醫務即醫療事務。下文是小編收集的醫務科長述職報告，歡迎閱讀!

同志們：

遵照組織安排，我轉崗擔任醫務科科長職務。一年來，我在院黨政領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論

武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫務科辦事高效、反應果斷、協調得當的工作作風。

二、愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識，轉變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來參加科室早會29次，科室專題協調會11次，組織院內外專家危重病人大搶救16人次，組織醫院專家召開學術專題討論會12次，解決醫療糾紛21件，撰寫專題調研報告4遍。

2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、規范化，制度化轉變。編寫了40萬字的《中醫院醫療質量管理安全手冊》，組織要求全院專題學習36次，強化了醫療制度建設，規范了醫療流程，使醫療管理向精細化轉變，確保醫療安全。

3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。一年來加班100多次，特別是剛到醫務科上任之初3個月，基本上每天加班2小時以上，班外處理醫療問題63件，今年三甲復評，增加了許多三甲西醫新內容，我負責三甲內容占了426分，我邊學習新標準新內容，邊請教三甲西醫院和我們醫院的醫療管理人員，并參加了衛生部主辦的三甲西醫院新標準培訓班，依靠我們的團隊實干合作精神，我負責的三甲部分工作受到了三甲評審專家的好評。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協作，互助互愛;對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則;對困難，做到坦蕩處事，不避不推;對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫院的信譽，維護醫務科的整體形象，保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。

四、努力提高醫療質量管理和服務水平

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，一年來協助開展了許多工作：完善醫療管理組織;加強質量控制監督檢查，構建流暢管理體系;增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度全面落實;倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制;加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛;改進服務流程，提高工作效率;合理規范使用使用抗菌素，加強醫療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識;加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系;推動醫院重點科室建設，積極協助開展新技術新項目，全面提高醫院醫療質量。

一年的工作中，發現自己存在許多的不足：主要管理經驗不足，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時比較急躁;思想觀念更新不夠快;深入科室調研學習不夠。

醫務科工作作為全院工作的一個重要環節，在醫院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫院上下共同努力，才能推動我院醫療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

各位領導，同志們：

*年*月，遵照組織安排，我擔任醫務科科長職務，對醫務科工作負全面責任。一年來，我依靠院黨委的正確領導，依靠醫務科“一班人”的密切配合，依靠全院干部的鼎力支持和醫護員工的無私幫助，在醫務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想，加強修養，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫療質量，個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下，請予評議。

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質，營造醫務科良好文化氛圍

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學習，深化了對開展保持員先進性教育活動重要性和緊迫性的認識，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，增強了保持員先進性的堅定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為永葆員的先進性，進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動，變無事干為找事干，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。由經驗管理向科學化信息化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，抓住機遇，開拓創新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協作，互相愛護，發揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風格;對基層，做到嚴于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取，開創醫務科工作新局面

醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

持續控制并提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度

嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全;規范醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防范醫療糾紛，切實保障醫療安全。

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規范了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。

5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛

員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。

7、合理用藥規范檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛生廳有關規定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫療質量，加強醫患溝通，改進醫患關系，樹立良好形象。

*年*月，遵照組織安排，我擔任醫務科科長職務，對醫務科工作負全面責任。 9、強化衛生支農、送醫下鄉活動，拓寬了醫療服務范圍，提高我院在**地區醫療行業龍頭地位。

根據全省實施“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案，成立醫院衛生支農工作領導小組，制定我院《衛生支農工作實施方案》，穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。

10、以強化項目建設為龍頭，積極協助開展新技術新項目。切實創建學科品牌優勢，打造我院人才優勢和資源優勢，增強核心競爭力，努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。

工作中的不足：一是學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;二是沒有從根本上擺脫經驗管理的模式，缺乏科學管理精神;三是工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;四是思想觀念更新不夠快。

以上報告，請領導和同志們評議，歡迎對我的工作多提寶貴意見，并借此機會，向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。

