醫風教育的培養是該從學醫那一刻就開始的。
從醫學院校畢業進入醫院的學生,無論是從事臨床或非臨床工作,而工作的對象始終是病人,對每一位病人都應含有責任感,這種責任感在醫德培養中若得到恰當的引導、培養,最終將使治病救人的職業道德觀念形成道德習慣。高尚的醫德情操是醫務人員開發智力,勤奮工作,努力學習,發展科學的積極動力,它能激勵醫務人員為解除患者疾病而積極思考,刻苦鉆研和忘我工作,使其更好地為廣大人民群眾服務。在長期從事輔導員工作中,我們在以下幾方面進行醫德教育的嘗試,收到了很好的效果:
(一)醫德情感的培養
社會實踐是醫德教育的重要手段。社會責任感、使命感是醫德情感的基礎。醫學生在學習公共課和醫學基礎課階段,這階段的職業道德教育以培養社會責任感、使命感為主。我們利用節假日,組織學生參加志愿者活動,到商丘市睢陽區社會福利院為老年人服務,為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等,使醫學生在為老年人服務的同時產生同情、撫慰、捐獻、關愛、助人等社會行為,同時不斷地進行整合,提升情緒體驗的水平,培養仁愛、高尚的道德情感,以達到培養學生的醫德情感。在寒暑假里,讓他們參與研究課題等社會實踐和醫療活動,如“豫東農村0~3歲小兒‘四病’相關因素調查研究”、“河南農村60歲以上老年人現狀研究”等課題,在農村調查的日子里,他們深深感到我國存在的城鄉差別的距離,農村健康知識的普及的重要性。在農村進行醫療實踐的過程中,特別是遇到危重病人,在對病人進行搶救治療和護理的過程中,親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情,這些經歷深深地印刻在學生的心中,人文關懷的情感油然而生,醫學道德的責任感自然增強。在此期間不僅使學生學會了怎樣對待患者,如何與人相處,提高了醫德素質,增強了合作意識,培養了團隊精神,而且使在校學習的理論知識得到了鞏固,促進了理論與實踐的結合。通過醫德情感培養達到了培養醫學生的社會意識、服務意識,使醫德教育在為人民服務中、奉獻中得到深化,起到良好的道德提升效果。
(二)醫德習慣的培養
一項調查顯示,66%的被訪者認為,“醫護人員服務意識差、醫療求助體系不完善”,是我國醫療衛生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為,從見死不救的冷漠到轉賣病人的利欲熏心,個別醫療機構和醫護人員的不良行為降低了醫療衛生行業的整體形象。而要扭轉這種局面,在學醫期間培養學生醫德醫風顯得尤為重要。
臨床實習階段是醫德習慣形成階段。這階段的職業道德教育的目標是把自覺的醫德意識,轉化為實踐中相應的醫德行為,并經過日積月累而形成自覺的醫德習慣,這是醫德教育的最終目標。臨床實習階段,學生勢必會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,造成理想和現實之間的落差和心態失衡。這是醫德教育面臨最大挑戰的階段,要本著正面教育為主,教育者先受教育的原則,通過加強臨床帶教醫師樹立強烈的醫德教育意識;組織醫學專家、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用;由專業老師正面導向,及時解決醫學生的道德困惑等形式,使醫學生在培養科學精神,嚴謹工作作風的同時,將醫生天職是治病救人的職業道德觀念形成為道德習慣。
醫學生的醫德教育是一個連續的整體教育過程,因此教師在課堂教學上要始終把醫德教育貫穿于其中,任課教師要做醫德教育的楷模,并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時上課、認真授課的敬業精神對學生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實驗課之前,組織學生向死者敬獻鮮花以表示其尊重,因為無論死者生前是好是壞,但現在他在向后人做著貢獻,我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時,搶救病人的生命是醫生的天職,任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學生在課堂上得到醫德的熏陶。
總之,醫德教育是一個連續的過程,應從學醫的第一天開始,并貫穿從醫的一生。因此,醫學院校應結合本校的實際情況,從各個方面加強對醫學生的醫德教育,并隨著時代的變化,不斷改進和探索醫德教育的方法,努力把他們培養成為有強烈的使命感、職業責任感、良好的道德品質和心理素質、掌握科學技術、有扎實嚴謹的工作作風和治學態度的醫學生。
[1]李廣光,姜旭光.淺談醫學專業課教學中醫德教育的滲透[j].衛生職業教育,20xx,(4).
[2]袁愛梅.談醫學生的德育教育[j].衛生職業教育,20xx.
[3]李中文.對大學生實施道德教育應當注意的兩個問題[j].職業教育研究,20xx,(4).
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇二
第一條為適應本省衛生改革與發展需要,不斷完善醫學人才培養體系,提高醫師隊伍整體素質,根據《^v^執業醫師法》和《^v^辦公廳關于開展??漆t師培訓試點工作的通知》,制定本指導意見。
第二條專科醫師培訓是指完成院校教育之后的臨床醫學專業畢業生,或已從事臨床醫療工作并取得《醫師資格證書》且要求接受培訓的人員,在經過^v^畢業后醫學教育委員會(以下簡稱“^v^畢教委”)或省畢業后醫學教育委員會(以下簡稱“省畢教委”)認可的專科醫師培訓基地中,接受以提高臨床能力為主的系統化、規范化的培訓。
專科醫師培訓分普通專科和亞??婆嘤?。
第三條本指導意見適用于本省所有??漆t師培訓基地和進入培訓基地進行普通專科和亞??婆嘤柕娜藛T(下稱住院醫師)。
第四條鼓勵各有關單位、社會團體建立??漆t師培訓獎學金,資助優秀的住院醫師完成培訓。鼓勵企業、保險公司、個人等以多種形式提供資金或其他條件,共同促進專科醫師培訓工作的開展。
第二章組織管理。
第五條本省??漆t師培訓工作實行五個統一:統一管理、統一培訓方案、統一培訓基地標準、統一考核辦法和登記手冊、統一培訓合格證書。
第六條省畢教委由省衛生廳、省^v^和部分地市衛生局、高等醫學院校、社團組織和醫療衛生機構的代表和專家組成。省畢教委在省衛生廳領導下,負責組織、指導、協調和管理全省??漆t師培訓工作。
省畢教委辦公室委托*省醫師協會承辦專科醫師培訓的事務性工作。
第七條開展專科醫師培訓工作的地級以上市衛生局、有關高等醫學院校及醫院應成立相應的管理機構,設專職管理人員,負責組織管理??漆t師培訓工作。
第八條??漆t師培訓工作實行培訓基地主任負責制。
第九條專科醫師培訓基地由省畢教委認可、公布;認可、公布辦法由省畢教委另行制訂。
第三章培訓實施。
第十條??漆t師培訓基地應嚴格按照^v^制定的普通??漆t師和亞專科醫師培訓標準實施培訓。
第十一條培訓基地所在的醫療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規模,制定招收住院醫師的條件和程序,經主管部門同意后面向社會公開招生,并自行組織做好招生工作。年度招生計劃于招生前一年的12月底前報省畢教委,并在每年的8月將招生工作有關信息報送省畢教委備案。
第十二條普通專科培訓招生以具有高等院校醫學專業本科及以上學歷、擬從事臨床醫療工作的應屆畢業生為主,也可招收已從事臨床醫療工作并取得執業醫師資格證書、要求接受培訓的人員。亞??婆嘤栔饕惺战涍^普通??婆嘤柡细窈?,或自本指導意見公布前已從事本專業5年以上并取得中級及以上職稱的,要求參加亞專科培訓的人員。在開始試點的3年內,亞??婆嘤柨烧惺战涍^住院醫師規范化培訓第一階段考試合格的臨床醫師。
臨床研究生畢業人員須經培訓基地進行臨床實踐能力考核,根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間,確定其應進入的培訓階段和年限。
第十三條普通??漆t師培訓階段時間為3年,依據普通專科設置目錄和標準,在經省畢教委認可的普通??婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加相關科室輪轉的臨床醫療實踐為主,第一年必須實行24小時負責制。完成普通專科培訓并經統考合格者,由省畢教委頒發^v^畢教委統一印制的《普通專科醫師培訓合格證書》。
第十四條亞??婆嘤栯A段時間為1~5年,依據亞專科設置目錄和標準,在經^v^畢教委認可的亞??婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加亞專科臨床實踐為主,培訓期間應安排6~12個月時間擔任總住院醫師工作。完成亞專科培訓并經考試考核合格者,頒發^v^畢教委統一印制的《亞??漆t師培訓合格證書》。
第*條培訓基地及所在的醫療機構應建立完善的培訓工作檔案,培訓相關內容應在《??漆t師培訓考核登記手冊》中及時、如實、詳細地記錄。
第*條在普通專科培訓階段,培訓基地應組織符合條件的師資隊伍,對住院醫師進行帶教指導。在亞??婆嘤栯A段,培訓基地應明確指導醫師,采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。
第四章考試考核。
第*條專科醫師培訓基地應全面檢查核對住院醫師的《培訓登記手冊》,對完成培訓細則規定內容的人員,按照培訓標準要求進行考試考核。
第十八條專科醫師培訓考核包括公共科目考核、日??己?、輪科考核、年度考核和階段考核。考核的具體內容、方法、條件按照《*省??漆t師培訓實施方案(試行)》的規定進行。
第十九條專科醫師培訓的考試考核,依據不同的培訓內容,采取筆試、臨床技能考核等多種方式。
第二十條住院醫師無正當理由不能在規定時間完成培訓內容的,培訓時間順延;完成培訓內容后再進行考試考核。對在考試考核中弄虛作假者,培訓基地應進行相應的處理,情節嚴重者應取消培訓資格。
第二十一條省畢教委對培訓基地及其所在醫療機構組織的考核進行不定期的指導、檢查。對未按照要求進行培訓和考核的基地給予限期整改,對在整改階段無明顯改善的不再認可其培訓基地資格。
第五章保障措施。
第二十二條??漆t師培訓經費實行單位支持、個人分擔、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。培訓經費專款專用。培訓基地所在的醫療機構應保證??漆t師培訓工作需要的經費,要為受訓醫師提供必要的培訓條件,包括住宿等生活條件。
第二十三條培訓基地所在的醫療機構要負責保障住院醫師在培訓期間的工資、基本福利待遇和社會保障等。應為帶教醫師提供適當的補助。
第二十四條住院醫師與培訓基地所在的醫療機構簽訂勞動合同和培訓協議,住院醫師的人事檔案放入當地的人才交流中心,享受國家規定的基本保險和法定節假日休假等待遇。醫院應為住院醫師參加醫師資格考試及醫師執業注冊等提供必要的協助。
第六章附則。
第二*條本指導意見由省畢教委負責解釋。
第二*條本指導意見自下發之日起實施。
*省??漆t師培訓實施方案(試行)。
依據《*省??漆t師培訓管理指導意見》,制定本實施方案(試行)。
一、培訓對象。
(一)普通專科培訓階段。
1、具有高等院校醫學專業本科及以上學歷,擬從事臨床醫療工作的人員。
2、已從事臨床醫療工作并取得《醫師資格證書》,要求接受培訓的人員。
(二)亞??婆嘤栯A段。
經過普通專科培訓合格后,或自本方案公布前從事本專業5年以上、取得中級及以上職稱,要求參加亞??婆嘤柕娜藛T。
(三)培訓基地招聘研究生進入相應階段的培訓,必須達到以下要求:
1、至少有1年以上三級醫療機構相關專業臨床科室的臨床實踐時間;
2、按照??漆t師培養標準細則要求已完成相關病例、病種的實踐;
3、通過培訓基地所在醫院的臨床能力考核,并以此作為進入相應培訓階段的依據,確定培訓年限。
二、培訓目標。
經過培訓使住院醫師達到“??漆t師培養標準”所要求的普通專科醫師或亞??漆t師水平。
三、培訓要求。
??漆t師培訓過程分普通專科培訓和亞??婆嘤杻蓚€階段。
(一)普通??婆嘤栯A段。
1、政治思想:堅持以^v^理論、“*”重要思想為指導。貫徹落實科學發展觀,熱愛祖國,遵守國家法律法規,執行黨的衛生工作方針政策。具有較強的職業責任感、良好的職業道德。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫學事業,全心全意為人民健康服務。
2、專業理論:根據普通專科醫師培養標準要求,學習有關的專業理論知識,掌握本學科基本理論,了解相關學科的基礎知識。
3、臨床技能:掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識,能及時、準確報告傳染病病例。
4、掌握循證醫學的基本理論和方法,具備閱讀和分析專業性期刊的能力,可撰寫具有一定水平的文獻綜述或病例報道。
5、專業外語能力:掌握一門專業外語,能初步獨立閱讀本專業的學術論文和文獻資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業外文書刊2500個印刷符號。
6、人文醫學:尊重病人、關心病人,具備較好的人際溝通能力。
(二)亞專科培訓階段。
在達到普通??漆t師培訓要求的基礎上,還應達到以下要求:
1、專業理論:根據亞專科醫師培養標準細則要求,學習有關的專業理論,系統掌握專業知識,了解國內外本學科的新進展,并能與臨床實際相結合。
2、臨床技能:具有較強的臨床思維能力,掌握本專科主要疾病的診斷、鑒別診斷、治療技術,熟悉門、急診專科疾病的處理、危重病人搶救,能獨立處理某些疑難病癥,能勝任總住院醫師的工作。
3、專業外語能力:掌握一門專業外語,能比較熟悉地閱讀本專業的學術論文和文獻資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業外文書刊3500個印刷符號。
