整改報告是在一定時間范圍內對某項工作或項目進行評估和概括的一種書面材料,它可以幫助我們找到存在的問題并提出改進措施。下面是一些精選的整改報告案例,它們涵蓋了不同領域和問題,希望能給大家提供一些思路和方法。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇一
二、醫院污水處理設施應定期保養維修,保證正常運轉。
三、操作人員要加強責任感,巡視設備運轉情況,24小時對醫院污水排放進行監控。
四、非工作人員未經許可不得入內。
五、必須對污水、污泥嚴加管理,未經消毒,不準任意排放。
六、應對每天污水的處理情況進行登記。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇二
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、保持污水排放系統順利通暢,定期對醫院排放系統進行維修。
3、工作人員做好自身防護,采集污水時戴手套,操作后洗手。
4、每日監測污水總余氯2次,并做好登記。
5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測,有報告并備查。
6、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測,不得少于2次。
7、在傳染病流行期間,應增加污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量6。5mg/l。
8、保持室內空氣流量,環境清潔。
9、污水處理原料妥善保管,合理配比。
10、專人操作污水處理裝置,污水處理人員經過培訓后持證上崗,并能正確掌握設備操作及相關衛生知識,負責設備的保養、維修,以保證其正常運轉。
11、病人嘔吐物、引流液、手術吸出液、檢驗科液體標本等污染液體消毒后傾倒入廁,進入院內污水處理系統。
12、污水處理設備自動定時定期對污水投放次氯酸鈉進行消毒,污水處理人員每日測余氯含量兩次,符合標準后方可排放,并做好記錄。未經消毒或無害化處理的污水、污泥不得排放,清掏或作農肥。污水池內的雜物定期打撈后焚燒。
13、處理后的污水、污泥符合gb8978―20xx《污水綜合排放標準》和gb18466―20xx《醫療機構污染物排放標準》,定期接受疾控中心和縣環保局的監測,院感科開展自行監測工作。
14、后勤科每月對污水管理制度執行情況進行檢查,院感科不定期抽查,檢查結果與當月獎金掛鉤,實行獎懲兌現。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇三
根據xx發改委《關于開展資源節約和環境環保中央預算內投資項目專項檢查的通知》(x發改環資[20xx]950號)精神,xx區政府高度重視,組織工作組對xx市第三污水處理廠(一期)建設項目(以下簡稱:污水處理廠工程)的設施及管網建設情況進行摸底自查,現就項目的建設進展情況匯報如下:
xx市第三污水處理廠位于xx市xx區xxx鎮xxx村xxx屯,一期占地面積12畝,總投資4850萬元,建設規模為日處理6000立方米,xxx鎮中心鎮區內鋪設dn400-600截污管網總長10720m,污水處理廠出水排水管道dn60013000m。污水處理工藝采用雙膜式膜生物反應器(雙膜式mbr)工藝,出水水質達到現行標準《城鎮污水處理廠污染物排放標準》(gb18918-20xx)一級a標準,主要針對xx市城區水源保護區上游的xxx鎮城鎮1.5萬居民的生活污水,兼顧xxx臨江產業園入園企業產生的生活生產污水。
本項目總投資4850萬元,中央預算內投資2500萬元,地方配套2350萬元,目前,地方配套資金已經落實。
截至20xx年9月28日,本項目已經完成投資1550萬元,其中:可研編寫、設計、勘探、環評、水保、征地等項目前期工作完成投資600萬元,廠區工程施工完成投資950萬元。
目前,本項目已經完成了廠區土地平整及施工圍墻的建設工作,完成了廠區工藝池池體石方開挖工作,完成了各工藝池的墊層基礎施工。
本項目嚴格執行招標投標制度,委托xx國泰招標咨詢有限公司于20xx年6月對可研編寫服務進行競爭性談判采購,于20xx年10月對項目初步設計及施工圖設計服務進行公開招標采購,于20xx年12月對項目的勘探服務進行公開招標采購,于20xx年7月對項目的監理服務進行競爭性談判采購和項目的廠區工程及管網工程施工服務進行公開招標采購(廠區及尾水排放管工程),設備的招標采購工作按項目建設進度也即將開始。
本項目預算價依據國家及上級主管部門頒發的現行有關法令、法規、標準、文件、規定等編制,造價定額采用20xx版xxxxxx建筑工程消耗量定額,由xx同澤工程造價咨詢有限責任公司編制工程造價預算,由xx市xx區財政投資評審中心委托xx工建造價咨詢有限公司進行預算評審,評審造價為21963644.73元(廠區工程及尾水排放管工程)。本項目已經于20xx年8月1日正式開工,為保證本項目的`順利推進,我區專門成立了項目工作組,挑選具有豐富的項目組織管理經驗的同志作為業主代表派駐施工現場,加強對監理單位的督促,并對施工單位實施嚴格的管理控制,各專業施工進場前必須根據項目部進度計劃編制專業施工進度計劃報項目工作組,并把每天存在的問題,需協調的問題當天解決。會同監理單位嚴格各工序施工質量,確保一次驗收合格,杜絕返工,以一次成優過程精品的良好施工質量獲取工期的縮短。
(一)分解量化任務,確保工程進度。
進一步量化分解工程任務,細化要點,明確節點,倒排時間,掛圖作戰。工程項目責任人要根據工程進度有計劃的幫助其合理安排工期,科學組織實施,強化跟蹤服務,深入施工一線,及時發現和解決工程建設中存在的各種問題和障礙,確保項目順利推進。
(二)嚴格施工程序,確保工程質量。
安排專人會同監理公司負責質量監督,對施工過程中的用料選擇、操作規程等要嚴格把關,及時發現和消除工程建設中存在的問題和隱患,確保工程質量,杜絕勞民傷財的“豆腐渣”工程和“半拉子”工程。
(三)加強項目資金使用的監督,確保項目資金落實到位。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇四
為有效控制我院醫療費用不合理增長,切實減輕人民群眾醫藥費用負擔,進一步增強我省醫療改革綜合成效,根據《xxx》文件精神,結合我院工作實際,特制定如下實施方案。
以控制醫藥費用增長、減輕群眾負擔為目標,促使我院創新機制、加強管理、狠抓落實,在不斷提高醫療服務質量和效率的同時,合理控制醫療費用增長,力爭我院xxx年醫療費用平均增長幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;門診人均醫療費用、住院病人人均醫藥費用不超過全國同級同類醫院的平均水平。
(一)成立醫療控費領導小組組長:副組長:組員:
領導小組下設辦公室在xx科,負責領導小組的日常工作,其次強調全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。
(一)規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。
(二)堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達70%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。
(三)強化院內耗材監管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出,保持xx年底我院百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料在20元以下。
(四)降低藥品耗材虛高價格。完善藥品、耗材陽光采購,落實“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業生產的藥品、耗材,由省級藥品采購機構采取雙信封制公開招標采購。實施高值醫用耗材陽光采購,在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業賄賂行為。
