教學工作總結是對學生學習效果和教學方法進行調整和改進的關鍵環節。以下是小編為大家收集的教學工作總結范文,希望能為大家提供參考和借鑒。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇一
在__大學附屬__醫院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我以后的學習和工作增加經驗。
無論在哪一科室,我處處發揮模范帶頭作用,善于團結實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的贊賞。我時刻堅持“以人為本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。
臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝__大學附屬__醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇二
1.由護理部教學辦負責實習護生的臨床教學管理工作。教學辦全面負責組織臨床教學,按總體教學計劃和實習大綱要求,具體落實臨床實習有關事宜,編制本學年護理專業實習安排時序表(附件一),定期召開教學會議,經常與護理院校教師及臨床帶教老師取得聯系,互通信息并定期下病房檢查教學質量;同時對內務管理、作息制度、周會制、晚點名等進行抽查督導,及時解決實習中存在的問題。
2.護理部成立“護理科技論文指導小組”,由副主任護師或資深主管護師擔任小組成員,負責對本科生畢業論文工作進行指導。各片總護士長、科護士長根據護理院校各層次學生的實習大綱,結合本醫院情況制訂具體實施的教學計劃。
3.護理部根據臨床帶教老師任職條件,對帶教老師進行遴選和資格確認,取得帶教資格的護理人員方可從事帶教工作。
4.護生實習期間行政生活由實習醫院及學校負責管理,黨團生活參加實習醫院組織的活動。
1.護士長必須重視臨床教學工作,指導帶教老師及全體護理人員共同實施帶教計劃。各科設臨床帶教組長,協助護士長制定病區護生帶教計劃,負責督促檢查護生在本科實習計劃的落實,對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病房管理制度。
2.各科帶教老師按照教學計劃要求安排好護生的實習,嚴格遵照護理本科生實習大綱安排臨床教學,每個科室都應有相應的本科室帶教計劃(分本科、大專層次)。
3.實習科室應相對固定帶教老師帶教。在帶教中以各種形式,結合醫院特點,帶思想、帶作風、教技術,使護生能運用所學知識指導實踐,盡快掌握基本工作和基本操作。
4.每個實習小組在科室實習期間,科室應組織護理學術講座1~2次,使其了解本專業發展最新動態;組織護生參加護理教學查房至少1次,并組織疑難病例護理討論會,讀書報告會等。
5.實習結束前,對護生基礎護理,基本技術操作,專科護理以及基礎理論進行出科考核,根據考核結果、實習表現等,對護生的政治思想、服務態度、工作能力、業務技術水平等做出評價,及時填入實習手冊中,最后由護士長審查簽名。
6.建立科室《護理臨床教學檔案》,對臨床帶教工作實行量化管理,各項帶教工作量如帶教學生數、護理小講課數、操作示范數、教學查房數等均應記錄于《護理臨床教學檔案》,實行量化管理,各種教學資料均應及時歸檔。
三、實習匯報制度。
實習生每科輪轉完畢應寫實習體會一份,交科室帶組長;正常情況下,學員每月口頭或書面向實習組長匯報一次實習情況,實習組長每月向實習醫院主管實習工作的護理部教學辦、學校學員隊各匯報一次。匯報內容主要是實習計劃的落實情況(含專業實習、政治學習、作風紀律、后勤保障等方面),包括實習主要成績,存在問題及建議等。遇緊急情況應及時報告。護理每季度召開一次實習組長會,反饋實習情況。
四、實習考核制度。
1.轉科前必須進行出科考試,由各科教學組長組織實施,及時將考核成績填寫于護生的實習手冊中。教學辦不定期參加各病區護生的出科考核。
2.護生每科實習結束前寫好個人鑒定,并交帶教老師進行評價,護士長或帶教老師審查后簽名。
