自查報(bào)告是我們認(rèn)識(shí)自己、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、追求進(jìn)步的有效工具。接下來(lái),我們來(lái)看一些成功的自查報(bào)告范文,希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍懽鞯乃悸贰?/p>
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇一
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療質(zhì)量安全差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以xxx副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求,對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證.
住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門診能治療的,堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的.藥品,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過(guò)3日量,出院病人帶藥不超過(guò)7日量,嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識(shí)水平,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對(duì)于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇二
施工項(xiàng)目的質(zhì)量與安全問(wèn)題,涉及面廣,實(shí)踐性大,影響因素多,技術(shù)要求高。工程質(zhì)量安全是工程建設(shè)的核心,是決定工程建設(shè)成敗的關(guān)鍵。抓住質(zhì)量安全這兩個(gè)環(huán)節(jié),工程施工就能順利進(jìn)行,就能獲得良好的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和環(huán)境效益。
為確保建筑工程質(zhì)量及施工安全,我公司堅(jiān)持“質(zhì)量第一”、“安全第一”的原則,以“預(yù)防為主、綜合治理”的方針,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,強(qiáng)調(diào)質(zhì)量安全控制以“人為核心”,保工程質(zhì)量,保施工安全,堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范,嚴(yán)格檢查及驗(yàn)收,使最終產(chǎn)品達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求。
我公司進(jìn)入施工階段采取以下方法保證質(zhì)量安全控制措施:
1、質(zhì)量方針:堅(jiān)持“百年大計(jì),質(zhì)量第一”的方針,建立健全完善的領(lǐng)導(dǎo)班子。
2、質(zhì)量管理:制定和實(shí)施質(zhì)量方針的全部管理職能。為達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量目標(biāo),組織班組、職工參加有關(guān)學(xué)習(xí)活動(dòng),并為之承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3、質(zhì)量體系:實(shí)施質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、過(guò)程和資源,嚴(yán)格控制檢驗(yàn)原材料及半成品的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收。
4、質(zhì)量控制:采取作業(yè)技術(shù)和活動(dòng),配合建設(shè)單位、監(jiān)理工程師、質(zhì)監(jiān)部門排除質(zhì)量環(huán)節(jié)上各階段產(chǎn)生問(wèn)題的原因,嚴(yán)把“工序質(zhì)量控制”關(guān)。
5、保證質(zhì)量:對(duì)產(chǎn)品或服務(wù)滿足規(guī)定的質(zhì)量要求,實(shí)現(xiàn)有現(xiàn)的質(zhì)量保證。對(duì)生產(chǎn)、安裝、檢驗(yàn)工作進(jìn)行驗(yàn)證和審核。為取得建設(shè)單位的信任,向有關(guān)部門提供需要的資料及證據(jù)。
6、質(zhì)量目標(biāo):在保證實(shí)現(xiàn)企業(yè)質(zhì)量目標(biāo)的前提下,質(zhì)量體系使企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制處于質(zhì)量與成本的最佳組合,只有切實(shí)按照適應(yīng)環(huán)境的原則,實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的原則,適應(yīng)建筑工程特點(diǎn)的原則,建立和完善公司的質(zhì)量體系,使之適應(yīng)各種不同的環(huán)境,適應(yīng)各種工程類型和施工特點(diǎn),獲得最佳成本,全面實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo),使企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,獲得最大的企業(yè)效益和社會(huì)效益。
施工現(xiàn)場(chǎng)的`安全管理,重點(diǎn)進(jìn)行人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)的控制。消除一切事故,避免事故傷害,減少事故損失的管理目的。
1、落實(shí)安全責(zé)任制,實(shí)施責(zé)任管理。
(1)建立、完善以項(xiàng)目經(jīng)理為首的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組織,有組織、有領(lǐng)導(dǎo)開展安全管理活動(dòng)。
(2)建立各級(jí)人員安全生產(chǎn)責(zé)任制度,明確各級(jí)人員的。
安全責(zé)任。抓制度落實(shí),抓責(zé)任落實(shí),定期檢查安全責(zé)任落實(shí)情況。
(3)建立全員承擔(dān)安全生產(chǎn)責(zé)任,堅(jiān)持安全生產(chǎn)責(zé)任制。做到縱向到底,一環(huán)不漏。
(4)一切管理,操作人員均與施工項(xiàng)目部簽定安全協(xié)議,向項(xiàng)目部做出安全保證合同。
2、安全教育與訓(xùn)練。
項(xiàng)目部定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)行安全教育培訓(xùn),提高安全生產(chǎn)知識(shí),有效地防止人的不安全行為。
(1)一切管理,操作人員具備基本條件與較高的素質(zhì),持證上崗。
(2)所有施工及操作人員具備合法的勞動(dòng)手續(xù),臨時(shí)性人員簽訂勞動(dòng)合同,接受入場(chǎng)教育后,方可進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)和勞動(dòng)崗位。
(3)新工人入場(chǎng)前完成三級(jí)安全教育,重點(diǎn)偏重一般安全知識(shí)、生產(chǎn)組織原則、生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)紀(jì)律。強(qiáng)調(diào)操作的非獨(dú)立性。以生產(chǎn)組織原則、環(huán)境、紀(jì)律、操作標(biāo)準(zhǔn)為主。
(4)發(fā)動(dòng)全員開展自檢、自檢與制度檢查結(jié)合,形成自檢自改、邊檢邊改的局面。使全員在發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素方面得到提高,在消除因素中受到教育,從安全檢查中受到鍛煉。
(1)文明施工的意義:文明施工,是現(xiàn)代化施工的一個(gè)重要標(biāo)志,是施工企業(yè)一項(xiàng)基礎(chǔ)性的管理工作,是企業(yè)的窗口。堅(jiān)持文明施工有重要意義。
(2)文明施工的措施:施工現(xiàn)場(chǎng)成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng),健全管理個(gè)人崗位責(zé)任制,按專業(yè)、崗位、區(qū)片、棟號(hào)分片包干,實(shí)行自檢、互檢、交接檢制度。做到自產(chǎn)自清、日產(chǎn)日清,工完場(chǎng)清,標(biāo)準(zhǔn)管理。
(3)環(huán)境保護(hù)措施:加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)粉塵、噪聲的監(jiān)控工作,消除粉塵和污水的污染,同當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門加強(qiáng)聯(lián)系,為企業(yè)做出良好的環(huán)境效益作貢獻(xiàn)。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇三
1、健全院科醫(yī)療管理組織,實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制。院長(zhǎng)、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。健全醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理體系,強(qiáng)化職能科室及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任,加大質(zhì)量控制監(jiān)管力度,擴(kuò)大院質(zhì)量控制和醫(yī)務(wù)科職能,設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量與安全管理小組,科室設(shè)質(zhì)控小組。