各位領導，同志們：

一、主要工作完成情況

(一)、嚴抓醫療護理質量，保障醫療安全

醫療護理質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療護理質量管理、全面提高醫療護理服務質量是醫務科的首要任務。一年中，醫務科建立健全醫院、科室、個人三級質量控制網絡，調整和充實質控和業務管理機構，加大了對醫護質量的指導、監督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫療工作制度，形成醫療工作制度匯編，讓每一位醫務人員都熟知醫療工作制度所提出的要求;并建立由醫務科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關科室主要負責人組成的行政查房領導小組，對全院醫療護理質量、優質服務質量、醫德醫風情況進行全面細致的綜合考評，并將考評結果與獎金考核掛鉤，及時發現問題及時進行整改，有效地促進工作提高;嚴格每月醫療質量考核，由各業務科室對階段工作進行總結，對下步工作作出布署。年初，醫務科參考醫院的總體考核細則、病歷書寫規范及護理、藥事管理與感染工作相關的規章制度進一步將醫療、護理、藥事、感染工作細化考核，根據集團和衛生行政部門的具體要求重新修訂了考核細則，并強調考核質量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區的質量管理也納入每月的考核當中，嚴格把關，嚴格考核，使社區的醫療護理質量管理與成員醫院本部同步提升，考核結束后嚴格每月的業務例會，在會上對工作中發現的問題進行具體分析，逐一落實解決等有效措施，形成了全院上下同把質量關，同抓質量管理的良好局面，避免了嚴重差錯事故的發生;重新制訂并下發了病歷和病程記錄、處方的書寫規范，確保病案的書寫質量;制訂了42種臨床服務路徑，規范了臨床操作工作行為。在此前提之下，醫院的醫療護理工作得以順利進行，在完成全年工作任務的同時一年內無任何醫療差錯事故發生。

工作中貫徹落實集團iso9004質量管理體系，按集團內審的要求并結合我院的實際情況考核醫療、護理質量，注重職業素質教育，塑造醫療、護理形象。狠抓病歷質量，強調醫療安全的重要性，對醫療文書的書寫要求科學、規范簡要，規范了醫患溝通記錄的表格和書寫格式，對醫療處方和申請單的書寫嚴格要求，發現問題及時溝通解決，并把處方、檢查申請單、病理質量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質量評比，并對全體醫務人員進行了法律、法規知識培訓及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫護人員增強了法律意識和安全意識，病歷和處方的書寫更趨于規范化。

(二)、重視業務學習，強化內涵建設，提高科技含量，打造技術優勢

年初醫務科就制定了全年的業務培訓計劃，并按部就班組織全院業務學習，護理部也按照每個月一次護士學習的方式逐期進行。講課人員有教案，用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現場打分，年底根據評分評出優秀授課人員適當給予相應的獎勵。按照年初制定的培訓計劃每季度進行了一次業務考試，通過培訓和考試提高了全體醫務人員的業務水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”，對全體醫務人員進行了一次心肺復蘇技術培訓和練兵，廣大醫務人員積極響應，學習熱情高漲，達到預期效果。年初上報科研項目4項，其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協和醫院和阜外醫院合作的科研項目，并有針對性地邀請總醫院的專家來我院講課，一方面為做好科研工作奠定了基礎，另一方面也提高了我院相關人員的業務水平。重視人才的培養，全年有兩位同志被送出繼續攻讀研究生，還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫務人員從各項規章制度、基礎醫療工作程序和醫德醫風等方面組織進行了崗前培訓，并制定了上崗輪轉表，使新分配的醫務人員盡早地熟悉醫院的工作環境，并為以后的醫療護理工作打下堅實的基礎。

(三)、重視體檢工作，扎實作好體檢服務，樹立醫院良好形象

今年是我院有史以來體檢數量、體檢類型最多的一年。年初，為了做好職業健康體檢工作，醫務科就對職業健康我院多次到省衛生監督所申請體檢項目增項，并于今年7月底順利通過了省衛生廳帶領的專家團對我院體檢增項的專項檢查，增加體檢項目11項。在取得相關資質后的近三個月時間里，根據職業健康體檢資質要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業、有毒有害氣體等五種職業危害因素的9940名職工提供了職業健康體檢服務。因為體檢工作前期領導重視，準備工作做得充分，對服務細節等方面作了很細致的布置工作，整個服務過程中注重服務質量和醫療質量，得到了油田公司領導和廣大職工的好評。除去職業健康體檢工作以外，今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優質的體檢服務。順利圓滿地完成了今年的體檢任務。