3.教學辦不定期下科室,隨機檢查科室對帶教計劃的落實情況及護生對病區學習目標的掌握程度;抽查講小課的教案、學生的出科考試卷、教學查房記錄等。
4.崗前培訓后及實習后期,由護理部統一組織對全體護生的理論和技能考核。
五、教學互評制度。
1.護生出科前書寫實習感受。由各組小組長收齊后直接交負責護理部教學辦的.負責人,負責人詳閱后,再反饋給相關科室。
2.定期組織帶教老師和學生進行雙向量化測評,即由教師填寫“實習學生綜合考評表”(見附件二),對學生的實習表現、實習效果進行評價;由學生填寫“帶教老師綜合考評表”(見附件三)和“科室帶教工作考評表”(見附件四),對科室教學活動及老師的帶教進行評價。護理部應對綜合評分低的學生提出警示;對不符合要求的帶教老師取消其帶教資格。
3.護理部每季度召開護生座談會,座談實習體會,提出帶教中存在的不足,并無記名選出優秀帶教老師和帶教科室,護理部上報院領導予以表彰獎勵。如連續當選優秀帶教老師,聘任期滿后可免試繼續連任。對帶教差的科室給予批評、警告,督促其提高帶教水平。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇三
一、分管院長領導下,護理部、科室分別設專人負責臨床教學管理工作。
二、研習人員須在帶教老師監督指導下從事護理活動,嚴禁獨立操作。
三、護理部在接到教學及進修計劃后,制定本年度教學計劃;科室在接到護理部教學及進修任務安排后制定本科室教學及進修計劃,并按計劃嚴格落實。
四、護理部每季召開教學座談會,科室按輪轉學生批次召開座談會,有記錄。
五、每個科室實習結束由科室組織理論和技能操作考核,有記錄。
六、每個科室實習結束由科室累計學生及進修人員考勤,有記錄。
七、帶教老師應對實習進修人員完成的各種護理文書及時修改并簽名。
八、監督實習、進修人員嚴格遵守法律法規及醫院、科室各項規章制度等。
九、教學實踐中能注重實習生理論聯系實際、獨立分析和解決問題能力的培養。
十、帶教人員嚴格遵守醫院的各項制度,為人師表,收到三名及以上學生投訴,取消當年和第二年帶教資格。
十一、護理教學辦公室每季度組織教學考評一次,教學任務結束后評出本年度#教學科室、#護士長及帶教老師。年度考核差的科室和個人取消第二年帶教資格。
十二、護理部專職管理人員負責每年舉辦1~2次教學工作會議,討論各校教學大綱,探討第二年教學方法等。
十三、護理部專職管理人員負責每年舉辦1~2次教學講課競賽,培養選拔教學能手。
十四、實行教學雙評工作,即科室和學生均采取每月無記名方式互評后交護理部,護理部每季度調查學生滿意度。
十五、picc教學時間不低于三個月,學習#月不得獨立操作,學習結束前需個人獨立完成2-3例,并掌握導管相關護理內容。
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最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇四
臨床教學是護理教育的重要組成部分,是培養護理人才的關鍵階段,臨床護理教學質量的高低,直接影響著護理人才的.素質和護理教育的質量。我科在護士長的帶領下,在各位帶教老師的支持下,通過全體師生共同努力,圓滿完成了本年度教學任務。在教學過程中不斷積累經驗,改進教學方法。現將全年教學情況總結如下:
本年度共接受了臨床教學教學任務34人,總教學周數136周。教學期間未發生任何差錯、事故。
1)本科在教學中做好教學小講課內容,每批有兩次小講課內容及一次教學查房,實行教學目標質量管理,每周工作有重點,每日有內容,每輪回有反饋。
2)每一個學生輪轉時考核學生臨床技能操作一次及理論考試,并將考核成績記錄在臨床帶教考核表上。
3)嚴格學生管理,防范護理差錯。落實教學生管理規定、教學護士職責,對學生進行規范、系統的管理。
6)采取一對一帶教方式,對教學生的基本技能進行專人指導。使教學同學學會將理論與臨床實踐相結合。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇五