(五)推進醫保支付方式改革。認真執行上級衛生行政部門支付方式改革規定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關組(drgs)付費能力建設,積極引導各類醫療保險發揮對醫療服務行為和費用的調控與監督制約作用。
(六)搭建醫聯體平臺,共享醫藥衛生信息系統建設。通過醫聯體平臺的搭建,積極學習醫聯體單位先進的醫療技術、管理經驗和運營模式,提高醫院精細化管理水平。以醫聯體“合作、轉診、幫帶、互助”結合的方式,建立雙向轉診、上下聯動的分級診療模式,引導患者合理就醫,提高醫療資源利用效率和整體效益;繼續完善醫療保障信息系統,實現與醫療機構信息系統的對接,加強醫保基金審核監管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。
(七)加強醫德醫風教育和行風建設。
貫徹落實科學展觀,積極踐行“三嚴三實”工作要求,以加強醫院醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質為目標,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業良好形象,構建我院和諧醫患關系。
1、加強醫療費用監測。xxx科將對全院各科室醫療費用增長情況、醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療服務效率等為核心,建立醫療費用監測體系。合理確定各科室醫療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫療費用監測體系要以信息化為基礎,建立各科室信息化監管平臺,確保信息真實、準確、全面。
2、層層簽訂合理控制醫療費用相關責任狀。落實醫療服務價格、藥品價格和費用公示制度。醫務科每季度定期公布醫院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽性率、平均住院日等醫療信息。
3、將醫療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長年度績效考核及科主任、護士長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長,追究其相應的管理責任。
4、將合理診療行為作為對醫務人員績效考核評價的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務人員的評優、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤。
全院各科室嚴格按照上級衛生行政部門公布的各項監測要求,落實規范診療、合理用藥及保障醫療服務質量和醫療安全核心規章制度的落實,進一步加強精細化管理,全面落實各項目標任務,不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量,為廣大患者提供安全、有效、優質、價廉的醫療服務。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇五
為了進一步加強環境保護管理,確保所有污水經處理達標后排入,特制定該制度,希望嚴格執行。
1操作人員要認真學習貫徹執行有關環保法律、法規。認真學習業務知識,要有高度的環境保護責任感。
2嚴格按照操作規程執行,認真總結操作經驗,確保廢水穩定達標排放。
3對設備中的設施性能、作用要十分清楚,并按說明書要求做好設備的保養和維護,一旦出現故障及時修理,并做好記錄。
4認真填寫好運行記錄,保證各項臺賬的完整與真實。
5對廢水站日常所需藥劑,化工原料及維護用品等要提前申請。保證污水處理的正常運行、
6每天定期對水質進行化驗,必要時將工藝控制作部分調整,確保處理達標。
7保持污水處理站的清潔衛生,注意安全。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇六
為了保護環境、防止環境污染及醫院污水的流失、擴散,防止疾病傳播,確保人民群眾的身體健康,特制定本制度。
1、醫院污水處理設施的操作人員,實行專門崗位,由醫院指定專人管理。
2、醫院污水采用二級處理氯消毒工藝流程。嚴格按照加氯池內水容量,計算氯量,保證氯、水充分接觸一定時間后,抽取水樣進行檢測,每天不少于兩次,經化驗符合國家規定標準方可排放。
3、做好日常監測工作,每月抽取一次以上處理后的污水水樣送醫院檢驗科進行檢測,檢測主要內容為糞大腸菌群的情況。
4、按照衛計局、環保局的規定,自覺配合上級主管部門的現場監督抽樣檢測,每季度不少于一次,要求所檢項目全部合格排放。
5、工作人員注重個人衛生,配備有方便工作人員進行清洗的設施,對工作人員進行個人衛生方面的知識培訓。
6、對消毒設備進行定期檢修維護保養,對污水池進行定期清洗、消毒(每年一次以上),確保污水處理設備運行安全可靠。
7、對自檢、上級部門的監督檢測等過程中發現超標指數的,及時上報主管院領導、同時采取應急措施,嚴格監督設備的運行情況、投放消毒藥物的情況、污水池的清潔情況等做到達標排放,如遇特殊情況及時報告上級監督部門并在專業人員的指導下及時整改。
8、遇到設備檢修或其他原因需停止運行的,要及時向上級部門(市衛計局、市衛監所)匯報備案,并加強對排出污水的監督檢測。
9、發生意外事故,按照《醫院污水處理應急預案》要求執行。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇七
根據縣衛生局統一部署,對我院藥品、醫療服務價格、一次性醫用耗材進行了統一的自查工作,現將自查情況如下:
我院自20xx年以來,嚴格執行新的醫療收費標準,加強醫療收費管理工作,嚴格按醫療標準收費,杜絕多收、亂收。對沒有審批的收費項目堅決停收,不分解項目、隨意套用項目和擅自提高價格標準。配備了專職人員,負責醫療服務價格有關法律法規、貫徹國家物價政策、落實醫療服務價格、并組織實施處理群眾來信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。實行醫療服務收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務項目和收費標準,嚴格按標準收費。不定期抽查我院收費情況。我院今年平均每人次門診診療費用同比去年上半年有了一定幅度的下降。嚴格實行藥品集中招標采購制度,加大藥品管理力度,藥品的實行零差率銷售。
我院從完善制度入手,為防止出現藥品購銷中收受回扣形成藥品價格虛高,我院成立藥事委員會,有新、貴、特藥進入,要經過藥事委員會論證通過才能進入,嚴格執行藥品集中招標采購購制度,我院全部藥品均為網上招標采購,且均為國家基本藥物,使患者能得到通過招標采購降低藥品價格減輕患者負擔。為了更好地接受群眾監督,我院購入大屏幕液晶顯示器,將我院的各種收費項目、收費標準在侯診廳公示,者可以通過在公示欄、液晶屏幕查詢到各項醫療服務收費標準和200多種常用藥品的價格。此外,我院對就診患者實行清單制,患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單,并在候診大廳設立醫療收費投訴信箱、意見簿、公布投訴受理電話,及時處理投訴減少醫患矛盾,取得了良好效果。充分保障患者的知情權和監督權,接受社會監督。提高醫療收費透明度。要切實準確執行醫療收費政策、規范醫療收費行為,需要有規范完整的相關制度。為此,我院相繼制定了《醫療收費管理理制度》、《醫療收費違規追究辦法》、《醫療收費投訴處理辦法》、《醫療收費審核制度》等一系列規章制度。全院醫務人員有章可循、有據可查,牢固樹立依法收費、按醫囑收費的觀念。為構建健全和諧的醫患關系,我院始終視醫療收費無小事。我院廣大職工已把準確規范的醫療收費當作必須和自覺執行的活動,以讓患者明明白白消費,醫院清清白白收費,患者滿意,醫院發展,共創和諧社會。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇八