4、教學能力:能對下級醫師進行業務指導,并能承擔醫學生的見習、實習和進修醫師或低年資住院醫師的臨床教學工作。
5、科研能力:掌握基本的臨床科研方法,能結合臨床實踐,撰寫具有一定水平的學術論文。
6、人文醫學:在醫療實踐過程中給病人予人文關懷,具備良好的溝通能力。
四、培訓年限。
普通??婆嘤栯A段為3年。亞??婆嘤栯A段為1~5年。除法定節、假日和公休時間外,培訓期間無論任何理由請假累計超過三個月者,培訓期限延長一年。
五、招生辦法。
各培訓基地所在的醫療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規模,制定招收參加培訓人員的條件和程序,經主管部門同意后面向社會公開招生。每年12月底前將下一年招生計劃報*省畢業后醫學教育委員會,并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關信息報送省畢教委。
六、培訓方法。
以培養臨床實踐能力為重點,采取從事臨床醫療實踐工作為主的培訓方式。專業理論學習以自學為主,集中授課為輔。
(一)普通專科培訓階段。
主要采取相關臨床科室輪轉的方式,第一年必須實施住院醫師24小時負責制,培訓基地主任負責組織具備條件的醫師組成師資隊伍,對住院醫師進行帶教和指導。
(二)亞專科培訓階段。
以參加亞專科的臨床實踐為主,培訓期間應安排6~12個月時間擔任總住院醫師。培訓基地應明確指導醫師,采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。
七、培訓內容。
(一)普通專科培訓階段公共科目學習內容和時間如下:
1、有關法律、法規:執業醫師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫療事故處理條例等,參考學時數12學時。
2、循證醫學:參考學時數8學時。
3、臨床思維與人際溝通:參考學時數8學時。
4、重點傳染病防治知識:參考學時數8學時。
5、醫德醫風:參考學時數8學時。
6、人文醫學:參考學時數8學時。
(二)臨床實踐培訓內容按照各普通???、亞??婆囵B標準細則的要求實施。
八、考試考核。
(一)內容。
《??漆t師培訓登記手冊》內容按^v^統一要求,含工作態度、醫德醫風、醫學法律知識、行業服務規范、相關專業理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業外語、臨床科研能力、臨床教學能力等。
(二)考試考核方法。
依據不同的培訓內容,采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業理論等主要采取筆試方式,臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
(三)考試考核類型。
1、公共科目考試:對專科醫師培訓標準總則中要求的公共科目進行考試,考試科目和組織形式由省畢業后醫學教育委員會(簡稱省畢教委)確定。住院醫師應在普通??婆嘤栯A段的第3年參加公共科目考試。
2、日常考核:住院醫師應將每天完成的培訓內容如實填入《??漆t師培訓登記手冊》,帶教老師應定期審核后簽字,作為住院醫師輪轉與年度考核重要內容以及參加階段考核的依據。
3、輪轉與年度考核:住院醫師在完成培養標準規定的每一科室輪轉培訓后和完成年度培訓后,由培訓基地主任組織考核小組,按照培訓內容及考核項目要求進行考核,重點檢查培訓期間的臨床業務能力、工作成績、職業道德和完成培訓內容的時間與數量,將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。
4、階段考核:
(1)普通專科培訓階段考核:普通專科培訓階段結束后,由主管部門依據普通??婆囵B標準相關內容,組織公共課及臨床實踐技能考試或考核。
申請普通專科培訓考核者,應提供執業醫師資格證和《??漆t師培訓考核登記手冊》。
(2)亞??婆嘤栯A段考核:亞專科培訓階段結束后,由省畢教委對其完成培訓情況及醫德醫風情況進行審核,審核通過者方可申請參加亞專科培訓階段考核。省畢教委將審核通過的住院醫師名單報^v^畢教委,^v^畢教委依據亞??漆t師培養標準的相關內容,組織以考查臨床技能為主的考試考核。
申請參加亞??婆嘤栯A段考核者應提供《普通??漆t師培訓合格證書》、亞??婆嘤栯A段登記手冊和省畢教委審核證明。
(3)輪轉考核、年度考核及階段考核不合格者,培訓期限順延1年。
(4)對未按要求完成培訓內容或考前資格審查不合格者,取消其參加考試考核的資格,培訓時間順延;對弄虛作假者進行相應的處理,情節嚴重的取消其培訓資格。
九、證書發放。
參加普通專科培訓,并按規定完成所有培訓項目,經考試考核合格,由省畢教委頒發^v^畢教委統一印制的《普通??漆t師培訓合格證書》;參加亞??婆嘤?,并按規定完成所有培訓項目,經考試考核合格,頒發^v^畢教委統一印制的《亞專科醫師培訓合格證書》,名單報^v^畢教委備案。
*省專科醫師培訓基地認定管理試行辦法。
第一章總則。
第一條根據《*省??漆t師培訓管理指導意見》制訂本辦法。
第二條??漆t師培訓基地(以下簡稱培訓基地)是指住院醫師接受以提高臨床能力為主的系統化、規范化培訓場所,是根據^v^畢業后醫學教育委員會《專科醫師培訓基地標準細則》及《??漆t師培訓基地認定管理辦法》進行認可的綜合醫院或??漆t院的臨床科室。
培訓基地設置在經省畢業后醫學教育委員會認可的醫療機構中的臨床科室。
第三條培訓基地分普通??漆t師培訓基地(以下簡稱普通專科基地)和亞??漆t師培訓基地(以下簡稱亞專科基地)兩類。培訓基地類別依據^v^普通專科目錄和亞??颇夸浽O置。
第二章認定條件。
第四條培訓基地認定條件包括:
一、培訓基地所在醫院的基本條件。
(一)醫院資質。
三級綜合醫院或??漆t院。
(二)教學條件。
1、必須具有滿足??漆t師培訓所需的臨床師資隊伍。
2、必須具有滿足??漆t師培訓所需的科室設置,具有相應的診療條件和設施。
3、具有基本的教學設備和合格的教學場地。
4、圖書館藏書專業種類齊全,具有滿足住院醫師接受培訓所需的專業書籍和期刊,有獲取專業信息的渠道。
(三)組織管理。
1、成立醫院畢業后醫學教育委員會,有院級領導分管??漆t師培訓工作,下設辦公室,配備專人負責培訓管理工作。
2、成立專門負責專科醫師培訓指導、考核、質量監督等工作的專家委員會或小組。
3、建立完善的培訓基地管理、人事管理、住院醫師考試考核等制度。
(四)支撐條件。
1、提供培訓對象的工資和補貼,保證給予與本院同年資職工的同等待遇;
2、提供必要的社會保障;
3、提供必要的住宿等生活條件;
4、妥善解決人事檔案和工齡;
5、積極協助培訓對象參加醫師資格考試并辦理醫師執業注冊手續;
6、與培訓對象簽訂聘用合同或勞動合同;
7、保證培訓結束后大多數培訓對象離開基地。
二、培訓基地基本條件。
(一)有能夠滿足培訓要求的高水平師資隊伍,師資構成比例合理。每個普通專科基地指導醫師與受訓醫師比例不低于1∶2;每個亞專科基地指導醫師與受訓醫師比例不低于1∶1。
(二)普通專科醫師培訓基地指導醫師具有本科以上學歷、中級及以上專業技術職務;亞??漆t師培訓基地指導醫師應有本科以上學歷、副高級以上專業技術職務;指導醫師的臨床工作能力和教學工作能力符合各??漆t師培訓基地標準的要求。
(三)普通??苹貞O置有普通專科醫師培訓基地標準要求的臨床和輔助科室;亞??苹厮诘呐R床科室能夠滿足亞??漆t師培訓基地標準要求,相關輔助科室設置齊全;全科醫師培訓基地由符合條件的綜合醫療機構中有關臨床科室與社區衛生服務機構共同組成,符合全科醫學培訓標準要求。
(四)醫療條件(包括總床位數、年收治病人數、年門診量和急診量、配備的專業診療設備等)能夠達到各普通??坪蛠唽?婆嘤柣貥藴室?。科室業務范圍全面,收治的疾病種類基本覆蓋本學科常見疾病,開展的診療活動能夠滿足培訓需求。
(五)培訓基地實行基地主任負責制(應為本院人員,不得由外院專家兼職),全面負責培訓工作。配備專、兼職的培訓管理人員,職責分工明確。
第三章認定程序。
第五條醫療機構可組織符合本辦法第二章要求的臨床科室,認真填寫《??漆t師培訓基地申報表》,并按要求準備相應的申報材料,經主管部門同意后,于每年3月31日前向省畢教委講認定(包括復審)的申請。
第六條認定步驟。
一、形式審查。
省畢教委辦公室依據《^v^??漆t師培訓基地標準細則》和本辦法相關規定對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的普通??苹?,由省畢教委通知申請單位實地評審的時間;對符合申請條件的亞專科培訓基地,省畢教委初審通過后,報^v^畢教委。
二、實地評審。
(一)普通??疲菏‘吔涛M織評審團,依據普通專科分類目錄和《^v^??漆t師培訓基地標準細則》,進行實地評審,講評審意見,由省畢教委對評審結果進行認定,并將通過的基地名單和培訓規模報^v^畢教委備案。
(二)亞??疲菏‘吔涛瘏f助^v^委員會組織評審團,依據亞??品诸惸夸浐汀禴v^??漆t師培訓基地標準細則》,對通過形式審查的申請單位進行實地評審,核定培訓規模。實地評審工作于每年8月底前完成。
三、評審結果。
評審結果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓??漆t師資格?;竞细竦?,應在半年內整改并接受復審。不合格的2年后方可再次申請。
四、公示。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇三
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現報告如下:
對象與方法:
1.對象20xx年3月對在xx流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法選用山東威高集團醫用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)
2.1實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2對照組采血前只做一般護理,不做心里護理。常規靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)
2.3觀察獻血者的面部表情
操作結束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度
無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應,局部無痛感;
劇痛:獻血者出現皺眉咬緊牙關或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s。
結果:
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結果差異均有顯著性,見表1.2。
表1兩組獻血者經不同穿刺操作后的疼痛比較
討論:
護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務性強,服務面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨,是護士的崇高職責,只有在這個思想指導下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態度和藹、服務周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫德醫風,認真負責嚴謹的工作作風,精益求精的服務技術。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。
1、語言是溝通的重要工具
(1)要有主動性;
(2)要有針對性;
(3)要有科學性、藝術性。
2、善用非語言性溝通
(1)注意外在形象;
(2)營造溫馨環境;
(3)保持眼神的交流。
3、加強服務意識,提高自身素質。
獻血者看見采血針頭較易產生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發獻血反應。
因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠懇的態度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:
(1)比較法對身體素質較好而本人又擔心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。
(2)脫敏法有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。
(3)分散注意法有些人從開始直到結束均處于緊張狀態,此時必須特別注意應站在其身旁與之交談,話題應盡量與獻血無關,比如生活中的一些輕松話題,以轉移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關:
(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。
(2)與導管折疊位置有關。采血者為防止空氣進入導管,應將導管折疊。在導管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。