20xx年至20xx年,我院接收4個院校大中專護理實習生共79人,進修生5人。其中大專生5人,中專生74人。接收見習生11人。實習時間從20xx年3月至20xx年4月止。在廣大護理人員努力下,順利完成全年臨床教學任務,總結如下:
1.醫務科干事專職負責全院實習生日常管理工作,護理部副主任負責護理臨床教學管理工作,按各院校實習大綱要求制定各科實習內容安排、制定相關教學管理制度,并監督實施。
2.加強對臨床教學老師資質的管理,帶教老師應有大專以上學歷或護師以上技術職稱、二年以上工作經驗;今年護理部組織全院各臨床科室總帶教老師、護士長進行院內培訓一次。內容為學習20xx年護理實習教學計劃(根據各院校計劃)、護理教學人員工作職責、總帶教人員工作職責、臨床教學管理組織及制度、實習生入科崗前培訓內容、教學管理人員工作職責等。
3.為做好各院校學生實習崗位培訓,醫務科與院黨辦、院感科共同聯合對實習生進行為期三天的崗前教育,學習有關醫院管理工作的各項規章制度、醫德醫風,勞動紀律、各科實習內容及考核考試內容、院咸相關知識、消毒隔離制度、護理文件書寫規范等,熟悉醫院周圍環境,讓同學們對新環境在理性上充分認識,消除陌生感;同時強調實習生要樹立全心全意為人民服務的思想及良好的醫德和嚴謹的工作作風,正確處理學習與服務的關系。
4.不定期檢查臨床教學工作,了解實習生工作、學習情況,掌握勞動紀律動態,發現問題及時處理;并保持與學校聯系,進行信息反饋。目前科室老師反映對大部分同學評價較好,工作態度端正,工作主動、認真努力,尊敬老師,虛心請教,對病人服務態度好。但仍有極個別同學工作態度欠端正,學習主動性差,只選擇技術性的工作而不愿意做基礎護理,不主動與病人交流溝通;個別同學紀律性差,有曠工現象:某衛生學校吳某同學連續曠工18天(20xx年9月22日開始曠工),多次與本人及學生組長聯系仍未能上班,與學校負責管理老師聯系不上(手機無人接聽),于20xx年10月9月與學校校長聯系并以書面形式終止該生在我院實習,退回由學校管理。某衛生學校某同學20xx年1月31日放春節假起一直未來醫院實習、也未辦理離院手續,于20xx年2月21日電話與該同學本人聯系得知己到其它醫療機構上班。該同學本應實習到20xx年4月4日結束,還有婦產科及神經外科未實習(21日已報告醫務科)。
5.科室每月安排一次教學講課及護理查房一次,為學生培養對護理常規有分析能力以及解決學習中的疑難問題,以促進教學工作的改進。護理部組織業務學習及學生例會每季1次,學習內容為教學管理制度、護患者溝通技巧等,會上廣乏聽取學生意見,及時掌握我院各科室帶教工作,基礎護理工作落實情況,以及實習生對我院護理工作意見和建議。
要求各科室教學組長做好教學計劃,強調帶教老師教學生知識首先教會做人,懂禮貌、尊重人,以病人為中心,樹立為病人服務的思想;臨床工作中嚴格執行各項工作制度及護理核心制度,從基礎護理操作帶教,把好查對關,做到放手不放眼,使大部分同學都能較好地掌握基礎護理常規操作及流程,基本掌握與病人溝通的技巧,能獨立完成一些基本的衛生宣教,并取得一定效果;在搶救危重病人工作中部分同學能參與,從也得到了鍛煉,在職業防護方面,要求嚴格執行消毒隔離防護,執行手衛生制度,工作服不允許帶回宿舍清洗。
三.存在問題:
1.我院10余個臨床科室、1個手術室,承擔近100名實習生教學任務,相對而言帶教任務繁重、某一時段個別科室實習生過于集中、有擁擠現象(特別是手術室,因各個院校實習計劃均要求實習4周以上),在臨床實習過程中,帶教老師資師難免不足。
2.個別帶教老師不夠耐心,在指教工作時不能過細解釋。
3.個別同學組織紀律較差,經常遲到和曠工,有學生請霸王假現象。
4.由于當前擇業較困難,同學們實習后期思想波動較大,為尋找就業單位奔忙,中專生顧及大專函授的面授,請假面試或面授現象次數多、時間長。
四、改進措施。
1.加強教學管理,不斷改進工作方法。
2.加強師資素質教育,進一步提高我院教學質量,為臨床護理隊伍建設做好基礎。
