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醫(yī)學倫理學心得體會篇一
醫(yī)學倫理學是研究醫(yī)學中道德、倫理問題的學科,具有悠久的歷史。通過學習醫(yī)學倫理學的歷史,我深刻體會到醫(yī)學倫理思想的演變和其對醫(yī)學發(fā)展的重要性。本文將通過五個連貫的段落,概述醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展,并分享我在學習過程中的心得體會。
第一段:醫(yī)學倫理學的起源
醫(yī)學倫理學可以追溯到古希臘,希波克拉底人誓言作為醫(yī)學倫理的代表,規(guī)范著醫(yī)生行為。然而,在古代,醫(yī)學倫理只是一種道德準則,并沒有得到正式的學術研究和討論。直到20世紀中葉,隨著醫(yī)學技術的廣泛應用,人們開始關注醫(yī)學實踐中涉及到的倫理問題,從而催生了現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的誕生。
第二段:醫(yī)學倫理學的演進
在現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的發(fā)展過程中,一種主要的思潮是以患者利益為中心的倫理觀念。20世紀50年代,工具論醫(yī)學倫理學強調(diào)醫(yī)生應該以患者為中心,權衡不同的治療方法,以達到最佳的醫(yī)療效果。但是,這種觀念忽略了患者的自主權和個人意愿。因此,到了20世紀60年代,人本主義醫(yī)學倫理學崛起,提倡尊重患者的自主權,關注患者的心理和社會需求。此后,隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學倫理學又涉及到了如生命倫理學和遺傳倫理學等新的領域。
第三段:醫(yī)學倫理學的重要性
醫(yī)學倫理學的研究對于醫(yī)學的發(fā)展和社會的健康至關重要。醫(yī)學倫理學為醫(yī)生提供了指導準則,幫助他們在面對困難決策時做出正確的選擇。例如,在醫(yī)學實驗中,倫理準則的遵守保護了受試者的權益和安全。倫理原則也是構建醫(yī)患關系的基石,通過尊重患者的意愿,建立了信任和合作的基礎。同時,醫(yī)學倫理學的研究也促進了醫(yī)學實踐的發(fā)展,如移植和人工生殖等前沿領域。
第四段:醫(yī)學倫理學的挑戰(zhàn)
盡管醫(yī)學倫理學的發(fā)展為醫(yī)學實踐提供了重要的指導,但也面臨許多挑戰(zhàn)。首先,隨著科技的進步,新的倫理問題不斷出現(xiàn),如人工智能在醫(yī)學中的應用,基因編輯技術的出現(xiàn)等。其次,不同國家和文化的醫(yī)學倫理觀念存在差異,需要進行跨國界的討論和協(xié)調(diào)。此外,醫(yī)學倫理學本身也需要適應醫(yī)學發(fā)展的變化,進行持續(xù)的更新和研究。
第五段:個人心得體會
通過學習醫(yī)學倫理學的歷史,我深刻認識到醫(yī)學倫理學的重要性和挑戰(zhàn)。醫(yī)學倫理學的發(fā)展是醫(yī)學發(fā)展的必然結果,也是社會對醫(yī)學倫理問題關注的體現(xiàn)。在學習過程中,我不僅了解了醫(yī)學倫理學的各個階段和思潮,也思考了自己作為醫(yī)學從業(yè)者所應該遵守的倫理準則和責任。同時,我深入了解了醫(yī)學倫理學的現(xiàn)實應用和未來發(fā)展的前景,對醫(yī)學倫理研究產(chǎn)生了濃厚的興趣。我希望能將醫(yī)學倫理學的知識應用于將來的醫(yī)學實踐中,為患者提供更好的醫(yī)療服務,并為醫(yī)學倫理學的發(fā)展做出自己的貢獻。
總之,醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展充分展示了人類社會對醫(yī)學倫理問題的關注和思考。通過學習醫(yī)學倫理學的歷史,我們可以更好地理解醫(yī)學倫理學的核心原則和發(fā)展趨勢,為醫(yī)學實踐提供指導,并為醫(yī)學倫理學的進一步發(fā)展貢獻自己的力量。
醫(yī)學倫理學心得體會篇二
首先應當具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關系等,確定哪些內(nèi)容應對病人保密,哪些內(nèi)容應當對外界保密,然后制定出具體保密措施和計劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如,同樣是子宮全切術,就農(nóng)村少女和城市少女來講,對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥,不同心理承受能力的病人,保密的必要性也不一樣。
在實施具體的醫(yī)療保密計劃是,應當要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤,醫(yī)務人員應注意以下幾點:(1)應當做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務人員那里捕捉信息,因而醫(yī)務人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾,否則易使保密失敗。例如,你對晚期病人講:不要緊,會好的。但一會又說:要是早點來看就好了,或者露出無可救藥的表情,病人很快會意識到問題嚴重了。(2)醫(yī)務人員應當仔細了解病人的狀況,包括社會關系、職業(yè)、特長、愛好等,以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè),誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時向兩位病人家屬交代注意事項可能會出現(xiàn)的陰差陽錯。著表現(xiàn)出工作不周密細致。(3)醫(yī)務人員應當養(yǎng)成不在背后議論別人,說閑話的習慣。
12、這個誤診的手術該不該做?
患者xxx,女,21歲,未婚,因右下腹4小時疼痛急診入院,體檢,心率為108次/分,律齊,血壓為50/8,腹平軟,下腹壓痛,以右下腹為甚,在征得患者家屬同意后,立即按 急性闌尾炎 安排手術,術中見闌尾正常,右側輸卵管妊娠破裂,患者情緒焦慮不安,再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務人員在進行心理疏導的同時,對其母親做了有保留的陳述,家屬認為并非闌尾而進行手術選擇,這是誤診誤治,醫(yī)生的行為應承擔責任,要求賠償。
1、非必要時不施手術
2、無希望時不施手術
3、病人不承諾時不施手術”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院,根據(jù)體征迅速手術,雖然是宮外孕的誤診,但“手術選擇”是正確的,合乎道德的,在當時情況下,這種選擇是最理想,最現(xiàn)實,最有希望的治療方法,而且這一手術并非可作可不作,選擇手術治療解除了患者的痛苦,甚至保全了患者的生命。
13、該不該切除她的子宮?
倫理分析:
14、如何看待這例睪丸移植術?