2、醫(yī)療質(zhì)量管理職能部門組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、分析、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,考核組每個(gè)月定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí)。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。建立執(zhí)行部門與監(jiān)管部門交叉協(xié)調(diào)管理機(jī)制。
3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織:醫(yī)療質(zhì)量管理與安全、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、輸血管理、和護(hù)理管理小組等每季度召開會(huì)議研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問(wèn)題,有活動(dòng)記錄,重視工作實(shí)效。
4、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育。牢固樹立質(zhì)量安全意識(shí),營(yíng)造質(zhì)量安全氛圍,提高全員質(zhì)量安全參與能力,質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃,定期進(jìn)行,確保培訓(xùn)效果。
5、強(qiáng)化“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練,開展崗位練兵。職能部門制定并組織實(shí)施醫(yī)、護(hù)、藥、技等全員培訓(xùn)計(jì)劃,分類開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、藥劑、輸血、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù)、物理診斷、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓(xùn)練,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、臨床思辨能力和醫(yī)患溝通能力。
6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度,完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、控制及追溯機(jī)制,完善重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。
7、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。各質(zhì)量安全執(zhí)行及監(jiān)管部門高度重視急診科護(hù)理管理、醫(yī)院感染控制等工作以及其他重點(diǎn)部門科室(門診、藥事、病案管理等)的管理,制定可行的`質(zhì)控、監(jiān)管計(jì)劃和措施,重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)整改,每月有檢查、有監(jiān)控記錄。
8、依法加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級(jí)管理和監(jiān)督評(píng)價(jià)管理。建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,完善并實(shí)施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,對(duì)新開展醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行安全、質(zhì)量、療效等全程追蹤管理與評(píng)價(jià)。
9、應(yīng)用蒙醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化。按醫(yī)療科學(xué)管理手段指導(dǎo)制定患者的醫(yī)療診療方案,規(guī)范臨床醫(yī)療工作和醫(yī)療行為,合理利用衛(wèi)生資源,保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
10、醫(yī)院感染工作的管理。我院成立了醫(yī)院感染管理小組,全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,明確了各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人。醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇四
縣質(zhì)監(jiān)局:
我公司產(chǎn)品質(zhì)量安全工作始終圍繞公司整體工作目標(biāo),健全質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),落實(shí)安全管理職責(zé),不斷持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系,將各部門制定的相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全制度和措施納入到質(zhì)量體系文件和崗位規(guī)范中,促進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理。現(xiàn)將此次自查情況匯報(bào)如下:
一、公司的各類資質(zhì)、資格證書與企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)情況保持一致,并且合法、有效。
二、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任制、產(chǎn)品質(zhì)量安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查考核獎(jiǎng)懲制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
三、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全隱患整改制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全工作應(yīng)急預(yù)案;產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)信息收集篩查研制預(yù)警和處置工作機(jī)制。
五、企業(yè)建立了原材料采購(gòu)查驗(yàn)管理制度;產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度,已按相關(guān)規(guī)定和要求如實(shí)記錄。
六、對(duì)生產(chǎn)過(guò)程控制嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)過(guò)程、原輔材料、人員衛(wèi)生防護(hù)等嚴(yán)格按照法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行全方位控制。
七、公司能嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)制度。做到出廠產(chǎn)品批批進(jìn)行檢驗(yàn),并如實(shí)填寫檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及報(bào)告,對(duì)不能檢驗(yàn)的項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn)。出廠檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)都符合法律、法規(guī)規(guī)定。
八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采購(gòu)的不合格原料、輔助材料等相關(guān)產(chǎn)品的處理記錄;建立并保存生產(chǎn)的不合格產(chǎn)品的處理記錄。
九、公司已建立產(chǎn)品銷售臺(tái)帳。內(nèi)容符合產(chǎn)品質(zhì)量安全法規(guī)定。
十、公司建立了計(jì)量器具檢測(cè)臺(tái)帳,并定期檢測(cè)。十一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已收錄最新標(biāo)準(zhǔn)。
十二、已建立不安全召回管理制度。發(fā)現(xiàn)不符合產(chǎn)品安全法的產(chǎn)品,企業(yè)嚴(yán)格按照法律規(guī)定,做好不合格產(chǎn)品召回等相關(guān)工作。對(duì)因管理不善,標(biāo)簽不符合標(biāo)識(shí)管理規(guī)定等法律法規(guī)、規(guī)定標(biāo)注,沒(méi)有標(biāo)注產(chǎn)地、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)日期等的產(chǎn)品,我們做了更換,并做了記錄。十三、公司配備專業(yè)檢驗(yàn)人員,并定期培訓(xùn),持證上崗。十四、公司建立了售后服務(wù)制度,售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)、產(chǎn)品“三包”及對(duì)消費(fèi)者意見(jiàn)的處理情況,對(duì)客戶進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。十五、公司因沒(méi)有發(fā)生過(guò)重大的產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇五
我公司遵照湘潭市食品藥品監(jiān)督局文件精神,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全公司醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任。
公司成立了以負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng),各科各部門經(jīng)理為成員的安全管理組織把醫(yī)療器械安全管理納入公司工作重中之重。建立完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度,醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等,以制度來(lái)保障零售批發(fā)銷售的安全。
二、建立器械安全檔案,嚴(yán)格管理制度。
