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醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇一

20xx年總體的工作思路主要是以引進(jìn)新設(shè)備以及把陳舊的老設(shè)備更換為前提，并對(duì)設(shè)備科的工作人員進(jìn)行新設(shè)備的調(diào)試以及學(xué)習(xí)。我們醫(yī)院成立至今，設(shè)備的引進(jìn)在不斷的增加，設(shè)備的先進(jìn)程度也在與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展。為了更好的應(yīng)付當(dāng)前的舊病壓力，我們引進(jìn)了全新的就診設(shè)備，能夠更清晰的解決患者身上的病痛問(wèn)題。

20xx年我們給設(shè)備科提出的工作目標(biāo)是設(shè)備的完好率達(dá)到98%以上，并且設(shè)備在停工保養(yǎng)的時(shí)候小于1%的工時(shí)。尤其是在節(jié)假日期間，必須要保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一些老設(shè)備的翻新以及報(bào)廢需要提前跟院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，以及提出自己的合理規(guī)劃安排，為醫(yī)院的舊物利用增加更有效的措施。并且加強(qiáng)資料的管理，以確保其檢查的真實(shí)性，準(zhǔn)確性和保密性。

20xx年我們會(huì)安排一些設(shè)備科的醫(yī)生去學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)，了解大城市的一些手段，我們不僅能夠提升自己的視野，也能提早的.發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題，從而做出有效的改善。對(duì)于重要設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)也需要跟廠家進(jìn)行溝通聯(lián)手，對(duì)于一些不懂的內(nèi)容需要及時(shí)的向相關(guān)人員進(jìn)行請(qǐng)教，切不可盲目操作。

你來(lái)說(shuō)20xx年的整體思路就是在完善自身的同時(shí)提高設(shè)備科的整體效率，不僅要做到檢查的準(zhǔn)確性，實(shí)時(shí)性以及保密性，還要對(duì)自身的整體知識(shí)水平上升一個(gè)檔次，這就是我對(duì)設(shè)備科20xx年工作的整體規(guī)劃安排。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇二

根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)需要以及院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)設(shè)備管理科的工作要求，我們醫(yī)院的設(shè)備科整體進(jìn)行有序的改善以及設(shè)備的引進(jìn)。通過(guò)加強(qiáng)我們?cè)O(shè)備科的工作管理，不僅能整體提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，還能極大地提高我們醫(yī)生的就診效率。為了圓滿地完成領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的任務(wù)，我對(duì)于設(shè)備科的工作做出整體規(guī)劃安排。

總體的工作思路主要是以引進(jìn)新設(shè)備以及把陳舊的老設(shè)備更換為前提，并對(duì)設(shè)備科的工作人員進(jìn)行新設(shè)備的調(diào)試以及學(xué)習(xí)。我們醫(yī)院成立至今，設(shè)備的引進(jìn)在不斷的增加，設(shè)備的先進(jìn)程度也在與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展。為了更好的應(yīng)付當(dāng)前的舊病壓力，我們引進(jìn)了全新的就診設(shè)備，能夠更清晰的解決患者身上的病痛問(wèn)題。

我們給設(shè)備科提出的工作目標(biāo)是設(shè)備的完好率達(dá)到98%以上，并且設(shè)備在停工保養(yǎng)的時(shí)候小于1%的工時(shí)。尤其是在節(jié)假日期間，必須要保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一些老設(shè)備的翻新以及報(bào)廢需要提前跟院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，以及提出自己的合理規(guī)劃安排，為醫(yī)院的舊物利用增加更有效的`措施。并且加強(qiáng)資料的管理，以確保其檢查的真實(shí)性，準(zhǔn)確性和保密性。

我們會(huì)安排一些設(shè)備科的醫(yī)生去學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)，了解大城市的一些手段，我們不僅能夠提升自己的視野，也能提早的發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題，從而做出有效的改善。對(duì)于重要設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)也需要跟廠家進(jìn)行溝通聯(lián)手，對(duì)于一些不懂的內(nèi)容需要及時(shí)的向相關(guān)人員進(jìn)行請(qǐng)教，切不可盲目操作。

你來(lái)說(shuō)的整體思路就是在完善自身的同時(shí)提高設(shè)備科的整體效率，不僅要做到檢查的準(zhǔn)確性，實(shí)時(shí)性以及保密性，還要對(duì)自身的整體知識(shí)水平上升一個(gè)檔次，這就是我對(duì)設(shè)備科工作的整體規(guī)劃安排。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇三