3.已口頭向醫務科提出建議:本著對實習生負責,為保證教學質量、保證學生人身安全(院內無住宿),根據我院實際情況,20xx年減少接收實習生人數,同時盡量多接收大專護士實習生。以便更好地做好該項工作。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇六
1、教學準備:教師和學生都能熟悉患者病情,全面掌握近期病變情況,準備必要的臨床影像材料,如心電圖、x線片、ct片等。根據教學內容撰寫查房教案、制作相應的課件。教師要提前準備備查病人,選擇病例要符合大綱要求,要有代表性,以多發病、常見病為主;每次備查病人應在3人或以上。
2、計劃目標:教師重視基本理論、基本知識、基本技能的培訓,并對教學內容的掌握、熟悉、了解三級要求層次分明。
3、查體指導:注意體格檢查示范性指導,加強學生體檢規范化訓練,及時糾正學生查體中的錯誤。
4、臨床分析:結合病例綜合分析收集的資料,正確診斷、制定治療計劃。
5、啟發教學:能善于誘導學生的求知欲望,培養臨床思維,充分體。
現學生“學”的主動性,能耐心講解各種提問,及時糾正學生的不足,引導正確的學習方法。
6、歸納總結:引導學生歸納總結,學習內容和收獲。
7、為人師表:禮貌待人,體恤病人,著裝大方,談吐文雅。
二、查房準備:
1、查房主持人:一般要求副高或以上職稱的教師擔任,具體人員由科室內統籌安排。
2、主持教學查房的教師應按照教學大綱要求及根據教研室(科室)安排計劃,事先做好準備,撰寫教學查房備課方案,準備多媒體課件。教研室(科室)主任應事先聽取主持教師準備情況的簡要匯報,給予指導和認可。對于新擔任此項工作的教師,教研室(科室)或病區可組織集體備課,聽取匯報,給予指導。
3、教師應事先精心選擇符合教學要求,有一定典型性,或便于對某一癥候群進行鑒別分析的病例。一般不選擇診斷不明確的疑難雜癥。
5.實習學生準備:查房前實習生要提前熟悉掌握患者當前的病情和基本生命體征,掌握病情病變、發展、近期存在的問題,做好病史匯報的準備。
6.查房老師準備:預先熟悉病情,全面掌握病情的近期演變情況以。
及疾病相關知識。參考相關專業知識、新進展資料。事先要看病人,并提前取得病人的合作。
7、教學查房數量:各承擔畢業實習任務的臨床科室要有計劃地進行教學查房,每周至少安排一次。
8、查房時各級醫師的站位及入出病房順序:
病人右側從頭到腳的方向依次站位為:匯報病史的學生(1名)、病人的主管醫生、其他參與教學查房的學生(約5-9名);病人左側從頭到腳的方向依次站位為:教學查房主持人、評估專家、護士長;病人床腳處站立的是隨同評估的學院及附屬醫院教學管理人員2-3名。
9、查房時間:60分鐘-90分鐘。
10、教學查房時,查房人員須穿著整齊,白衣整潔,戴白帽、口罩,佩戴胸卡;注重無菌觀念,注意無菌操作;語言文明,操作輕柔,注意保護患者。
三、具體實施步驟:
2、實習醫生簡明扼要匯報病史,一般推選一名學生在床旁匯報(如病情內容對病人可能有不良心理影響,也可在辦公室進行)。匯報病史內容包括一般情況(姓名、年齡、性別、職業等),主訴、簡要病史、入院情況、診斷及治療方案選擇等,住院后病情變化、診療效果及重要的輔助檢查結果。
要求:脫離病歷采取背誦的方式進行,語言流利,表達精練、重點突。
出,時間約3-5分鐘。
3、病人主管醫師補充匯報:重點補充近期病情演變以及實習生匯報中遺漏的情況。并提出需要解決的問題。
4、查房主持人核實匯報內容:通過提問,進一步了解、掌握病情。查房主持人應引導學生掌握匯報病史的要領。
5、檢查病人:由學生做體檢操作,特別是專科檢查,主要是與診斷及鑒別診斷有關的體征。學生一邊操作一邊敘述主要內容,教師要及時糾正學生的操作錯誤,6、查房主持人示范:結合病情進行規范的操作示范,驗證實習生的--病例匯報,并作出指導。示范時站在病人右側,示范完畢后再回到原位。
向病人問候,要求病人予以配合,并從中了解患者精神、言語、對答和發應情況。根據實習和住院醫生匯報病史中的不足予以補充詢問對患者進行重點查體,針對實習醫生相關的體檢,糾正學生操作中的錯誤,特別是引導學生注意所查病例重要陽性體征及其在病程演進中的變化。觀察實習醫生是否發現陽性體征,予以評價和指導,檢查過程中注意手法規范,體現愛傷觀念,動作輕柔,避免患者受涼。注意:在教學查房中,主持教師應言傳身教,關愛病人,向病人做好病情解釋和安慰工作,培養學生樹立良好的醫德醫風。