(四)抓好社區衛生服務，實施駐礦醫療工程。

為了將集團深入開展“基礎服務年”活動落到實處，醫院提出“1123”駐礦醫療服務工程，以“走入礦區靠前服務隨隊醫療”為重點內容，分別在今年的四月和五月，醫院派出兩個科室的醫生先后入駐到采油二廠的第三作業區和第四作業區，并且得到了作業區領導的高度重視和礦區員工的極大歡迎。全年，駐礦醫療隊衛生人員多次對礦區小隊進行現場義診及各種保健講座及健康宣教等服務。并為礦區職工建立了個人健康檔案，還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案，納入醫院統一管理。同時，再次對轄區內的住戶進行了一次入戶調查，為10000余名轄區群眾[包括各社區中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開始對轄區內的近200位“弱勢人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動，組織了醫院十余個科室的專家隊伍走入家庭直接為“弱勢人群”提供優質便捷的醫療服務。在爭創“樣板社區中心(站)”的活動中，我醫院乘三村社區衛生服務站扎實做好基礎工作，得到了集團領導和轄區群眾的的好評。為消滅服務盲區，醫院成立了由臨床科室主任、業務骨干組成的“下鄉巡回醫療隊”，定期走村入戶，在周邊農村開展扶貧濟困醫療活動，為農村患者送醫送藥，發放“扶貧濟困醫療優惠卡”，真正解決了群眾看病難、看病貴問題。全年，醫院共組織宣傳義診活動近30次，積極宣傳農村新型合作醫療制度。醫院為近3000余名轄區附近的農村患者提供了醫療服務。

(五)、積極推進“基礎服務年”活動，扎實基礎工作，推進整體水平。

醫院以護理工作為引領，于4月7日召開了“基礎服務年”活動推進大會，加速推進落實“基礎服務年”活動中的各項工作。護理部提出了“護患關系零距離、護理質量零差錯、護理技術零缺陷、護理服務零投訴”的工作口號，5月9日下午，醫院組織舉行了“紀念‘五一二’護士節天使風采展示”活動，通過“風采展示”活動規范了服務禮儀標準，強化了服務行為，促進了醫療服務過程中的相互交流，提高了人員整體素質。工作中嚴格把握新技術應用、急危重難病人和手術病人的關鍵環節管理、堅持不斷的質量改進和提高。建立了“限時服務”、“選擇性服務”和“無縫隙服務”，護理部開展的“七聲服務”即：“病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有歉聲、病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲”在集團檢查我醫院“基礎服務年”工作時得到了集團領導的一致好評。

二、崗位職責履行情況

(一)加強修養，全面提高自身素質，營造醫務科良好文化氛圍。

自覺學習政治理論知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想和“二次創業指導綱要”的理解，能把自己的前途和理想與醫院的發展結合起來，明確了當前和今后的學習和工作目標，增強了成為一名共產黨員的堅定信念，時刻以共產黨員的標準要求自己，找出自己在思想、工作等方面的不足和差距，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

(二)、愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。變被動為主動，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變，由人情管理逐步向制度管理轉變。

3、增強實干精神。盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。工作嚴謹，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協作，互相愛護，謙虛謹慎，能夠做到有困難就上，有榮譽就讓;對待患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。

(三)認真學習，努力提高業務知識和管理水平

多次參加集團組織的業務知識講座和國內相關的專業會議，關注專業技術的發展情況和醫學科學的新技術、新進展，從而了解醫學新動向，為醫務管理工作打好專業基礎。針對管理努力學習在讀公共衛生事業管理研究生的課程，利用網絡查找并學習管理方面的知識和理念，并開通了自己的網絡博客，與同道在網絡進行交流和溝通，互相學習，取長補短;制定了每周學習計劃，保證每周專門有四個小時的學習時間。

三、存在問題及努力方向

工作中因管理經驗不足，有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少，有時會不能及時發現管理過程中出現的問題;工作方法有待進一步改進提高，管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫務管理。在以后的工作中還需要進一步學習管理經驗，扎實做好本職工作，以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活，更易得到廣大醫務人員的理解和支持。

四、幾點感受

1.醫務科的工作作為醫院管理工作的一個組成部分，是在集團和醫院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的，如果說在今年這方面取得了一些成績，首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2.對于今年在醫務科管理工作中存在的一些問題，主要與本人的管理經驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。

3.醫務科工作作為全院工作的一個重要環節，還需要繼續得到各方面的繼續支持，只有醫院上下共同努力，才能推動我院醫療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

謝謝大家!