根據(jù)醫(yī)院需要和院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)設(shè)備管理工作的要求，在總結(jié)20xx年度設(shè)備管理的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，我們制定出20xx年度設(shè)備管理工作計(jì)劃。

20xx年工作思路是進(jìn)一步建立一套規(guī)范化、制度化的醫(yī)療設(shè)備管理體系。提高設(shè)備的使用率、完好率，減少或杜絕人為損壞，保證醫(yī)療設(shè)備處于最佳狀態(tài)。

（一）設(shè)備完好率達(dá)95%以上。

（二）維修保養(yǎng)停工率小于5%

（三）杜絕重大設(shè)備責(zé)任事故。

（四）設(shè)備維修費(fèi)用率符合醫(yī)院規(guī)定要求。

（五）加強(qiáng)資料管理，確保其真實(shí)性、準(zhǔn)備性和實(shí)用性。

（六）建立建全設(shè)備臺(tái)帳及設(shè)備維修保養(yǎng)記錄。

（一）轉(zhuǎn)變?cè)O(shè)備管理思路，加大醫(yī)院設(shè)備管理力度，保證醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)，對(duì)重要設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)，通過(guò)統(tǒng)籌規(guī)劃，合理安排，保障設(shè)備安全正常運(yùn)行。

（二）組織專項(xiàng)設(shè)備管理活動(dòng)，在做好日常設(shè)備管理的`基礎(chǔ)上，開(kāi)展“降低消耗、增收節(jié)支”的活動(dòng)。

（三）編制落實(shí)設(shè)備的維修計(jì)劃并組織實(shí)施。

（四）做好醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，努力提高設(shè)備的使用率。充分發(fā)揮設(shè)備的效益。

認(rèn)真作好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)程制度。保證設(shè)備的平穩(wěn)運(yùn)行是設(shè)備管理的核心，在新的一年中為臨床一線的醫(yī)療活動(dòng)保駕護(hù)航。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇四

儀器設(shè)備采購(gòu)工作與財(cái)、物的關(guān)系非常密切，因此要從強(qiáng)化教育入手,采取多種舉措加強(qiáng)廉政建設(shè),筑牢反腐倡廉的思想道德防線。一是注重經(jīng)常性，做到警鐘長(zhǎng)鳴。我們及時(shí)學(xué)習(xí)傳達(dá)醫(yī)院和紀(jì)檢委的有關(guān)會(huì)議和文件精神，定期學(xué)習(xí)黨紀(jì)法規(guī)和采購(gòu)工作有關(guān)規(guī)定，不斷加強(qiáng)警示教育，構(gòu)筑思想道德防線。二是注重針對(duì)性，我們除進(jìn)行專題學(xué)習(xí)外，還組織了針對(duì)性較強(qiáng)的學(xué)習(xí)討論，深刻理解文件精神，牢記文件中的各項(xiàng)要求。三是加強(qiáng)設(shè)備處的監(jiān)督制約，自覺(jué)接受審計(jì)、紀(jì)檢和群眾的監(jiān)督，設(shè)備處不但接受審計(jì)、紀(jì)檢的工作監(jiān)督，還主動(dòng)接受群眾及生產(chǎn)廠家的監(jiān)督，針對(duì)設(shè)備購(gòu)置中存在的薄弱環(huán)節(jié)，讓群眾提意見(jiàn)找問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施認(rèn)真解決，堵塞漏洞，把問(wèn)題解決在萌芽之中。通過(guò)找問(wèn)題，完善制度，嚴(yán)格程序，規(guī)范行為，提高儀器設(shè)備采購(gòu)工作中思想道德防線，提升采購(gòu)人員的內(nèi)控意識(shí)、監(jiān)督意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，努力形成 “不想、不能、不敢”的氛圍。“不想”靠教育，提高覺(jué)悟增強(qiáng)自覺(jué)性;“不能”靠制度，加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制;“不敢”靠嚴(yán)懲，克服僥幸心理，明白伸手必被抓的必然性，從而提高了采購(gòu)人員的思想道德防線。