20xx年12月14日下午,盤龍區民營醫院專家評審組蒞臨我院對20xx年度工作進行指導和檢查。通過專家組認真細致的檢查,首先對我院工作給予了充分的肯定,評審專家組認為,我院雖然是疼痛專科醫院,但是工作做的還是比較完善和規范的。同時也對我們的工作提出了許多寶貴的意見和要求。如:病房管理的三級制度不健全、病歷的首次病程記錄無體現、病案的管理需進一步加強、醫患溝通不完善、護理管理工作也存在著不足、高壓設備設施管理制度的不健全等。針對存在的這些問題,院領導高度重視,在第一時間內組織院內相關人員對存在的問題逐條進行分析討論,并責任到人,召開全院職工大會,強化認識,深刻理解這次民營醫院評價活動的重要意義,為了更好更快的提高我們的管理水平及醫療技術水平,讓醫院在競爭中更好的發展,現將整改情況報告如下:
1、用心傾聽用心傾聽病人主訴,就診經歷、現病史,從而可以判斷病因所在。
2.細心診斷將檢查、主訴、情況客觀的全面告訴患者,哪里存在問題,存在什么問題,作出初步診斷并告知患者。
3.耐心解答醫生應從專業角度細心、仔細解答病人的問題,如:頸椎病不盡快治療,將會影響患者的工作和生活。
4.精心治療治療方案可以根據病人病情設計多種治療方式,由患者自由選擇,最終醫生向患者闡述何種方案對患者治療效果最佳,這樣可以避免患者造成不必要的經濟損失。
5.熱心服務醫生、護士在對患者手術、護理過程中視病人如親人,用心感動患者,讓患者相信醫院、醫生及護士。
6.衷心祝福當患者出院離開醫院時,醫生護士要對患者說:“祝你早日康復,您有任何疑問可與您的主治醫生、主管護士聯系,我院24小時熱線服務。”
1、加強護理人員“三基三嚴”基本知識培訓,嚴格執行“三查八對”制度。全面提高醫療服務質量,以病人為中心,兢兢業業服務于患者。
2、進一步建立健全院內控感的各項規章制度,做好各項消毒工作,完善臺帳記錄。特別要加強醫療廢物的分類管理,真正做到院內無交叉感染,讓病人放心,職工放心。
3、按照云南省衛生廳護理質量管理規定完善我們護理質量管理規章制度,如:識別病人身份,要有兩種以上識別方式;高危藥品有標識,高危設備設施的管理及操作,要落實崗位責任制,并做到持證上崗,真正做到各項工作有章可循。
通過這次評價檢查,使我們看到了院內工作中存在的不足,我們一定虛心接受專家們提出的批評和建議、認真總結、積極整改,更加完善醫院的各項管理工作。
我們疼痛醫院是昆明市唯一一家疼痛專科醫院,面對殘酷的市場競爭,品牌已成為企業利潤的重要源泉,也是企業核心競爭力的重要表現,否則將在競爭中被淘汰,我院將借這次民營醫院評價活動的東風,以這次評價整改工作為動力,通過這次評價整改的契機,規范引導,把我院辦成一個有規模、有質量、有技術、有品質的規范化民營醫院。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇九
為貫徹《中華人民共和國水污染防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法》,防止醫院排放污水對環境的污染,規范醫院污水處理設施的建設和運行管理,促進醫院污水處理達標排放,配合國家推進醫院污水處理設施建設和《醫療機構水污染物排放標準》的實施。對上述防治目的,我自貢仁德醫院承諾:
1、堅持對污水中的'cod、bod5、ss、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑等指標進行控制,使其達到國家規定的安全排放要求。
2、將加強對醫院污水污物的控制和實施新的環境標準體系,確保醫院污水處理所用工藝出水達標。
3、做好日常管理、日常維護、日常檢查,確保處理設施穩定運行。
4、每日運行應根據具體排污設備建立健全運行臺帳制度,如實填寫運行記錄,記錄相關運行、排放參數并妥善保存。
5、設備維護應每天做好工作間的保潔工作,保持工作間良好、潔凈的工作環境。
6、每周對設備計量附件進行一次整體維護,每季度對整體設備進行一次整體維護。
xxxx醫院。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十
惠農區人民醫院是政府舉辦的二級甲等公立醫院,承擔著惠農轄區城鄉統籌醫療、保健、預防、教學和科研的職能。近年來,隨著國家各項醫療衛生惠民政策的實施,惠農區人民醫院堅持“讓病人少花錢,早康復,更滿意”的服務宗旨,提出“爭創全自治區病人滿意度最高醫院”的目標,狠抓醫院管理,規范服務流程,強化內部培訓,加強醫療安全,提高服務質量,讓黨對群眾的關愛通過我們來體現,切實讓群眾從中得實惠。現將近幾年來控費工作匯報如下:
1、住院標準符合率連續三年均為100%。
2、上半年門診病人人均醫療費用比上一年度下降5個百分點。在上海市岳陽中西醫結合醫院、福建省漳州市中醫院、石嘴山市第一人民醫院援助下,醫院危重病人救治,收治疑難病人的水平不斷提高,平均每一出院患者醫療費用比上年度增長8個百分點,此項在20xx年上半年全市二級以上醫療機構排名中為倒數第二。
3、上半年藥品收入占醫藥總收入的比重為37.24%,比上年度降低2個百分點。
4、連續三年基本藥物使用比例均大于95%。
5、由于醫院兒科主任離職,婦產科住院病人比上年度
下降8%,上半年出院者平均住院日10天,較上年度增長1天。
6、上半年合理用藥合格率98%。
7、上半年大型醫療設備檢查陽性率71%,比上年度降低2個百分點。
8、上半年住院病人抗菌藥物使用率41.6%,比上年度降低5個百分點。
9、患者滿意度。出院和門診患者滿意度調查均達到95%以上。
根據自治區衛生廳關于印發《控制醫療費用不合理增長實施方案》(寧衛醫政[20xx]483號)文件精神,醫院認真貫徹執行,切實采取有效措施,加強管理,努力完成各項控費指標,主要做法有:
照《干部責任追究制》處罰。
(二)專項整治、合理用藥。嚴格執行《國家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,嚴格執行藥品“三統一”政策,積極參與全區藥品招標,保證招標藥品配送率達到95%。積極開展臨床抗菌藥物合理使用專項治理活動,嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,在抗菌藥物夠用管理、使用率、使用強度上嚴格控制,定期開展臨床檢測與評估,采用微機授權管理三線藥物經過討論后決定是否停用。今年上半年以來召開三次藥事管理委員會,將每季度用藥量超過前三位的藥品停用。門診部處方每月點評,對不合理用藥處方進行通報批評。將藥占比前超標兩位的科室主任和醫生進行處罰并且通報批評,與績效工資掛鉤。每月公示“十個排隊”以及抗生素dds,對于執行政策不力的科室和個別醫生進行誡勉談話,使其提高認識。
(三)規范行為,有效控制。積極開展臨床路徑管理,目前醫院開展臨床路徑管理病種25個。今后逐步擴大實施臨床路徑的病種,同時堅持以人為本,改善診療環境,優化服務流程,改進服務態度,加快床位周轉,減少等候時間,縮短患者平均住院日,控制醫藥費用增長。每周公示各科室和醫生管病人的平均住院天數、平均住院費用、藥占比并進行排名公示,取得警示教育的良好效果。
(四)標本兼治、綜合治理。加強衛生行業作風建設,提高醫務人員的職業道德和專業素質,調動醫務人員參與控制醫藥費用的自覺性和積極性。嚴格落實合理醫學檢查。醫務人員應根據患者病情實際需要實施檢查,在保證臨床診療質量、安全的前提下,面向大多數患者提供簡便、廉價、有效的適宜技術。強化醫療服務價格監管。醫院安排專人負責價格管理工作,建立健全價格監督管理機制,采用多種形式,實行醫療服務項目和價格公示,方便患者查詢費用,并按規定格式和內容免費為患者提供費用清單,增加服務、收費透明度,自覺接受公眾監督。嚴格執行醫藥價格管理的各項法律、法規和規定,嚴禁、多收費、分解收費、擅自增設收費項目、擅自提高收費標準等。建立健全獎懲制度,將價格管理、費用控制工作納入科室綜合目標考核內容,與醫院管理、廉政建設、行風建設、治理商業賄賂工作同部署、同檢查、同考核,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局。從嚴格控制“大處方、大檢查”入手,提供基本醫療服務,嚴格控制服務項目中“除外內容”的增加和準入。