(3)與進針方式有關。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內血管神經末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關系的環節。所以,作為一名血站的護士應注意技術的培養和專業知識的學習,不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務。
參考文獻
1、王培華,主編.輸血技術學.北京:人民衛生出版社20xx.4
2、洪煒,主編.醫學心理學.北京:北京醫科大學出版社20xx.12
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇四
醫學微生物學是基礎醫學的重要組成部分,也是聯系基礎與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發展,醫學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富,涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫學專業學生在掌握這門課程基礎知識的同時,學會靈活運用,舉一反三。然而,由于醫學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點,因此,傳統的以課本為主體,老師為中心的教學方法不能夠很好的激發學生的學習興趣和創造力,也不利于實現現代醫學教育培養實用型、創新型綜合性醫學人才的目標[1]。本校對臨床醫學八年制學生的培養實行的是“3+5模式”(即3年文化基礎教育加5年醫學教育)。作為醫學基礎課程之一,《醫學微生物學》被安排在醫學教育第2學年的第2學期。在此之前,該專業學生已經就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫學基礎課程進行了深入系統的學習,具備一定的醫學基礎知識;其次,就學員本身素質而言,八年制學生基礎扎實,思維活躍,求知欲及接受能力強。再者,本校八年制班級人數一般為20人左右,人數少,具備了小班開課的條件[2]。因此,針對傳統教學方法的不足,結合八年制學生自身的特點,本研究從以下幾個方面對臨床醫學八年制學生的《醫學微生物學》教學進行了改革和探索:
1案例引導教學法。
《醫學微生物學》的傳統教學模式,通常是先講授微生物的基本生物學形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。
這種系統、規律的教學方式便于學生對于各種理論知識點的橫向比較記憶,但相對枯燥平淡,不能夠很好地激發學生學習的興趣和動力。因此,可以利用醫學微生物學與臨床結合緊密的特點,用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實際,又要體現出基本知識點。首先,通過給出一個合適的臨床案例,提出問題,讓學生帶著問題去學習,激發學生的興趣,提高學生對教學內容的關注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進行系統講解;接下來,回到開始的臨床案例上,組織學生分組討論,讓學生對病例提出診斷診治辦法,最后由老師對學生們的意見進行歸納總結,去偽存真,查漏補缺,提出本節課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中,可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單,提出問題:該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態結構、致病性等的講解,讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結,強調幾個重要知識點如乙肝病毒的形態結構、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用,并能從中找到學以致用的成就感。
2文獻閱讀研討課。
醫學微生物學的主要研究對象是與醫學有關的致病微生物,它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構成嚴重的公共健康問題。而相對于科學技術的發展日新月異、知識更新的瞬息萬變,課本上的知識是相對固定的,課本更新換代的速度遠遠趕不上知識發展的速度[4]。因此,想要了解一門學科的前沿進展,閱讀文獻是很有必要的。因此,在對臨床八年制學生的醫學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時學生已經對微生物學知識有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面:首先是準備工作。在課程開始之前,筆者會擬定一個專題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個相關問題,如(1)禽流感為什么會導致人類感染?(2)什么情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個醫學生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經典的綜述的相關中英文文獻1~2篇,讓學生課下針對專題和給出的題目,閱讀文獻查找資料。接下來,就是課上討論部分。針對八年制學生人數少的優勢,進行分組討論。將20位同學分為a、b、c、d4個大組,每個大組的5位學生分別對應1~5的編號,即a1、a2、a3、a4、a5等,每組分別就一個問題進行討論,5~8min后,每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述;然后,a、b、c、d4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組,即a1、b1、c1、d1為一組,以此類推,共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5~8min。最后,老師對整個文獻討論進行歸納總結。文獻閱讀研討課的開設,拓展了學生的知識面,培養了他們的自學能力和創新能力;交叉討論的分組方式,激發學生的學習興趣和熱情,讓學生參與得更徹底,對文獻了解得更全面[5]。
3學生自主授課法。
傳統的教學模式通常是老師“教”、學生“學”,學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節,在臨床八年制班級中推行角色互換,讓學生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉變迎合了青少年們挑戰自我、展示自我的心理特點,在激發學生學習的同時,活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語言表達能力、培養了他們的自信心。學生自主授課的開展,第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(,hiv)社會關注度高,易激發學生的興趣點和學習動力,因此本研究將逆轉錄病毒中的hiv這一節作為學生自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一,筆者將20位同學分成4個組,給出4個專題,例如(1)hiv的流行現狀及發展趨勢;(2)hiv的致病性及臨床表現;(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課,準備15min左右的ppt。課上,每組隨機抽取一位同學上臺講授。每位同學講完,老師從教學內容、ppt制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評,同時學生也可以對講課同學的表現提出自己的意見和看法。最后,老師對4個專題的內容進行抽提歸納,方便學生對教學內容的整體把握。同時,由于時間限制,不可能每位同學都上臺授課,為了讓所有同學都有參與感,筆者要求同學講自己制作的ppt內容打印為紙質版上交,設立評分標準,由老師批改打分,按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明,這種學生自主講課的教學模式,調動了學生學習的積極性和主動性,鍛煉了他們自主學習的能力,提高了他們的綜合素質,同時也可以讓老師及時發現教學中的問題并加以改正。
4第二課堂活動。
對于醫學微生物學這種臨床基礎性學科,實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立,有利于幫助學生驗證和鞏固醫學微生物學的基本理論知識,掌握微生物學基本操作技術,鍛煉其動手能力。但由于課時的限制,實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗,不能很好地激發學生獨立思考、分析和解決問題的能力,也很難培養學生的創新意識。另外,本校在對臨床八年制學生的培養中,有一定的科研任務要求。因此,筆者在對臨床八年制學生的醫學微生物學教學中,針對一些學有余力的同學,開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂,就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行“雙向選擇”,在老師選擇學生的同時,學生可以根據自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1~2名學生。在第二課堂活動的實施中,筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓,內容包括實驗室規則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3~5篇相關研究領域的綜述類文獻,學生閱讀后與老師展開討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導和幫助下,由學生提出科研問題并完成實驗方案設計,在這一階段中,通過文獻的閱讀及實驗設計,有助于學生科研思維和創新能力的培養;在論證方案的可行性之后,接下來就是實驗操作階段,在老師的指導下,學生利用課余時間開展實驗,期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論,及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最后,以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。對于實驗進展順利,實驗結果理想的學生,老師應鼓勵其撰寫研究論文并發表,并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展,提高了醫學微生物學的教學質量,充實了實驗教學內容,給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述,針對醫學微生物學傳統教學中存在的一些弊端和不足,筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創新。案例引導教學和學生自主授課,激發了學生們的學習熱情,考驗了老師的課堂組織能力,同時也給了學生展示自我的機會,提高了學生的綜合素質,文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設,給熱愛科研的學生創建了一個平臺,培養了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評,但仍有改進的空間,需要在今后的教學工作中,不斷地探索和實踐,為推動醫學微生物學教學質量的提高不懈地努力。
參考文獻。
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最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇五
2、96例嚴重多發傷患者的急診急救護理。
3、嚴重創傷患者急診急救護理體會。
4、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
5、重癥有機磷農藥中毒急診急救護理。
6、急診急救護理體會。
7、急診急救護理人員組織管理探討。
8、云南昭通魯甸地震傷員467人急診急救護理管理。
9、152例嚴重創傷患者急診急救護理體會。
10、心臟穿透傷32例急診急救護理體會。
11、嚴重創傷患者的急診急救護理。
12、68例異位妊娠急診急救護理體會。
13、淺談急診急救護理工作中的風險防范。
14、急診急救護理路徑對急性冠脈綜合征緊急介入治療的影響。
15、探析嚴重創傷患者急診急救護理。
16、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
17、急性心肌梗死53例急診急救護理。
18、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果評價。
19、多發外傷的急診急救護理體會。
20、嚴重創傷患者78例急診急救護理體會。
1、急診急救護理在老年急性心肌梗死患者中的應用。
2、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
3、顱腦損傷的院外及急診急救護理。
4、嚴重創傷病患的120例急診急救護理體會。
5、嚴重創傷患者的急診急救護理。
6、急性心肌梗死的急診急救護理探析。
7、整體護理在急診急救護理工作中的應用分析。