加強(qiáng)制度建設(shè)，不斷完善體制，是做好反腐*工作的基礎(chǔ)，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視儀器設(shè)備采購(gòu)工作，部署加強(qiáng)風(fēng)廉政建設(shè)落實(shí)到設(shè)備采購(gòu)的`具體工作中去，充分發(fā)揮紀(jì)檢、審計(jì)部門的監(jiān)督管理作用，成立醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院設(shè)備專家評(píng)審庫(kù)，醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院儀器管理委員會(huì)：院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)副院長(zhǎng)進(jìn)入該委員會(huì)，并任副組長(zhǎng)，主要成員由設(shè)備處、財(cái)務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、科研處、紀(jì)檢處和審計(jì)部門等主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，并明確了分工和任務(wù)。健全的組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)體系，為做好儀器設(shè)備采購(gòu)工作奠定了組織基礎(chǔ)和領(lǐng)導(dǎo)保證。

加強(qiáng)制度管理，嚴(yán)格工作紀(jì)律，自覺(jué)接受監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)管理程序，屬于政府采購(gòu)目錄下的商品必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行招投標(biāo)管理制度，積極編制相關(guān)的管理制度和程序文件。為了加強(qiáng)我院固定資金管理，依法執(zhí)行國(guó)家、地方政府及相關(guān)職能部門的相關(guān)政策法規(guī)，參照中華人民共和國(guó)國(guó)有資產(chǎn)法、招投標(biāo)法、政府采購(gòu)法及天津市財(cái)政局相關(guān)文件，編制出適合我院的設(shè)備管理程序文件既：“購(gòu)置設(shè)備申請(qǐng)程序”“購(gòu)置設(shè)備審批程序” “購(gòu)置設(shè)備采購(gòu)原則” “購(gòu)置設(shè)備審批權(quán)限”。為了規(guī)范監(jiān)督管理，規(guī)范采購(gòu)行為還制定了：“儀器設(shè)備采購(gòu)管理制度和經(jīng)辦人行為規(guī)范”“設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的監(jiān)督管理制度”“設(shè)備采購(gòu)責(zé)任追究制度”等，在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作中嚴(yán)格執(zhí)行管理程序，客觀公正地履行職責(zé)，認(rèn)真規(guī)范采購(gòu)行為，必需堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正、透明、擇優(yōu)的采購(gòu)原則，用管理制度約束腐*行為的發(fā)生，進(jìn)一步加大了對(duì)儀器設(shè)備采購(gòu)工作的監(jiān)控力度，努力做到規(guī)范行為有依據(jù)，嚴(yán)格程序不變通，執(zhí)行程序不走樣，避免工作的隨意性和盲目性。

規(guī)范醫(yī)院設(shè)備招標(biāo)評(píng)標(biāo)方法，是為了提高資金的使用率，抑制招標(biāo)采購(gòu)中的違紀(jì)、違規(guī)行為發(fā)生，堵塞腐*案件，使醫(yī)院設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)工作更加公平、公正、合理、優(yōu)化、透明，凈化醫(yī)療設(shè)備銷售市場(chǎng)，提高醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)招投標(biāo)的組織、管理、實(shí)施和監(jiān)督管理水平，促進(jìn)廉政建設(shè)。

規(guī)范醫(yī)院設(shè)備招標(biāo)評(píng)標(biāo)方法內(nèi)容：

1、確定評(píng)標(biāo)原則：醫(yī)院設(shè)備招投標(biāo)活動(dòng)的基本原則是醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)工作的指導(dǎo)思想，必須體現(xiàn)招標(biāo)活動(dòng)的公正性和透明度。堅(jiān)持“公開(kāi)、公平、公正、科學(xué)、擇優(yōu)” 的基本原則;堅(jiān)持功能優(yōu)先，價(jià)格合理，不保證最低價(jià)格中標(biāo)的原則;在選擇商家時(shí)，以生產(chǎn)廠家優(yōu)先，其次總代理銷售商的原則;評(píng)標(biāo)過(guò)程中統(tǒng)籌兼顧綜合分析的原則;評(píng)標(biāo)委員會(huì)的組建要遵循科學(xué)、公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑瓌t。

2、規(guī)范評(píng)標(biāo)方法：根據(jù)《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)，從程序上規(guī)范醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)招投標(biāo)活動(dòng)，使醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)工作形成制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)招投標(biāo)全過(guò)程活動(dòng)必須在醫(yī)院審計(jì)、紀(jì)檢和群眾的監(jiān)督下進(jìn)行，審計(jì)、紀(jì)檢部門將嚴(yán)格按照“醫(yī)療設(shè)備、耗材招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督條例”執(zhí)行。