7、查房主持人分析、講解:回到示教室或辦公室,圍繞教學查房的。
目的,針對本教學病例進行。此時要借助多媒體。內容包括病史特點、診斷依據與鑒別診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇以及醫囑的格式、內容和依據等。在講解中注意結合醫學前沿的最新進展,開闊學生眼界。要求:
2)以問題為中心,結合“三基”進行啟發式教學,注意臨床思維的培養。
3)注意理論聯系實際,突出重點難點,條理清晰4)結合病例,適當介紹學科新進展。
5)注意教學查房有別于小講課、見習帶教、病例討論。
6)注意調動實習學生主動參與教學查房,活躍教學氣氛,各級醫生的發言要語言流利,精練清晰,主動熱情。
8、查房主持人針對病例展開引導式討論(學生應參與提問及回答)。通過問答,鞏固教學效果,培養獨立分析、思考、解決臨床問題的能力。
9、查房主持人布置相關思考題2-3道及參考書目。思考題可課后思考,也可當堂討論。
10、歸納總結。
首先在帶教教師引導下由實習學生對多學習內容進行小結。然后由帶教教師綜合查房全過程,總結歸納病例中應掌握的內容,對學生在查體、討論中出現的問題進行講評。
1)總結本次教學查房是否達到預期的目標。
2)點評實習醫生及其它醫生在教學查房中的表現,提出改進意見。3)根據需要,提出問題和布置下一次查房內容,要求實習學生做好準備。
承擔科室(病區):時間:地點:
病例情況:(姓名、床號、住院號、住院診斷)。
主持教師:職稱:(主要為副高以上)。
參加人:(教師及學生姓名)。
學生匯報病例情況記錄:(病史、重要的輔助檢查結果等):
分析討論:(涉及病史特點、重要輔助檢查的意義、診斷依據與鑒別診斷、治療方案的選擇及合理的醫囑,可采用教師啟發、學生分析提問及教師解答等形式)。
教師總結:(對學生詢問病史、查體及討論中存在的問題,不足進行講評)。
醫學院臨床病例討論程序和方法。
臨床病例討論是畢業實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養實習生學習醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗,學習分析和解決臨床問題的能力,鍛煉自學和口頭表達能力。
臨床病歷討論實施以啟發討論式教學方法為主,體現教師與學生的互動性,是以學生為主體,教師為媒體,知識為客體的全新教學模式。臨床病案討論包括:典型病例、疑難病例、死亡病例討論等。各病區的臨床教學病例討論一般每月安排1-2次。
一、臨床病例討論前準備。
1、教師選擇有代表性典型病例向學生介紹整體病例資料,提出討論重點(可以是一個或幾個)。選好要討論的病例,必須具備以下兩條:
1)病情較復雜曲折的常見病,或是較疑難的少見病,如果病情簡單,讓人一看病歷摘要就知道是什么病,就失去了要“討論”的意義。
2)一定要有明確的診斷,如果是臨床病理討論,要有病理診斷;若是臨床病例討論,則要有活體組織檢查材料或者其它臨床確診依據。如果診斷不清楚,“討論”便不能得出明確的結果。
2、教師要寫好病歷摘要:要求既簡明扼要,又能說明問題。內容要系統充實,文字要簡介明快,使人看后能對患者的病情有一個清晰完整的印象。患者的病情可能很復雜曲折,病歷中記載的內容很多,那些該講那些不該講,要經反復推敲后再決定取舍。
教師寫病歷摘要應注意:
1)一般不明確寫出病理診斷或臨床確診。
2)為了文字簡潔,一些陰性或正常檢查結果不必一一寫出,凡寫某某等項檢查均需陰性或正常即可。為了引導思維,對診斷有決定意義的檢查結果也不要明確寫出,可寫成已取活體組織送病理科檢查或已作某項檢查等字樣。
3)體格檢查的重要陰性結果應該寫出,以備在臨床討論時候鑒別診斷參考。
4)如同時存在多種疾病,不要只寫其中的一種主要疾病,每種疾病的臨床癥狀均應描述,以增加病情的復雜性和“討論”的難度。