8、急診科護士長怎樣抓急診急救護理質量控制。
9、人性化服務在急診急救護理工作中的應用。
10、整體護理在兒科急診急救護理中的應用。
11、顱腦損傷患者的院外及急診急救護理體會。
12、探析創傷患者的急診急救護理措施與護理效果。
13、嚴重創傷病患的76例急診急救護理體會。
14、國外急診急救護理的主要內容及發展方向。
15、整體護理在兒科急診急救護理中的應用。
16、嚴重創傷患者的急診急救護理。
17、重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理體會。
18、60例重癥有機磷農藥中毒患者急診急救護理體會。
19、重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理干預措施分析。
20、對急診危重癥患者進行整體性急診急救護理的效果探析。
1、恩根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果觀察。
2、重癥有機磷農藥中毒患者急診急救護理措施分析。
3、重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理體會。
4、急診危重癥患者進行整體性急診急救護理的臨床效果。
5、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理分析。
6、重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理研究。
7、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理分析。
8、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理對策探討。
9、120例嚴重多發傷患者的急診急救護理體會。
10、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理分析。
11、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理對策探討。
12、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理分析。
13、探究急性心肌梗死病人急診急救護理的臨床體會。
14、急性心肌梗死患者的急診急救護理分析。
15、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理對策探討。
16、急診急救護理在急性心肌梗死患者中的應用。
17、重癥有機磷農藥中毒急診急救護理心得與體會。
18、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理的效果評價。
19、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理效果分析。
20、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理分析。
1、現代急診急救護理學(精)。
2、嚴重創傷患者的急診急救護理。
3、現代急診急救護理學。
4、嚴重創傷患者的急診急救護理。
5、急性有機磷中毒的急診急救護理。
6、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護理。
7、急診急救護理帶教體會。
8、重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理分析。
9、重癥有機磷農藥中毒急診急救護理。
10、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
11、撰寫急診急救護理論文的體會。
12、撰寫急診急救護理論文的體會。
13、基層醫院急診急救護理安全與防范。
14、淺談急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用。
15、百草枯中毒的急診急救護理體會。
16、心臟穿透傷14例急診急救護理體會。
17、論急診科急診急救護理質量控制。
18、整體護理在急診急救護理工作中的應用。
19、國外急診急救護理發展方向。
20、避免院前急診急救護理工作中的醫患糾紛。
1、急性心肌梗死患者的急診急救護理方法探究。
2、123例嚴重創傷患者的急診急救護理。
3、有機磷農藥中毒的急診急救護理效果觀察。
4、顱腦損傷患者在急診急救護理體會。
5、嚴重創傷患者的急診急救護理對策探討。
6、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
7、探析創傷患者的急診急救護理措施與護理效果。
8、急性心肌梗死的急診急救護理分析。
9、百草枯中毒患者的急診急救護理分析。
10、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中應用的效果評價。
11、根因分析法在急診急救護理不良事件管理中的應用效果分析。
12、嚴重創傷患者急診急救護理體會。
13、嚴重創傷患者的急診急救護理體會。
14、急診急救護理不良事件原因分析。
15、嚴重創傷患者的急診急救護理。
16、嚴重創傷患者的急診急救護理。
17、急診急救護理工作中人性化服務的應用效果研究。
18、急診急救護理糾紛的防范與應對。
19、探討整體護理在急診急救護理工作中的應用分析。
20、整體護理在急診急救護理工作中應用效果。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇六
[摘要]臨床醫學技能學科具有很強的實踐性,臨床技能學習中心是臨床能力培訓和臨床技能訓練的重要學習臨床技能的場所,醫科生的臨床技能學習與實踐能力的培養,是醫學高等教育改革的重點之一,對于臨床技能教學有著重要的作用。診斷醫學是一門培養醫科學生醫學臨床技能的基本實踐學科,對醫科學生有著重要的意義。傳統的醫科教學存在著重書面知識的考試,輕臨床技考試,重理論知識輕實踐操縱的傾向,這種培養出來的醫科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學校建設技能中心的經驗,分析了在新形勢下開展臨床教學的方向。
[關鍵詞]臨床技能中心;建設;管理;創新。
0前言。
臨床醫學技能學科是醫學教育重要的組成部分,是職業道德培養、臨床能力、臨床醫生培養的關鍵。臨床技能課教學是臨床技能教學中的重要組成部分。在臨床技能教學過程中,培養學生臨床動手實踐能力,培訓基本技能的綜合訓練,應用理論知識轉化為基本技能,實際應用知識,是醫科學校完成教育計劃的重要過多,也是一名醫科學生成長為一名合格醫生的必由之路。
1臨床技能中心的建設的基本職能。
積極進行研究實踐,是為了彌補臨床技能訓練教學中的不足。臨床技能中心的建設,可以有效地解決在教學實踐中的教學條件不足、教學實驗設備緊張的矛盾,提高高年級醫科生的動手實踐能力的培養,使醫科生在臨床實習前就能接受到扎實的臨床訓練,能有效提高醫科生的臨床技能水平。通過教學實踐和教學結果證明,臨床技能中心的建立目前加強臨床技能教學的捷徑。
臨床技能中心的建設可以充分滿足從醫科生到住院醫師甚至??漆t師的考核、教學培訓在不同層次、不同階段、不同結構的需求;實現了從理論學習到教學實踐的“橋梁”的搭建作用,加強了理論教學和臨床實踐教學的關系,臨床技能中心的建設有利于教師在教學過程中更加形象、直觀地理解書本上復雜、抽象的理論知識,也利于學生們提高自己的動手能力和把書本知識轉化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設中利用模擬的臨床環境,可以時模擬教學情景化,生動化,利用(hps和vr)和軟件可以實現模擬教學,解決教師和學生在教學中的困擾,創新了教學方式,創新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設的目的。
減輕醫科學生臨床實習教學資源不足的壓力。
臨床教學資源不足,主要因為:一是病例數量的減少和臨床實習人數的相對增加;二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創性操作等實踐的難以重復性。臨床技能培訓中心可以對各種醫學的模擬教學進行逼真的應用和重復實踐再現真是的教學場景。使每一個學生在教學過程中都能感到統一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進行教學可以彌補教學資源不足的壓力。
探討醫學教學模式改革不斷推進的方向。
臨床技能中心的建設,是為了提高醫科學生的臨床能力,創新醫學教學模式,改革醫學教學模式不斷推進的方向,臨床技能中心的建設過程中,要開設以更多的臨床模擬設備、集示教、講授、考核、操作練習等各種功能的醫學技能培訓中心。模擬逼真的臨床場景,培養醫科學生掌握臨床技能,提高臨床思維能力和應急處理能力。
引入先進考核方式和教學模式。
在國外,多數醫學院校都建立了臨床技能中心,醫科生在進入醫院之前,通過標準化病人(sp)、醫用標準化模擬人(msm)、模擬病房等形式對醫科生進行綜合訓練,采用客觀、準確的結構化臨床考試(osce)方法對醫科生進行培訓考核,從而使醫科生得到公正的評價和較好的培訓。建設臨床技能培訓中心,引進msm、sp、osce、pbl教學法等先進的核方式和教學模式,是一種嘗試也是一種創新,是醫學院與國際教學接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現學生的綜合能力的培養。
建立臨床技能中心,整合軟硬資源,嘗試更多學科的融合的實驗項目,實現學生的綜合能力的培養,改變傳統的實驗室的管理模式,創新實驗室的使用,使實驗室歸屬于教研室,改變過去實驗室各自為政的管理模式,使現有軟硬資源得到更全面實施、充分利用,培育出“專管共用、資源共享”的創新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應用。
臨床技能中心的建設實現醫科學生臨床操作水平。
在當前的醫學教學過程中,醫科生不應該從患者身上進行反復的技能訓練,特別是針對很多隱秘的和創傷性的操作。所以,臨床技能培訓中心的建立,使用各種模擬器械和高端模擬人進行教學是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設培養了更符合臨床實際需要的人才。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇七
畢業論文是教學計劃中的最后一個重要教學環節,是加強學生理論聯系實際、培養學生嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風、鍛煉學生獨立工作能力、提高學生全面素質的有效手段,也是對學生掌握和運用所學基礎理論、基本知識、基本技能和從事科學研究能力的綜合考核,是達到培養目標的必要步驟。
因此,畢業論文具有十分重要的地位。
二、時間安排。
2、一般在畢業前一學期,社會調查完成之后進行。
三、選題原則。
1、畢業論文選題應當在法學專業范圍之內,并符合法律專業的特點;。
3、鼓勵學生對當前改革中出現的問題進行探討。
四、寫作要求。
1、論文應中心突出、結構嚴謹、層次分明、論述清楚、文筆流暢,符合規范的格式;。
2、論文應達到一定的字數。
本科:8000字以上。
??疲?000字以上。
3、論文應是在調查研究的基礎上寫出的、有學生自己觀點和見解的學術性論文。在畢業論文寫作過程中要虛心學習,尊重導師,嚴謹為學,誠實為人。收集資料、占有材料均要實事求是,摘錄要符合作者原意,不能斷章取義,資料要注明出處。通過畢業論文寫作應培養嚴謹的學術作風。
4、學員應獨立完成畢業論文,論文寫作應有計劃地進行,論文內容應包括:
(1)前言含簡要說明選題的意義,主要創新觀點、見解、對策和結論;。
(2)論證分析部分這是論文的主要部分。要求思路清楚、邏輯嚴密、文字通順、結論科學。全文應論點層次分明,要分章節或大小標題,標題要簡潔醒目;論文不能只是材料的堆積,要言之有物,運用材料說明問題,論據充分、材料豐富且運用得當;論文要按照理論聯系實際的原則分析問題和解決問題,最后得出合乎邏輯的結論。
(3)對策建議創新見解要在這里總結、表述清楚。
(4)結束語。
(5)參考資料目錄(包括:專著、著作、學術論文等)。
五、寫作計劃。
論文應制定寫作計劃,包括:論文大綱,大小標題,基本論點和論點句;進度計劃(社會調查計劃,資料調研計劃,時間進度表)。
學員撰寫論文可以參照以下程序:
1、準備階段:
(2)了解畢業論文寫作過程及要求。
2、選題階段:
(1)收集、閱讀、分析資料和文獻;。
(2)在導師指導下選題、命題和構思論文。
3、讀書報告階段:
(2)寫出3000字以上的讀書報告(最后與論文一并交指導教師)。
4、撰寫論文初稿階段:
學生在讀書報告基礎上,撰寫提綱并進行寫作論文初稿。
5、論文修改完善階段:
學生在指導教師的指導下對論文做進一步的充實、修改與完善。
6、論文提交階段:
(1)根據導師最后提出的定稿意見做最后的完善;。
(2)檢查論文的格式和文字等細節;。
(3)按照論文的統一格式排版并將最終的論文定稿打印、裝訂;。
(4)提交的論文為一式三份;。
(5)提交論文定稿的電子版給導師。
7、論文評審與答辯階段:
(1)由相關部門組成畢業論文評審、答辯小組組織畢業論文評審、答辯。
(2)答辯在江蘇大學或符合條件的校外教學站進行;。
六、指導教師。
2、指導教師只能指導相關專業的畢業論文,不得跨專業指導;。
3、一位指導教師指導學生人數不得超過10名,指導每個學生不得少于10個學時;。