3、量化評(píng)標(biāo)指標(biāo)：醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)中的評(píng)標(biāo)因素主要包括投標(biāo)設(shè)備的性能、質(zhì)量、價(jià)格、資質(zhì)、業(yè)績(jī)、售后服務(wù)和信譽(yù)等，因此要對(duì)設(shè)備企業(yè)生產(chǎn)實(shí)力、資金情況、技術(shù)質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)實(shí)力、價(jià)格因素綜合分析，合理劃分各因素的分值比例，這是評(píng)標(biāo)工作的關(guān)鍵。

4、制定評(píng)標(biāo)方法考慮的因素：技術(shù)性能配制、運(yùn)行費(fèi)用、保修期后的維修費(fèi)用、備品備件提供的能力。

5、評(píng)標(biāo)紀(jì)律：嚴(yán)格規(guī)定在評(píng)標(biāo)過(guò)程中的管理制度，參加評(píng)標(biāo)的工作人員承擔(dān)的責(zé)任，工作人員必須嚴(yán)格遵守評(píng)標(biāo)紀(jì)律，堵塞設(shè)備采購(gòu)評(píng)標(biāo)中的漏洞，降低腐*案件發(fā)生。

做好醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)工作中的反腐*工作是一項(xiàng)復(fù)雜、艱巨、長(zhǎng)期的任務(wù)，要堅(jiān)持常抓不懈，要貫徹標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，把醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)腐*問(wèn)題與加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)結(jié)合起來(lái)，與建立健全醫(yī)院懲治和預(yù)防腐*體系結(jié)合起來(lái)，與醫(yī)療服務(wù)秩序、嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部管理結(jié)合起來(lái)，對(duì)存在的問(wèn)題，通過(guò)逐步健全制度，完善管理，建立防控醫(yī)院購(gòu)銷領(lǐng)域抵制商業(yè)腐*的長(zhǎng)效機(jī)制， 制度反腐已成為越來(lái)越多人的共識(shí)，制度反腐，意味著不僅要通過(guò)制度懲治腐*，而且要通過(guò)制度預(yù)防腐*，預(yù)防腐*必須有相應(yīng)的制度做保證，建立設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的行為準(zhǔn)則，審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)督檢察制度，設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)管理制度，設(shè)備招標(biāo)評(píng)審制度，設(shè)備采購(gòu)責(zé)任追究制度等，只有建立和不斷完善這些制度，并讓這些制度切實(shí)發(fā)揮作用，才能保證在設(shè)備采購(gòu)運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)，有效地預(yù)防和反對(duì)腐*，不斷鏟除商業(yè)腐*滋生的土壤和條件。

1、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，經(jīng)常性的舉辦參觀學(xué)習(xí)各種類型的警示教育，提升責(zé)任意識(shí)、內(nèi)控意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和監(jiān)督意識(shí)，提高廉政建設(shè)意識(shí)和反腐*的能力，

2、建立反腐*長(zhǎng)效機(jī)制，適合面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展需要，同時(shí)不可避免將會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題，要及時(shí)修改和建立相應(yīng)的管理制度，堵塞漏洞，適醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速的發(fā)展。

3、加強(qiáng)監(jiān)督管理，自覺(jué)落實(shí)各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)廉政建設(shè)一是靠嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度，二是靠監(jiān)督管理，加強(qiáng)監(jiān)督管理的力度，形成制約機(jī)制。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇五

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的`整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員―護(hù)士長(zhǎng)―護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

（一）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

（二）各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

（四）增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。

（五）計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇六

20xx年工作已結(jié)結(jié)束,回顧這一年的工作，總結(jié)出醫(yī)學(xué)裝備科工作中存在的不足，在20xx年進(jìn)行改進(jìn)，制定出20xx年工作計(jì)劃。