3、教學病例討論以學生為主體,應選擇典型、疑難或死亡病例中有助于掌握基礎理論,基本知識的病例。凡屬實習生經管病人的病例討論,實習學生事先必須分工作好資料準備,給予學生3-5天時間,由學生針對討論重點自行查閱資料,圍繞討論要點,提出具有針對性討論依據(包括診斷和鑒別診斷)以及要點所涉及其它相關知識。
二、討論過程:
1、臨床病例討論主持人一般應由教學經驗較豐富的副主任醫師及以上教師承擔。
或疑點,教師要對學生的觀點或疑點進行點評答疑,最后對討論的問題給予總結。
3、病例討論全過程應有書面記錄,學生討論時匯報病史,積極主動地作討論分析發言,及時作好記錄,并請主管住院醫師進行修改,必要時請主持者審閱修改。可以全部或摘要歸入病歷內。對討論情況由教學秘書全面總結,形成文字材料,入醫院教學檔案。
4、討論結束后,實習生應根據討論情況,復習理論知識,及時消化吸收。
5、教研室(科室)應將臨床病例討論安排列入實習教學計劃,記錄實施情況,對于新擔任此項工作人員,教研室應給予指導,并安排有關人員進行示范性觀摩教學。
三、臨床病例討論時應掌握的要領。
2、一般采用鑒別法。先把臨床表現的主要內容提出來,即所謂的臨床特點,然后根據這些特點,提出一些可能的疾病,作為鑒別對象,在提出待鑒別的疾病時,應盡可能保證凡有可能的疾病,以免漏診或誤診,但也不要羅列一些關系不大或毫不相干的疾病。對提出的待鑒別診斷疾病,可相互比較。根據疾病表現出來的共性和個性進行鑒別,逐一排除可能性較小的疾病,直到留下一個或幾個可能性較大的疾病,并用發病率和疾病譜觀點來選擇診斷,疾病的發病率可受多種因素影響,疾病譜隨不同年代、不同地區而變化。因此考慮常見病、多發病的指征。只有在上述疾病不能圓滿解釋時,才能考慮少見病或罕見病。這種選擇原則符合根本分布的基本原則,可以減少誤診的機會。
3、注意發現疾病的特殊病征,所謂特殊病征是指僅見于該疾病不見于其它疾病的臨床表現。特殊病征的發現對疾病的診斷價值很大,有時對確診能起決定作用,但特殊病征必須和臨床密切結合,如該特殊病征所提示的疾病,不能解釋患者全部主要癥狀時,尚需考慮同時存在兩種或多種疾病的可能。
4、不要忽視某些重要的陰性所見,陰性所見對否定某些疾病、縮小鑒別診斷范圍有幫助。
5、疾病的臨床表現要用“一元論”解釋,就是盡量用一個疾病去解釋多種臨床表現,患者的病情不管多么復雜曲折,如果能用一個疾病解釋,就不要用兩個或多個疾病解釋、這樣就可以減少誤診。是診斷疾病時應遵循的基本原則。為證實確有幾種疾病同時存在時也應實事求是,分清主次和輕重緩急,不必勉強用“一元論”解釋。
6、討論發言要結合國內外有關文獻,但力求聯系實際,解決本病例存在的具體問題,在討論中可以介紹過去成功與失敗經驗教訓。
7、發揚爭鳴精神,復雜疑難病例就是要集思廣益、集中大家的思維來明確診斷。這就要求參加討論者敢于大膽地提出自己對診治的看法,特別是不同的意見,作為組織者要鼓勵在場人員大膽發言,誘導如何開動思維,提出問題,這是發揚技術為主、調動醫生積極思維,防止主觀偏執的好形式,真理是越辯越明,診斷也是越辯越清楚。
8、科領導及年高醫生要關心重視此項工作,要擠出時間檢查患者,閱讀病歷,查閱相關國內外文獻,一方面要耐心聽取各級醫生的發言,另一方面要勇于提出問題,對討論不足處,給予必要的補充,并做好總結。
畢業實習典型、疑難病例討論記錄(書寫格式)。
承擔科室(病區):時間:地點:
病例討論題目:
病例情況:(姓名、床號、住院號、住院診斷)。
主持教師:職稱:(主要為主治醫以上)。
參加人:(教師及學生姓名)。
分析討論:(涉及病史特點、重要輔檢的意義、診斷依據與鑒別診斷、治療方案的選擇及預后估計,可采用教師啟發、學生分析提問及教師解答等形式)。
教師總結(對疾病診斷、治療中存在的問題及預后判斷進行歸納)。
記錄人。
錫霞。
教學查房是臨床教師通過典型病例診治過程的集體示教和分析,對實習學生的臨床思維方法、實踐操作能力、交流溝通能力、語言表達能力等進行系統培養的重要臨床教學活動,也是提高各級醫師臨床教學工作能力和診治水平的重要環節。