制定管理制度,對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司。保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫(kù)制度,確保醫(yī)療器械安全使用。
三、做好日常的維護(hù)保管工作。
加強(qiáng)儲(chǔ)存器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好器械的日常維護(hù)工作。防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入公司,特制訂不良事故報(bào)告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),時(shí)間,不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)區(qū)食品藥品監(jiān)局。
四、為誠(chéng)信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,對(duì)于失信行為予以懲戒。
加大銷售、批零問(wèn)責(zé)力度,加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任,安全治理。
五、合法、規(guī)范、誠(chéng)信創(chuàng)建平安醫(yī)療器械銷售公司。
樹立“安全第一”的意識(shí),增加公司器械安全項(xiàng)目檢查,及時(shí)排查醫(yī)療器械隱患,監(jiān)督頻次,鞏固公司醫(yī)療器械安全工作成果,營(yíng)造藥品器械的良好氛圍,將公司辦成患者滿意,同行認(rèn)可,政府放心的好醫(yī)療器械公司。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇六
蓬溪縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局:
根據(jù)貴單位下發(fā)的遂建函[20xx]256號(hào)《遂寧市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于開展市本級(jí)在建工程質(zhì)量治理兩年行動(dòng)專項(xiàng)檢查通知》文件精神,結(jié)合我公司目前在建工程項(xiàng)目的實(shí)際情況,于20xx年12月31日,對(duì)錦繡陽(yáng)光城山語(yǔ)澗二期錦繡閣工程進(jìn)行了全面的安全、質(zhì)量自檢,現(xiàn)將我公司的相關(guān)自檢自查的情況報(bào)告如下:
認(rèn)真貫徹和落實(shí)通知要求,我項(xiàng)目部特成立了專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員名單如下:組長(zhǎng):王俊(項(xiàng)目經(jīng)理)、組員:孔祥東(技術(shù)負(fù)責(zé)人)、王明琴(質(zhì)檢員)、余汶剛(安全員)、陳杰(施工員),項(xiàng)目部自檢領(lǐng)導(dǎo)小組,首先認(rèn)真學(xué)習(xí)了遂建函[20xx]256號(hào)《遂寧市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局關(guān)于開展市本級(jí)在建工程質(zhì)量治理兩年行動(dòng)專項(xiàng)檢查通知》文件精神,再次重點(diǎn)深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。
1、施工現(xiàn)場(chǎng)及其周邊的各種安全警示標(biāo)志,均能正確懸掛齊全,外架搭設(shè)、安全網(wǎng)綁扎均符合規(guī)范規(guī)定要求。
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別作業(yè)人員未正確佩戴安全帽及外架工未正確系好安全帶,針對(duì)此問(wèn)題,安全員立即對(duì)其進(jìn)行安全知識(shí)教育。
3、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電所有設(shè)備的金屬外殼均與專用保護(hù)零線連接,專用保護(hù)零線由配電室的零線端子引出,保護(hù)零線的統(tǒng)一標(biāo)志為綠/黃雙色線,各種機(jī)械設(shè)備保證了“一機(jī)一箱一閘一漏電保護(hù)”,施工現(xiàn)場(chǎng)所有用電設(shè)備,除做保護(hù)接零外,均在設(shè)備負(fù)荷線的首端設(shè)置漏電保護(hù)器。
4、現(xiàn)場(chǎng)卸料平臺(tái)搭設(shè)規(guī)范,鋼筋制作棚及安全通道均設(shè)有安全標(biāo)志和文明施工標(biāo)語(yǔ)。
5、通道口搭設(shè)的防護(hù)棚牢固并懸掛警示標(biāo)語(yǔ),樓梯口、電梯井口、空洞處均按規(guī)范設(shè)置防護(hù)欄桿和警示標(biāo)志,預(yù)留洞口防護(hù)嚴(yán)密。
6、施工現(xiàn)場(chǎng)由于場(chǎng)地有限,出現(xiàn)了鋼管鋼筋碼放混亂,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,王俊跟勞務(wù)方及各班組溝通協(xié)調(diào),爭(zhēng)取做到施工現(xiàn)場(chǎng)各種材料堆放按品種、規(guī)格進(jìn)行堆放。
7、安全資料基本齊全現(xiàn)場(chǎng)基本做到安全文明施工。
1、工程概況:
工程名稱:錦繡陽(yáng)光城山語(yǔ)澗二期錦繡閣
工程地點(diǎn):蓬溪縣城東片區(qū)(3號(hào)地塊)
2.質(zhì)量管理
項(xiàng)目經(jīng)理部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)質(zhì)量。把質(zhì)量教育貫穿于生產(chǎn)全過(guò)程,不斷提高全員的質(zhì)量意識(shí),樹立“質(zhì)量第一”的思想,擺正質(zhì)量進(jìn)度與效益的關(guān)系,精心管理,精心組織,精心施工,創(chuàng)一流質(zhì)量。
1)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu);逐級(jí)落實(shí)崗位質(zhì)量責(zé)任。
2)、強(qiáng)化施工人員的質(zhì)量意識(shí),開工前由項(xiàng)目總工做好技術(shù)交底工作,對(duì)施工人員進(jìn)行全面技術(shù)崗位培訓(xùn),做到施工人員都能夠熟悉掌握設(shè)計(jì)圖紙、技術(shù)規(guī)范,監(jiān)理規(guī)程等有關(guān)文件。
3)、不斷提高施工人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力,經(jīng)常組織工程技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科學(xué)、合理地組織施工,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化施工。
4)、嚴(yán)格控制原材料的質(zhì)量,安排專職檢測(cè)人員,嚴(yán)把材料進(jìn)場(chǎng)關(guān)。劣質(zhì)材料不允許進(jìn)場(chǎng),加強(qiáng)試驗(yàn)工作,配有專人對(duì)材料進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行抽檢試驗(yàn)。
5)、加強(qiáng)測(cè)量工作,由質(zhì)檢員長(zhǎng)期負(fù)責(zé)控制點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)的測(cè)設(shè)、校核工作。
7)、加強(qiáng)自檢工作。質(zhì)量檢查小組隨機(jī)抽查正在施工樓層的技術(shù)指標(biāo),以指導(dǎo)施工,杜絕返工浪費(fèi)。
2.內(nèi)業(yè)資料
在質(zhì)量管理體系中健全相應(yīng)的內(nèi)業(yè)管理制度,以保證產(chǎn)品生產(chǎn)的每一道工序都符合相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以確保質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性,從而保證產(chǎn)品的質(zhì)量。
3.質(zhì)量保證體系
為確保我標(biāo)段的施工質(zhì)量,創(chuàng)質(zhì)量一流,我項(xiàng)目經(jīng)理部建立了完善的質(zhì)量保證體系,把質(zhì)量放在首要位置,層層建立質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu):
質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):王俊
副組長(zhǎng):孔祥東
組 員:陳杰、余汶剛、王明琴
4.質(zhì)量保證措施
在工程開工前由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工招集工程技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)交底。每道工序,每項(xiàng)工作責(zé)任到人,誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)操作誰(shuí)負(fù)責(zé),使事事有人抓,有人管,有人負(fù)責(zé)。建立以總工程師為主的綜合質(zhì)量檢查組,成員由質(zhì)檢員、技術(shù)員、工長(zhǎng)、測(cè)量、試驗(yàn)組成,經(jīng)常在施工現(xiàn)場(chǎng)對(duì)工程質(zhì)量、原材料質(zhì)量、設(shè)備完好情況、測(cè)試儀器等進(jìn)行綜合檢控。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇七
20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
(四)護(hù)理管理方面。
(1)護(hù)理管理組織。
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護(hù)理人力資源管理。
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
(3)臨床護(hù)理管理。
樹立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)。
我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