20xx年全院各科室設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃已上報(bào)完畢，經(jīng)統(tǒng)計(jì)購(gòu)置金額共計(jì)296800000元，單價(jià)100萬(wàn)以下設(shè)備543臺(tái)預(yù)算金額109700000元，100萬(wàn)以上設(shè)備35臺(tái)預(yù)算金額187100000元，現(xiàn)將100萬(wàn)以上設(shè)備做簡(jiǎn)要匯報(bào)（以下價(jià)格為參考價(jià)）：全身超聲診斷儀（腹部）5臺(tái)每臺(tái)260萬(wàn)，心血管超聲儀4臺(tái)每臺(tái)300萬(wàn)，四維超聲診斷儀1臺(tái)400萬(wàn)，血管內(nèi)超聲3臺(tái)每臺(tái)300萬(wàn)，便攜式超聲儀7臺(tái)每臺(tái)150萬(wàn)，腹腔鏡用術(shù)中超聲1臺(tái)130萬(wàn)，3d腹腔鏡1套300萬(wàn)，18-24人高壓氧艙1臺(tái)450萬(wàn)，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人1臺(tái)1300萬(wàn)，錐形束ct 1臺(tái)130萬(wàn)，3.0核磁1臺(tái)2500萬(wàn)，直線加速器1臺(tái)2600萬(wàn)，高端螺旋ct 1臺(tái)2300萬(wàn)，大c機(jī)器人1臺(tái)1500萬(wàn)，64排128層ct 1臺(tái)1500萬(wàn)，乳腺鉬靶機(jī)1臺(tái)500萬(wàn)，雙板dr 1臺(tái)400萬(wàn)，腹腔鏡圖像采集系統(tǒng)1套220萬(wàn)，單板dr 1臺(tái)200萬(wàn)，移動(dòng)式dr 1臺(tái)180萬(wàn)，設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃匯報(bào)完畢。

1.規(guī)范大型設(shè)備報(bào)修流程，設(shè)備科在接修后以文字形式逐級(jí)上報(bào)科主任、分管副院長(zhǎng)，確定維修方案然后維修。

2.認(rèn)真做好大型設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析的工作，根據(jù)每季度的經(jīng)濟(jì)效益分析數(shù)據(jù)，得出的效果評(píng)價(jià)經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)會(huì)議討論后反饋到相關(guān)科室。

3.及時(shí)總結(jié)醫(yī)學(xué)裝備科工作中遇到的問(wèn)題，將突出問(wèn)題，重大問(wèn)題，作為醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)會(huì)議討論的內(nèi)容。

4.健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理工作，大型設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)、論證報(bào)告、招標(biāo)資料、設(shè)備合同、安裝驗(yàn)收、應(yīng)用維修分析、經(jīng)濟(jì)效益分析等資料統(tǒng)一歸檔。

5.繼續(xù)做好急救、生命支持類設(shè)備的.例行巡檢工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決保證急救設(shè)備的正常使用。

6.做好大型維護(hù)保養(yǎng)的工作，定期對(duì)大型設(shè)備進(jìn)行除塵，降低設(shè)備因散熱不好發(fā)生故障的概率。

7.做好全院計(jì)量設(shè)備的年度校驗(yàn)工作，積極配合技術(shù)監(jiān)督局做好設(shè)備的校驗(yàn)。

8.做好特種設(shè)備及安全附件定期校驗(yàn)的工作。

9.認(rèn)真好做特種設(shè)備定期自查的工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，消除安全隱患保障設(shè)備正常運(yùn)行。

10.以往全院設(shè)備巡檢，因個(gè)人工作量大為了完成工作量使得巡檢工作變成了走過(guò)場(chǎng)，失去了巡檢的意義，也降低了臨床科室對(duì)設(shè)備科的美譽(yù)度。20xx年根據(jù)本科室人員情況將對(duì)巡檢工作進(jìn)行區(qū)域劃分，分?jǐn)偣ぷ髁渴沟醚矙z工作做得更仔細(xì)，避免上述問(wèn)題。

11.回顧20xx年設(shè)備維修工作：存在維修人員接修后拖延維修、設(shè)備維修周期長(zhǎng)的問(wèn)題。我們會(huì)在20xx年的工作中進(jìn)行改正，設(shè)備維修周期長(zhǎng)的問(wèn)題主要是交于第三方維修的設(shè)備醫(yī)學(xué)裝備科人員沒(méi)有及時(shí)的跟進(jìn)，導(dǎo)致維修周期過(guò)長(zhǎng)，在以后的工作中會(huì)及時(shí)催促第三方維修人員，減少維修時(shí)間。

12.加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件的上報(bào)，認(rèn)真按時(shí)完成不良事件上報(bào)工作。