4、指導教師應認真履行職責,指導學生完成畢業論文的全過程。一般應包括指導學生選題、收集資料、撰寫提綱、撰寫初綱、提出修改意見,直至定稿和寫出評語。
七、論文格式。
1.論文要求一律用a4白紙打印。
2.封面:論文一律用統一封面,論文封面格式另行規定。
3.任務書:內容包括論文要求、主要內容、進度安排等。任務書由學校統一印制。
5.正文:論文統一用a4紙,計算機打印。正文標題用二號黑體字,行文用小四號宋體字。論文正文打印格式及尺寸要求:版芯尺寸為15cm×23cm,統一用小四號宋體字打印。
6.腳注:論文中引用資料時要加以腳注。法學專業論文腳注統一使用小五號宋體字,腳注按:著者姓名、文獻名、卷冊序號、出版單位、出版時間、頁碼次序標注。
7.參考文獻:論文正文后須附參考文獻,著明論文所依據的文獻資料情況,文獻著錄格式主要有下列幾種:
(1)專(譯)著:作者.書名(,譯者).出版地:出版者,出版年.起~止頁碼;。
連續出版物:作者.文題.刊名,年,卷號(期號):起~止頁碼;。
(2)論文集:作者.文章標題:編者,文集名.出版地:出版者,出版年.起~止頁碼;。
(3)互聯網資料:作者.文章標題,完整網址,年代。
8.鳴謝:本頁內,學生可以表達對論文指導教師和在論文寫在過程中給予幫助和支持的其他人的感謝。
9.裝訂:畢業論文按如下順序排列和裝訂:
(1)封面;。
(2)目錄;。
(3)中英文摘要與關鍵詞頁;。
(4)論文正文;。
(5)參考文獻頁;。
(6)鳴謝頁;。
(7)封底。
讀書報告另行裝訂。
八、成績評定。
畢業論文成績分優、良、中、及格、不及格五個等級。
1、優:能很好地綜合運用所學知識進行分析問題,論文選題恰當,能以正確的觀點和方法提出問題,對研究的問題論述清楚,分析透徹,論據充分,資料豐富,層次清楚,文筆流暢;對所研究的問題有創建性發揮和見解;答辯時口頭表達清晰,回答問題正確無誤。
2、良:能很好地綜合運用所學知識進行分析問題,論文選題恰當,能以正確的觀點和方法提出問題,對研究的問題論述清楚,分析透徹,論據充分,資料豐富,層次清楚,文筆流暢;答辯時口頭表達清晰,回答問題正確無誤。
3、中:能較好地綜合運用所學知識進行分析問題,論文選題恰當,能以正確的觀點和方法提出問題,對研究的問題論述清楚,分析透徹,論據比較充分,資料比較豐富,層次清楚,文筆通順;答辯時口頭表達清晰,回答問題基本正確。
4、及格:基本能運用所學知識進行分析問題,論文選題尚可,能以正確的觀點和方法提出問題,對研究的問題論述清楚,論據能說明問題,資料符合規定,層次基本清楚;答辯時口頭表達基本清晰,回答問題沒有明顯錯誤。
5、不及格:有下列情況之一者論文不及格:
(1)未完成預定的論文寫作內容;。
(2)抄襲他人的論文或文章;。
(3)沒有掌握必要的基礎理論和專業知識;。
(4)論文分析有明顯錯誤;。
(5)論文結構不合理;。
(6)質量較差;。
(7)字數少于規定要求;。
(8)打印裝訂不合格;。
(9)答辯時不能闡明論文內容,又不能回答提問;。
(10)其他。
成績評定方法與原則是:
1、指導教師應根據學生寫作態度和論文質量給出建議成績;。
2、經過口頭答辯,由答辯小組根據畢業論文與答辯情況給予成績;。
3、最終成績由江蘇大學成人教育學院負責審定。
九、附則。
1、本大綱由江蘇大學繼續教育學院負責解釋;。
2、本大綱未盡事宜,由江蘇大學成人教育學院另行規定。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇八
畢業設計(論文)是對學生大學四年學習的全方位檢驗與考核,是培養學生運用所學知識和技能分析解決實際問題的能力、獨立工作能力的綜合平臺;是本科畢業生最重要的實踐教學環節;畢業設計(論文)的質量高低與否直接影響到學校本科教學的質量和總體教學水平。
因此做好畢業環節工作,是高校培養高水平人才,增強學生在就業市場上的競爭力等方面具有重要的意義。
一、存在的主要問題。
1.就業壓力。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇九
[摘要]如果將資金比作一個的“血液”,那么酒店的資金管理系統就是保證酒店能夠正常高速運轉的“心臟”。只有將財務管理的權利進行合理的分配,才能保障酒店資金資產的有效使用,才能促進酒店經營計劃的完成,進而達到企業的戰略目標。
[關鍵詞]酒店;資金管理;資產。
1.1酒店財務管理的現狀。
隨著市場經濟體制的建立,酒店的財務管理體系也應不斷完善。
(1)在資金的籌措方面,要依據相關的法律法規建立適應市場經濟體制和當前世界金融市場需要的機制,擴大酒店的資金來源渠道。
(2)在財務分析方面,建立適應我國國情的財務分析體系,建立規范的財務報表體系,與國際慣例接軌。
(3)在成本控制方面,要結合企業的實際,實行成本核算,完善成本控制制度。
(4)在資金管理制度方面,要逐步建立和完善資金管理制度,對酒店資金進行統一的管理。
1.2酒店財務管理的趨勢。
酒店的財務管理目標是酒店組織財務活動,處理財務關系所要達到的根本目的。它不僅僅是酒店財務管理工作的出發點,更決定著企業財務管理的基本方向。酒店財務管理目標從它的演變進程來看,都直接反映了酒店財務管理環境的變化,反映了企業利益集團利益關系的平衡,更是各種因素相互作用的綜合體現。
2.1把握投資方向。
酒店籌措資金,是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前,酒店要做好投資方向的調研。兩者相互依賴,相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金,那么在籌措資金之前,也要做好投資的調研。在酒店籌措資金之前,一定要對投資方案嚴格把關,并對其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項目是否有先進的技術,在經濟上是否能夠符合,以及此次投資的長遠發展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后,才能選擇投資的方式。
2.2節約籌資成本。
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案,也會付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個方面來節約籌資的成本預算,達到酒店的利益最大化,增強其核心競爭能力。
(1)籌資都具有一定的風險性。酒店在籌資時要盡量選擇風險性較小的投資項目。降低籌資的風險尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風險,甚至負債,就會增加償還銀行貸款的負擔,負擔越重,就有可能在貸款到期的時候,沒有及時償還的能力。因此,酒店在籌資的時候,一定要是降低籌資成本,減少籌資風險。
(2)籌資時要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資,方案降低籌資成本和風險降低籌資的風險負擔。以便取得更好的效益。
在財務管理方式上,酒店集團體現為高度的全面預算。預算結構、運作過程比較復雜。
在財務管理環境上,擁有廣泛融資投資的通道,能夠利用各種各樣的融資手段,為酒店集團的市場進入、后期投資、投資組合、轉移與退出創造良好的金融環境,提供財務資源的支持。
在財務管理目標上,表現為成員個體財務目標與集體整體財務目標在戰略上的統一性。
在財務管理對象上,呈現出多級理財主體各自資金運動系統的一體化復合結構特征。
在財務管理主體上,表現為一元中心下的多層級復合結構。
因此,相對單體酒店而言,酒店集團財務特征不僅復雜很多,在財務管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現金流量是指在一定會計期間按照現金收付實現制,通過一定的經濟活動,其中包括經營活動、投資活動、籌資活動和非經常性項目而產生的現金流入、現金流出及其總量情況的總稱。
現金流量可分為3種:經營活動產生的現金流量、投資活動產生的現金流量和籌資活動產生的現金流量。在現代企業的發展過程中,決定企業興衰存亡的是現金流,最能反映企業本質的是現金流,在眾多價值評價指標中基于現金流的評價是最具權威性的。現金流量比傳統的利潤指標更能說明企業的盈利質量。首先,針對利用增加投資收益等非營業活動操縱利潤的缺陷,現金流量只計算營業利潤而將非經常性收益剔除在外。其次,會計利潤是按照權責發生制確定的,可以通過虛假銷售、提前確認銷售、擴大賒銷范圍等手段調節利潤,而現金流量是根據收付實現制確定的,上述調節利潤的方法無法取得現金,因而不能增加現金流量??梢姡F金流量指標可以彌補利潤指標在反映公司真實盈利能力上的缺陷。
在酒店運營活動中,只要是與資金有關的活動,就是與財務管理有關的工作。在酒店內部,各個部門都與財務部門打交道。比如說工資的發放,年終獎勵等,小到桌椅碗筷,大到內部裝修都與財務管理有著密不可分的聯系。因此需要各個部門在財務部門的指導下,合理使用資金,來保證酒店的正常運營,提高工作效率,增加效益,降低成本。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十
摘要:在對大學生心理健康教育課程教學實踐反思的基礎上,從積極心理學的視角,探索心理健康教育課程改革的新思路:設置以積極心理學理念為導向的教學目標,構建以培養學生積極品質為核心的教學內容與教學環境,實踐以積極體驗為核心的體驗式教學模式,以達到培育學生積極心理品質,促進學生全面發展的目的。
關鍵詞:積極心理學;大學生;健康教育;課程改革
自20世紀90年代起,我國大學生心理健康教育課程名稱歷經“健康心理學”、“心理衛生學”、“心理衛生和咨詢”、“心理衛生與健康”等變化,直至近十年,“大學生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》的通知(教思政廳[20xx]5號),大學生心理健康教育課程建設開始走向規范化建設道路。經過近30年的發展,大學生心理健康教育課程建設卓有成效,全國普通高校大多開設相關課程,呈現出一條從單一到多樣,從任選到必修的發展趨勢。目前大學生心理健康教育課程建設主要有三種實踐模式:一是學科模式,以大學生所應具備的心理素質內容作為設計課程體系的主線,注重傳授系統與完整的心理學知識;二是經驗模式,采取心理訓練、活動、實踐等形式,旨在讓學生獲得經驗和體驗;三是問題模式,注重心理輔導與咨詢,從大學生所面臨的心理問題入手設計心理健康教育課程。但無論何種模式,以知識本位為核心的課程設計思想依舊占主導,過分突出學科理論體系,忽視人文精神的傳遞與文化素養的陶冶,沒有把大學生積極心理品質的培養和人格的完美發展作為課程建設的重要目標,直接影響了大學生心理健康教育課程的實效性。
一、大學生心理教育課程教學實踐的反思
大學生心理健康教育課程是一門新設課程,起步較晚,經驗不足,沒有太多現成的模式可以借鑒,因而也存在不少問題。
(一)教學目標上,
以“問題矯治”為導向“,成長發展”不夠教育是有目的、有計劃、有組織的以促進人的身心發展為直接目標的社會活動。依據教育的三項歷史使命,心理健康教育的目標設置一般分為三級:一級目標面向全體學生,預防與發展為主,注重開發潛能和培養健康的心理素質;二級目標面向心理問題學生,解決問題為主,注重心理咨詢與疏導,消除心理癥狀;三級目標面向心理障礙和疾病學生,以心理治療為主,注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長期以來,我國的大學生心理健康教育深受傳統的消極心理學研究取向的影響,在教學目標上沒有契合以人為本,促進人全面發展的精神,過于偏重二、三級目標,忽視一級目標,導致過分關注學生心理問題與障礙矯治,忽視了學生心理潛能的開發和積極心理品質的培養,偏離了大學生心理健康教育應該以預防與發展為主,促進全體學生成長發展的最終目標。
(二)教學內容上,
以“理論”為主,“實踐”不足目前大學生心理健康教育課程主要以“學科取向”為主,知識本位的課程思想嚴重,過分強調講授心理學理論知識,在內容編排上呈現重癥狀診斷,輕預防,重障礙,輕發展的特點,凸顯出過于理論化、專業化、系統化的專業心理學教學的特點。這導致大學生心理健康教育課程內容設置未能緊貼學生實際需要,解決學生日常生活的實際問題,違背實施心理健康教育的初衷,降低了心理健康教育教學的實效性。
(三)教學方法上,
以“教師講授”為主“,學生互動”不突出大學生心理健康教育課程性質決定著其是一門強調應用性和實踐性的課程,但目前絕大多數高校所開設的課程均是大班教學,教師課堂講授理論知識為主,缺少課堂互動,更缺少教學實踐活動,導致整個教學過程教師唱獨角戲,學生冷眼旁觀,課堂教學枯燥無味,教學效果較差,學生的心理素質未能有效提升與培養。
二、積極心理學與心理健康
積極心理學是20世紀末由美國心理學家馬丁塞利格曼教授首發,旨在倡導用一種積極的態度解釋各種心理現象,致力于研究人類積極品質的一門科學。積極心理學研究的三大支柱是積極體驗、積極人格、積極的社會組織系統,其中積極情緒體驗是核心,積極體驗中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富,在整體上形成了“一個中心三個支撐點”的理論體系。積極心理學的核心思想是心理學研究的關注點應該從單純的問題取向轉移到人類正向品質的研究與培養,通過挖掘人類自身擁有的潛能和力量來達到積極預防和積極治療的目的,這與傳統的心理學研究取向不同。1958年,學者jahoda率先在反思傳統心理健康教育模式的基礎上,首次提出積極心理健康的科學概念[2];cowen更進一步主張“健康應該是積極特征的存在程度,而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學的理念和主觀幸福感等積極指標正式融入心理健康的診斷治療體系,促使人們對心理健康有了更加全面的認識和理解。我國學者孟萬金教授也認為積極心理健康教育理念應主張開發心理潛能、降低負性情緒,提升主觀幸福感,從而預防各種心理問題,促進學生身心全面發展[4]??梢姺e極心理學作為一種意識、一種理念、一種新的思潮已經滲透到心理健康教育中,成為引領心理健康教育的一種價值取向。