(4)認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的`想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一、首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),2013年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇八
淮北市建委:
根據(jù)貴單位下發(fā)的淮建管(20xx)24號(hào)《關(guān)于全市建筑工程質(zhì)量、安全監(jiān)督檢查情況的通報(bào)》文件精神,結(jié)合我公司目前在建工程項(xiàng)目的實(shí)際情況,于20xx年6月6日,對(duì)龍湖萬(wàn)里電力工業(yè)園聯(lián)合辦公樓及就餐中心工程進(jìn)行了全面的安全、質(zhì)量自檢,現(xiàn)將我公司的相關(guān)自檢自查的情況報(bào)告如下:
認(rèn)真貫徹和落實(shí)通知要求,我項(xiàng)目部特成立了專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員名單如下:組長(zhǎng):王峰(項(xiàng)目經(jīng)理)、組員:趙志忠(技術(shù)負(fù)責(zé)人)、楊威(質(zhì)檢員)、楊小平(安全員)、施錦陽(yáng)(施工員),項(xiàng)目部自檢領(lǐng)導(dǎo)小組,首先認(rèn)真學(xué)習(xí)了淮建管(20xx)24號(hào)《關(guān)于全市建筑工程質(zhì)量、安全監(jiān)督檢查情況的通報(bào)》文件精神,再次重點(diǎn)深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。
1、施工現(xiàn)場(chǎng)及其周邊的各種安全警示標(biāo)志,均能正確懸掛齊全,外架搭設(shè)、安全網(wǎng)綁扎均符合規(guī)范規(guī)定要求。
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別作業(yè)人員未正確佩戴安全帽,針對(duì)此問(wèn)題,安全員立即對(duì)其進(jìn)行安全知識(shí)教育。
3、施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電所有設(shè)備的金屬外殼均與專用保護(hù)零線連接,專用保護(hù)零線由配電室的零線端子引出,保護(hù)零線的統(tǒng)一標(biāo)志為綠/黃雙色線,各種機(jī)械設(shè)備保證了“一機(jī)一箱一閘一漏電保護(hù)”,施工現(xiàn)場(chǎng)所有用電設(shè)備,除做保護(hù)接零外,均在設(shè)備負(fù)荷線的首端設(shè)置漏電保護(hù)器。
4、現(xiàn)場(chǎng)龍門架搭設(shè)規(guī)范,卷?yè)P(yáng)機(jī)操作人員經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn),考試合格后上崗,龍門架周圍操作規(guī)程及安全警示標(biāo)志齊全。
5、通道口搭設(shè)的防護(hù)棚牢固并懸掛警示標(biāo)語(yǔ),樓梯口、電梯井口、空洞處均按規(guī)范設(shè)置防護(hù)欄桿和警示標(biāo)志,預(yù)留洞口防護(hù)嚴(yán)密。
6、施工現(xiàn)場(chǎng)各種材料堆放按品種、規(guī)格進(jìn)行堆放,并設(shè)置明顯的標(biāo)志牌,施工現(xiàn)場(chǎng)周圍搭設(shè)彩鋼瓦隔離墻整潔美觀。
7、安全資料齊全現(xiàn)場(chǎng)基本做到安全文明施工。
1、工程概況。
工程名稱:龍湖萬(wàn)里電力工業(yè)園聯(lián)合辦公樓及就餐中心工程,工程地點(diǎn):淮海東路以南、梧桐路以東區(qū)域,聯(lián)合辦公為五層框架結(jié)構(gòu),筏板基礎(chǔ)、填充墻采用蒸壓加氣混凝土砌塊。
2、質(zhì)量管理。
項(xiàng)目經(jīng)理部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)質(zhì)量。把質(zhì)量教育貫穿于生產(chǎn)全過(guò)程,不斷提高全員的質(zhì)量意識(shí),樹立“質(zhì)量第一”的`思想,擺正質(zhì)量進(jìn)度與效益的關(guān)系,精心管理,精心組織,精心施工,創(chuàng)一流質(zhì)量。
1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu);逐級(jí)落實(shí)崗位質(zhì)量責(zé)任。
2)強(qiáng)化施工人員的質(zhì)量意識(shí),開工前由項(xiàng)目總工做好技術(shù)交底工作,對(duì)施工人員進(jìn)行全面技術(shù)崗位培訓(xùn),做到施工人員都能夠熟悉掌握設(shè)計(jì)圖紙、技術(shù)規(guī)范,監(jiān)理規(guī)程等有關(guān)文件。
3)不斷提高施工人員的業(yè)務(wù)水平和管理能力,經(jīng)常組織工程技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科學(xué)、合理地組織施工,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化施工。
4)嚴(yán)格控制原材料的質(zhì)量,安排專職檢測(cè)人員,嚴(yán)把材料進(jìn)場(chǎng)關(guān)。劣質(zhì)材料不允許進(jìn)場(chǎng),加強(qiáng)試驗(yàn)工作,配有專人對(duì)材料進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行抽檢試驗(yàn)。
5)加強(qiáng)測(cè)量工作,由質(zhì)檢員長(zhǎng)期負(fù)責(zé)控制點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)的測(cè)設(shè)、校核工作。
7)加強(qiáng)自檢工作。質(zhì)量檢查小組隨機(jī)抽查正在施工路段的技術(shù)指標(biāo),以指導(dǎo)施工,杜絕返工浪費(fèi)。
3、內(nèi)業(yè)資料。
在質(zhì)量管理體系中健全相應(yīng)的內(nèi)業(yè)管理制度,以保證產(chǎn)品生產(chǎn)的每一道工序都符合相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以確保質(zhì)量體系運(yùn)行的有效性,從而保證產(chǎn)品的質(zhì)量。
4、質(zhì)量保證體系。
為確保我標(biāo)段的施工質(zhì)量,創(chuàng)質(zhì)量一流,我項(xiàng)目經(jīng)理部建立了完善的質(zhì)量保證體系,把質(zhì)量放在首要位置,層層建立質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):王峰。
副組長(zhǎng):趙志忠。
組員:楊威、楊小平、施錦陽(yáng)。
5、質(zhì)量保證措施。
在工程開工前由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工招集工程技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)交底。每道工序,每項(xiàng)工作責(zé)任到人,誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)操作誰(shuí)負(fù)責(zé),使事事有人抓,有人管,有人負(fù)責(zé)。建立以總工程師為主的綜合質(zhì)量檢查組,成員由質(zhì)檢員、技術(shù)員、工長(zhǎng)、測(cè)量、試驗(yàn)組成,經(jīng)常在施工現(xiàn)場(chǎng)對(duì)工程質(zhì)量、原材料質(zhì)量、設(shè)備完好情況、測(cè)試儀器等進(jìn)行綜合檢控。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇九
20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)部門具體指導(dǎo)下,我們按照《縣創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市實(shí)施方案》的安排部署,以規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序?yàn)橹攸c(diǎn),堅(jiān)持“突出重點(diǎn)、全面推進(jìn)、標(biāo)本兼治、著力治本”的總要求,從源頭抓質(zhì)量、深入打假、扶優(yōu)治劣,使我縣產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和食品質(zhì)量有了一定程度的提高,較好地完成了縣政府下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任。現(xiàn)將一年來(lái)的工作情況自查并報(bào)告如下:
一、落實(shí)組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
為確保我局質(zhì)量安全工作取得成效,成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),各股室負(fù)責(zé)人為成員的質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室。制定并印發(fā)了《縣商務(wù)局創(chuàng)建省質(zhì)量強(qiáng)市示范城市工作方案》,指定了專門的質(zhì)量工作人員,初步形成了有效的質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制,為質(zhì)量工作的開展和提高提供了有力的組織保證。做到了質(zhì)量工作有人抓,質(zhì)量事件有人管。
二、狠抓質(zhì)量管理,改善經(jīng)營(yíng)環(huán)境。