患者某某,男,農(nóng)民,自訴在出生7個月時,被豬咬掉雙側睪丸及大部分陰囊,外傷愈合后生活無大影響?;楹螅捎谌狈δ行约に兀驄D不和,精神痛苦,曾多次求醫(yī),未得治療,1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后,甘愿提供自己的一只睪丸,許昌第三人民醫(yī)院即收治患者,于1988年1月13日經(jīng)過12個小時緊張細致的手術,一例國內(nèi)罕見的同種異體睪丸移植手術順利成功,2月中旬出院,患者恢復較快,并已具備了男性功能,家庭重新和好。
倫理分析:(1)器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體,也必須遵循基本準則,那就是:
a、供者不能因此殘廢。因為器官被取出后即對原來機體的作用結束,所以移植的器官必須是成對的,即使移去一側,并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險,在技術上完全保險,徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準備工作,先后多次組織專家研究治療方案,修改手術計劃,對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應有恰當?shù)谋壤?,得必須大于失,把活人的單一器官移植給病人,是不道德的。技術上未過關或未作好充分準備,就輕易把一個活人的器官或組織移植,招致失敗或造成惡果,這也是不道德的行為,手術馬虎,引起供者其它手術合并癥,不僅不道德,而且挫傷利他行為的積極性,妨礙器官移植工作的開展。
(2)活人健康器官移植的成功率大,尤其同種移植,免疫排異反應小。但活人獻器官,一定要出于自愿。利用社會地位進行強迫或變相強迫的行為不僅是不道德的,而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢,在西方世界是常有的事,這是資本主義世界的病態(tài),接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為,在道德上是不成問題的,而且是對一種可怕的習慣勢力的突破行為。
15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)?
1987年3月,某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(超生),術后陳某回家。但3小時候,婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著,醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng),然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余,陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著,便問婦產(chǎn)站和李某索要。對方不給,由此產(chǎn)生糾紛。
倫理分析:(1)懷孕多月的孕婦,引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的,這在臨床上并不少見,作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術后應及時查看胎兒的情況,而本案的醫(yī)生未能做到這一點,這顯然是失職。(2)從表面上看,本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后,采取了“積極”措施,但是,她忽略了一點,嬰兒不是物品,一旦活著來到這個世界,就產(chǎn)生了許多事實上的民事法律關系,不是可以隨便處置的。所以,該醫(yī)生應該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系,而不應該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng),再“送給”李某撫養(yǎng),這些都是缺乏法律知識的表現(xiàn)。(3)陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn),做完就走了,這并不表示,她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護權,因為她并不知道嬰兒是活的,也不能因為嬰兒成活這一事實與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認了她與嬰兒之間的權利義務關系的存在。根據(jù)我國《民法通則》第十六條 關于監(jiān)護人的規(guī)定,未成年人的父母對未成年人監(jiān)護權具有優(yōu)先性,不僅如此,監(jiān)護權還有嚴格的排他性,即,在未成年人父母健在,且具有監(jiān)護能力,同時沒有放棄監(jiān)護權的情況下,其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護權,否則就是侵權。由此看來,既然陳某堅持要撫養(yǎng)這個孩子,則該嬰兒應該又陳某撫養(yǎng)。(4)盡管從法律上講嬰兒應有陳某夫婦撫養(yǎng),但從道德上看,陳某夫婦又是應該受到批評、教育的。因為她既已超生,就應該采取節(jié)育措施,一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流,可是她卻一拖再拖,直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下,由于胎兒的成活和陳堅持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計劃生育政策的違背,起責任則應由陳某夫婦承擔(當然比強行超生的責任小一些),所以,我們既不能因為陳某違反了不計劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權,也不能因為陳某是在做人工引產(chǎn)后嬰兒成活而超生的,就放棄對她的行政的、經(jīng)濟的必要處理和輿論的批評。只有這樣,我們才能維護法律的尊嚴,又堵住各種違反計劃生育政策的漏洞(事實上有不少人就是利用這種辦法達到超生的目的),做到既合法又合符政策,級合情又合理。
16、1986年6月23日,一位姓夏的病人(女,59歲)住進陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查,確認病人已處于肝癌變晚期,伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救,病情仍不能控制。6月27日晚,病情惡化危急。28日,病人的小兒子,小女兒看到病人痛苦難忍,提出能否采取措施,盡快結束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下,醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點,病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒,后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?/p>
倫理分析:1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學和法律接受。這實際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學的行政分析,安樂死的事實必須具備兩個前提性條件:一是病人的耳機吧目前醫(yī)學已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn);二是由于這種病導致病人肉體精神的極端痛苦,兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn),其無法挽救性意義方面也已認可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的,但又是客觀存在的事實而不可否認。
笨案例應該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的,在安樂死實施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學判定醫(yī)生的認可。醫(yī)學的判定、醫(yī)生的認可只能是以醫(yī)學科學為標準,即病人疾病是否可救、可恢復、社會應尊重醫(yī)學的判斷、法律也應以科學的醫(yī)學判斷為依據(jù)。無疑,本案中隊病人病情的判斷是客觀科學的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實施的前提性條件的基礎。安樂死實施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下,即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪,但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護,那么,這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的(不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外)。在本案例中,由于病人昏迷和喪失意識,他的子女作為代理人提出安樂死的請求,并取得了當事醫(yī)生的認可,從程序上分析是可行的。但這里不能忽視,他的子女的代理決定一般應該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出(或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定)。如果夏某在整個治療中確實一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件,那么,這種情況下的家屬代理是可行的,具有法律效力。如果在治療過程中,病人時有意識恢復,且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定,這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求,俺們,當病人處于不可逆轉(zhuǎn)時,由其子女代理決定無可非議,我們應尊重病人的選擇。這問題其實已成為本案例倫理爭議的關鍵點。國外對這一問題的額作風采用“生前預囑”的防護四,具有法律功效,是值得借鑒的。醫(yī)學的認可判定主要是疾病的不可治愈性。我認為,本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學倫理學的角度看,動機無可指責,同時是在安樂死兩前提下并且是病人(家屬)的自主決定的行為,也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例,當事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中,一種科學新事物要得到社會認可和推行,肯定要付出多方面(包括道德、法律、經(jīng)濟、生命等方面)的代價。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念,但仍然為人們所理解和同情。
2.安樂死可不可行?關于安樂死問題的倫理、法律、哲學、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強調(diào)說明的是,只要承認安樂死的存在,就必須承認:特定的安樂死不是致死原因,它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦,尊重“生的意義”、“死的尊嚴”,尊重病人的生命價值和自主決定權時安樂死的實際而現(xiàn)實的意義,其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。
17、癌癥晚期患者該不該全力搶救?
患者李某,男性,62歲,患食道癌3年多,已進入晚期,因“無治療價值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經(jīng)周折,患者更是憔悴、消瘦,出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐,進食困難?;颊呒覍倏床∪说臒o限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強烈愿望,抱著一絲希望來到醫(yī)院,再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人,即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛,并表示原為病人支付一切費用。醫(yī)生出于“人道”,將該病人破格收入醫(yī)院,由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
人們的普遍和基本愿望,生能為社會做貢獻,能使家庭團聚,合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好,死就是絕對的壞。
(2)死亡是自然法則。在當前醫(yī)藥學發(fā)展水平的限制下,人們不能奢望超越現(xiàn)實條件而企求醫(yī)護人員治愈一切癌癥患者,特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者,治療上適可而止就行,毋須不惜一切代價救治。醫(yī)生有權在病人無法挽救時,撤消一切搶救措施而采用一些支持療法,如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實上,絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達理的,只要做好安撫工作,問題是可以解決的。
著想,這應該也是一種道德良心。當然,那種把癌癥患者視為包袱,拒之門外,或冷漠相待,或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī),就應該服務周到,嚴肅認真、審慎從事,即照顧到患者的心理需要,又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者,必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
18、這樣的死亡可以避免嗎?