13.加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)療器械相關(guān)的法律法規(guī)，醫(yī)學(xué)裝備科制度、崗位職責(zé)以及工作流程，同時(shí)不斷提升個(gè)人專業(yè)技能，更好的為臨床服務(wù)。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇七

根據(jù)衛(wèi)生局“關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的五條規(guī)定”文件的精神和醫(yī)院黨委行政的要求，我科結(jié)合工作中的實(shí)際情況，對(duì)照有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行了自查，匯報(bào)如下：

1.建立健全了各種規(guī)章制度共31項(xiàng)，

器械科狠抓管理內(nèi)涵，堅(jiān)持院科二級(jí)負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持用制度管人，形成良好的制度管人的新局面，先后制訂了《關(guān)于一次性衛(wèi)生材料管理辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)一次性醫(yī)用材料使用管理辦法》、《關(guān)于醫(yī)療器械外借管理規(guī)定》、《關(guān)于新購(gòu)一次性衛(wèi)生材料的管理辦法》、《醫(yī)療器械銷售代表來(lái)訪登記制度》、《醫(yī)療器械銷售代表來(lái)訪制度》以及采購(gòu)人員、倉(cāng)庫(kù)保管員、器械會(huì)計(jì)、維修人員考核細(xì)則等。

2.加強(qiáng)了倉(cāng)庫(kù)管理。對(duì)進(jìn)院物品要求倉(cāng)庫(kù)保管員按技術(shù)要求做好驗(yàn)收，并通知及時(shí)科室領(lǐng)用。對(duì)一次性衛(wèi)生材料，我們?nèi)詧?jiān)持貨比三家，比質(zhì)量，比服務(wù)、比價(jià)格。我們將主要抓以下幾方面工作：

①在科室內(nèi)部管理上下功夫。

②梳理整頓心內(nèi)科、骨科和介入使用的一次性衛(wèi)生材料，條件成熟進(jìn)行招標(biāo)、競(jìng)標(biāo)和議標(biāo)采購(gòu)等。

③強(qiáng)化院科二級(jí)負(fù)責(zé)制，提高管理意識(shí)和水平。器械科行風(fēng)建設(shè)工作匯報(bào)在院黨委行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，行風(fēng)建設(shè)中，我們經(jīng)常利用科務(wù)會(huì)等多種形式認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹和落實(shí)盛市、局及醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)文件精神，制定了一系列制度，用制度管人，憑制度做事，加大管理力度，強(qiáng)化院、科二級(jí)負(fù)責(zé)制，提高管理意識(shí)和水平，做好各項(xiàng)工作。

①《醫(yī)療器械銷售代表來(lái)訪登記制度》、

②《告醫(yī)療設(shè)備銷售代表書》、

③《醫(yī)療器械設(shè)備、衛(wèi)生材料采購(gòu)制度》、

④《醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)購(gòu)置及審批制度》、

⑤《醫(yī)療器械采購(gòu)人員職責(zé)》、

⑥《關(guān)于新購(gòu)一次性醫(yī)療器材的審批規(guī)定》、

⑦《醫(yī)療器械科采購(gòu)人員考核細(xì)則》、

⑧《醫(yī)療器械科采購(gòu)員服務(wù)規(guī)范》，并對(duì)各級(jí)人員定期培訓(xùn)、考核，警鐘常鳴，通過(guò)學(xué)習(xí)樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)防腐倡廉能力，堅(jiān)決杜絕各種違法、違規(guī)事件的發(fā)生，

1、單價(jià)10萬(wàn)美元或批量采購(gòu)10萬(wàn)美元以上的醫(yī)療設(shè)備辦理國(guó)際招標(biāo)。

2、單價(jià)人民幣10萬(wàn)元或批量采購(gòu)人民幣10萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備辦理政府采購(gòu)，主辦單位是無(wú)錫市政府采購(gòu)中心和無(wú)錫市衛(wèi)生局。

3、單價(jià)5萬(wàn)元以上或批量采購(gòu)5萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備采取限制性招標(biāo)法。通過(guò)向相關(guān)單位發(fā)出邀請(qǐng)投標(biāo)書，進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)。

4、單價(jià)5元以下或批量采購(gòu)5萬(wàn)元以下的醫(yī)療設(shè)備采用詢價(jià)法。詢價(jià)采購(gòu)是集中采購(gòu)的方式之一，它充分滿足了申購(gòu)部門的一些金額孝時(shí)間要求緊的采購(gòu)需求。