堅(jiān)持整治與規(guī)范并舉,打擊與幫扶并重的原則,采取聯(lián)合執(zhí)法,集中整治的方式,我們積極協(xié)同公安、農(nóng)業(yè)、工商,質(zhì)檢,衛(wèi)生,文化、環(huán)保等部門深入開展生豬屠宰、酒類及各類專業(yè)市場(chǎng)的專項(xiàng)整治活動(dòng),共發(fā)放責(zé)令限期整改通知8份,各相關(guān)經(jīng)營(yíng)者均按期限完成了整改;發(fā)放責(zé)令停止銷售通知3份。以打擊侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)和制售假冒偽劣商品為目的,縣商務(wù)局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對(duì)我縣的文化知識(shí)產(chǎn)權(quán)、食品藥品、農(nóng)資等領(lǐng)域,開展了專項(xiàng)整治活動(dòng),出動(dòng)執(zhí)法人員30人(次),發(fā)放宣傳品1000份,通過(guò)廣泛宣傳,增強(qiáng)了人民群眾的質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí),為活動(dòng)的開展?fàn)I造了良好的氛圍,積極協(xié)調(diào)處理12312咨詢服務(wù)熱線所反映的各種商品糾紛問(wèn)題,通過(guò)強(qiáng)有力的執(zhí)法行動(dòng),不僅給群眾一次安全消費(fèi)維權(quán)意識(shí)的宣傳教育,更主要的是凈化了市場(chǎng),改善了經(jīng)營(yíng)環(huán)境。為提升總體質(zhì)量意識(shí),我局根據(jù)省上相關(guān)政策,制發(fā)了《縣商務(wù)局關(guān)于推進(jìn)生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)建設(shè)和組織認(rèn)定省生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)功能示范區(qū)及示范企業(yè)(機(jī)構(gòu))的通知》,引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)質(zhì)量提檔升級(jí)。繼續(xù)鼓勵(lì)縣內(nèi)江口醇、小角樓等企業(yè)創(chuàng)建“中華老字號(hào)”、“中國(guó)馳名商標(biāo)”等質(zhì)量品牌。
三、存在的問(wèn)題。
一是產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全相關(guān)法律法規(guī)宣傳還不夠到位,宣傳聲勢(shì)不夠大;二是流通領(lǐng)域索證索票制度落實(shí)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
四、今后工作打算。
一是進(jìn)一步加大對(duì)“質(zhì)量興縣”和食品安全相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳力度,運(yùn)用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體全方位、多層次地開展政策法規(guī)的宣傳,不斷增強(qiáng)廣大群眾質(zhì)量安全和維權(quán)意識(shí)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)流通領(lǐng)域索證索票的監(jiān)督管理,確保經(jīng)營(yíng)者規(guī)范運(yùn)行、安全服務(wù)。
三是繼續(xù)爭(zhēng)取商務(wù)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),開展商務(wù)綜合行政執(zhí)法,提高執(zhí)法水平,努力把質(zhì)量安全監(jiān)管工作提高到一個(gè)新的水平。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十
根據(jù)《普洱市食品安全委員會(huì)辦公室關(guān)于做好全省食品安全督查工作有關(guān)事宜的通知》(普食安發(fā)電[20xx]6號(hào))精神,為總結(jié)我縣前一階段農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作的情況,我局結(jié)合食品安全所管環(huán)節(jié),認(rèn)真組織人員進(jìn)行自查,現(xiàn)把1-6月開展整治工作以來(lái)的情況報(bào)告如下:
(一)提高認(rèn)識(shí),健全機(jī)構(gòu)。
為切實(shí)做好全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作,確保農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)和放心消費(fèi),我局成立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局局長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管安全生產(chǎn)的副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng),成員由綜合執(zhí)法大隊(duì)、植保植檢站、水產(chǎn)漁政執(zhí)法大隊(duì)、農(nóng)業(yè)環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)站、種子管理站負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治的組織、協(xié)調(diào)、督促、檢查、驗(yàn)收等工作。辦公室設(shè)在縣農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法大隊(duì),具體負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治事務(wù)的日常工作。
蔬菜生產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)10場(chǎng),培訓(xùn)生產(chǎn)者478人次;媒體宣傳3次。順利通過(guò)了縣人大、政協(xié)組織的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢查,提高了社會(huì)各界對(duì)我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作的認(rèn)知。
保障農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全執(zhí)法監(jiān)管共計(jì)出動(dòng)執(zhí)法人員708個(gè)次、檢查生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)559家次,查處問(wèn)題10起、立案查處7起,主要從以下5個(gè)方面進(jìn)行。
1、開展農(nóng)資打假專項(xiàng)整治:重點(diǎn)對(duì)農(nóng)藥、種子、肥料等進(jìn)行專項(xiàng)檢查治理,先后出動(dòng)執(zhí)法人員399人(次),檢查經(jīng)營(yíng)戶349戶次(其中種子124戶次、農(nóng)藥127戶次、肥料98戶次),兩個(gè)雜交種子抽檢13個(gè),農(nóng)藥質(zhì)量抽檢9個(gè),農(nóng)藥標(biāo)簽抽查25個(gè);收繳違法種子843公斤,電魚器19臺(tái)(套),涉案貨值共4.47萬(wàn)元,為農(nóng)民間接挽回?fù)p失42萬(wàn)余元。在農(nóng)藥、肥料檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)高毒高殘留禁用農(nóng)藥,農(nóng)資生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)貨原料安全可靠,大部分有生產(chǎn)和銷售記錄,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)銷售假劣農(nóng)資的行為。立案查處未審先推或不進(jìn)行備案種子案件7起,結(jié)案7起,罰沒(méi)8700余元,免予處罰3起。
2、開展種植業(yè)產(chǎn)品(水產(chǎn)品)專項(xiàng)整治:組織對(duì)蔬菜、水果、水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)企業(yè)或農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織開展經(jīng)常性的檢查,重點(diǎn)檢查生產(chǎn)中是否有使用禁限用農(nóng)藥的情況、是否有生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程和田間使用農(nóng)藥記錄、是否建立蔬菜產(chǎn)地準(zhǔn)出制度。同時(shí),嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用禁限用農(nóng)藥的行為。共出動(dòng)執(zhí)法人員93人次,檢查種養(yǎng)殖基地77塊(其中種植52塊、水產(chǎn)養(yǎng)殖25塊)。未發(fā)現(xiàn)使用禁限用農(nóng)藥(漁藥)的情況和不按安全間隔期(休藥期)采收的行為,但不進(jìn)行生產(chǎn)記錄現(xiàn)象普遍。
3、開展“三品一標(biāo)”專項(xiàng)整治:加大標(biāo)志使用監(jiān)察,維護(hù)“三品一標(biāo)”形象。共出動(dòng)執(zhí)法人員24人,檢查“三品”經(jīng)銷企業(yè)6個(gè),未發(fā)現(xiàn)冒用標(biāo)志的行為。
4、開展農(nóng)藥殘留檢測(cè):為提升我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,全面推行無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品行動(dòng)計(jì)劃,使全縣人民吃上放心菜、放心果,開展了蔬菜農(nóng)藥殘留檢測(cè),對(duì)縣城城區(qū)市場(chǎng)蔬菜農(nóng)藥殘留情況進(jìn)行定期的抽樣檢測(cè),主要是檢測(cè)蔬菜中的有機(jī)磷和氨基甲酸酯類農(nóng)藥的含量。共進(jìn)行蔬菜農(nóng)殘抽樣檢測(cè),抽樣650個(gè)樣品,其中合格率93%,超標(biāo)率7%,比20xx年下降2個(gè)百分點(diǎn)。結(jié)合抽樣檢測(cè)結(jié)果,進(jìn)一步指導(dǎo)開展農(nóng)藥市場(chǎng)質(zhì)量和標(biāo)簽大抽查,保證農(nóng)民用上安全、優(yōu)質(zhì)、高效的農(nóng)藥,維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益。