一是部分醫務人員對控費工作認識有待調高;二是控費工作管理有待加強;三是盡管工作取得了一定成績,但與控費工作要求仍有一定差距,需要長期持續不斷改進。
下一步醫院逐步針對問題,持續改進,保障控制醫療費
用不合理增長目標的實現。
(一)繼續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治,加強處方點評工作,完善考評機制。
(二)繼續推進臨床路徑工作,探索單病種付費的醫療模式,并納入考核機制,加大考核力度。
(三)嚴格控制各項控費主要指標,加大在薪酬分配體系中的權重。
(四)加強衛生行業作風建設,培養德技雙馨的醫務人員,從思想源頭上提升醫務人員自覺控費的意識。惠農區人民醫院始終堅持“人民醫院為人民建,建好醫院為人民”的辦院宗旨,牢牢把握深化醫藥衛生體制改革的大好機遇,不斷創新管理機制,將控費工作落到實處抓出成效,為把醫院建設成成為真正惠及民生的人民醫院而努力。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十一
按照兗州市質量技術監督局關于《計量授權管理辦法》的通知和具體要求,我院進行了自查自糾及整改項目開展工作,現將自查情況匯報如下:
一、 完善醫用計量器具檔案管理制度。
(一) 建立和健全各項計量檔案管理制度,并且要嚴格遵
守,計量管理制度包括: 1. 入庫、流轉、降級、報廢核制度; 2. 使用、維護、保養制度; 3. 周期檢定制度; 4. 在用計量器具、檢驗設備現場抽檢制度; 5. 計量員培訓、考核、任用、獎懲制度。
(二) 醫用計量器具使用保管者,由于人為原因造成器具損
壞,遺失的必須及時報醫務科,并寫明原因,損壞程度,責任者各隊組根據《獎懲制度》提出處理意見,技術組根據實際情況簽署意見后提交分管院長處理;損壞至不能使用或遺失不能找回的器具由醫務科根據臨床需要制訂計量器具的購置計劃。
二、強檢醫用計量器具登記備案
(一)醫務科統管全院計量器具和有關科室配合制訂計
量器具購置計劃,組織好計量器具入庫、發放、使用、降級和報廢的登記工作,建立計量器具臺帳和歷史檔案卡。
(二)強制檢定醫用計量器具的采購、入庫、領用、流
轉、降級、報廢、使用、維護、保養等應按有關
的計量管理制度執行。并及時做好登記備案。
三、健全醫用計量器具檔案內容
建立健全的技術檔案和原始記錄,并要妥善保管其內
容主要有: 1、 計量器具檢驗設備臺帳; 2、 計量器具、檢驗設備歷史檔案; 3、 計量器具、檢驗設備周期檢定計劃 4、計量器具檢驗設備的技術資料(包括說明書、合格證、送檢合格證、檢定證書 5、原始記錄、報廢單等)。
兗州市小孟鎮衛生院
2012年8月
計量認證監督評審組受邵陽市質量技術監督局的委派,于2015年3月20日對我單位進行了計量認證監督評審。評審組依據《實驗室資質認定評審準則》對我單位實驗室環境進行現場查看、對檢測人員進行提問、現場檢測和召開座談會等形式進行了考核,并對我公司技術和管理體系的運行情況進行了全面檢查。對照《實驗室資質認定評審準則》的要求,評審組認為我單位建立了質量管理體系,編制了相應的程序文件、作業指導書、各種記錄表格等,覆蓋了計量認證所規定的條款。組織管理、實驗室環境、儀器設備、量值溯源、人員素質、質量管理體系的運行,符合認證評審準則的規定。對照“評審準則”評審組客觀、公正的指出了我單位還存在不足的'共有12項(9個基本符合項、3個不符合項)。
(一)問題表述
1、最高管理者無任命文件
2、無服務方能力驗證
3、檢測記錄更改不符合規范
4、環境記錄在檢測現場且多場所合寫在一本記錄中
5、無滅火器材
6、儀器設備無授權書
7、儀器設備無驗收記錄
8、儀器無狀態標識
9、回彈儀無率定記錄
10、壓實度無抽樣記錄
11、砂、石、砼、水泥等記錄無樣品狀態
12、檢測報告無樣品狀態描述
(二)整改措施
針對評審組在本次評審中發現的問題,我單位從領導到檢測人員都非常重視,針對問題的整改召開了專題會儀,由問題所在部門提出具體的整改措施,并經我單位質量的技術委員會討論同意,由相關部門負責整改措施的實施,具體整改措施見附表。
(三)整改完成情況
我單位由相關部門負責人按照制定的整改措施對本部門存在的問題進行整改,辦公室負責監督驗證,并經質量負責人確認。按照評審組的要求,對評審中發現的12個基本符合項、不符合項,在規定的時間內完成了整改,整改結果已滿足“評審準則”的有關規定,并報評審組長認可。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十二
根據 xxx 衛生健康委員會辦公室《xxx 衛生健康委員會關于組織公立一老機構開展價格自查工作的通知》及 xxx 衛生健康局的要求,結合我院實際,現將我院價格自查工作情況匯報總結如下:
我院在接到相關通知要求后,院領導高度重視,對文件在全院進行了傳達學習,并安排部署,按照文件要求的價格自查重點內容開展院內價格自查工作。
(一)價格管理體系的設立情況:我院按照《醫療機構內部價格行為管理規定》,已設立馬關縣金廠衛生院價格管理委員會及內部價格管理部門,因我院人員有限,故配備兼職醫療服務價格工作人員,無專職人員。
(二)價格管理制度的建立及落實情況:我院已建立價格管理制度。并建立及落實包括《醫療機構內部價格行為管理規定》中的 10 項醫療服務價格管理制度(醫療服務成本測算和成本控制管理制度、價格調價管理制度、新增醫療服務價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度、價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度、價格管理信息化制度、價格政策文件檔案管理制度)。
(三)價格執行情況:我院始終執行規定的醫療服務項目和
標準收費,無自立項目收費,也無提高標準收費、分解項目收費、擴大范圍收費等行為情況,我院所有收費均按照醫保系統規定的收費項目及價格嚴格執行。
(四)藥械規范管理情況:我院嚴格按照藥品耗材進銷存相關制度,所有耗材均是根據臨床報送需求后按正規程序采購,我院已建立醫療設備管理及使用制度,無設備使用不規范、醫療記錄不規范的情況發生,更無為患者提供醫療以外的強制性服務情況。
(五)價格公示情況:我院已在院內醒目位置對常用醫療服務項目、藥品、耗材的價格進行公示,價格發生變動時,我院均已及時調整公示內容,并在顯著位置公布價格咨詢、投訴電話。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十三
4月20日,縣衛計局組織專家,對我院基本公共衛生工作進行了督導檢查,發現了諸多問題。我院領導對此高度重視,院領導組織公共衛生科全體人員學習督導意見書,列出整改臺賬,限期整改,并就下一步公共衛生工作進行了梳理,制訂計劃,整體推進我院公共衛生工作。現將整改情況向衛計局領導作如下匯報:
一、在組織管理工作上,今年由副院長主抓公共衛生工作,后期將通過強化公共衛生科業務培訓及學習,提升公共衛生科服務能力,滿足廣大老百姓的健康需求。
二、在重點人群管理中,我院出現了檔案記錄的隨訪值與督導時詢問值不一致的情況,體檢結果沒有及時的反饋給體檢對象,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中,我們將按照規范和要求,細致的完成重點人群的體檢工作,將體檢結果詳細的告知體檢者。回院后,再次整理體檢記錄,填寫體檢表,及時的反饋給村醫,由村醫發放給體檢人員,發放體檢表時,要求領取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。