一、主要工作完成情況

1、完善醫療治理組織，構建流暢治理體系。

不斷調查科室質量治理方案，嚴格按方案實行質量控制，消除醫療安全隱患，將月檢查結果全院通報，并在下月質量檢查中進行整改。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度。

嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操縱規程，狠抓醫療質量治理，確保醫療安全;規范醫療技術操縱規程，完善各項醫療規章制度，修訂工作職員崗位職責。

3、倡導全面質量治理理念，注重環節質量控制。

全面落實醫療規章制度和技術操縱常規，實贈醫療質量動態過程治理，制定切實可行的《醫療質量治理工作計劃》，實贈醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動，加強基礎質量治理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范、處方治理辦法、技術準進制度、值班和交***制度等醫療質量和醫療安全核心制度，有效防范醫療糾紛切實保障醫療安全。

4、加強醫療安全教育和醫療質量治理培訓，有效防范醫療糾紛。

心態，切實進步醫療質量保障醫療安全。

5、改進服務流程，進步工作效率。

加強正點手術檢查，嚴格執行節假日手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短均勻住院日，提供優質便捷醫療服務，進步了工作效率。

6、公道用藥規范檢查，減輕病人負擔。

認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區衛生廳有關規定，全面落實我院抗菌藥物分級治理實施細則，因病施治，公道用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查連貫性，增強檢查項目針對性。

7、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建***醫患關系。

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念，真誠服務，盡職盡責，杜盡生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，進步醫療質量，加強醫患溝通，改進醫患關系，樹立良好形象。

8、強化衛生支農、送醫下鄉活動，拓寬了醫療服務范圍，進步我院在興安盟地區醫療行業的龍頭地位。

根據自治區實施“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案，成立醫院衛生支農工作領導小組，制定我院《衛生支農工作實施方案》，穩步開展職員培訓、業務指導、技術推廣等工作。

9、以強化項目建設為龍頭，積極協助開展新技術新項目。

切實創建學科品牌上風，打造我院人才上風和資源上風，增強核心競爭力，努力實現我院實力增長由資源依靠型向能力依靠型轉變。

二、崗位職責履行情況

(一)加強修養，全面進步自身素質，營造醫務科良好文化氛圍。

熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想和“二次創業指導綱要”的理解，能把自己的前途和理想與醫院的發展結合起來，明確了當前和今后的學習和工作目標，增強了成為一名***員的堅定信念，時刻以***員的標準要求自己，找出自己在思想、工作等方面的不足和差距，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

(二)、愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、進步創新意識，增強創新能力。由經驗治理逐步向科學化、信息化治理轉變，由人情治理逐步向制度治理轉變。

3、增強實干精神。盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。工作嚴謹，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投進工作。

4、正確處理各種關系。對上級部分和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結協作，互相愛護，謙虛謹慎，能夠做到有困難就上，有榮譽就讓;對待患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。

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(三)認真學習，努力進步業務知識和治理水平

多次參加醫院組織的業務知識講座和國內相關的專業會議，關注專業技術的發展情況和醫學科學的新技術、新進展，從而了解醫學新動向，為醫務治理工作打好專業基礎。針對治理努力學習在讀公共衛生事業治理研究生的課程，利用網絡查找并學習治理方面的知識和理念，互相學習，取長補短;制定了每周學習計劃，保證每周專門有四個小時的學習時間。

三、存在題目及努力方向

工作中因治理經驗不足，有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的

時間較少，有時會不能及時發現治理過程中出現的題目;工作方法有待進一步改進進步，治理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫務治理。在以后的工作中還需要進一步學習治理經驗，扎實做好本職工作，以使刻板嚴厲的治理工作變得更加科學、藝術、靈活，更易得到廣大醫務職員的理解和支持。

四、幾點感受

1、醫務科的工作作為醫院治理工作的一個組成部分，是在醫院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的，假如說在今年這方面取得了一些成績，首先要回功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對于在醫務科治理工作中存在的一些題目，主要治理經驗不足和工作方法不當有關。并希看得到領導和同志們的指導和幫助。

3、醫務科工作作為全院工作的一個重要環節，還需要繼續得到各方面的繼續支持，只有醫院上下共同努力，才能推動我院醫療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的'明天。

“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫院給我一個發揮的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

尊敬的院領導:

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難。

二、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重，服從；對同事，團結協作，互助互愛；對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對困難，做到坦蕩處事，不避不推；對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫院的信譽，維護醫務科的形象。