5、爭(zhēng)取項(xiàng)目,建設(shè)無(wú)公害蔬菜示范基地:縣人民政府投資240多萬(wàn)元,已于20xx年5月建設(shè)起了鎮(zhèn)沅縣菜籃子工程復(fù)興無(wú)公害蔬菜基地,基地總面積300畝,核心區(qū)水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施完備,建設(shè)鋼塑噴灌大棚100個(gè)(面積60畝)。基地引進(jìn)富明農(nóng)業(yè)發(fā)展責(zé)任有限公司作為龍頭企業(yè),按照“政府扶持+農(nóng)民合作社+基地示范+農(nóng)戶參與+企業(yè)保障”的運(yùn)作模式,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),引導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行無(wú)公害生產(chǎn)。目前,在農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局的積極爭(zhēng)取下,農(nóng)業(yè)廳已立項(xiàng)投資624萬(wàn)元,將在古城鄉(xiāng)、恩樂(lè)鎮(zhèn)再建500畝的無(wú)公害蔬菜示范基地,以推動(dòng)全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平整體提升。
(四)建立健全農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管、監(jiān)測(cè)體系縣人民政府將農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管經(jīng)費(fèi)納入了財(cái)政預(yù)算,農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局成立領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《鎮(zhèn)沅縣20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作方案》,明確目標(biāo)、責(zé)任。
(二)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管重視不夠、經(jīng)費(fèi)不足并在逐年被削減、裝備缺乏,致使農(nóng)資市場(chǎng)檢查深度和廣度不夠。
(三)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)體系沒(méi)有完全建立,人員不足、設(shè)備落后,不能為執(zhí)法提供技術(shù)支撐。
(四)執(zhí)法力量薄弱。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管職能分散,經(jīng)費(fèi)分散,執(zhí)法合力難以形成,造成執(zhí)法工作存在很大困難。
(五)普法工作有待加強(qiáng)。一是廣大農(nóng)民和農(nóng)資經(jīng)營(yíng)者缺乏法律法規(guī)的知識(shí)和相關(guān)的專業(yè)知識(shí),給打假工作帶來(lái)一定難度。二是農(nóng)民對(duì)“12316”三農(nóng)熱線的了解程度不夠。農(nóng)業(yè)咨詢和舉報(bào)效果不顯著,法律宣傳普及教育還沒(méi)有家喻戶曉,有待進(jìn)一步加大宣傳力度。
(一)精心組織執(zhí)法行動(dòng),確保執(zhí)法到位。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事關(guān)千家萬(wàn)戶的利益,針對(duì)目前執(zhí)法工作存在的薄弱環(huán)節(jié),切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(二)在突出重點(diǎn)上下功夫。圍繞農(nóng)業(yè)工作重點(diǎn),針對(duì)突出問(wèn)題,結(jié)合農(nóng)時(shí)季節(jié),全面開展以“五查五清”為主要內(nèi)容的執(zhí)法大行動(dòng)。
(三)進(jìn)一步對(duì)農(nóng)藥、獸藥、種子經(jīng)營(yíng)戶進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。將嚴(yán)格加強(qiáng)農(nóng)藥、種子安全使用知識(shí)培訓(xùn),加大市場(chǎng)監(jiān)管,規(guī)范農(nóng)藥、種子、銷售市場(chǎng),加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地建設(shè),加快農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程,確保全縣產(chǎn)品質(zhì)量安全。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十一
為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,按照《溧水區(qū)“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)防范醫(yī)患糾紛”專項(xiàng)檢查月活動(dòng)方案》(溧衛(wèi)字[20xx]81號(hào))要求,20xx年9月,我局組織醫(yī)療、護(hù)理、院感專家,采取查閱臺(tái)賬、抽查病歷、現(xiàn)場(chǎng)查看等方式進(jìn)行了檢查。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:
區(qū)人民醫(yī)院每月對(duì)病歷進(jìn)行科室互查、隨機(jī)抽查、開展處方點(diǎn)評(píng)工作、進(jìn)行抗菌素合理使用檢查,制定專刊通報(bào)檢查結(jié)果,并通過(guò)大查房等形式檢查醫(yī)療措施落實(shí)情況,取得了一定效果。區(qū)中醫(yī)院及時(shí)開展醫(yī)患糾紛評(píng)判與分析工作,對(duì)預(yù)防醫(yī)患糾紛發(fā)生起到積極作用。
(一)病歷質(zhì)量及管理。
1.在院運(yùn)行病歷管理不規(guī)范。多份在院病歷出現(xiàn)排序混亂、檢查報(bào)告單混夾的現(xiàn)象,甚至有入院一周的患者的檢驗(yàn)單還沒(méi)有及時(shí)粘貼。入院證用廢紙打印。區(qū)中醫(yī)院在院病歷中有缺少體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)患溝通記錄單的現(xiàn)象。
2.對(duì)病歷書寫規(guī)范的理解和執(zhí)行不夠到位。大部分病歷住院記錄中對(duì)有鑒別診斷意義的陰性癥狀體癥描述欠缺或不夠;首次病程記錄對(duì)診斷依據(jù)的記錄或描述不夠規(guī)范,缺少鑒別診斷內(nèi)容。對(duì)異常的輔助檢查結(jié)果不重視,異常結(jié)果沒(méi)有分析、處理記錄;病程記錄中夾帶英文縮寫如:kcl。
3.病歷內(nèi)涵質(zhì)量有待提高。三級(jí)查房制度內(nèi)涵質(zhì)量不高,上級(jí)醫(yī)師查房記錄流于形式,缺乏對(duì)病人個(gè)體診治方案等的針對(duì)性分析,缺乏指導(dǎo)意義;術(shù)前討論流于形式,沒(méi)有針對(duì)患者的手術(shù)指征、手術(shù)方式選擇的理由及術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的情況及對(duì)策進(jìn)行討論;醫(yī)患溝通流于形式,對(duì)于病情的診斷、治療及預(yù)后、轉(zhuǎn)歸的交代過(guò)于簡(jiǎn)單、格式化,沒(méi)有個(gè)性化體現(xiàn)對(duì)異常的輔助結(jié)果、入院后新增的診斷、重要的.檢查治療措施等普遍缺乏溝通,病情的溝通不透徹、不清晰明了。
5.仍然存在重度缺陷病歷。非患者本人簽名的各類同意書缺少授權(quán)委托書或者受委托人員的身份證明。
(二)核心制度的落實(shí)。
1.交接班記錄不及時(shí)、不完整,甚至交接記錄空白。
2.疑難危重病例及死亡病例討論制度落實(shí)不到位。大部分病區(qū)今年1至9月份討論記錄本空白甚至缺失。
3.三級(jí)查房記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,缺乏分析,指導(dǎo)意義不大。對(duì)住院病人病史、病情、治療情況不夠深入、全面,對(duì)病人管理存在缺陷,安全意識(shí)淡薄。
4.“危急值”報(bào)告制度未落實(shí)。病程記錄中未記載分析,沒(méi)有上級(jí)醫(yī)師查房記錄,沒(méi)有治療后的復(fù)查、處理記錄,診療過(guò)程中體現(xiàn)不出“危急值”的臨牀意義,對(duì)“危急值”不夠重視。
(三)醫(yī)院感染管理。
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行效果不理想,少部分人員還沒(méi)有掌握標(biāo)準(zhǔn)洗手法。輸液室地面及門口可見(jiàn)棉簽、輸液貼。
(四)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十二
20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。
醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的`持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。
舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
(四)護(hù)理管理方面。
(1)護(hù)理管理組織。
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護(hù)理人力資源管理。
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
(3)臨床護(hù)理管理。
樹立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的'計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)。
期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(4)認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),醫(yī)療質(zhì)量安全管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
質(zhì)量管理是一門學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。
一、首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé).