三、基于積極心理學視角的心理健康教育課程改革的路徑分析
(一)設置以積極心理學理念為導向的教學目標
“智慧、感恩、樂觀、美德、幸福”等積極因素被積極心理學認為是人類所固有的特質,在教育教學過程中,如果這些積極的特質被培育與強化,那么與其相對的消極的特質就會改變與消退[5]。因此,要想預防學生出現心理問題,心理健康教育必須致力于培養學生積極的品質和力量,必須整合學校心理健康教育的三級目標,協調發展、預防、干預三者之間的關系,將心理健康教育的著力點由關注學生的消極方面轉向積極方面即可。在具體的目標設置上,大學身心理健康教育應堅持健康、和諧、幸福的價值核心理念,關注和培養學生的優勢心理品質和正向積極的力量,在協調心理問題解決與積極品質培養的基礎上,實現大學生心理素質的優化、人格特質的健全、心理潛能的開發。
(二)構建以培養學生積極品質為核心的教學內容與教學環境
積極心理學的興起豐富了傳統大學生心理健康教育的內容,擴大了實施心理健康教育的途徑。我國學者孟萬金教授基于積極心理學的理念提出了諸如增強主觀幸福感、開發心理潛能、改善學習能力、完善積極人格等14項學校心理健康的核心內容[5]。概括起來涵蓋三層含義:一是增加積極情緒體驗是培養大學生積極心理品質的有效途徑,其中最關鍵、最根本的就是增強其主觀幸福感,為此大學生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”;二是培養大學生的積極心理品質必須塑造積極的人格,彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質[6],為開展大學生人格教育奠定了堅實的理論基礎;三是創建積極的教學環境,增加積極體驗,塑造積極人格離不開營造積極環境,一個良好而積極的教學環境是增加大學生積極體驗、塑造積極人格的必要條件,對學生產生潛移默化的影響。
(三)實踐以積極體驗為核心的體驗式教學模式
大學生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程,它的開設不僅要讓學生入腦,更要讓學生入心,只有學生用心、用腦、用感情去實踐與體驗這門課,才能更好地領悟與體會,才能內化與升華。為此,大學生心理健康教育課程教學設計應該遵循“以突出學生主體為中心、以創設故事情境為中介、以凝聚成功經驗為起點、以提升積極體驗為核心、以合作共贏為主線”的原則,通過課堂互動、團體活動、角色扮演、多元藝術表演等手段,形成自覺自愿的自我教育的氛圍,培養學生用積極的角度去看待,用樂觀的心態去體會,增強他們的心理免疫力和對不健康心理的抵抗力,達到預防心理問題,提升心理素質的目的。
參考文獻
[1]孟萬金。論積極心理健康教育[j]。教育研究,20xx(5):44。
[4]葛瑩瑩。積極心理學視閾下高校貧困生心理健康教育模式探究[j]。科教文匯,20xx,309(3):132。
[5]孟萬金。積極心理健康教育[m]。北京:中國輕工業出版社,20xx。
[6]任俊。積極心理學[m]。上海:上海教育出版社,20xx。
[7]方雙虎。學校心理健康教育課程建設的困境與出路[j]。中國教育學刊,20xx(8):55—56。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十一
摘要:在進行兒童文學創編活動過程中,教師應利用具有童趣的、啟發式、鼓勵式的語言進行教學,在語言魅力的影響下激發兒童文學的創編熱情,不斷提升教學水平,激發兒童想象力和創造力。本論文分析了具體形象的文學語言在兒童文學創編中的應用,研究了利用平等、和平的語言構建兒童文學閱讀活動的氛圍;分析利用充滿童趣的啟發式語言,激發兒童文學的創編動機;探究了利用鼓勵式、激勵式語言,提升兒童文學的創編自信。
關鍵詞:兒童文學;創編活動;語言運用
兒童文學即是以兒童作為主要閱讀對象的作品類型。在兒童文學的創編活動中,其主要對已有的兒童文學知識進行調動,與語言等相關信息進行結合作用,將兒童的語言由口語化轉變成書面語言,結合個人創造力、想象力進行創作活動。在兒童文學創編過程中,教師須利用創新形式的教育手段拓展兒童思維,充分發揮學生的創造力以及想象力。
在兒童文學創編過程中,本身具有一定的指向性,這一指向性即是教師進行創作意圖的所在,怎樣將該意圖向兒童進行傳達,則是教師須掌握的重點教學技巧[2]。在闡述兒童文學過程中,存在多種傳達途徑,最為便捷、直接的便是語言傳達的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段,而語言的構成要件主要是抽象符號,對于枯燥的語言符號兒童常常缺乏堅持的耐心,理解起來較為困難。因此,在創編活動中,教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發性的言語,加強兒童對創編目的的理解,讓兒童文學能在已有教材之上充分發揮想象力。
例如,在進行《會變的云》、《陽光》、《云》等創編活動過程中,當兒童對于詩歌、散文人物出現無法創編的情況時,教師可以靈活設置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式,通過談話活動對兒童進行引導,構建生活的情境,啟發兒童一邊用語言表達一邊做出動作。教師在明確創編意圖的同時,通過兒童能夠理解以及接受的形象符號表示出來。在“大、小樹”的詩歌創編中,兒童文學中的詩歌充滿變化,十分具有想象力。
形象的語言能夠加深兒童對于詩歌內容的理解[3]。在教學《搖籃》的過程中,教師可將花園、天空等喻為搖籃,在教學《快樂的小屋》中,將紡織娘、蜘蛛等進行擬人,將星星喻為寶寶等。在豐富語言中,極易引起兒童興趣的語言為名詞、動詞等,因此教師可將語言改編為名詞、動詞為主的簡兒童文學創編中的語言運用由專注畢業論文與職稱論文的.便句子,并通過疊聲詞、象聲詞等創編出形象、生動的語言,幫助加深兒童創編意圖,發揮兒童想象能力。
教育心理學專家羅杰斯觀點認為,心理自由安全是加強創造的前提。兒童的生理機制不成熟、年齡小,因此兒童在環境方面具有強烈敏感性,對教師有情感上的依戀,教師的行為語言等十分容易對兒童情緒產生影響,進而對創編行為產生影響。在日常創編活動中,教師須持有親切和藹的態度,利用幽默、平等以及親切語言,營造愉快輕松的創編活動氛圍,讓兒童能夠進行流暢自由的表達。在利用和藹親切的語言時,教師須注意以下幾點:
第二,教師必須做好個人定位,教師不是兒童的指揮者,而是引導者、幫助者、協作者,在堅持以上二點時自然會產生親切的語言以及創編態度。例如,可以運用探究式、討論式的語言組織活動,讓兒童與教師間保持自由平等的交流關系,讓兒童的行為和語言得到自由發揮,進而激發出不一樣的創造火花。
例如,在進行《山》的創編活動中,教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內涵,教師可設計2個外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片,指導兒童進行觀察,結合圖片和兒童共同探討以下理由:“為何春天山坡會變成銀籃”、“為何冬天山坡會變成花籃”、“為何秋天山坡會變成果籃”、“為何夏天山坡會變成金籃”?“果”、“花”、“銀”、“金”等語言描述的是什么內容?在具體操作中,有的兒童會說:“指的是水果、花兒、金子等”,有的幼兒可以說出具體的事物名稱,如:蘋果、香蕉、菊花、櫻花等,甚至會說出其他千奇百怪的答案。通過師生交流,教師可總結出,這些詞語傳達了豐富的內涵:冬天是銀裝素裹的時節;秋天是果實累累的時節;夏天是陽光燦爛的時節;春天是花兒盛開的時節。
教師在創編活動中不能用已有想象對兒童進行約束,在聽取兒童不同意見之時,不能立即反駁,須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案,如此學生便能夠提出與教師不通的看法,長此以往,兒童的想象力將充滿個性色彩,具有獨創性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發揮空間
兒童具有與生俱來的創造動機,必須給予兒童創造充分的發揮空間。在兒童文學的創編活動之中,教師語言必須充滿探索性、啟發性,在進行示范講解的過程中,教師須在知識傳授過程中持開放態度。
例如,在《美麗的秋天》的散文模仿創編活動之中,教師須從作品的難易程度出發,利用玩偶、實物等工具,利用擬人化的手段以及播放課件等形式對文學作品進行朗讀或現場模擬,在啟發式發提問的基礎上幫助兒童理解作品的語言表現形式,幫助兒童對作品的主要內容進行整體感知,讓兒童能夠產生置身葉子描述的秋天的場景之中,進一步激發兒童的創編積極性。教師可以提這樣的理由:“美麗的秋天又叫金秋,因此秋天的顏色是什么?”“楊柳葉說秋風將其送至大草原,它能見到什么?……”“楓葉說,秋天十分美麗,美在秋天的哪些方面呢?”在這樣的啟發式教學基礎上能夠有效激發兒童參與創編活動的積極性。
總之,教師須及時對兒童進行引導及鼓勵。在創編活動中對兒童的情緒進行觀察,找出能夠激發兒童創編興趣的落腳點。
2.將兒童的無意識活動轉變為創作活動,激發其創編積極性
兒童作為天生創造者,其創造性體現在他們語言的字里行間之中,教師須及時進行鼓勵和提醒。例如,某個兒童在進行《陽光》創編活動時,將太陽歸為紅色,其與詩歌的情理邏輯不相符合,這也許是獨特的創編行為,也可能是無意識的個性行為,教師須憑借本身的智慧,將其演繹為兒童的創作活動,及時提醒兒童進行創編:“看,xx小朋友的太陽是紅色的,真是很有想象力啊,這個太陽肯定有一個特別故事,請他來給我們講講吧”。
又例如,在進行《會變的圓》的創編活動中,教師須利用簡潔、明了的語言與兒童的情感貼近,教師可以先發問:“我是一個圓,同學們喜不喜歡呀”,并將“圓”貼在頭上扮演角色,帶動兒童進入情景當中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離,能夠產生無聲情感的傳遞,從而使得兒童從內心接受老師、愛上老師,對教學知識產生興趣,并積極參與到活動中來。在指導兒童進行《會變的圓》的學習時,兒童也會產生無盡創意,并充滿童趣,如有的幼兒會說:“西瓜個頭大;餅干圓又圓”等等。以上充分說明教師必須利用啟發式、充滿童趣的語言藝術,塑造教師親和力,加強師生互動,從而激發幼兒的創編積極性。
1.給予兒童信心,提供行為創造支持力量
部分教育學家認為學生會朝著教師期望以及鼓勵的方向進行發展,鼓勵式的文字或者語言能夠有效激發情緒,促使個人進行行動,尤其是充滿創造性的語言則必須加強鼓勵,創造即是將以往沒有的東西制造或者產生出來,因此在兒童文學創編過程中須對兒童進行及時肯定,給予充分的信心,讓兒童在創編活動中產生協同感,產生行為創造的支持力量。
2.因人而異,有針對性地培養兒童創造力
雖然每個兒童的天資存在不同的差異,但是每個學生本身都具有進行文學創造的意愿,并且具備創造的才能[6]。膽小的學生害怕面創編活動,教師必須對其進行鼓勵。例如給出類似于“老兒童文學創編中的語言運用由專注畢業論文與職稱論文的http://提供,轉載請保留網址.師知道你也能夠說出自己想的兒歌”等鼓勵性質語言,幫助學生消除心中的壓力。一旦出現兒童在創編過程中與其他學生類似的或者相等的結果,此時教師就必須發揮主觀能動性,搜尋不同兒童個體創編結果的差異性和閃光點,并及時進行鼓勵:“真了不起,你的哪句話與其他人不同,十分具有創新性”。鼓勵式、激勵式語言會讓兒童對自身具備的創編才能進行正面肯定,產生創辦積極性,在活動中盡全力完成創編實踐任務,最終引導學生成為鐘愛創造、長于創造的個體[7]。
3.接納與眾不同的想象力
在應用鼓勵式創編語言過程中,須注意部分兒童樂于創造、鐘愛創造,能夠發揮出與眾不同的想象力,但是部分教師往往無法有效接納學生的想象力,甚至會給予排斥態度,一旦遇見這樣情況,教師必須給予鼓勵語言:“××小朋友,你真棒,你真是說得太好了!”這樣的語言會加強兒童對創編活動的反應,也會對兒童的語言表達產生積極的影響。在具體的創編活動中,教師須對消極的成分保持客觀接納態度,幫助兒童提升理解能力,幫助兒童掌握哪些是合理的,哪些又是不合理的,在輕松自由的氛圍下,向兒童講解創編活動能夠接受的范圍標準[8]。另外,還要注意的是兒童文學的創編活動具有嘗試性和探索性特征,所以這一過程也存在失敗因素,因此教師須對兒童給予全方位鼓勵:“你能行的,下次創編活動你會完成得更好,失敗也是學習機會”等,教師必須具有包容態度,抓住機會讓兒童能夠獲得創編條件,積累創編經驗。
[6]黃侃.作家談兒童讀物[m].中國出版,20xx,(6):37.
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十二
本研究及學位論文是在我的導師xxx老師的親切關懷和悉心指導下完成的他嚴肅的科學態度,嚴謹的治學精神,精益求精的工作作風,深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學業上給我以精心指導,同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷,在此謹向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業論文小組的同學們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
最后,再次對關心、幫助我的老師和同學表示衷心地感謝!