5、衛(wèi)生材料采購(gòu)方面，我們嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定，對(duì)所有供貨單位仔細(xì)核對(duì)三證，嚴(yán)格控制產(chǎn)品質(zhì)量，確保萬(wàn)無(wú)一失，在價(jià)格上，我們主要采取招標(biāo)和貨比三家的方法，努力降低成本,如對(duì)一次性衛(wèi)生材料，我們堅(jiān)持貨比三家，通過(guò)比質(zhì)量，比服務(wù)、比價(jià)格，在同等質(zhì)量、品牌條件下，將價(jià)格壓到最低。我們對(duì)31種衛(wèi)生材料進(jìn)行了效能比價(jià)，通過(guò)衛(wèi)生材料計(jì)劃性采購(gòu)、計(jì)劃性控制領(lǐng)用、督查使用情況、貨比三家降低價(jià)格等措施，使無(wú)錫最大的一院在市級(jí)綜合醫(yī)院中百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料僅占18.7元，居全市最低。

對(duì)照有關(guān)規(guī)章制度，我們對(duì)實(shí)際工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了認(rèn)真梳理，我們認(rèn)為還存在如下問(wèn)題：

對(duì)一次性植入材料的管理力度要加強(qiáng)。目前有的科室還存在擅自購(gòu)買物品，先斬后奏，對(duì)統(tǒng)一由器械科購(gòu)買物品持抵觸態(tài)度，刁難、不配合，不按照購(gòu)買醫(yī)療器械的有關(guān)規(guī)定程序進(jìn)行操作。

我們將繼續(xù)加大制度管理的力度，增加全程采購(gòu)的透明度，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，建立公示制度等。我們將在征求使用科室(心內(nèi)、骨科、腦外、介入等)意見(jiàn)后制訂相關(guān)的管理規(guī)定，嚴(yán)格操作程序。我們將對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行一次全面的梳理，對(duì)心內(nèi)科、骨科和介入使用的一次性衛(wèi)生材料進(jìn)行一次整頓，在條件成熟時(shí)將進(jìn)行招標(biāo)、競(jìng)標(biāo)和議標(biāo)采購(gòu)等。同時(shí)為了配合臨床工作的需要，我們將保證24小時(shí)提供保障服務(wù)，同時(shí)要求臨床盡可能提前將所需材料的要求告知。我科將嚴(yán)把質(zhì)量、價(jià)格和程序關(guān)，對(duì)于違反規(guī)定的要求將堅(jiān)決抵制。

醫(yī)院設(shè)備科工作計(jì)劃明細(xì) 醫(yī)院設(shè)備科工作目標(biāo)篇八

全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹(shù)立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。

要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。

完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時(shí)將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開(kāi)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會(huì)議，將質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。

臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，做到對(duì)病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過(guò)落實(shí)制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。

加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知識(shí)、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。

醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用;在醫(yī)療糾紛中，是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面醫(yī)生要針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn)，但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見(jiàn)，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。

科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截，以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到位，不斷持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

1、加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。

（1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。督促、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題的整改意見(jiàn)。每季度至少一次對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問(wèn)題以及改進(jìn)措施，做好會(huì)議記錄。

（2）實(shí)施措施：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行;根據(jù)科室具體情況，對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療問(wèn)題或糾紛的診療操作、技術(shù)項(xiàng)目等制定有針對(duì)性的'防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí);對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并加以改進(jìn)。

2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下;

（一）控制方式

（1）、現(xiàn)場(chǎng)控制：通過(guò)住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

（2）、前饋控制：通過(guò)住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前（如手術(shù)等）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時(shí)糾正。

（3）、反饋控制：通過(guò)各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高診療水平。

（二）檢查手段

（1）、病歷檢查：每月組織質(zhì)控小組，對(duì)全科運(yùn)行病歷書寫情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并上報(bào)質(zhì)管部。

（2）、邏輯功能檢查。通過(guò)邏輯功能檢查評(píng)價(jià)病案質(zhì)量等。如手術(shù)病人應(yīng)有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級(jí)、手術(shù)費(fèi)等;疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。

3、實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

（1）、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理;認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度;切實(shí)落實(shí)和督查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

（2）、通過(guò)檢查、反饋、評(píng)價(jià)、整改等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。

①完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí)，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。

②嚴(yán)格審核與新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)或項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實(shí)施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對(duì)新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)。

③新開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護(hù)。