20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工。
作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十三
根據(jù)粵衛(wèi)辦函【x】48號(hào)關(guān)于開展春節(jié)前醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查的通知精神,我院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全,重點(diǎn)圍繞“十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度”的落實(shí)情況,進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
1、院、科二級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位。科主任作為科室第一責(zé)任人,能嚴(yán)把關(guān)科室醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)和醫(yī)療法規(guī)學(xué)習(xí),真正做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。
3、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷,機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)技人員固定,相關(guān)人員持證上崗;各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。配備了必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。以達(dá)到臨床合理、規(guī)范的目的。
4、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,對(duì)患者提供健康教育和指導(dǎo);保障患者安全;對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào);責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過(guò)程中,盡心盡職護(hù)理患者。
5、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度,積極推進(jìn)臨床合理用藥。建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、毒麻精藥品實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。
8、儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。
存在的問(wèn)題:
1、某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。
2、抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素。
3、住院病歷書寫中還存在一些問(wèn)題:病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,過(guò)于形式化;病歷均為打印,復(fù)制粘貼后未及時(shí)查對(duì),姓名、住院號(hào)不相符等情況依然存在。
4、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),工作中時(shí)有“生冷硬”現(xiàn)象,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足,造成醫(yī)患溝通不夠到位。
整改措施:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
2、加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
通過(guò)這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范,同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問(wèn)題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,嚴(yán)防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十四
根據(jù)河北省衛(wèi)計(jì)委、河北省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的.通知》要求,比照我院實(shí)際狀況進(jìn)行了自查自糾,現(xiàn)總結(jié)如下:
組織全體醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)了《通知》精神,要求全體職工嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和診療常規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程,切實(shí)防范醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安風(fēng)險(xiǎn)。
組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員及醫(yī)療平安領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行了全面檢查。發(fā)覺(jué)問(wèn)題如下:
1、門診醫(yī)生處方書寫欠規(guī)范,少數(shù)醫(yī)生未書寫門診病歷。
2、傳染病報(bào)告登記不全,但無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象。
3、部分科室紫外線消毒記錄不全。
4、住院病人三級(jí)查房制度落實(shí)不夠。未發(fā)覺(jué)診療護(hù)理中違規(guī)操作和違規(guī)診療現(xiàn)象。
1、各位醫(yī)生對(duì)“十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度”的學(xué)習(xí)不能松懈,要嚴(yán)格履行“十八項(xiàng)核心制度”,持謹(jǐn)慎、細(xì)心、耐性的工作看法,保障醫(yī)療平安。
2、各科室仔細(xì)學(xué)習(xí)處方和病歷書寫規(guī)范,提高醫(yī)療文書書寫水平。
3、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和消毒管理方法做好醫(yī)療廢物分類及處置工作,做好各項(xiàng)消毒工作,并做好記錄。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn),加強(qiáng)相關(guān)法律及技術(shù)規(guī)范學(xué)習(xí),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染責(zé)隨意識(shí),風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十五
根據(jù)藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的20xx年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治工作的通知,我院按照藥監(jiān)局培訓(xùn)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和合理用藥。藥劑科設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。
1、我院已經(jīng)于20xx年7月通過(guò)xxx醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品,藥品采購(gòu)目錄根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》、《xxx合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結(jié)合臨床實(shí)際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核通過(guò),由藥劑科按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)。
2、建立供貨單位檔案,嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購(gòu)合格藥品。
3、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度:包括藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度等。
4、購(gòu)進(jìn)的麻醉按規(guī)定管理,專柜存放,設(shè)。
有防盜設(shè)施,實(shí)行雙人雙鎖管理。專賬記錄,賬物相符。
5、實(shí)行藥品效期儲(chǔ)存管理,對(duì)效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報(bào)各使用科室進(jìn)行促用。
6、藥房、藥庫(kù)每日上午、下午定時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù),進(jìn)行溫濕度檢測(cè)并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購(gòu)合格醫(yī)療器械。
2、建立建全了醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。
3、按照藥品的相關(guān)要求管理在庫(kù)的醫(yī)療器械,按照要求進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和儲(chǔ)存。每日上午、下午定時(shí)對(duì)在庫(kù)醫(yī)療器械進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù),進(jìn)行溫濕度檢測(cè)并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。
1、按照藥房規(guī)范化建設(shè)要求擺放藥品,區(qū)域定位標(biāo)志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨(dú)存放、危險(xiǎn)品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對(duì)陳列的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù),做好養(yǎng)護(hù)記錄臺(tái)賬,每日上、下午定時(shí)監(jiān)測(cè)溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時(shí)采取調(diào)控措施。
3、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)處方進(jìn)行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。
4、調(diào)配處方時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”制度,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確無(wú)誤。不得擅自更改處方,對(duì)有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應(yīng)在處方上簽字。
5、嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的.相關(guān)規(guī)定,處方開具當(dāng)日有效,特殊情況需處長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過(guò)3天,處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格使用專用處方。
6、嚴(yán)格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;
7、每年對(duì)直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。
8、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,有專人負(fù)責(zé)信息的收集和報(bào)告工作。
藥品質(zhì)量和管理責(zé)任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點(diǎn),扎實(shí)有效地開展好以下幾個(gè)方面的工作:
1、加強(qiáng)院與科室兩級(jí)管理,提高藥品質(zhì)量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。
2、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。
3、加強(qiáng)高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強(qiáng)對(duì)新員工的上崗培訓(xùn),及老員工的繼續(xù)教育培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評(píng)審。
6、醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),落實(shí)好藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度;認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)密監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十六
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安,切實(shí)樹立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念,我院開展了一次醫(yī)療平安隱患排查整治活動(dòng),現(xiàn)將自查狀況報(bào)告如下:
1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度,嚴(yán)格根據(jù)專科疾病的診治流程,開展臨床工作,確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度,并在病情記錄上進(jìn)行具體的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療安排記錄等。
1、注意對(duì)患者的人文關(guān)懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通內(nèi)容,如:入院時(shí)的'溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。
2、仔細(xì)落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于專科的有創(chuàng)檢查和治療,必需由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療須要視察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明,并簽署知情同意書。
3、對(duì)于存在平安隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)改變大、精神異樣、不協(xié)作醫(yī)療操作、隨意外出等患者,必需做好說(shuō)明工作,并取得患者家屬的協(xié)作和理解,并做好交接班工作。