三、入職以來做的工作和取得的成績

1、依據國家及各級衛生主管部門的有關衛生管理法律、法規、規章，診療護理規范和常規，結合醫院實際，制定和完善了醫院醫療質量控制標準及實施方案，并對全院醫療質量進行全面的監督、檢查、整改，保障醫療安全，切實促進醫療質量管理與持續改進；依據相關法律、法規，督促、指導各臨床醫技科室落實整改工作，消除安全隱患，牢固樹立全員質量意識和安全意識，保障患者及醫務人員的醫療工作安全。

1

2、深入各臨床、醫技科室，了解和掌握全院醫療動態，加強與其他職能科室配合，落實整改措施，共同推進醫療質量各環節的改進工作。

3、落實醫療質量管理工作，保證醫療安全，以各質量管理委員會為平臺，對醫療、藥事、輸血、醫技等部門加強監督管理，推進持續改進工作。

4、督促、落實傳染病防治法及實施辦法的各項規定，指導做好醫院傳染病預防、疫情報告、控制、監督管理工作。

5、落實《醫療事故處理條例》各項規定，制定醫院醫療事故防范和處理預案。接受患方對醫療技術服務的投訴，并提供咨詢服務。本著及時、妥善處理醫療糾紛、協調醫患關系、維護醫院利益的精神參與醫療糾紛善后的處理工作。

6、督促、落實衛生部及衛生廳有關《病歷書寫基本規范》的各項要求進行病案質量檢查，反饋和整改，強化病案形成全過程的質控工作。

7、制定和修訂醫院病案管理工作規章制度。落實《醫療機構病歷管理規定》，確保病案收繳、保管、歸檔、借閱、復制工作簡便、高效、有序開展。

8、依據衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》，結合醫院具體工作，制定完善落實醫師會診、手術的有關規定，并具體負責院外會診的聯系工作。

9、依據《母嬰保健法》指導相關科室，依法開展婚前醫學檢查孕產期保健服務，做好母嬰保健服務工作，落實禁止非醫學需要進行胎兒性別鑒定的各項措施。

提高處方質量，促進合理用藥，落實抗菌藥物臨床應用的各項指導原則，保障患者用藥安全。

四、存在的不足：

入職一個月來，自己存在許多的不足：主要是管理經驗還不足，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；工作作風上有時比較急躁；深入科室調研學習不夠。

五、今后的工作打算：

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，完善醫療管理組織；加強質量控制監督檢查，增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度全面落實；倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；改進服務流程，提高工作效率；合理規范使用使用抗菌素，加強醫療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系；推動醫院重點科室建設，積極協助開展新技術新項目，全面提高醫院醫療質量。

在這里再次感謝醫院給我一個平臺，我將以此總結為契機，虛心接受院領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

醫務科: 彭新嘉

2015年6月4日

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尊敬的院領導、各位同事大家下午好：

一、順利通過醫院等級評審 堅持質量持續改進

2015年要說哪項工作持續時間最長、工作量最大、重要性最高，我想首推二甲醫院評審。年初，我院在未經指導的情況下一次性順利通過二甲醫院評審，并確定半年后進行復審。為此醫務科在院領導的統一安排下，按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排，確保科室、醫院資料完整統一。同時把'二甲醫院復審'與醫院醫療質量管理相結合，進一步規范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫療質量、保證了醫療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫院各項醫療工作的順利發展。并在10月份順利通過了二甲醫院復審獲得了省廳專家的好評。

二、 進一步加強醫療質量管理

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

比如：

交接-班專項檢查：經過每月不定期抽查，目前各病區交接-班本均能按規范填寫完整。

醫患溝通專項檢查：醫務科每月進行一次醫患溝通專項檢查，通過對發現問題的及時反饋，使醫務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節點進行醫患溝通，同時溝通內涵也有了一定的提升。

在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數據報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。

三、提高醫療風險防范意識，保障醫療安全

加強知情告知，重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立'糾紛少緣于溝通好'的風險防范意識和溝通意識，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。

在保障手術安全方面，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則，就此項工作的落實情況經常檢查并納入醫療質量考核。為落實手術分級管理，對全院手術病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術情況，降低了手術風險，確保了手術安全。

切實處理投訴，維護正常醫療秩序。對于投訴醫務科及時總結案例，分析投訴原因，吸取經驗教訓，制定整改措施，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足。一年來接待醫療投訴10起，做到了件件投訴有登記，有調查、有分析、有反饋、有整改。