(一),胸骨下端有壓痛,右上腹疼痛(+),無反跳痛,其余無殊。同時家屬提供有冠心病、高血壓史,常服丹參和復方降壓片治療。當時家屬要求觀察并做心電圖,但遭醫(yī)生拒絕,只做白血球計數(shù)。結果:白血球11000mm^3,中性79%,子阿托品、慶大霉素治療,囑病人回家。11時30分,病人因神志模糊,胸悶氣急加劇,由急救車送入急診室,血壓90/50毫米汞柱,頻數(shù)50次/分,律齊,作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上,l、avl出現(xiàn)異常q波2,當即擬急性前側壁心肌梗塞,收入病房搶救,在搶救過程中,病人死亡,為此,家屬大鬧。
倫理分析:本案例病人的死亡可否避免呢?可以避免,病人死因是心肌梗塞,醫(yī)生原來的診斷治療錯誤,如果從分注意到時老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛,有冠心病、高血壓史,服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征,及時做心電圖檢查和血壓監(jiān)測,同時做有關鑒別診斷的輔助檢查,并留院觀察,完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化,并作出及時正確的診斷治療。病人的死亡,醫(yī)生負有無可推脫的責任。
本案例揭示醫(yī)務人員首先要尊重病人的生命價值。病人來就醫(yī),就把生命安危交給醫(yī)生,你應十分珍惜這種信任和權利,在觀察、診斷、處理時,要以十分嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和高度負責的精神,精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強的生命價值意識,能對病人做進一步觀察和治療,也許死亡時可以避免的。
其次,要尊重病人的正當欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時的檢查治療,希望得到醫(yī)療物資和技術手段的分配及一系列與治療有關的信息等。他們的這些欲望是正當合理的,應當予以尊重,只要條件和規(guī)定允許應該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察,作出心電圖檢查,然而醫(yī)生未同意,對病人家屬完全正當合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反,如果醫(yī)生做到了這一點,也許本案又是另一個結果了。病人在醫(yī)患中掙扎時很痛苦的,醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡,家屬可能也不至于大鬧,而代之為諒解。
三、簡答題
1、社會主義社會醫(yī)患關系的性質(zhì)是什么?
醫(yī)學倫理學心得體會篇三
醫(yī)學倫理學是研究醫(yī)學實踐中的道德問題與倫理規(guī)范的學科。通過學習這門課程,我對醫(yī)學倫理學的歷史有了更深入的了解。在這篇文章中,我將分享我對醫(yī)學倫理學歷史的心得體會,分為五個連貫的段落進行闡述。
第一段:古代醫(yī)學倫理
古代醫(yī)學倫理的實踐可以追溯到古希臘和古羅馬時期。在這個時期,醫(yī)生通過采取倫理原則來處理道德沖突,以保證患者的利益。例如,希波克拉底醫(yī)學準則提倡“不傷害”和“非驢不治”,醫(yī)生應該遵循職業(yè)道德來對待患者。此外,在古代埃及和巴比倫等古代文明中,醫(yī)生被要求遵守道德行為準則,以確?;颊叩陌踩透l?。
第二段:現(xiàn)代醫(yī)學倫理
隨著科學技術的進步和醫(yī)學實踐的變革,現(xiàn)代醫(yī)學倫理面臨著新的挑戰(zhàn)和問題。在19世紀和20世紀初,醫(yī)學倫理開始引起廣泛的關注和討論。例如,二戰(zhàn)期間的人體實驗引發(fā)了全球范圍內(nèi)的道德爭議。由此,一些行為準則和倫理原則被制定出來,以保護患者的權益,例如知情同意和保密性。
第三段:醫(yī)學倫理學的重要事件
在醫(yī)學倫理學的歷史中,有一些重要的事件對其發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。例如,1960年代的“紐爾勒堡”的丑聞揭露了許多醫(yī)學研究存在的道德問題,從而促使了關于人體實驗道德原則的制定。這一事件引起了國際社會對醫(yī)學研究倫理的廣泛討論與關注。
第四段:醫(yī)學倫理學的挑戰(zhàn)
盡管醫(yī)學倫理學在解決道德沖突和規(guī)范醫(yī)學實踐中發(fā)揮著重要作用,但它仍面臨著許多挑戰(zhàn)。例如,隨著生命延長和醫(yī)療科技的發(fā)展,醫(yī)學倫理面臨著個體自主權和公共福祉之間的沖突。另外,與人工智能和基因編輯等新技術的出現(xiàn),醫(yī)學倫理也面臨著新的挑戰(zhàn)和道德困境。
第五段:對醫(yī)學倫理學的思考與展望
通過學習醫(yī)學倫理學的歷史,我認識到醫(yī)學倫理在醫(yī)學實踐中的重要性。它不僅要求醫(yī)生遵循道德原則,保護患者的權益,還需要醫(yī)學界、政府和社會共同努力,進一步完善醫(yī)學倫理規(guī)范和制度。在未來,我相信醫(yī)學倫理學將繼續(xù)發(fā)展和演變,為醫(yī)學實踐提供更好的倫理指導,并且與科技的進步相適應。
總結:
通過對醫(yī)學倫理學歷史的學習,我對古代和現(xiàn)代醫(yī)學倫理的實踐有了更深入的了解。我了解到醫(yī)學倫理在醫(yī)學實踐中的重要性,以及其面臨的新挑戰(zhàn)和道德困境。作為未來的醫(yī)學專業(yè)人士,我將努力學習和應用醫(yī)學倫理學的原則和準則,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。同時,我也期待醫(yī)學倫理學能夠在未來繼續(xù)發(fā)展和改進,以適應不斷變化的醫(yī)學實踐和倫理挑戰(zhàn)。
醫(yī)學倫理學心得體會篇四
首先,對醫(yī)學倫理學的理解是必要的。醫(yī)學倫理學是關于醫(yī)學道德規(guī)范的研究和應用。在醫(yī)療領域中,許多情況涉及患者和醫(yī)生的權利、義務和利益。這就需要醫(yī)學倫理學的指導,以確?;颊吆歪t(yī)生都被保護和尊重。
其次,在醫(yī)療中,患者和醫(yī)生之間的關系是至關重要的。作為患者,我們需要信任醫(yī)生的專業(yè)知識和能力,而醫(yī)生則需要了解患者的需求和意愿。這就需要我們在醫(yī)療中建立有效的溝通,以確保每個人都能夠做出最好的決策。
第三,倫理問題經(jīng)常涉及到對生死的決策。例如,在生命末期,醫(yī)生和患者經(jīng)常需要考慮是否繼續(xù)治療。這些決定可能會涉及對生命的倫理背景的考慮,而這也需要醫(yī)生和患者能夠充分理解彼此的立場和看法。
第四,醫(yī)學倫理學不僅與患者和醫(yī)生有關,還與整個社會有關。醫(yī)學技術的發(fā)展和使用必須符合道德原則和政策的規(guī)定。此外,醫(yī)學研究必須遵循倫理標準,以確保測試的安全性和有效性。
最后,醫(yī)學倫理學是醫(yī)學教育的重要部分。整個醫(yī)學教育過程必須包括倫理訓練,以確保醫(yī)生有能力在實踐中應對倫理問題。這對于建立一個可靠和道德的醫(yī)療制度至關重要。
總之,醫(yī)學倫理學在醫(yī)療中扮演著重要的角色。我們需要理解和關注醫(yī)學良好的倫理實踐,以確保我們能夠得到最好的醫(yī)療服務,同時也在病情發(fā)生時保障我們自身權益。
醫(yī)學倫理學心得體會篇五
【1】道德 人們在社會生活實踐中形成,并由經(jīng)濟基礎決定,以善惡作為評價標準,以社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念作為評價方式,調(diào)節(jié)人類與各方面之間的利害選擇,并追求自身人格完善的活動現(xiàn)象、關系現(xiàn)象、意識現(xiàn)象的總和。構成要素為道德活動、道德關系和道德意識。