4、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療狀況的重要內(nèi)容剛好、完整、精確的記入病歷,并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作,實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制",主動(dòng)化解沖突糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,避開沖突升級(jí)擴(kuò)大化。
嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告暫行規(guī)定》,剛好、完整、精確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)處置不力,造成嚴(yán)峻后果的,依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。
1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。
2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)和宣揚(yáng)力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要相識(shí)到醫(yī)院感染限制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人限制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染限制小組的職責(zé),協(xié)作院感辦主動(dòng)開展工作,杜絕醫(yī)院感染事務(wù)的漏報(bào)。
1、在醫(yī)患溝通方面,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠,溝通精確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通學(xué)問(wèn)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書書寫方面,個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情改變及處理措施上記錄不全,過(guò)于簡(jiǎn)潔。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督,有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十七
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò),依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,剛好反饋相關(guān)責(zé)任人,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量限制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求,對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、精確、剛好、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事務(wù)管理制度等。對(duì)于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,仔細(xì)查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格駕馭入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門診能治療的',堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成果與個(gè)人利益安排掛鉤。
合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農(nóng)夫醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到書目規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格限制了處方用藥量,住院病人用藥不超過(guò)3日量,出院病人帶藥不超過(guò)7日量,嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
我院嚴(yán)格根據(jù)省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格限制住院費(fèi)用。
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對(duì)提高一線醫(yī)療人員專業(yè)學(xué)問(wèn)水平,完善學(xué)問(wèn)結(jié)構(gòu),更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦駕馭不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對(duì)于完善門診統(tǒng)籌有肯定阻力。
3、發(fā)覺(jué)個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物運(yùn)用比列大于20%等等。
我院肯定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素養(yǎng),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十八
xxx縣水務(wù)局:
為認(rèn)真貫徹落實(shí)漢水務(wù)【20××】213號(hào)《xxx縣水務(wù)局關(guān)于開展全縣水利工程質(zhì)量安全大檢查的通知》文件精神,我鄉(xiāng)及時(shí)安排村組干部對(duì)各村轄區(qū)內(nèi)的水利工程進(jìn)行了全面的質(zhì)量安全檢查,現(xiàn)將具體的檢查情況匯報(bào)如下:
1、xxx村供水工程解決了913人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
存在問(wèn)題:xxx村有233人的飲水管道因線路長(zhǎng)、管材規(guī)格小而不能滿足用水需求,需更換管道;xxx村四組和十組(原青山村一組)共192人的飲水未得到解決,望上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)能給予資金,幫助解決飲水問(wèn)題。
2、xxx村供水工程解決了818人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
3、xxx村供水工程解決了405人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
4、xx村供水工程(原新坪村供水工程)解決了337人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
3、xxx:灌溉面積460畝,水費(fèi)征收率70%,存在問(wèn)題:堰道漏水,需維修整治;
4、xxx:灌溉面積230畝,水費(fèi)征收率59%,存在問(wèn)題:堰道漏水,需維修整治;
5、xxx:灌溉面積290畝,水費(fèi)征收率75%,存在問(wèn)題:堰道漏水,需維修整治;
6、xxx:灌溉面積296畝,水費(fèi)征收率85%,存在問(wèn)題:堰道漏水,需維修整治;堰道垮塌8米已自籌資金維修。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇十九
為了強(qiáng)化我園的安全工作,增強(qiáng)教師和幼兒的安全意識(shí),確保幼兒人身、飲食安全,保證幼兒快樂(lè)健康成長(zhǎng),確保大家度過(guò)一個(gè)歡樂(lè)、祥和、平安的節(jié)日。根據(jù)管理中心《關(guān)于開展中小學(xué)幼兒園安全大檢查的通知》精神,我園針對(duì)自身情況進(jìn)行詳細(xì)周密的自查。現(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、教職工充分重視,提高思想意識(shí)。
我園成立了以董園長(zhǎng)為首的幼兒園安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,針對(duì)各項(xiàng)具體安全工作開展排查活動(dòng)。同時(shí)召開幼兒園老師集體會(huì)議,要求教師提高責(zé)任意識(shí),增強(qiáng)安全常識(shí),切實(shí)認(rèn)識(shí)到幼兒安全工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護(hù)好,讓家長(zhǎng)放心地將幼兒交到我們的手中,確保大家度過(guò)一個(gè)歡樂(lè)、祥和、平安的節(jié)日。
二、全力做好上訪穩(wěn)定工作。
三、安全工作管理情況。
1、消防安全工作管理。
根據(jù)有關(guān)精神及規(guī)定,我園對(duì)活動(dòng)室、午休室、食堂等重點(diǎn)防火場(chǎng)所進(jìn)行排查,對(duì)電源、電線進(jìn)行改裝處理,對(duì)教室內(nèi)的插座進(jìn)行“不用即封”處理,將墻面外漏的插座用膠帶封住,將拖線插座放在高處(孩子夠不著的地方)使用,消除一切不安全的隱患。檢查消防器材的使用情況。并對(duì)幼兒及教師進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案知識(shí)教育,確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。
2、晨檢、午睡值班工作情況管理。
嚴(yán)格按照幼兒園晨檢制度,切實(shí)做好晨檢工作。對(duì)于未到園的幼兒,教師要及時(shí)做好家園聯(lián)系工作,并針對(duì)具體情況進(jìn)行匯報(bào),有異常情況應(yīng)馬上請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值日教師應(yīng)盡職盡責(zé),根據(jù)季節(jié)變化和幼兒具體情況做好保育工作,讓每個(gè)幼兒健康安全地午休。
3、食品衛(wèi)生管理情況。
我園對(duì)食堂衛(wèi)生情況進(jìn)行了一次深入地檢查,徹底清除衛(wèi)生死角,對(duì)于各種不衛(wèi)生的隱患和習(xí)慣及時(shí)進(jìn)行處理更新。廚房工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法等文件的規(guī)定,并簽訂食品飲食衛(wèi)生責(zé)任狀。學(xué)校加強(qiáng)對(duì)食品采購(gòu)、供貨、加工等關(guān)口的管理,確保所購(gòu)食品和原料衛(wèi)生安全,符合國(guó)家食品衛(wèi)生要求。存放食品和原料的場(chǎng)所有專人管理,非直接工作人員不得接近;嚴(yán)格生熟分放和加工處理制度,嚴(yán)格執(zhí)行飯菜當(dāng)日制作,當(dāng)日食用制度,以防隔夜飯菜對(duì)幼兒身體健康造成危害。對(duì)幼兒園進(jìn)行滅鼠除蟑,清除各種寄生蟲,防止各類傳染病的發(fā)生。滅蠅藥專人專點(diǎn)妥善保管,單獨(dú)存放,嚴(yán)格執(zhí)行用藥、清理和管理制度。
4、幼兒學(xué)習(xí)活動(dòng)玩具和運(yùn)動(dòng)器械情況管理。
結(jié)合本次自查活動(dòng),我園對(duì)校舍、室內(nèi)設(shè)施玩具,寢室用品,進(jìn)行了一次徹底地檢查。將各種游樂(lè)設(shè)施進(jìn)行加固處理,對(duì)教具和玩具進(jìn)行消毒和檢查,將不合格的玩具進(jìn)行銷毀。室內(nèi)桌椅和寢室床具也整體進(jìn)行了一次維修,徹底檢查了班級(jí)的物品擺放,消除了隱患。
5、幼兒安全常識(shí)教育情況。
各幼兒教師結(jié)合課堂教學(xué)對(duì)幼兒進(jìn)行安全知識(shí)的滲透,讓幼兒具備簡(jiǎn)單的防火、防電、防水、防病、防騙常識(shí),并利用接送幼兒的時(shí)候與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,讓家長(zhǎng)配合幼兒園的教育工作。結(jié)合本次自查整改工作,我園在管理制度、校園設(shè)施、安全意識(shí)和安全措施等方面都進(jìn)行了進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。教師的安全意識(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng),對(duì)各項(xiàng)安全工作和應(yīng)急處理辦法有了更深入地了解,幼兒將會(huì)在一個(gè)安全的、活潑的環(huán)境內(nèi)健康、快樂(lè)地成長(zhǎng)。
四、全面加強(qiáng)傳染病的防控工作情況。
1.加強(qiáng)晨間檢查及全日觀察工作。
做好幼兒的晨間檢查,通過(guò)一摸、二看、三問(wèn)、四查的方式,細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況,有可疑病癥,立即讓家長(zhǎng)帶領(lǐng)幼兒到醫(yī)院確診。并實(shí)行“一天兩檢”制度,必要時(shí)對(duì)個(gè)別班級(jí)再增加檢查次數(shù)。
2.加強(qiáng)幼兒個(gè)人衛(wèi)生教育。
教育孩子飯前便后一定要洗手,注意個(gè)人衛(wèi)生,堅(jiān)持用肥皂和流動(dòng)水洗手,并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對(duì)幼兒進(jìn)行良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
3.加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作。
(1)幼兒餐具、杯子每天清理后消毒柜消毒。
(2)幼兒桌椅、大型玩具、門把手、樓梯扶手、廁所等每天用84消毒。
(3)幼兒玩具除每天進(jìn)行紫外線消毒。
(4)活動(dòng)室、寢室除每天紫外線消毒外,定期開窗通風(fēng),保證室內(nèi)空氣新鮮,溫度適宜。
4.做好防范措施。
五、節(jié)日期間值班工作
節(jié)日期間,教職工輪流值班,園長(zhǎng)隨時(shí)查崗,遇有緊急事宜和重大事項(xiàng)立即報(bào)告。
2023年質(zhì)量安全自檢自查報(bào)告(模板20篇)篇二十
為認(rèn)真貫徹落實(shí)漢水務(wù)【20xx】213號(hào)《xxx縣水務(wù)局關(guān)于開展全縣水利質(zhì)量安全大檢查的通知》文件精神,我鄉(xiāng)及時(shí)安排村組干部對(duì)各村轄區(qū)內(nèi)的水利工程進(jìn)行了全面的質(zhì)量安全檢查,現(xiàn)將具體的檢查情況匯報(bào)如下:
1、xxx村供水工程了913人的飲水安全。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
問(wèn)題:xxx村有233人的'飲水管道因線路長(zhǎng)、管材規(guī)格小而不能滿足用水需求,需更換管道;xxx村四組和十組(原青山村一組)共192人的飲水未得到解決,望上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)能給予,幫助解決飲水問(wèn)題。
2、xxx村供水工程解決了818人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
3、xxx村供水工程解決了405人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
4、xx村供水工程(原新坪村供水工程)解決了337人的飲水安全問(wèn)題。經(jīng)檢查該工程運(yùn)行正常。蓄水池定期清理,管道無(wú)損壞且有專人管護(hù)。
6、xxx:灌溉面積296畝,水費(fèi)征收率85%,存在問(wèn)題:堰道漏水,需維修整治;堰道垮塌8米已自籌資金維修。