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十三
骨外科病人的創傷,多數是意外所致,這往往對受傷病人的身體造成很大的痛苦,以至于患者賀家屬的情緒波動較大,心理造成考驗。而這時如果又遭受護士的漠視,則很容易發生“護患矛盾”,對科室和患者均會造成不良的影響。
隨著醫學模式由生物模式想生物-心里-社會模式轉變[1]的時候,護理的理念也在改變?!耙匀藶楸尽⒁曰颊邽橹行摹背蔀樾滦歪t療模式的核心。近年來,我院通過對骨科患者采取人性化護理措施,有效改善了護患關系,進一步提高了服務質量和整體護理水平。
要進行人性化護理服務,首先要使每一位護理人員對人性化護理的概念都有清晰的認識。只有充分了解什么是人性化護理以及它的重要性,才能自覺地開展人性化護理。科室要定期對護士進行理論培訓,不斷深化護士對人性化護理理念的認識。
1.1人性化護理的內涵。
人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及個人隱私為核心,是一種創造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。目的是為患者營造一個舒適的就醫環境,使患者在就醫的過程中感覺方便、舒適和滿意的一種護理方法。
2.1護理行為的人性化。
2.1.2責任護士對所管患者做到是知道,即姓名、年齡、職業、病情、用藥、診斷、心理、護理、飲食、社會因素等。并主動熱情與患者溝通、交流,做好健康宣教:知道用藥、特殊飲食、治療期間的注意事項,取得患者的理解和配合。責任護士還應不時地詢問患者的病情狀況,為治療提供方便。對康復期的患者應及時協助并指導進行康復鍛煉,向患者展示護理人員應有的骨科知識,增加病人的信任度。
2.1.3醫生下達出院醫囑后,在護士指導下辦理出院手續,對出院所帶藥品的使用方法做出詳細明確的指導說明,對不同骨科疾病給予不同的出院指導處方,告知注意事項,遞上一張護患聯系卡和一句溫馨的祝福?;颊叱鲈阂恢芎筮M行電話回訪,關注患者出院后的健康狀況并囑咐有關注意事項。
2.2心理護理的人性化。
2.2.1心理護理是采用心理學知識,結合護理工作,解決患者的心理問題,促進患者康復[3]。骨科患者心理特征分析:骨科患者意外傷害較多,病程長,往往會出現“憂慮、煩躁、恐懼、悲觀、喪失信心”等心理問題,患者的臨床癥狀主要表現為“情緒不穩定、易激動、常為小事發火、頑固、不合作、逃避甚至有攻擊行為”。
這本身是由于骨科患者自身自理能力的下降會強烈表現出煩躁的情緒,甚至對醫院的反復檢查與治療喪失的信心和耐性,表現出對醫護人員具有抵觸心理,從而態度惡劣。此外,當患者無法感受自身病情收到有效控制柄產生的經濟負擔等,患者就會出現悲觀心理,并對自身病情的回復喪失信心。
2.2.2心理護理的措施:護士要認真傾聽患者的心聲,了解患者的內心活動,恰當地運用豐富的語言及形體語言與患者進行交流溝通。由于年齡、性別、職業等個體差異,不同的患者在疾病的不同階段有不同需求。針對術前患者緊張、恐懼,護士要親自到床邊介紹手術的必要性和重要性,使其增強信心,配合治療。打消患者的緊張焦慮心理,必要時可給予一定的鎮靜劑。
2.3護理制度的人性化。
2.3.1護理流程人性化。
對新入院的患者給予詳細的健康宣教,,包括疾病預防、觀察護理的要點,
藥物的相關知識,檢查的注意事項等。制定詳細的入院、問診、康復、出院、復診流程護理,充分體現人性化服務。
2.3.2護理人員的行為、語言規范。
以微笑迎接每一位患者,做到入院有應聲、住院有問候聲,護士接到門診電話后應鋪好備好床,在每一位患者入院時主動迎接,協助家屬將隨身帶的物品放置到位。在入院2小時內完成患者的入院介紹,以消除患者陌生、緊張情緒。
與患者交談、詢問病史或評估時,護士的目光要求與患者處于同一水平線,要“您好”為先,“請”字開頭,“謝”字結尾,不直接稱呼患者床號;進行各項操作時要先向患者說明,讓患者有心理準備,操作時動作輕柔、熟練、準確,操作成功后向患者致謝,操作不成功時向患者道歉;夜間巡視病房時要向患者做到“四輕”,即走路輕、說話輕、關門輕、操作輕,盡量減少噪音,不干擾患者休息。還應定期下發意見卡,調查患者對護理工作滿意度,及時修正護理中的不足。
2.4環境布置人性化。
2.4.1創建溫馨的環境,保持病室清潔、整齊。
在病區環境的設計上,考慮到骨科患者住院時間比較長,以關注病人需求為主,進行人性化設計,如病房增設電視機、空調等。為滿足不同層次的患者需求,還應特設家庭病房。室內擺放裝飾盆景,并設置屏風,保護病人隱私。病區明確標志禁煙區和吸煙區。
每日對病房進行定時的兩次清掃,確保環境干凈、整潔;每周對患者的床單、被褥進行更換,對染有血污、大小便污漬的床單、被褥及時更換;在條件允許的情況下,護理人員應根據骨科住院患者的日常生活習慣、文化程度等因素合理安排床位,以增加患者的相容性,利于患者間的相處、溝通,從而使患者可以在和諧的環境中保持良好的`心態,有助疾病的康復。
3.2提高了護士的職業素質和護理文化建設。不但從制度上、紀律上規范護士行為,更重要的是逐漸統一了護士對護理工作的價值取向、價值觀。這一觀點逐漸滲透到護理工作的一切活動中,激發了護士的智慧、潛能和創新精神[2]。
3.3增強病人對護士的信賴感消除或減輕手術病人恐懼心理,對擇期手術病人來說,在手術室停留的時間雖極為短暫,但卻是一生中較為特殊的一段經歷,因而顧慮重重。護士應給予及時的疏導和安慰,更進一步增強病人對護士的信賴,從而穩定病人的情緒,使病人以最佳的心理狀態來面對手術、配合手術的順利進行。
3.4改善了醫院形象并拓寬醫療市場在高品質醫療水平保持不變的狀態下,護理文化建設所塑造的護士職業形象,不但可使住院者得到商品質的護理,而且在一定程度上可縮短住院日,減少醫療費用,更重要的是所形成的護理品牌能吸引更多的住院病人,增加醫院的經濟效益和社會效益。我院護士服務態度好,已在市內社會各界中享有較高的美譽度,出院病人已成為醫院的活廣告。許多住院病人為享受高檔次的護理服務慕名而來。實踐證明,護理服務品牌效應已為醫院贏得廣闊的醫療市場。
隨著現代護理學的發展,以疾病為中心的護理面臨嚴峻挑戰,要求護士把患者當成一個“社會人”來看待[6]。不僅要尊重患者的人格,而且所提供的醫療環境和條件符合人性化,給予患者足夠的尊重和同情,滿足其生理、心理及社會方面的需求。南丁格爾認為:“人是各種各樣的,由于社會、職業、民族、生活習慣等不同,所患疾病的病情輕重也不同,要是千差萬別的患者能達到治療和康復所需的最佳身心狀態,本身就是一項精細的藝術?!边@其中就包含了要對患者給予人性化護理的觀點。
“以人為本、以患者為中心”是人性化護理實施的核心,此種護理模式是一種新型的、整體的護理模式。通過實施人性化護理,使患者對醫院、護理人員、陌生環境消除了恐懼;使患者更清楚地了解疾病的治療及康復鍛煉,且融洽了護患關系。護士在這個過程中也實現了自我價值的生化,體現白衣天使的光輝形象。
患者在骨外科護士儀表美、行為美及精湛的技術中,感受到和諧、溫馨。
人性化護理是一門藝術,它不是一句華麗、空洞的口號,也不僅僅是提幾條措施,它不只表現在護士優雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作,給人以美感,它是護士“用心”在呵護。失去了“真誠”,人性化護理將無從依托,成為一句空話,必將失去生命力和本有的色彩,無法久遠[5]。
2.張雪蓮.人性化護理在外科住院患者中的應用.天津護理.2006,14(3):173.
3.宋燕華.精神障礙護理學[m].長沙:湖南科技出版社,2001:175.
5.陶成珊,華元元.人性化護理實施中的五大亮點.吉林醫學,2006,27(6):685.
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最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十四
摘要:探討深入實施人性化服務在手術室護理中的重要作用。方法:術前一天由手術室巡回護士與手術醫生分別到床前與患者進行有效溝通,并在次日術前、術中、術后充分延續。結果:通過有效溝通,使患者對次日手術流程有了一定了解,充分做好了接受手術的心理準備,大大減輕了恐懼感,對手術醫生、護士增強了信任感。結論:深入實施人性服務是建立良好醫患關系的重要措施,患者在心理和生理條件呈最佳狀態時接受手術對日后康復起著極其重要的作用,從而全面提升了手術室護理質量。
關鍵詞:人性化服務手術護理康復。
人性化服務是一門藝術,是一種創造性、整體性、深入性的有效護理模式。并以“尊重人性、關愛生命、關愛患者身心健康”為主題。手術治療作為重大的心理性和躲體性應激源,可通過心理上的恐懼和身體上的創傷,直接影響病人的正常心理活動,從而造成心理和軀體的不適,甚至導致強烈的生理與心理應激反應,這些反應過于強烈,不僅對神經、內分泌及循環系統產生影響,而且會直接干擾麻醉和手術順利進行,影響愈后。對手術患者實施人性化服務,將有效提升手術室護理質量、促進患者早日康復。具體做法如下:
1.1術前溫馨訪視。
提起手術室,人們馬上會想冰冷的色調,嚴肅的醫生和令人窒息的氣氛。患者在術前這一短暫而特定時期,存在嚴重緊張、恐懼、焦慮的心理反應,嚴重缺乏安全感。術前一天手術室巡回護士接到手術通知單后到病區向管床醫生了解患者基本信息,如病史、病情、經濟狀況、文化程度、宗教信仰及手術相關問題。然后由管床護士陪同到床邊,有禮節的向病人作自我介紹,相互認識,面帶微笑,耐心傾聽其內心感受,并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心,尊重對方,可使用幽默鼓勵的話語,向患者介紹次日巡回護士接診時間、注意事項、步入手術室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術室了解外環境,從而有針對性地進行心理支持和引導,增強病人戰勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態,配合手術,在做好患者溝通的同時,適時做好家屬指導,向病人及家屬說明手術室有嚴格的無菌制度,謝絕家屬入室,術晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區或病房等候,方便及時聯系。
1.2術中關心體貼。
在患者進入手術間前30分鐘,調節好室內溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當患者步入室門前,巡回護士再次三查七對,核對無誤將患者接進室內,為患者做任何處置時都嚴格按照動作要輕柔、熟練、準確的原則,為防止護士在準備器械時發出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感,我院在每間手術室都分離隔成一個器械準備室,這樣一來,不同的事情在不同房間內同時進行,互不干擾。充分體現了人性化服務。麻醉后,巡回護士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”,這個毯子是通過一根管子與能產生熱風的機器連接在一起,因此打開機器開關,熱風會從一側吹進去,保證了患者的最大舒適感,手術即將開始時,醫生和護士都會微笑著跟患者談論一些題外話,比如“今天天氣不錯,我們都準備得很好了,你覺得身體有什么不舒服嗎?”“一會兒手術結束后,護士會贈送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類的話,會迅速轉移患者的注意力,使之不再緊張。手術正式開始后,巡回護士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂,手術順利結束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現在就可以回玫瑰,家人正在門外等候。
1.3術后真情探視。
患者經過手術后,尤其是大手術的患者,他們渴望知道自己的手術效果,由于身體受到嚴重的創傷,產生焦慮不安的心情。術后第2-3天對患者進行訪視,詢問切口疼痛、愈合情況,腸蠕動恢復情況,術后感受等,同時就患者的不適給予安慰和解釋,并記錄患者對在手術室內的切身感受及對護理服務的評價,并祝早日康復。
2.1傳統式的術前訪視內容不夠深入。
由于術前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術室護士工作負荷大,人員配置相對較少,使護士用于宣教的時間相對較短,從而影響術前訪視效果。護理人員應充分了解人際溝通的技巧,靈活運用,拓展訪視內容與患者建立充分的信任關系,才能取得預期效果。
2.2傳統式的手術間布局不夠合理。
患者在手術室內心情十分緊張,會密切關注室內發生的一切事情,包括對聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內進行尤其在準備器械時發出的叮咣聲響,會給患者帶來強烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開來,則會消除此不足。
2.3傳統式的手術室內溫度與患者所需溫度不易調整一致。
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會感到寒冷,然而,手術室內溫度又不能太高,否則一來,細菌容易繁殖;二來,裹著厚厚手術服醫護人員會感到燥熱;三來;醫護人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護士的全程人性化服務的實施下,在手術醫生的鼓勵下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務,讓護士得到了患者的認可與信任,增強了溝通能力,也增強了今后工作的熱情度,激發了學習熱情。自身素質得到了提高,也使手術室整體素質得到改善從而達到了提升手術室護理質量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務,醫生與護士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強醫護通力合作精神。
深入實施人性服務是需要手術室護士想患者之所想及患者之所及的過程,充分發揚奉獻精神的過程,是一項精神層面的工作,因此要達到患者在術前擁有最佳的心理狀態,護士必須在每個細節都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態配合手術。提高提升手術室護理質量。
[參考文獻]。
賀大菊.術前訪視對手術患者焦慮情緒的影響[j],xxxx醫學,xxxx.23(2):128—129。
陳翠屏.術前訪視的現狀與對策[j].實用護理雜志,xxxx,17(3):55。
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十五
摘要:
目的:探討對透析患者進行健康宣教的意義。方法:用口頭講述的方式對患者進行營養、體重、高血壓、內瘺及生活習慣自我管理等方面的健康宣教。結果:患者由于自我管理不當發生意外事件的發生率較往年下降了50%。討論:加強透析患者自我管理的健康宣教有助于調動患者主動參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項注意事項,增強體質,養成良好的生活習慣,回歸社會。
關鍵詞:血液透析自我管理健康宣教。
維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一,但因為患者情緒激動、疲勞引起的腦血管意外,因透析后忘記放松止血帶引起的內瘺閉塞,因不注意控制飲食、體重增加過多引起的急性左心衰竭等意外事件時有發生?!?】因此加強的患者健康指導與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月,我們對88例血液透析患者進行了自我管理的健康指導,有效地控制了因自我護理不當所引發的意外事件的發生,其經驗如下:
1.資料與方法:
本組88例患者,男47例,女41例,年齡18-77歲。其中本科以上學歷12例,???1例,高中29例,初中19例,小學7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。
2.結果:
本組79例患者能獨立主動參與到自我管理中(占89.77%),9例患者需要家人協助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發生率較往年下降了50%。
3.護理措施:
3.1加強營養的支持。
血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營養不良狀態,加上血液透析時營養丟失,因此合理的調整飲食,加強營養的攝入是極其必要的。患者可以根據自己的飲食習慣合理安排飲食,經常調換口味,注意食物的色、香、味,促進食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質,熱量的主要來源是適量的糖類,適量補充植物脂肪?!?】蛋白質盡量選擇優質的動物蛋白,如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚等;烹飪以植物油為主,避免進食無磷的魚,動物內臟等。同時限制鈉鹽和水的攝入:鈉鹽的攝入應根據患者的尿量,一般為2—3g/d。每日體重增長量為前一天的尿量加上500ml。此外,還應注意鉀和磷的攝入,尿量較多者無需嚴格限鉀;無尿患者宜低鉀飲食,高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類植物,干果,豆類等。磷主要來源于食物,高磷食物包括牛奶、奶酪、各類奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干,蛋黃、動物內臟(如腦、肝、腎),骨髓、堅果(如花生、杏仁、南瓜子)等,應避免多食。在烹調魚和瘦肉時,可用水煮一下撈出,再進行熱炒,可降低魚、肉的含磷量。
3.2避免體重增長過多。
避免體重增長過多是透析患者面臨的首要問題,也是患者最難以解決的問題。體重增長過多不但使患者在透析治療中易出現低血壓,肌肉抽搐等急性并發癥,還極易導致患者發生心衰,腦出血等意外事件的發生。在這方面,我們采?。?)向患者講解體重增長過多對身體造成的危害,使患者認識到嚴格控制體重可以提高透析質量,降低并發癥,提高生存率。2)告知患者按照規定限制鈉的攝入,做到低鹽或無鹽飲食。3)指導患者按照規定限制水的攝入,教會一些減少飲水量的小竅門:a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水,解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計算液體攝入是應將食物中的水分計算在內,絕對不能忽略粥,蔬菜,水果中水分對體重的影響。5)告知患者自備體重稱,隨時測量體重增加的情況。
3.3加強干體重的自我管理。
干體重的準確評估是保證患者透析充分性的先決條件,因此我們要教會患者正確評估管理自己的干體重:1)學會正確測量體重的方法,避免由于體重測量的誤差而影響透析治療,干擾干體重的評估。2)每次透析治療時盡量穿著同樣衣物,如增減衣物時,應測量衣物重量,通知醫生,調整干體重。3)注意自身的飲食情況,定期向醫生匯報,以利于醫生對干體重的評估。4)告知患者按時透析,避免體重增長過多,保證透析的充分性。5)告知患者透析時盡量禁食,避免引起低血壓,影響透析效果。6)指導患者如出現低血壓,肌肉抽搐,高血壓,水腫,呼吸困難,夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時,及時通知醫生調整干體重。
3.4重視動靜脈內瘺的.保護。
動靜脈內瘺是透析患者的生命線,內瘺的感染、狹窄、閉塞會直接影響到患者的透析效果,要延長內瘺的使用壽命,要做到以下幾點:1)向患者講解動靜脈內瘺的建立方法,在透析治療中的重要作用,使患者充分認識到內瘺對其生命的重要性,增強患者保護內瘺的意識。2)告知患者內瘺術后2周即可進行早期鍛煉,教會患者促進動靜脈內瘺成熟的方法:每日用內瘺側手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次,每次持續15分鐘;或用止血帶壓住內瘺側手臂的上臂,使靜脈適度擴張充盈,每日2-3次,每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內瘺側手臂。3)告知患者動靜脈內瘺成熟時間至少1個月,最好在術后3-4個月后再使用。4)教會患者自行判斷內瘺是否通暢:每日觸摸內瘺肢體靜脈處有無震顫或用耳朵能否聽到雜音,有震顫或雜音表示內瘺通暢,如消失或瘺管處有疼痛則應馬上通知醫生進行處理。5)告知患者注意保護內瘺肢體,避免受壓,內瘺肢體的衣袖不能過緊,不戴手表,不跨重物,不佩戴過緊飾物;睡覺時避免側臥于內瘺手臂側;不能在內瘺肢體測血壓,靜脈注射,采血或輸液。6)告知患者保持內瘺肢體手臂清潔,透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂,防止感染。7)避免內瘺肢體手臂側外傷,最好帶護腕,以免引起大出血。但護腕松緊應適度,不能過緊壓迫內瘺導致閉塞。8)透析結束后壓迫止血時間不宜過長,一般20—30分鐘,按壓力量要適中,以不滲血及捫及壓迫點的近心端有血流通過為宜。9)透析結束當日穿刺部位避免接觸到水,并用無菌敷料遮蓋4小時以上,防止感染。如穿刺處發生血腫,可壓迫止血;并用冰袋冷敷,24小時后可用熱敷,并凃喜療妥消腫。內瘺處如有硬結,可每日用喜療妥涂擦按摩,每日2-3次,每次15分鐘,透析治療前將藥物洗凈。
3.5鼓勵適當的體育鍛煉。
適當的體育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常,改善糖的利用,降低血漿甘油三脂,低密度脂蛋白及膽固醇,也可以減少憂慮情緒和精神壓力。患者可因人而異,選擇一些強度不大的運動方式,如慢走、散步、騎車、游泳、跳舞等,但要堅持。上班族患者要鼓勵其投身于工作中,無工作者應提倡經常下地活動,做家務,并經常參加一些社會活動,鼓勵回歸社會。
3.6養成良好的生活習慣。
作為透析患者,我們指導他們要做到:保持樂觀的情緒,勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠,做到作息時間有規律;節制煙酒,吸煙特別對透析患者有害;杜絕暴飲暴食,做到遵從醫囑,規律進食;適當地鍛煉及參加有益的活動,增強體質、減慢骨質疏忪、防止心臟病及動脈硬化等;清楚地了解自己,每日測量體重、血壓、攝入水量,了解血液檢查后的結果,加強自我管理。
3.7高血壓的防控與指導:
由于透析患者腎臟功能的減退,腎素-血管緊張素調節功能失調,患者常常伴有高血壓,這就大大增加了患者出現心腦血管意外事件的風險,因此指導患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導的內容如下:1)告知患者加強干體重的自我管理,認真評估干體重的變化,保證充分透析。2)告知患者按規定限制水和鈉的攝入,避免體重增加過多。3)指導患者降低脂肪和高膽固醇類食品的攝入,防止動脈硬化,戒煙,進行適當的活動。4)建議患者自備血壓計,每日定時測量血壓,3-5次/天,按醫囑定時定量服用降壓藥每次吃藥前測量血壓一次,避免低血壓。,如血壓不正?;虿▌用黠@,應及時通知醫生調整降壓藥用量。5)告知患者注意休息,避免勞累,情緒激動等。
4.討論:
血液透析治療是一種患者主動參與和配合的治療方式,患者的自我管理做的越好,透析越充分,患者的生活質量越高,生命持續的越長。因此做好患者的健康宣教與指導是護士的首要工作之一。這項工作可以隨時隨地的進行,也可采用口頭講訴,文字宣傳等多種形式。充分調動患者主動參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項注意事項,增強體質,養成良好的生活習慣,回歸社會,這是我們透析工作者的最終目標。
參考文獻。
[1]黃津芳,劉玉瑩.護理健康教育學[m].北京:科學技術文獻出版社,xxxx2:6.
[2]趙法及,蔡東聯.實用營養師手冊[m].上海:第二軍醫大學出版社,:8.
最新醫學本科畢業論文(通用16篇)篇十六
預防醫學是醫學中的一門學科,也是公共衛生服務的基礎。預防醫學是使用宏觀或微觀的技術,以環境、人群、健康為基礎,通過結合環境衛生學、臨床醫學的研究結果來對影響健康的環境或因素進行理論分析的一門學科。預防醫學在預防各種疾病,保證人體的健康,提高生命質量上具有重要的作用。預防醫學的對象包括了群體和個體,關注健康及無疾病征兆的人群,其主要目的在于預防疾病的發生和及時制定阻礙疾病傳播途徑的方案,減少疾病對人體健康的危害。
1.2傳染病及非傳染性慢性病的蔓延。
抑制傳染病的傳播一直是預防醫學的一大難題,即便近幾年醫學技術對病毒及藥理的研究有了極大的進步依然無法遏制傳染病的傳播。目前預防醫學致力于蛋白質組學的研究,對一些病原體和細菌的科研力度加大,希望對遏制流行性的傳染病的傳播有幫助。心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺病都屬于非傳染性慢性病,由于城市化的發展,生活環境的變差,因慢性疾病而死亡的人數居高不下。因此,需要加大預防醫學在此類疾病上的研究,保證人們的生命健康。
1.3心理問題及精神問題日益嚴重。
心理健康問題和精神問題漸漸成為一種疾病,侵害人們的思想和生活。隨著社會的不斷發展和生活節奏的加快,競爭壓力的不斷變大及人口和家庭結構的變化使得人們的心理壓力越來越大,因為心理疾病和精神疾病而自殺的人數逐漸增多。據調查,目前大多數現代人都有著不同程度的抑郁癥,現代社會人們的心理問題和精神問題日益嚴重。
預防醫學的研究需要完備的信息量作為研究基礎,但目前信息的采集和整理僅僅依靠上級的指令,采集時不注重信息的時效性,整理時缺乏科學統一的整理方法,在信息的完整方面及信息的統計方面存在嚴重的問題。預防醫學的組織機構也有待完善、人員的素質有待提高,目前沒有明確的部門進行信息的收集整理工作,沒有明確的規章制度來約束工作人員,工作人員對數據處理的能力較低,使得信息收集和管理工作滯后。
2預防醫學與社區服務的聯系。
2.1社區服務是預防醫學的實踐。
預防醫學注重研究環境、人群、健康之間的相互聯系,即如何改善環境,如何控制疾病發展、如何保證人們的健康,而社區服務則主要研究如何采取措施有效的防范疾病,社區服務是將預防醫學的研究結果進行實踐的一種方式。社區服務致力于人民群眾生活的各個細節,將預防醫學的知識應用到了實際生活中,給人們提供了解預防疾病知識一個新的捷徑。
2.2預防醫學是社區服務中的重要環節。
廣義來說,社區衛生服務涵蓋了許多的醫學知識,預防醫學則是其中的一個重要部分。普及醫學知識在社區服務中具有重要的作用,預防醫學是社區服務的重要環節,它將加大人們對預防醫學的了解程度,對人們的生命健康具有積極的作用。
2.3社區服務與預防醫學相互促進。
預防醫學與社區服務在發展中互相結合、互相促進,預防醫學需要社區服務對其進行有效的管理,社區服務需要預防醫學對其發展指引方向。社區服務可促進預防醫學在實踐應用中的研究,提高預防醫學的研究水平,預防醫學可促進社區服務的醫療衛生建設,提高社區服務的預防疾病的水平。只有預防醫學與社區服務兩者緊密結合,才能更好的發揮醫療衛生的效力,保證人們的身體健康。
3預防醫學在社區中的應用。
3.1加大對環境衛生、食品衛生的監督力度。
在社區中加大預防醫學的普及,將有效提高居民對環境衛生和食品衛生的重視程度。預防醫學的知識中闡述,疾病的蔓延與環境衛生有著直接的關系,不健康的環境和不衛生的食品為疾病的傳播提供了載體,加快了疾病的蔓延。因此,在社區中普及預防醫學知識,將提高管理部門對環境的關注,社區居民也將自覺維護環境衛生及購買健康安全的食物,減少了疾病對人體的侵害。
3.2加大對疾病預防的力度。
近幾年,高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病和一些流行性的傳染性疾病成為威脅人們生命健康的主要疾病。隨著城市化的加快,社區環境差、社區的居民人數多且集中,這些都導致社區成為疾病的主要高發地區。預防醫學致力于預防疾病的發生,社區加強對預防醫學的宣傳和提高對疾病的監控,在疾病未出現時便采取相應的措施進行防范,將有效的抑制疾病在社區中的產生及蔓延。
3.3保證居民的心理健康。
現代社會的進步使得人們生存競爭的壓力越來越大,預防醫學在輔助人們的心理及精神問題上具有重要的作用,只有提前對人們加以心理輔導,才能提高人們的抗壓能力,幫助人們以合理的方式方法緩解心理壓力。在社區中應加強預防醫學知識的應用,及時了解居民的心理、精神狀態,對心理出現問題的居民及時進行引導,疏解心理壓力,使得居民保持健康向上的狀態,有助于社區的管理和居民之間的和諧相處,避免疾病的發生。
4預防醫學在社區服務及社會中的重要性。
4.1提高社區對疾病的防范能力。
加強社區服務中預防醫學的宣傳將有效的提高居民對疾病的防范意識。許多流行性疾病的蔓延大多在于人們平時不注重對身體的保養,在疾病到來時不能采取有效的措施進行防范。因此,社區應加強對預防醫學的重視,定期對居民身體的各項指標進行監控,加大居民自身的防范意識。
4.2預防醫學關系到民族的身體素質。
國家傳染病的發病率、人民的身體健康、壽命的長短都直接關系到民族未來的發展,民族的健康素質直接關系著社會經濟建設的好壞。目前世界上已具有多種傳染性疾病和慢性疾病,預防疾病對民族產生的效果要遠遠勝于治療疾病。因此,應加大對預防醫學的研究力度,提高預防醫學對疾病的防御水平,全面提高民族的身體健康素質。
5結論。
綜上所述,預防醫學在社區服務中占有重要的地位,并且兩者互相結合,具有促進居民身體健康的作用。預防醫學對居民的環境衛生、勞動衛生、食品衛生等進行了要求,在社區中普及預防醫學知識將有效的提高居民的健康水平,增強人們預防疾病的意識,提高社區對流行性疾病及突發疾病的處理能力,減少疾病對居民的侵害。