三、印證我院開展健康教育工作,拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步,我院將添置清晰度高的照相機,更換打印機,滿足公共衛生工作的需要。
四、在傳染病與突發公共衛生事件的工作中,出現了門診日志登記不規范、項目填寫不完整問題,而且醫院到目前未開展傳染病相關知識的培訓,1—3月份無傳染病病例報告。
1、每周五進行院內質控檢查,抽查門診日志,如繼續出現不規范不完整等問題,直接報財務科扣除當月績效工資。
2、提高分管人員、和門診醫生的責任心,采取獎勵機制,促進門診醫生發現并及時上報傳染病病例。
3、公共衛生科要積極地開展傳染病培訓工作,并保存相關培訓資料,做到查之有痕。
五、在結核病管理工作中,因為分管人員責任心不強和患者對病情的隱瞞,1—3月我院無結核病轉診和病人發現病例。下一步,我們將開展培訓,學會如何溝通,做好結核病人的發現和轉診工作,并積極和縣疾控中心加強聯系,做好已發現的結核病患者的各項管理工作。
六、在預防接種工作中出現的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預防接種和兒保工作,使兩者全面協調統一,同時依據計生部門反饋的信息1對1落實,確保我院免疫接種率在第二季度所提高。
七、在婦幼項目中存在以下問題:
1、管理對象的聯系電話未及時更新。
2、孕產婦訪視工作不及時,產后訪視率低。
3、部分公共衛生服務內容不符合20xx版的服務規范要求。
4、葉酸和兒童營養包無出入庫登記。
1、組織公共衛生科人員認真學習20xx版的服務規范,嚴格按照新的服務規范做好項目工作。
2、提高服務意識,強化項目管理力度,提高葉酸、營養包的發放和隨訪質量,及時建立葉酸和兒童營養包出入庫登記。
3、及時與計生部門與村級聯系,摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童,便于及時發放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視,以提高管理率和真實性。
4、及時的更新管理對象的聯系方式,提高湖北省婦幼健康服務系統得錄入質量。
八、在中醫藥健康管理上,我院將采取多種形式的'宣傳工作,取得廣大老百姓的信任和支持,加快0—3歲兒童中醫藥健康管理工作和65歲以上老年人的中醫體質辨識服務工作。
九、在精神病管理工作上,我院將開展培訓,讓我院公共衛生科人員學會溝通和克服恐懼心理,如實的做好精神病的隨訪和體檢工作。
充分利用雙向轉診平臺,及時的轉診病人,使危重的管理對象(重癥精神病患者)在上級醫療機構得到有效的的治療,以便今后納入管理。
總之,在后面的公共衛生工作中,我們將進一步確定專人管理,加強工作督導和指導,把我鄉的基本公共衛生工作提高到一個新的水平。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十四
為了促進醫院感染管理質量的持續改進,按照縣衛計局對醫療機構感染管理自查自評工作的要求,院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實。依據《xx省醫院感染管理質量考核評分細則》與x月x日認真進行自評,自評得分xx分。同時各科查找在院內感染管理中存在的問題,爭取自查自改,有效預防和控制傳染病病原體、醫院感染和醫源性感染,保障人民群眾的健康和生命安全。現將院感管理自查自評情況報告如下:
我院有院干軟管理委員會,科室設有院內感染管理小組,可是有控感醫生和控感護士。在以主管院長為首的院感組負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。平時每周至少2次的督導和每周一次的規范檢查,對全院存在的問題并向醫院領導小組匯報。臨床各科室有專人負責本科室的監控工作,按時向院感組回報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
通過各科室的'自查,我院還存在以下問題:
1、員工院內感染知識與控制意識單薄。
2、醫院整體感染格理房間和消毒清洗、手衛生硬件配備不全面。
3、部分醫務人員對院內感染控制制度掌握不全面。
4、門診科室的感染登記不全,病房的多重耐藥菌登記缺少。針對我院自查存在的問題,院內感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題,提出以下整改措施:
(1)建立組織,明確職責,責任到人。
(2)健全完善制度約束人。
(3)臨床主要科室已經向醫院寫出申請改造房間和購進設備提請,科室安裝洗手液防置架子等。以更好的增加醫務人員洗手的依從性。
(4)加強院內感染培訓,提高醫務人員對院感的思想認識。今日培訓新版的《xx省醫院感染管理質量考核評分細則》。
(5)開展室內室外衛生大清掃。由家政公司參加,共同改善醫院環境。
(6)做好院內感染相關活動的登記工作。
(7)建立控感科,加強督查力度。
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。已制定的院感管理制度有待更新。已更新的院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、后勤污水污物處理等制度已上墻。用制度和規定來規范醫院醫護人員的日常行為。加強制度的學習,并認真貫徹執行,對于提高法規范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的約束作用,時各項工作落實到實處。
1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規定》等,醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次,對發現的問題及時處理。發現傳染病人,及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。
2、加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。
3、院領導小組每天到科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報控感科,并進行相應處理。
4、醫院認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生,加強對病人的衛生宣傳教育,為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。
在本次自查中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品,加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品加查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、分類放置,由醫療廢物處置中心集中處置。
結合本院實際,控感科上半年組織了《消毒技術規范》、《醫療廢物的管理》的培訓,和相關法律法規的培訓,對增強大家預防、控制醫院感染意識,提高我院預防、控制醫院感染水平。由于我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方,如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十五
***環保局:
我司自2015年9月開始生產以來,在貴局的大力指導和支持下,經過公司全體同仁的共同努力,得到了長足的發展。對此我司表示衷心的感謝。