一、查房前準備。
l、凡承擔臨床教學任務的科室每周須相對固定地安排一次教學查房,查房時間一般應在下午進行(手術科室可安排在醫療查房后)。
2、主持教學查房的醫師(以下簡稱:主查醫師)應具備主治醫師及以上職稱,也可根據病區情況由教學經驗豐富的高年資住院醫師主持。每次教學查房時間不應少于二個小時。
3、主查醫師應根據教學安排,事先選擇適合教學查房的1—2例典型病例并事先告知實習學生,讓其提前熟悉患者病情,復習有關理論知識,準備病歷、輔助檢查資料及所需器材等。
4、對新擔任教學查房的年輕教師,教研室或科室主任應事先聽取主查醫師準備情況的簡短匯報,給予指導幫助,或安排有關教師進行示范性觀摩教學。
5、科室有關護理人員須提前協助做好教學查房準備工作。
6、要求在該科室輪轉實習的學生必須參加統一安排的教學查房,無特殊原因不得缺席。
1、進病房:參加教學查房的人員應按主查醫師、主管床位醫師(主任醫師、副主任醫師、主治醫師、住院醫師—各級醫師根據情況自愿參加)、實習學生的先后順序進入病房。實習學生負責攜帶病歷、輔助檢查資料及所需器材等。
2、站位:主查醫師站在患者右側(若需站在左側則必須說明原因),實習學生和分管床位的住院醫師站在主查醫師對面,上級醫師站在主查醫師右側,其他人員圍繞病床站立。
3、匯報病歷:由分管床位的實習學生雙手將病歷交主查醫師并匯報病歷。從患者一般情況、主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史、體格檢查(重要陽性休征和陰性體征)、輔助檢查、初步診斷及依據、人院后診療經過、目前患者的主要問題等依次簡明扼要匯報。要求聲音宏亮,內容嫻熟,重點突出,系統完整。實習學生匯報病歷時間—般不超過10分鐘。匯報結束由分管床位的住院醫師、主治醫師等依次補充,避免重復。
4、指導問診:實習學生首先向患者問候,要求患者予以配合,從重點項目的問診中進一步了解患者當前精神、言語和反應等癥狀情況。主查醫師有重點地補充問診,特別是要向實習學生傳授問診技巧,培養交流溝通能力。
5、指導查體:實習學生對患者進行重點項目查體,主查醫師認真觀察學生的查體操作是否正確及有無發現陽性體征,予以評價和指導。要求查體手法與順序準確規范,關心體貼患者,動作輕柔。
6、健康教育:主查醫師向患者做好病情解釋和安慰工作,并適當進行健康教育。
7、出病房:查體結束,可回示教室進行病例討論分析。參加查房人員出病房順序與進病房順序相同。
8、提問與討論:以問題為中心,結合“三基”進行啟發式提問,先由實習學生問答,住院醫師、主治醫師等依次作補充更正。學生和各級醫師也可向主查醫師提出問題,由主查醫師給子解答。師生互動,活躍氣氛,充分調動參與者的積極性,做到教學相長。
9、病情分析:緊密圍繞本次教學查房目的,結合病例特點,進行系統分析和講解,突出重點難點,特別要解釋患者癥狀和體征的發生機理,追蹤國內外最新研究動態和診治手段,從而培養學生的臨床思維和科研意識,提高其分析、解決問題的能力。
10、雙語教學:要求在學生匯報病歷、主查醫師指導問診、指導查體及病例病情討論分析中提倡雙語教學,幫助學生復習專業英語與句型語法的表達,提高臨床教學質量與教學水平。
三、查房后小結。
l、主查醫師對所查病例及本次教學查房情況進行歸納總結。
2、上級醫師和專家點評實習學生、主查醫師在教學查房中的表現,提出教學改進意見。
3、做好《教學查房記錄表》的填寫,主查醫師審閱、修改和簽字。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇七
1、樹立良好的醫德醫風:建立良好的師生關系。
帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任,會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心,不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則,體現對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。