【3】醫(yī)德(medical morality)是指醫(yī)學實踐或醫(yī)學領域中特殊的道德。她是人類追求和實現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映,是醫(yī)者以善惡為尺度,認識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方,醫(yī)方與醫(yī)方,醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關系的所有醫(yī)德活動現(xiàn)象、醫(yī)德關系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。
【4】 醫(yī)學倫理學 是以醫(yī)德為研究對象的一門科學,是人類尤其是醫(yī)者認識醫(yī)德生活的產(chǎn)物。是運用一般倫理學原理和主要準則,在解決醫(yī)學實踐中人與人、醫(yī)學與社會、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系,是醫(yī)學與倫理學的交叉學科,屬于應用倫理學的范疇。
【6】結合醫(yī)學倫理素質(zhì)與臨床決策的關系,談談為什么要學習醫(yī)學倫理學 在現(xiàn)實中,醫(yī)學決策不僅需要專業(yè),還是極其復雜的思想、法律、倫理等人文或文化的決策。醫(yī)學本性和現(xiàn)代服務特點都決定了醫(yī)學倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的,而醫(yī)學倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學人才生而固有的,僅靠經(jīng)驗積累也難以滿足需求,因此,在養(yǎng)成醫(yī)學倫理素質(zhì)的過程中,學習醫(yī)學倫理學是不可缺少的。
第二章 醫(yī)德思想的發(fā)展歷程
【3】各階段代表人物和代表文獻是什么?
中國古代醫(yī)德思想:
(1)萌芽期 一些先進者試圖用自然的方式研究健康和疾病問題 神農(nóng)嘗百草
(3)發(fā)展時期 此時醫(yī)生社會地位較低,但是醫(yī)學仍取得了長足的發(fā)展。
東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》
(4)相對完善時期 醫(yī)學科技進步,同時在醫(yī)藥實踐中豐富了醫(yī)德思想
明 陳實功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想
(1)舊民主主義革命時期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征,民族主義和人道主義相結合。
分三個階段,建國后至文革前,文革中,文革后。
第一階段:在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病,救死扶傷,全心全意為人民服務的醫(yī)德思想。
第二階段:社會主義醫(yī)學人道主義收到了玷污 第三階段:醫(yī)學倫理學得以復興和發(fā)展
國外古代醫(yī)德思想 古代東方
古巴比倫《漢謨拉比法典》內(nèi)含醫(yī)德規(guī)范 古代西方 古羅馬
古希臘 希波克拉底,《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言醫(yī)德思想深刻豐富:強調(diào)尊重老師同行和醫(yī)學傳承
強調(diào)為病人謀利益
強調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)
國外近代醫(yī)德思想 人道主義成為醫(yī)德義務的核心 2 個體規(guī)范與群體規(guī)范并重
國外現(xiàn)代醫(yī)德思想 醫(yī)德由義務論向公益論轉(zhuǎn)化 2 醫(yī)德對法律的依賴性越來越大
【4】醫(yī)學倫理學的誕生與發(fā)展的主要標志(不明確)1946 《紐倫堡法典》為人體實驗制定了基本準則 1948 以《希波克拉底誓言》為藍本,頒布《醫(yī)學倫理學日內(nèi)瓦協(xié)議法》,是全世界醫(yī)務人員的行為準則。
1964 《赫爾辛基宣言》 強調(diào)了人體實驗的知情同意
第三章 醫(yī)學倫理學基本理論
人的生命論(生命理論)生命神圣論,生命質(zhì)量論,生命價值論
quality 是主張以人的體能和智能等自然素質(zhì)的高低、優(yōu)劣為依據(jù),來衡量生命存在對自身、他人和社會的意義,強調(diào)人的生命存在質(zhì)量,從而給出相應對策的生命理論。生命價值論 theory of live-value 是主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質(zhì)量以及神圣性,從而作出相應選擇的生命理論。
主張利益是道德的基礎,人有趨利避害的本性,追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善,因此應以行為的效用作為道德評價標準。醫(yī)學公正論 justice 強調(diào)健康公益,主張合理的兼顧醫(yī)療衛(wèi)生領域中的多元主體的健康利益、堅持醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的正義性,堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性的醫(yī)學倫理學理論。
醫(yī)者義務論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)者美德論 virtue 醫(yī)者美德論是指以醫(yī)學品德、醫(yī)學美德為中心,研究和探討醫(yī)務人員應該具有什么樣的醫(yī)學品德或品格,醫(yī)德高尚的醫(yī)者及其醫(yī)德素質(zhì)是什么樣的,如何養(yǎng)成與提升等問題的醫(yī)學倫理學基本理論。
主要內(nèi)容:仁慈,忠誠,嚴謹,公正。
病人權利論 right 在醫(yī)學活動特別是在醫(yī)患關系中,病人有權要求醫(yī)方珍視自己的生命及其價值和質(zhì)量,同情和關注自己,尊重自己的人格,維護自己的利益的醫(yī)學倫理學理論。
第四章 醫(yī)德基本原則與準則
【5】歐美生命倫理原則 尊重(自主)原則 尊重病人的生命、人格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。不傷害原則 醫(yī)務人員的整個醫(yī)療行為中,無論動機還是效果都要避免對病人造成傷害。3 有利(行善)原則 把有利病人健康放在第一位并切實為其謀利益。4 公正原則 是形式公正和內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一,在基本醫(yī)療保健需求上保證公正的絕對性,人人同樣享有。
【5】歐美四生命倫理原則的沖突
有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務人員需要權衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。有利原則與尊重原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定相對立。公正原則與其他三個原則的沖突表現(xiàn)為:依據(jù)其他三項原則對某個病人進行積極救治的時候可能會損害他人及社會健康權益甚至威脅到另外一個人的生命。
一般情況下,要把有利原則放在優(yōu)先地位考慮,其次是尊重(自主)原則、不傷害原則和公正原則。但是,基本的原則應用順序不是固定不變的,要根據(jù)具體臨床問題進行慎重選擇。
第五章 醫(yī)德基本范疇
【1】醫(yī)德范疇與醫(yī)德原則、醫(yī)德準則有何區(qū)別?如何看待醫(yī)德范疇的獨特地位和作用?