2015年3月13日,貴局對我司重金屬排放進行抽查,發現我司的總排放口“鎳”為2.26 mg/l,超出現有標準http://,ph值為2.8,超出現有標準6-9;收到貴局檢測報告后,我司領導非常重視,立即召開專題會議,研究分析存在的問題,經過貴局督查人員和我司技術人員在現場認真研究分析,其主要原因主要是:由于老員工離職,今年新招聘的污水處理人員(熟練工),工作交接不是很清楚,進入崗位后操作技能培訓未按規定完成,以致對我司這套設施的操作還不是很熟練,對處理系統中的重點部位關注度不夠。在鎳沉降過程中對ph值的掌握不夠準確,沒有調整到位,使得鎳的沉降不夠充分,在對排放水的回調過程中又加酸過多,并未能及時發現造成ph值呈現酸性。處理系統中的活性碳和離子交換樹脂已有半年未作更換,存在失效的可能性,系統的處理能力存在下降的風險。
加之管理人員現場檢查和監督不夠,思想上麻痹,以至于沒有及時發現以上超標情況。 按照上級環保部門的要求,我司領導高度重視環境保護工作,為嚴格落實各項環保管理制度,進一步提高環保意識,強化目標責任,為確保污水穩定達標排放。根據貴局的檢查結果和我司專題會議分析的主要原因,結合實際情況,我司將采取以下措施:
一、 環保培訓是提高環保意識和環境管理水平的重要手段,公司將每月都
二、 規定化驗室每天在污水排放前做好水樣檢測,保存好記錄,做到確保
達標后才能排放;
三、 并對該崗位達標情況進行績效考核,進行“獎優懲劣”;
五、 立即將污泥轉移至固廢中心倉庫存儲,并做好標識(報告時已做好)。
督促*******公司盡快辦理相關轉移手續,盡快將此批固廢按規定處理完成。
對于此次“鎳”超標一事我司高層領導感到十分抱歉。并作出鄭重承諾:在今后的工作中,將絕對不會再出現類似的超標情況,堅決做到達標排放,為當地的環境保護工作做出先鋒和表率作用。
**************公司
此報告抄呈:
*****政府 20**-**-**
***環保局:
我司自2015年9月開始生產以來,在貴局的大力指導和支持下,經過公司全體同仁的共同努力,得到了長足的發展。對此我司表示衷心的感謝。
2015年3月13日,貴局對我司重金屬排放進行抽查,發現我司的總排放口“鎳”為2.26 mg/l,超出現有標準http://,ph值為2.8,超出現有標準6-9;收到貴局檢測報告后,我司領導非常重視,立即召開專題會議,研究分析存在的問題,經過貴局督查人員和我司技術人員在現場認真研究分析,其主要原因主要是:由于老員工離職,今年新招聘的污水處理人員(熟練工),工作交接不是很清楚,進入崗位后操作技能培訓未按規定完成,以致對我司這套設施的操作還不是很熟練,對處理系統中的重點部位關注度不夠。在鎳沉降過程中對ph值的掌握不夠準確,沒有調整到位,使得鎳的沉降不夠充分,在對排放水的回調過程中又加酸過多,并未能及時發現造成ph值呈現酸性。處理系統中的活性碳和離子交換樹脂已有半年未作更換,存在失效的可能性,系統的處理能力存在下降的風險。
加之管理人員現場檢查和監督不夠,思想上麻痹,以至于沒有及時發現以上超標情況。 按照上級環保部門的要求,我司領導高度重視環境保護工作,為嚴格落實各項環保管理制度,進一步提高環保意識,強化目標責任,為確保污水穩定達標排放。根據貴局的檢查結果和我司專題會議分析的主要原因,結合實際情況,我司將采取以下措施:
《污水超標整改報告》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十六
20xx年xx月xx日,由市縣兩級衛生監督部門成立的檢查組重點對我院在醫療廢物和放射執業管理方面進行了現場檢查,并提出了監督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領導高度重視,立刻成立了以業務副院長為組長的工作小組,對照監督意見書,對我院在醫療廢物管理和放射執業管理方面存在的問題進行了督促整改。現將醫院整改情況報告如下:
一、醫療廢物管理整改措施。
1、建立健全醫療廢物管理組織及管理制度。
成立醫院醫療廢物管理工作領導小組,小組成員包括醫務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫技科室的負責人。明確各部門工作職責,實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫療廢物管理監控部門,對醫療廢物管理的各個環節定期進行監督、檢查,并把監督、檢查的結果及時向有關人員反饋,根據需要在不同范圍內進行公示。同時通過監督、檢查以評價各項規章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫療廢物管理措施的效果等。
重新梳理醫療廢物管理的各個環節和細節,進一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制,明確醫院院長為我院醫療廢物管理工作的第一責任人,全面負責醫院醫療廢物管理的領導工作。
2、完善醫療廢物處置工作流程。
根據《醫療廢物管理條例》相關法律法規的要求,結合我院實際情況,制定了《××醫院醫療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫療廢物產生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類目錄》的要求,對醫療廢物進行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫療廢物收集、處置等相關設施、用品,保障工作措施落實到位。
購進醫療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施,對醫療廢物進行分類收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品,以保障相關工作人員的職業衛生安全。
4、設置醫療廢物暫存間,嚴格暫存管理。
鑒于我院科室不健全,規模較小,醫療廢物產生量小的實際情況,利用現有地點,設置了一間專用的小型醫療廢物暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識,其內放置專用的醫療廢物周轉桶,嚴格醫療廢物暫存管理。
5、完善登記資料,嚴格檔案管理。
制作《××醫院醫療廢物處置交接登記表》,對醫療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份,分別由醫療廢物產生科室和監管部門保管,保存三年以上備查。
二、放射管理整改措施。
1、加強領導,完善管理組織及管理制度。
成立了輻射安全與防護領導小組,由院長全面負責輻射安全防護領導工作,進一步加強領導、落實責任;制定輻射安全保衛制度,指定專人負責射線裝置管理,落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規定、x射線機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構,配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質量保證和安全防護,制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。
2、強化防護措施,保障診療安全。
我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護用品,并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每年由市級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和放射防護檢測,以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓,經崗前職業健康檢查合格,辦理《放射工作人員證》,方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓,定期進行職業健康檢查,建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進行個人劑量監測,建立并終生保存個人劑量監測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護了我們工作人員的身體健康。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十七
