在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇一
申請單位 xx醫(yī)院 蓋章
法定代表人 王xx 蓋章
(主要負責(zé)人)
登記號:xxxxxxx
(醫(yī)療機構(gòu)代碼)
申請日期:
(2)“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構(gòu)填寫申請定點資格的意向。
(3)機構(gòu)類型為:醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。
(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù),其他醫(yī)療機構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。
(5)醫(yī)療機構(gòu)提交本申請書時,要附加以下材料:
1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、特殊診療活動如:母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、醫(yī)療收費許可證副本及復(fù)印件;
3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;
4、醫(yī)務(wù)人員花名冊、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書及復(fù)印件;
6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;
7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供電子文檔);
8、內(nèi)部管理各項主要規(guī)章制度;
9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外)。
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇二
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)申請。現(xiàn)將基本情況報告如下:
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕,身份證號5227,中專文化程度,199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)20xx年,行醫(yī)經(jīng)驗較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。
四、我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。
簽名:
日期:年 月 日
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇三
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)申請。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,將不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識;我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇四
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),多年來我院始終堅持:
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準,有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負責(zé),定期檢查,加強自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大。
農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:
1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。
5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調(diào)查,跟蹤落實。
新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。
特此申請
申請人:本站
20xx年xx月xx日
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇五
上級領(lǐng)導(dǎo):
設(shè)置單位(人):________(章)
________年____月____日
填寫說明:1.被申請機關(guān):填寫設(shè)置審批機關(guān);
2.設(shè)置單位(人):填寫擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的上級主管單位或出資人;
3.地址:填寫設(shè)置單位(人)的法定地址,個人填寫家庭地址;
4.類別:按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第三條填報相應(yīng)類別;
5.名稱:填寫申請的醫(yī)療機構(gòu)名稱;
6.選址:擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)所在地的詳細地址;
8.經(jīng)營性質(zhì):填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性;
9.床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù);
10.服務(wù)對象:(只能填報一個)a、社會b、內(nèi)部;
11.診療科目:完整填寫申請的一級、二級科目;
12.提交文件目錄:按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請:xxx
時間:20xx年xx月xx日
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇六
(1)企業(yè)資質(zhì)證書變更申請報告(二份);
(2)建設(shè)主管部門同意變更意見;
(3)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本和工商變更登記表原件及復(fù)印件;;
(4)企業(yè)原有資質(zhì)證書正、副本;
(5)企業(yè)股東大會或董事會關(guān)于變更事項的決議或文件;
(6)企業(yè)債權(quán)債務(wù)承諾書;
(7)組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件。
二、企業(yè)法定代表人變更提供以下資料:
(1)企業(yè)資質(zhì)證書變更申請報告;
(2)建設(shè)主管部門同意變更意見;
(3)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本和工商變更登記表原件及復(fù)印件;;
(4)企業(yè)原有資質(zhì)證書副本;
(5)企業(yè)股東大會或董事會關(guān)于變更事項的決議或文件;
(6)法定代表人身份證明資料及a證。
(7)債權(quán)債務(wù)承諾書;
(8)組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件。
三、企業(yè)負責(zé)人、技術(shù)負責(zé)人變更提供以下資料:
(1)企業(yè)資質(zhì)證書變更申請報告;
(2)建設(shè)主管部門同意變更意見;
(3)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本原件及復(fù)印件;;
(4)企業(yè)原有資質(zhì)證書副本;
(6)組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件。
四、企業(yè)注冊資金變更提供以下資料:
(1)企業(yè)資質(zhì)證書變更申請報告;
(2)建設(shè)主管部門同意變更意見;
(3)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本和工商變更登記表原件及復(fù)印件;;
(4)企業(yè)原有資質(zhì)證書副本;
(5)企業(yè)股東大會或董事會關(guān)于變更事項的決議或文件;
(6)企業(yè)驗資報告;
(7)組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件。
五、企業(yè)地址變更提供以下資料:
(1)企業(yè)資質(zhì)證書變更申請報告;
(2)建設(shè)主管部門同意變更意見;
(3)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本和工商變更登記表原件及復(fù)印件;;
(4)企業(yè)原有資質(zhì)證書副本;
(5)企業(yè)股東大會或董事會關(guān)于變更事項的決議或文件;
(6)組織機構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件。
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇七
醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書(范文)
申請單位 xx醫(yī)院 蓋章
法定代表人 王xx 蓋章
(主要負責(zé)人)
登記號:xxxxxxx
(醫(yī)療機構(gòu)代碼)
申請日期:
(2)“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構(gòu)填寫申請定點資格的意向。
(3)機構(gòu)類型為:醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。
(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù),其他醫(yī)療機構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。
(5)醫(yī)療機構(gòu)提交本申請書時,要附加以下材料:
1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、特殊診療活動如:母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;
2、醫(yī)療收費許可證副本及復(fù)印件;
3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;
4、醫(yī)務(wù)人員花名冊、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書及復(fù)印件;
6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;
7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供電子文檔);
8、內(nèi)部管理各項主要規(guī)章制度;
9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外)。
鑒定機構(gòu)資質(zhì)申請書篇八
衛(wèi)生局:
為發(fā)展 口腔醫(yī)療事業(yè),保證居民口腔疾病得到康 復(fù)的連續(xù)性,特申請變更口腔科診所繼續(xù)開展相關(guān)醫(yī)療服 務(wù)。
申請擬將 口腔診所變更為 口腔科 診所。
服務(wù)方式:門診服務(wù)。
地址: 本人簡歷:
本診所開設(shè)后,可為周圍500米范圍內(nèi)的居民和流動人
口提供基本口腔科醫(yī)療服務(wù),可作為政府辦醫(yī)療機構(gòu)口腔疾病防治工作的必要補充。
申請人: 2014年6月16日
診所選址報告
衛(wèi)生局:
本診所選址在。地點:。主要功能、任務(wù)是向服務(wù)半徑3—5百米內(nèi)的居民提供口腔健康和疾病治療。服務(wù)半徑區(qū)內(nèi)沒有口腔診所類服務(wù)機構(gòu)。
據(jù)了解,設(shè)置點區(qū)域內(nèi)居民口腔疾病較多,多數(shù)居民口齒處于亞健康狀況。口腔醫(yī)療服務(wù)需求群眾仍然處于緊張狀特此報告。
報告人:
2014年6月16日