第六章 醫(yī)患關系倫理
【1】薩斯-荷倫德模式
將醫(yī)患關系歸納為三種類型: 主動-被動型
病人能夠主動與醫(yī)生合作,主動參與診斷治療,提供各種情況。【2】醫(yī)患關系現(xiàn)狀
首先、醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛有逐年上升的趨勢。
【3】構建和諧醫(yī)患關系 完善和諧醫(yī)患關系的制度設計。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性,健全全民醫(yī)療保障體系,加強衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設 完善和諧醫(yī)患關系的醫(yī)院規(guī)章。強化醫(yī)師職業(yè)倫理精神。重申醫(yī)學目的,培育醫(yī)患共情。重鑄職業(yè)誠信,強化互信紐帶。強調(diào)愛崗敬業(yè),提升醫(yī)者美德。強調(diào)團結合作,堅持共同提高。
第七章 預防醫(yī)學倫理
【2】我國公共衛(wèi)生倫理準則 1 效用準則
要分配公正,程序公正,回報公正。3 尊重準則 4 互助準則
第八章 臨床常規(guī)診治倫理
醫(yī)務人員要尊重病人的自主權。為病人的自主選擇提供充分條件,正確對待病人的拒絕,拒絕病人的不合理要求。
【4】手術診治倫理 手術前的倫理要求:確定手術治療的充分性和必要性;保證病人的知情同意權;認真做好術前的準備 手術中的倫理要求:嚴密觀察,處理得當;認真操作,一絲不茍;互相支持,團結協(xié)作。3 手術后的倫理要求:嚴密觀察病人的病情,努力解除病人的不適。
【6】心理診治的倫理要求 保密尊重專業(yè)真誠
【10】麻醉科倫理要求
3術后倫理要求:繼續(xù)監(jiān)測生命體征,幫助病人術后恢復;關懷體貼,心理疏導
第九章 臨床典型問題倫理
【1】準醫(yī)師的倫理角色定位 1 學生角色 醫(yī)師助手的角色
【4】醫(yī)患溝通的倫理準則 尊重有利公正誠信文明
第十章 生殖倫理
【2】消極優(yōu)生和積極優(yōu)生的倫理問題
其次,咨詢醫(yī)生與求詢者的價值觀平衡
最后,保密與講真話的平衡 2 產(chǎn)前診斷問題:首先,產(chǎn)前診斷后優(yōu)生決策如何做出
其次,產(chǎn)前診斷能否進行性別鑒別
積極優(yōu)生的問題:首先,積極優(yōu)生是否可能
其次,積極優(yōu)生是否應該
第十一章 器官移植倫理
【1】器官移植的概念 器官移植是將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內(nèi),使其重新?lián)碛邢鄳鞴俚氖中g治療。
自體移植:器官供體受體是同一人
同質(zhì)移植:供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)(同卵雙生)
同種異體移植
異種移植
第十二章 死亡倫理
【2】主動安樂死 主動結束生命或加速死亡
被動安樂死 是撤下生命支持,聽任死亡 自愿安樂死
【4】我國安樂死現(xiàn)況,目前義務人員應如何對待安樂死
第十三章 醫(yī)學科研倫理
【4】倫理委員會的權限、職能及其倫理審查的主要內(nèi)容
【5】動物實驗有何倫理爭議
贊同動物實驗的觀點:動物實驗不僅有益于人類,也惠及動物。盡管一些實驗動物被犧牲,但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。
反對動物實驗的觀點:1 動物權利主義的觀點:動物也是有生命的道德主體,人和動物有平等的權利。動物福利主義的觀點:人類應該盡量避免對動物造成不必要的傷害,反對和防止虐待動物,讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。
醫(yī)學倫理學心得體會篇六
在醫(yī)學領域中,倫理問題一直備受關注。由于醫(yī)學活動牽涉到生命和健康,因此醫(yī)學倫理學顯得尤為重要。在這門學科中,我深刻領悟到了人類的尊嚴和價值觀,以及醫(yī)學專業(yè)人士應該如何處理患者的隱私、知情權、病歷、人體器官捐獻、精神健康、人工智能技術等倫理問題。這些話題都具有深刻的內(nèi)涵和價值觀,下面將結合個人學習體驗,分享其手寫心得體會。
第一段:醫(yī)學倫理學入門 - 學科內(nèi)涵淺析
醫(yī)學倫理學是關注人類最基本的尊嚴和權利的學科,通過探討各種醫(yī)學倫理問題來提高醫(yī)療質(zhì)量和服務目標,表達了人文關懷和生命關注。在這門學科中,我們了解到了倫理學與醫(yī)學的相互關系,醫(yī)學的倫理規(guī)范及其應用范圍等。我還了解到了關于醫(yī)學倫理的普及和發(fā)展趨勢,例如醫(yī)學倫理標準化、持續(xù)教育和專業(yè)培訓等。此外,學習醫(yī)學倫理要注重它的實際應用性,包括了解許多實踐指南、倫理委員會、倫理評估等方面。如此,我們可以提高倫理意識、倫理分類能力和解決能力,進而實現(xiàn)對醫(yī)學倫理的深入了解和正確應用。
第二段:患者隱私與知情權 - 強調(diào)人文關懷
醫(yī)生和患者的互動關系是醫(yī)學倫理的核心,患者隱私和知情權也成為其中重要的組成部分。在醫(yī)學倫理學的研究學科中,我們必須尊重患者的隱私和知情權。這是以人為中心的醫(yī)學健康體系的重要組成部分,也強調(diào)了基于人文關懷和尊重形成和增進醫(yī)患互信關系的重要性。醫(yī)生必須尊重患者信息的私密性和保密性,不得隨意透露患者的隱私信息,避免患者隱私泄露和個人感情受到傷害。此外,在知情權方面,醫(yī)生和醫(yī)院也必須誠實明確地告訴患者有關檢查結果和治療過程的信息,并給予患者權力選擇,并作到開明共同決策。
第三段:醫(yī)療技術、病歷和人體器官捐獻 - 倫理問題深度探討
醫(yī)療技術、病歷和人體器官捐獻是醫(yī)學倫理中另一個重要的議題。在背景條件下,醫(yī)學技術不斷發(fā)展,但這些技術應與倫理規(guī)范匹配。嚴格控制和反對一切優(yōu)生學、人體克隆、基因療法等違反倫理規(guī)范的行為。在病例記錄方面,醫(yī)生應該把患者病例記錄完整、準確,嚴格保密,并保證它的真實性和正確性。此外,醫(yī)生和醫(yī)院需要為器官捐獻制定倫理準則,并保障患者隱私和安全,使器官捐獻得以安全、準確和公平地開展。
第四段:精神健康 - 醫(yī)療倫理學目標的重要組成部分
精神健康是一個人身心健康的重要組成部分,而醫(yī)學倫理制度中也應關注精神健康。在交流時,醫(yī)院、醫(yī)生及其關聯(lián)人員需要尊重患者的精神健康,與患者建立信任和更好的交流,確保精神護理工作得以順利開展。此外,在醫(yī)療實踐中,醫(yī)療機構應該建立留有醫(yī)生聯(lián)系護士,并設定幫助患者克服不良情緒和心理困擾的相關職務。這可以幫助患者解除病痛的痛苦,保證醫(yī)療領域的人道主義和倫理目標能夠得到有效地實現(xiàn)。
第五段:人工智能技術 - 醫(yī)學倫理學新挑戰(zhàn)
伴隨著人工智能技術的爆發(fā),醫(yī)療領域的醫(yī)生和研究人員將面臨不少倫理挑戰(zhàn)。在未來的智能醫(yī)學領域中,我們需要思考監(jiān)管機制、隱私安全、倫理準則等一系列問題,必須加強倫理警惕,預測、預防可能出現(xiàn)的問題或挑戰(zhàn)。MediCal等一些醫(yī)療智能化系統(tǒng)的出現(xiàn),醫(yī)生和醫(yī)院必須加強智勇雙全,遵從倫理準則,尊重患者的權利,創(chuàng)造人類健康新時代。
總結