根據市7月5日衛生局及相關單位安全生產檢查的要求,確保醫院安全生產工作持續良好,我院安全生產委員會認真執行檢查精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的'問題,現將自查情況匯報如下:
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。
二、醫院安全委員會組織健全,制度完善,人員責任分工明確,結合醫院實際情況,具體做工作如下:
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3、配電室安裝了應急照明燈,配備了滅火器。
三、結合檢查活動,積極開展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
xx衛生院。
xxxx年x月x日。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十八
3月26日,衛生監督所對我校進行檢查,發現我校食堂管理存在安全隱患。歸納存在的主要問題有以下幾個方面:1、食堂衛生管理不規范,周圍環境衛生較差,責任心不夠強,管理力度不夠。2、個別功能室未能做到防鼠、蠅。3、臺賬建立不完善,食品采購索票索證不完備。4、食品留樣未按要求標注品名、留樣量較少。5、冷藏冷凍設備清潔不夠,沒有及時除霜,生熟食品沒有分開存放。
對照縣衛生監督在2015年3月26日對我校食堂食品督查檢查反饋中發現的問題,我校領導高度重視,本著對學生、對家長對社會高度負責的態度,及時組織相關人員召開現場反饋會,針對檢查中問題及時進行了整改,現就整改情況報告如下:
一.整改時限: 2015年4月15日前
二.整改目標 1、規范食堂管理,制訂完善食堂食品衛生系列管理制度,制訂整改措施,明確責任人。
2、根據衛生監督所要求,重新布局我校學生食堂的部分功能室,以達到相應的要求。
3、增強學生健康衛生意識,保障師生員工身體健康,杜絕學校食物中毒或者其他食源性疾患事故的發生。
4、加強制度的監督管理,優化食堂環境,消除安全隱患。 三.整改措施:
1、成立學校食堂衛生安全管理領導小組,校長為食堂第一責任人,副校長和分管食堂衛生的主任為主要責任人。
堂食品添加劑使用與管理制度、食堂配餐管理制度、學生食堂預防食物中毒措施、食物中毒事故報告制度等制度。保證從原料(成品)的采購、簽證、驗收、保管、加工、出售各環節及飲用水、個人和公共衛生嚴格按章操作,消除衛生安全隱患,杜絕一切事故發生。
3、學校學生會成立衛生檢查監督小組,管理食堂的教師和學生用餐時間在食堂值班,參與學校食堂衛生安全管理。
4、調整完善各功能室設施設備,餐廳安裝網紗,便于通風和防蠅,配菜間和切配間下水道安裝紗網以防鼠,做好防鼠、蠅工作。
5、加強冷藏冷凍設備清潔工作,及時除霜,生熟食品分開存放,防止病菌交叉傳染。 6、加強對食品的采購、貯存及加工的管理監督,做好食品采購索票索證,建立臺賬。嚴格把好食品的采購關,做到定點定人,禁止采購腐敗變質、霉變生蟲、污穢不潔等對人體有害的食品,嚴禁使用塑料桶裝酸菜。
7、對留樣食品足量進行冷藏,時間要保留48小時,并標注菜名及經辦人,且要做好記錄。
2015年4月2日?
各科室:
2012年11月13日,國家中醫藥管理局組織全國中醫醫院等級評審專家組對我院進行了三級中醫醫院等級評審檢查。專家組高度評價醫院在等級醫院評審的工作成績和亮點,也找出了存在的問題。評審結束后,醫院組織相關職能科室以研討會的形式,反復進行討論,并與臨床醫療、護理、藥劑人員進行座談。經院領導研究決定,針對發現的問題制定了整改計劃。
一、住院醫師規范化培訓:(責任科室:醫務科、科教科)
專家組反饋意見:
住院醫師規范化培訓工作需要進一步加強。
整改計劃:
進一步貫徹落實衛生部《醫師定期考核管理辦法》(衛醫發?2015?66號)、《衛生部辦公廳關于進一步做好醫師定期考核管理工作的通知》(衛辦醫管發?2015?208號)文件精神,做好中醫類別住院醫師規范化工作,規范培訓考核內容,以促進中醫藥特色和優勢的發揮,提高中醫藥服務能力。醫務科、科教科制定年度住院醫師規范化培訓計劃,具體體現衛生法律法規、中醫非藥物療法、 中醫經典理論:包含《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學等經典名著。
二、重點專科(責任科室:人事科、醫務科)
專家組反饋意見:
高層次人才貯備不足, 采取請進來送出去的方法加大重點專科高層次人才的培養和貯備力度。 整改計劃:
以加速優秀人才培養為基點,推進優勢學科成長。對重點專科人才培養本著“優先配備、優先培養、優先使用”的原則,采取老中青相結合、中醫帶徒等形式,加大人才自我培養力度;應用“走出去、請進來”的模式,引進學科帶頭人、高學歷人才,加快人才隊伍建設。
三、病例辨證處方(責任科室:醫務科)
專家組反饋意見:
部分病例辨證處方用藥不一致。建議進一步加強門診及病房中醫中藥辨證施治的準確性。 整改計劃:
嚴格要求全院醫務人員認真按照衛生部制定的《病歷書寫規范》《、山東省中醫病歷書寫規范》書寫病歷,質控辦組織專家定期對臨床科室住院病人的病歷進行檢查考核,定期開展處方、中醫病歷書寫規范。加強中醫理論學習,增強中醫辨證的準確性;定期組織進行處方點評,與病歷質控情況一起刊登在《醫院質量信息》上。
四、疑難病例討論(責任科室:醫務科)
專家組反饋意見:
部分疑難病例討論目的性不強,建議針對臨床實際問題,進一步強化中醫疑難病例討論。 整改計劃:
切實提高中青年醫務人員的'臨床診斷思維和技能,不斷改進醫療服務質量,保障醫療安全,提升全院醫生的整體醫療服務能力。各臨床科室制定疑難病例討論方案,定期組織召開疑難病例討論。通過疑難病歷討論,一方面對臨床醫生在處理復雜、疑難病例,理清、拓寬臨床思路上大有裨益,對臨床工作有重要的指導意義;另一方面對提高醫師尤其是年輕醫師在診療技術和專業水平、總結經驗、更好地為患者消除疾患、解除痛苦方面起到了促進作用。今后,醫院將進一步加強多學科合作、互補,不斷提升醫院整體診療水平,提升中醫藥參與救治疑難病例能力,更好的服務于病人。
五、中醫治療難點、
專家組反饋意見:
部分臨床科室中醫治療難點不明確,分析不足。建議進一步探索中醫臨床工作中存在的難點問題,并認真分析,提出切實可行的解決思路和措施。
整改計劃:
加強中醫基礎理論培訓,提高臨床醫師中醫藥診療水平,推進中醫藥服務能力提升工程。避免“西學中”人員中醫知識與臨床治療脫節,通過跟師帶教、業務學習的辦法,提高臨床醫師的中醫診療水平,辨證準確率。各科室要對中醫治療難點,定期進行分析總結,醫務科定期進行督導檢查。
六、臨床科研(責任科室:科教科)
專家組反饋意見:
臨床科研立項偏少,建議加大對臨床科研工作的投入力度,對醫院有苗頭的項目可先予院內資助,打下基礎再申報高一級的科研課題。
整改計劃:
進一步完善醫院科研工作制度和獎勵機制,激發醫務人員從事科研的積極性和創造性,提高我院學術水平和醫療質量,促進我院科技工作的發展,參照相關院校科研工作激勵辦法,并結合醫院實際情況,對醫院作為第一單位的本院正式聘任人員的科研項目、科技成果、學術論文、學術著作、專利及科技進步獎和科技先進集體和個人獎進行獎勵。
七、繼續教育(責任科室:科教科)
專家組反饋意見:
繼續教育項目偏少,建議加大對繼續教育項目的申報力度,可以與省市級醫院聯合舉辦繼續教育項目。
整改意見:
醫院將通過多種渠道開展繼續醫學教育工作,提高醫務人員的業務水平,增強衛生技術服務能力,通過聘請上級醫院專家舉辦學術講座、開展臨床示教,組織院內科室進行業務學習、自主網絡學習等,不斷滿足醫務人員提高理論水平和臨床技能等方面的需要。同時將繼續醫學教育工作作為醫務人員年度考核的重要內容,制訂了相關管理條例與計劃,投入資金購置了模擬人、心肺復蘇模擬機、氣管插管模擬機、筆記本電腦、幻燈機等,實行繼續教育學分制。醫務人員每次學習結束后,要將學習材料上報醫務科,累積學分。力爭在1年內將醫院繼續醫學教育工作步入規范化的發展軌道。