四、醫療技術管理

根據《醫療技術臨床應用管理辦法 》規定，醫務科對我院手術醫師進行了分級管理及授權，完善了新技術新項目的準入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。

截止到目前為止，我院共向省衛生廳申報了13項二類技術；已經順利通過了'口腔種植診療技術'、'血液透析技術'、'白內障超聲乳化技術'等6項二類技術的省級審核，并已完成了備案、登記工作。

新技術、新項目開展情況

今年新技術、新項目在去年開展18項的基礎上，繼續開展了24項。一年來，通過積極開展新技術、新項目，進一步拓展了醫療服務項目，使診療質量、專業技術水平得到進一步提高。

五、嚴格準入，依法執業

醫務科完成了醫療機構執業范圍icu、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執業醫師資格的醫務人員共8人辦理了執業醫師注冊手續，保證全院醫師均依法執業。

六、做好繼續醫學教育工作和科教工作

今年完成2015年度全國醫師定期考核工作，全院共計162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核。2015年共舉辦全院業務學習共計23場次，主要涉及專業知識、急診急救知識、新理論新知識等內容。今年我院共派出百余名醫師到省醫院進行對應科室短期培訓，以及派出5名臨床和醫技科室人員到上級三甲醫院進修，全年外出參加學術活動20余人次，系統學習相關知識，提高業務水平。今年繼續認真落實衛生技術人員繼續醫學教育工作，共有130名醫、藥、技人員圓滿完成學分任務。2015年接受和安排了來我院實習醫生共12人以及我市鄉鎮衛生院進修生4人的帶教工作。

七、做好執行法規、制度，參檢迎評工作

全年醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定、診療規范等20多件，嚴格按照文件要求貫徹執行各項政策、規定，確保臨床工作和醫院管理有章可依。

認真準備并順利通過了省二級甲等綜合醫院評審以及省地大中型醫療機構綜合執法檢查、全省抗菌藥物臨床應用督導檢查、衛生重點工作檢查組、綏化地區醫療質量檢查組、綏化市衛生監督所、平安醫院、愛嬰醫院等專項檢查。

八、認真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作

2015年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次，經濟收入近百萬元。在西園社區開展市衛生局舉行的'百萬百姓健康行'全民免費健康體檢活動，還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年，醫務科組織各種形式的義診、健康咨詢19次，組織協調門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫大三院、哈市四院等三甲醫院10個專科的13名專家，為243名患者進行義診。另外醫務科還抽調我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區、四方山農場等進行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

九、繼續做好院外會診工作

全年我院邀請上級醫院專家會診184人次，其中會診并手術182人次。提高了我院醫療水平及治愈率。

十、認真完成了醫務科的日常工作及政府指令性工作

醫務科圓滿完成各科之間的協調工作、醫療糾紛的調查與調解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續教育學分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫78人次。

十一、不足之處

今年來，我院醫務科工作在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。

1、醫療質量管理三級結構框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質量管理還須建立與健全。

2、醫療、醫技質控在環節上還有待于進一步的完善和提高。

3、醫療糾紛時有發生，大多數醫療糾紛是由于個別醫務人員在醫療工作中對病人服務不夠投入，說話不夠嚴謹，醫療工作不夠規范，尊重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理，改變醫務人員工作作風，改善服務態度，增強責任意識。

綜上所述，在2015年的工作中我認真履行了部門職能，積極地完成上級領導交辦的各項任務。醫務科作為醫院的職能科室，工作千頭萬緒，在實際工作中確實會遇到一些困難，但我想任何工作都不會一帆風順。天不會常藍，工作中的確存在一些挑戰，只要我們堅定信念、做好本職，今日的困難，它日回頭一看不過是讓我們未來走的越來越好的一種考驗。我堅信，人民醫院，一定會在院領導班子的正確領導下，在我們全院職工的齊心努力下，乘風破浪、奮勇向前。

尊敬的各位領導、同志們：

遵照組織安排，我擔任xx-x職務。一年來，我在院黨委的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

二、愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。

對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

三、銳意進取，為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。 醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

四、努力提高醫療質量管理和服務水平

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫療管理組織；增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度；加強質量控制監督檢查；加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓，有效防范醫療糾紛；加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系，使我院醫生素質有了一定的提高。

一年的工作中，發現自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫院的發展，貢獻出自己的力量。

最后借此機會，向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。

述職人：