醫(yī)學倫理學是一門旨在通過開展對醫(yī)療倫理問題的研究,保護患者和醫(yī)生權利和尊嚴的系統(tǒng)性學科,是實現(xiàn)健康醫(yī)學目標,保證醫(yī)療活動的安全性和可靠性。在醫(yī)療領域中,倫理問題受到嚴密控制及逐漸完善和深化,面對這一系列的面臨人類尊嚴和價值觀保護的專業(yè)學科,學習其涵蓋的各個方面,掌握好多種知識的體系,并運用于實際應用中,將會更好地服務于民眾的健康和身心健康。
醫(yī)學倫理學心得體會篇七
1.防病治病 從宏觀方面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)德責任
3.實行社會主義人道主義 是處理好醫(yī)學人際關系必須遵循的最普遍,最現(xiàn)實的底線要求
4.全心全意為人民健康服務 是當代醫(yī)學原則中的最高要求,也是核心內(nèi)容
二.醫(yī)學倫理學的具體原則(生命倫理學的基本原則)
1.尊重與自主原則 主要包括尊重病人的生命,人格,隱私權,自主權及處理好相關問題
3.知情同意與保密原則
三.論臨床診療工作的基本道德原則
2.準確原則 樹立科學的診斷目的,積極利用現(xiàn)實條件,嚴肅認真的做出判斷
3.有效原則 學習和掌握科學的治療手段,認真實施有效治療,實事求是的判斷治療效果
4.擇優(yōu)原則 療效最好,損傷最小,痛苦最小
四.人類輔助生殖技術倫理原則
1.目的純正原則(治療已婚夫婦的生育問題)
2.知情同意原則
3.維護供受雙方和后代利益的原則
4.供精者,供卵者條件限制原則
5.保密與互盲原則
6.不對未婚男女實施此技術
7.不實施非醫(yī)學需要的性別選擇
8.確保生殖質(zhì)量原則
五.人體實驗道德要求
1.維護受試者利益與健康的原則 堅持安全第一,堅持收益和代價評估,對特殊受試者有特殊要求(囚犯,病人,兒童)
2.醫(yī)學目的性原則 嚴防出現(xiàn)經(jīng)濟等非醫(yī)學目的的人體實驗
4.堅持知情同意原則 有判斷能力的同意,有同意的自愿性,對特殊人執(zhí)行特殊同意
6.倫理審查原則
六.談談如何構建和諧醫(yī)患關系
七.談談醫(yī)學生如何迎接醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)
生物—心理—社會醫(yī)學模式認為人是多層次的連續(xù)體,它要求我們醫(yī)學生在以后的診療工作中既要關注病人的生理更要考慮的病人的心理,以病人為中心,將病人,醫(yī)療技術,社會緊密聯(lián)系起來,對病人進行全面的了解和分析,不僅要幫助病人治愈身體的創(chuàng)傷還要努力延長器壽命并使其擁有健康的心理。因此我們醫(yī)學生要學的不僅是單方面的醫(yī)術還有為人之道,為醫(yī)之道,綜合病人的種種以及社會做出最優(yōu)質(zhì)的診療服務,真正配得上仁愛,仁術,仁醫(yī)。
醫(yī)學倫理學心得體會篇八
摘要:在構建和諧社會之風勁吹的今天,如何營造一種和諧的醫(yī)患關系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學道德,已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。
關鍵詞:醫(yī)德 醫(yī)患關系 醫(yī)學生
現(xiàn)如今,醫(yī)患關系緊張,如何營造一種和諧的醫(yī)患關系,喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學道德,成為擺在我們面前的一個難題。深入了解,可以從三個方面分析,分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關系、醫(yī)學生的培養(yǎng)。
一、醫(yī)家道德
醫(yī)務工作者在社會生活中擔負著維護人們健康,預防、診治疾病的任務。醫(yī)學工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動中,醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術、醫(yī)療設備直接相關,而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關。歷代醫(yī)家都認為,道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來,重視人的生命是醫(yī)學界的美德。中國最早的醫(yī)學典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人。”唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認為:“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此?!彼€指出了“大醫(yī)精誠”的思想,認為一個好的醫(yī)師,必須具備兩個基本素質(zhì):對醫(yī)術的“精”和對患者的“誠”。只有具備“精”和“誠”兩個基本的素質(zhì),才能成為“大醫(yī)”,才能成為“仁者”,即醫(yī)術精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。
我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴,曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明答理不可任也,非廉潔淳良不可信也。”在西方,則有學醫(yī)期滿,按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務工作者的代表,也是廣大醫(yī)務工作者的榜樣。
二、醫(yī)患關系
希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關系。
醫(yī)患溝通是建立和諧關系的前提。醫(yī)患溝通,是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的,它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學觀念,也有助于醫(yī)患相互正確理解對方,協(xié)調(diào)關系,保證醫(yī)療活動的順利進行。由于社會分工的不同,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在著差異,這些優(yōu)劣勢和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此,作為醫(yī)務人員應當及時了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等,了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度。
三、醫(yī)學生的醫(yī)德培養(yǎng)
如今醫(yī)學生是日后醫(yī)學科研工作主力軍,中國如今醫(yī)患關系緊張,醫(yī)學生更要加強自身學習,做到醫(yī)術與醫(yī)德的結合。
結合專業(yè)特點,開展社會實踐活動。“實踐是檢驗真理的唯一標準”,也只有通過實踐,才能拉近醫(yī)學生與醫(yī)德之間的距離,讓他們覺得醫(yī)德就在他們身邊,達到提升醫(yī)德認識的作用。
改革教學方法,開展實例教育,提升醫(yī)德認識。新時期的大學生反感空洞和漫無邊際的說教,因此授課教師就必須立足于醫(yī)學生學習、生活實際,結合時代特征,切實加強教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時,除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外,還要多結合時事新聞來教育引導。如抗擊非典、地震救災等過程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物,都是很好的榜樣教育實例。