各相關科室嚴格按照整改計劃表立即開展整改,科室主任為第一責任人。各職能科室積極開展評審工作總結,查漏補缺,建章立制,建立三級中醫醫院管理的長效機制。各科室每月1日向醫務科報送整改工作開展情況,醫務科負責對全院整改工作督查。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇十九
縣衛計局:
我院在接到隆衛計發【20xx】168號關于轉發《關于立即開展危險化學品防爆安全生產大檢查的緊急通知》的通知后,立即召開醫院安全生產會議,周密部署各項工作,并在全院范圍內開展安全生產大檢查。現將檢查情況匯報如下:
安全生產領導小組組織相關人員對醫院重點安全范圍進行自查、先后對消防、供電、供水設備線路、供應室高壓消毒設施;放射科、檢驗科設施設備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設施、食堂等區域進行詳細檢查和整改。
1、突發公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面。
醫院針對可能發生的突發公共衛生事件和災害事故,制定了相關應急處理預案,成立了醫療衛生應急救援隊伍,保持通訊暢通,建立醫療救援、預防等應急物資儲備。
2、醫療安全方面。
各科室認真落實了醫療安全的各項核心制度,醫療安全的各項硬件設施完善,供應室、手術室等科室設施規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。
3、治安保衛和消防方面。
消防控制室、門衛室安全保衛措施到位,保衛和消防職責明確、工作制度落實到位。重點科室的防護監控措施嚴密。
4、消防安全知識培訓情況。
醫院消防安全及保衛人員能夠積極參加各類消防知識培訓班,醫院能夠組織職工學習消防安全知識,并與縣消防隊武警戰士一起進行消防應急演練。
1、個別科室安全通道有人扔煙頭,存在安全隱患。
2、電梯內有個別人不懂電梯使用,亂按開關,影響電梯正常運行。
我院通過這次安全生產自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強了節假日、急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。消防值班室24小時有人值班,接聽電話。電梯派專人管理。醫院控煙辦要進行檢查,禁止在病區內內吸煙。各相關科室要積極落實安全生產的相關責任,以防止各類安全事故的發生。醫院安全生產領導小組將進行不定期抽查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫院污水整改報告(實用20篇)篇二十
xx衛生局衛生監督所:xx月x日,由市縣兩級衛生監督部門成立的檢查組重點對我院在醫療廢物和放射執業管理方面進行了現場檢查,并提出了監督整改意見。我院在接到書面整改通知后,院領導高度重視,立刻成立了以業務副院長為組長的工作小組,對照監督意見書,對我院在醫療廢物管理和放射執業管理方面存在的問題進行了督促整改。現將醫院整改情況報告如下:
1、建立健全醫療廢物管理組織及管理制度。成立醫院醫療廢物管理工作領導小組,小組成員包括醫務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫技科室的負責人。明確各部門工作職責,實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫療廢物管理監控部門,對醫療廢物管理的各個環節定期進行監督、檢查,并把監督、檢查的結果及時向有關人員反饋,根據需要在不同范圍內進行公示。同時通過監督、檢查以評價各項規章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果,以及醫療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫療廢物管理的各個環節和細節,進一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制,明確醫院院長為我院醫療廢物管理工作的第一責任人,全面負責醫院醫療廢物管理的領導工作。
2、完善醫療廢物處置工作流程。根據《醫療廢物管理條例》相關法律法規的要求,結合我院實際情況,制定了《xx醫院醫療廢物處置流程圖》,并張貼于各醫療廢物產生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類目錄》的要求,對醫療廢物進行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫療廢物收集、處置等相關設施、用品,保障工作措施落實到位。購進醫療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施,對醫療廢物進行分類收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品,以保障相關工作人員的職業衛生安全。
4、設置醫療廢物暫存間,嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全,規模較小,醫療廢物產生量小的實際情況,利用現有地點,設置了一間專用的小型醫療廢物暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識,其內放置專用的醫療廢物周轉桶,嚴格醫療廢物暫存管理。
5、完善登記資料,嚴格檔案管理。制作《xx醫院醫療廢物處置交接登記表》,對醫療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份,分別由醫療廢物產生科室和監管部門保管,保存三以上備查。
1、加強領導,完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組,由院長全面負責輻射安全防護領導工作,進一步加強領導、落實責任;制定輻射安全保衛制度,指定專人負責射線裝置管理,落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規定、x射線機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構,配備專(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質量保證和安全防護,制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。
2、強化防護措施,保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈,配備工作人員和受檢者個人防護用品,并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每由市級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和放射防護檢測,以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓,經崗前職業健康檢查合格,辦理《放射工作人員證》,方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓,定期進行職業健康檢查,建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計,并按期進行個人劑量監測,建立并終生保存個人劑量監測檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必要的意外照射,又很好地保護了我們工作人員的身體健康。