樹立現(xiàn)代教育意識,在課堂中加強醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程,而不是單靠運動式、暴風雨式的教育,所以學生的醫(yī)德教育應從新生入學那一刻開始,直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實加強醫(yī)學生的醫(yī)德教育,需做到以下幾點:首先,人文教師與專業(yè)教師攜手同心,形成醫(yī)德教育的整體合力,政治理論課、思想品德課和醫(yī)學倫理學教師及醫(yī)學專業(yè)課程的教師都應參與到醫(yī)德教育中,以自身的人格魅力感召學生樹立正確的人生觀、價值觀;其次,不斷加強醫(yī)學專業(yè)課教師自身的人文功底,對其進行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓,鼓勵他們根據(jù)授課情況,結合實例,把醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課程的教育之中,同時讓人文教師多學習和了解醫(yī)學知識,尋求更多的醫(yī)學和人文的契合點;最后,在教學中貫穿科學史的教育,結合教學內(nèi)容對學生進行道德教育,都是培養(yǎng)學生思維能力、科學方法,提高教學質(zhì)量的有效途徑。
醫(yī)學生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項長期而又艱巨的任務,不僅需要醫(yī)學生經(jīng)常反躬自問,恪守“救死扶傷,防病治病,實行革命人道主義,全心全意為人民服務”的職業(yè)信念,而且要加強學校的教育引導,以及全社會的關注重視,共同營造醫(yī)學生良好的醫(yī)德形成環(huán)境,才會取得醫(yī)德教育的最佳效果。
參考文獻:
摘自《醫(yī)學倫理學》廣西人民出版社
摘自《右江民族醫(yī)學院學報》
醫(yī)學倫理學心得體會篇九
醫(yī)學倫理學是一門研究醫(yī)學領域相關倫理問題的學科,與人類的生命、健康和醫(yī)療行為息息相關。在我的大學學習中,我有幸選修了醫(yī)學倫理學的課程,通過學習和思考,我深刻體會到醫(yī)學倫理學的重要性,并從中獲得了許多心得和體會。
首先,在醫(yī)學倫理學的學習過程中,我認識到醫(yī)學倫理學對醫(yī)學專業(yè)人員具有重要的指導作用。醫(yī)學倫理學不僅是醫(yī)學專業(yè)的一門必修課程,更是醫(yī)生、護士等醫(yī)療從業(yè)人員在日常工作中應當遵守的道德規(guī)范和行為準則。醫(yī)學倫理學告訴我們,作為醫(yī)學從業(yè)人員,我們應當尊重患者的權益和人格尊嚴,關心患者的利益,盡最大努力提供醫(yī)療服務,維護患者的利益和社會公共利益。醫(yī)學倫理學為醫(yī)學專業(yè)人員的行為提供了行為準則,使我們在處理與患者的關系時能夠更加規(guī)范和專業(yè)。
其次,醫(yī)學倫理學讓我深刻認識到醫(yī)生和患者之間的溝通和信任是醫(yī)療過程中至關重要的一環(huán)。在醫(yī)學倫理學中,我們學習了如何與患者進行有效的溝通,如何在與患者交流時保護患者的隱私和機密信息。我曾經(jīng)參與過一次模擬患者與醫(yī)生的角色扮演訓練,這讓我深切體會到了溝通的重要性。只有通過充分的溝通,醫(yī)生才能獲得相關的病史信息,并與患者共同制定出適合患者的治療方案。同時,溝通還能夠增加醫(yī)生和患者之間的信任,使患者感受到醫(yī)生的關心和呵護,從而更加積極配合治療。
第三,醫(yī)學倫理學的學習使我認識到醫(yī)療決策是一個需要認真思考和權衡的過程。在醫(yī)學倫理學中,我們學習了許多決策模型和倫理決策原則。在面對一些復雜的倫理問題時,我們需要運用這些模型和原則,綜合考慮患者的權益、醫(yī)學實踐的原則和社會公共利益,做出合理的醫(yī)療決策。醫(yī)療決策的過程需要我們充分尊重患者的意愿,同時考慮醫(yī)學專業(yè)知識和倫理準則,做出符合患者利益和社會福祉的決策。醫(yī)學倫理學的學習使我有能力面對復雜的倫理問題,做出令人滿意的決策。
第四,醫(yī)學倫理學的學習使我更加關注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題。在醫(yī)學倫理學中,我們學習了公平分配醫(yī)療資源的原則和公平的分配方法。我們深刻認識到公平是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展和社會進步的基石,醫(yī)學專業(yè)人員應當盡力保證醫(yī)療資源的公平有效分配,避免資源的浪費和濫用。在學習過程中,我們也探討了醫(yī)療問題中的一些社會公正問題,如人工智能技術在醫(yī)療領域的應用、醫(yī)療保險的問題等。醫(yī)學倫理學的學習使我更加關注醫(yī)療行業(yè)中的公平和正義問題,在未來的職業(yè)生涯中,我將積極致力于推動醫(yī)療行業(yè)的公平與正義。
最后,醫(yī)學倫理學的學習讓我認識到醫(yī)學從業(yè)人員需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。醫(yī)學倫理學告訴我們,在醫(yī)學行業(yè)中,誠信、尊重、責任是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員應當具備的基本品質(zhì)。醫(yī)學行業(yè)具有極高的社會責任和敏感性,醫(yī)學從業(yè)人員應當時刻保持職業(yè)操守,維護醫(yī)生和患者之間的信任關系。醫(yī)學倫理學的學習讓我明白,在醫(yī)學行業(yè)中,道德品質(zhì)和職業(yè)操守是醫(yī)生和其他醫(yī)療從業(yè)人員的基本素養(yǎng),也是醫(yī)學行業(yè)能夠持續(xù)健康發(fā)展的重要保障。
綜上所述,在醫(yī)學倫理學的學習中,我深刻體會到醫(yī)學倫理學的重要性,它是指導醫(yī)學從業(yè)人員行為的基本規(guī)范,也是醫(yī)療行業(yè)公平正義的保障。我通過學習醫(yī)學倫理學,進一步提升了與患者溝通的能力,明白了醫(yī)療決策的重要性,關注醫(yī)療行業(yè)中的公平問題,同時也認識到醫(yī)學行業(yè)需要具備良好的道德品質(zhì)和職業(yè)操守。我將會將這些學習和體會應用于實踐中,成為一名合格、負責任的醫(yī)學從業(yè)人員。
醫(yī)學倫理學心得體會篇十
細目一:倫理學與醫(yī)學倫理學 要點:
細目二:醫(yī)學模式與醫(yī)學目的 要點:
1.醫(yī)學模式的內(nèi)涵 2.醫(yī)學模式的類型 3.醫(yī)學目的的內(nèi)涵
第二單元 醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 細目一:中國醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點:
細目二:國外醫(yī)學倫理學的歷史發(fā)展 要點:
1.古希臘、古羅馬、古印度和阿拉伯國家的醫(yī)德起源與傳統(tǒng) 2.國外近現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的發(fā)展 細目三:生命倫理學 要點:
1.生命倫理學產(chǎn)生的背景
2.生命倫理學的基本理論原則和研究內(nèi)容 第三單元 醫(yī)學倫理學的理論基礎 細目一:生命論 要點:
1.生命神圣論、生命質(zhì)量論、生命價值論的概念 2.生命質(zhì)量論的標準及倫理意義 3.生命價值論的標準及倫理意義 細目二:人道論 要點:
1.醫(yī)學人道主義的含義
2.醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容 細目三:美德論 要點:
1.美德論的含義 2.醫(yī)德品質(zhì)的含義 3.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容 細目四:功利論 要點:
1.功利論的含義 2.功利論的主要特征 細目五:道義論 要點:
1.道義論的含義 2.道義論的主要特征
第四單元 醫(yī)學道德的規(guī)范體系 細目一:醫(yī)學道德原則 要點:
1.行善原則的含義、內(nèi)容及意義 2.尊重原則的含義、內(nèi)容及意義 3.公正原則的含義、內(nèi)容及意義 4.無傷原則的含義、內(nèi)容及意義 細目二:醫(yī)學道德規(guī)范 要點:
1.醫(yī)學道德規(guī)范的含義 2.醫(yī)學道德規(guī)范的內(nèi)容 細目三:醫(yī)學道德范疇 要點:
1.醫(yī)學道德范疇的含義
2.醫(yī)學道德權利的含義和作用 3.醫(yī)學道德義務的含義和作用 4.醫(yī)學道德情感的含義和作用 5.醫(yī)學道德良心的含義和作用 6.醫(yī)學道德審慎的含義和作用 7.醫(yī)學道德保密的含義和作用 8.醫(yī)學道德榮譽的含義和作用 9.醫(yī)學道德幸福的含義和作用 第五單元 醫(yī)患關系道德 細目一:醫(yī)患關系概述 要點:
1.醫(yī)患關系的內(nèi)涵 2.醫(yī)患關系的內(nèi)容 3.醫(yī)患關系的模式
4.影響醫(yī)患關系的主要因素 5.醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢
細目二:醫(yī)患雙方的權利與義務 要點:
1.醫(yī)生的權利內(nèi)容 2.醫(yī)生的義務內(nèi)容 3.患者的權利內(nèi)容 4.患者的義務內(nèi)容
細目三:醫(yī)患沖突與溝通 要點:
1.醫(yī)患溝通的意義 2.醫(yī)患沖突的原因 3.醫(yī)患沖突的化解
第六單元 臨床診療工作中的道德 細目一:臨床診療工作的醫(yī)學道德原則 要點:
1.臨床診療道德的含義 2.臨床診療的道德原則
細目二:臨床診斷工作的道德要求 要點:
1.中醫(yī)四診的道德要求 2.體格檢查的道德要求 3.輔助檢查的道德要求
細目三:臨床治療工作的道德要求 要點:
細目四:臨床某些科室的道德要求 要點:
細目一:醫(yī)學科研工作的基本道德要求 要點:醫(yī)學科研道德的基本要求 細目二:醫(yī)學人體實驗工作的道德 要點:
1.人體實驗的類型 2.人體實驗的道德原則
第八單元 醫(yī)學道德的評價、教育和修養(yǎng) 細目一:醫(yī)學道德評價 要點:
1.醫(yī)學道德評價的標準 2.醫(yī)學道德評價的依據(jù) 3.醫(yī)學道德評價的方式 細目二:醫(yī)學道德教育 要點:
1.醫(yī)學道德教育的意義 2.醫(yī)學道德教育的過程 細目三:醫(yī)學道德修養(yǎng) 要點:
1.醫(yī)學道德修養(yǎng)的含義 2.醫(yī)學道德修養(yǎng)的途徑 第九單元 生命倫理學
細目一:生命倫理學研究的內(nèi)容及倫理原則 要點:
1.實施人類輔助生殖技術的倫理原則 2.人體器官移植的倫理原則
3.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理原則 4.基因診斷和基因治療的倫理原則 5.死亡標準與安樂死的倫理問題 細目二:生命倫理學最新重要文獻 要點:
1.貝爾蒙報告(保護人類受試者的倫理原則與準則)(1979年)2.赫爾辛基宣言(涉及人類受試者醫(yī)學研究的倫理準則)(2000年修訂)3.生命倫理學吉漢宣言(2000年)
4.國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗(2001年)
5.國際人類基因組組織(hugo)倫理委員會關于人類基因組數(shù)據(jù)庫的聲明(2002年)6.國際醫(yī)學科學組織委員會《人體生物醫(yī)學研究國際道德指南》(2002年8月修訂)7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2003年5月9日國務院375號令)8.中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》(2003年)9.中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(2003年)10.中華人民共和國科技部、衛(wèi)生部《人胚胎干細胞研究倫理指導原則》(2003年)
醫(yī)學倫理學心得體會篇十一
作為醫(yī)學生,我們常常要面對各種醫(yī)學倫理的問題,因此深入學習醫(yī)學倫理學,掌握正確的道德觀念與價值觀念,才能更好地為人民健康工作。
一、倫理學的定義
倫理學有法律倫理學、醫(yī)學倫理學、職業(yè)倫理學等分支,醫(yī)學倫理學是對醫(yī)學領域的道德規(guī)范、價值觀進行探討的一個學問。醫(yī)學難免會涉及到人的生死,因此醫(yī)學師生必須耐心、嚴謹?shù)貙W習醫(yī)學倫理學的基礎知識,才能更好地工作。
二、醫(yī)學倫理學中的決策
醫(yī)學倫理學中的最重要的問題便是決策問題。我們必須根據(jù)實際情況,做出一種更加正確的道德選擇。例如,在挽救病患生命的時候,醫(yī)生必須盡量使病人安全,并且盡可能地尊重病人的意愿。如果病人已經(jīng)不在狀態(tài),我們就必須考慮到病人的家屬,并保證對方理解他們的選擇,并遵循合理的醫(yī)學決策。
三、多層次的倫理決策
在醫(yī)學倫理學中,我們首先考慮病患個體利益,然而,我們還需要考慮到社會的利益,這就是多層次的倫理決策。例如,當我們在治療某個病患的時候,我們需要權衡治療方式與治療效果,但是我們還應該權衡這種治療方法的社會成本。因此,我們需要考慮到倫理決策的多個方面,不斷推進醫(yī)學事業(yè)的進步。
四、醫(yī)學倫理學的職業(yè)操守
醫(yī)療工作者需要遵循一定的職業(yè)操守,包括尊重病人、維護病人健康等。例如,在治療病情的時候,我們必須充分聽取病人的意愿,并盡量使病患感到舒適。同時,我們必須保證病人的隱私得到保護,不能泄露病人的個人信息??偟膩碚f,醫(yī)生需要遵循一定的倫理道德,保護病人的利益,維護醫(yī)療衛(wèi)生的穩(wěn)定,保障醫(yī)療的公正性。
五、反思與感悟
經(jīng)過學習醫(yī)學倫理學,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學倫理學是醫(yī)學必備的基礎,是醫(yī)生安心工作,做好工作的重要保障。有了醫(yī)學倫理學的指導,我們不僅能夠更加合理地對待病人,還能夠更加深刻地認知人與人之間的關系,進而更好地推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步。因此,我們要在學習醫(yī)學知識的同時,深入研究醫(yī)學倫理學,提高自身倫理道德水平,為普及健康知識、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻力量。