2、學習和建立良好的醫患關系。
學生也要善于與患者溝通要尊重、關心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當承擔起護理患者的責任,通過自己的“勤”贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。
3、教學講課、教學查房和病例討論相結合,嚴格規范骨科治療操作技術。
實習過程中,應結合學生的學習和接受能力,把我科常見疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養自學和口頭表達能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發學生的思維。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊復習臨床知識,系統觀察病人的病情變化,將理論與實踐緊密結合起來,促進了學生對理論知識的理解和運用,培養了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
實習學生只有通過自身的努力,帶教教師的精心指導,才能從學生式的思維模式轉向合格的康復醫生的思維模式,將康復醫學知識融會貫通地運用于臨床實際,圓滿地完成實習任務,成為一名合格的醫療工作者。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇八
帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任,會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心,不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則,體現對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。
學生也要善于與患者溝通要尊重、關心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當承擔起護理患者的責任,通過自己的“勤”贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。
實習過程中,應結合學生的學習和接受能力,把我科常見疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力,特別是培養自學和口頭表達能力。定期開展病例討論,特別是疑難病例討論,開發學生的思維。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐,從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊復習臨床知識,系統觀察病人的病情變化,將理論與實踐緊密結合起來,促進了學生對理論知識的理解和運用,培養了學生臨床實際能力,訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇九
臨床教學秘書是協助科主任組織、管理本科室教學工作的兼職人員,在科主任直接領導下和醫教處業務指導下開展工作,主要承擔與醫教處對口的各項臨床教學管理工作,教學秘書應在科主任的領導下,協助抓好本科室教學計劃的實施,做好三基培訓、住院醫師培訓、進修醫師、實習醫師等的教學組織、教學管理等方面的工作,保障本科室臨床教學工作的順利進行。
二、按規定做好本科室進修醫師、住院醫師接收安排工作。
三、協助科主任組織本科對輪轉住院醫師、進修醫師、實習醫師進行入科教育培訓等工作;。
四、組織和督促本科室教學查房、學生病例討論、教學講座臨床教學工作;。
五、及時做好各種教學工作的記錄填寫;。
六、做好教學資料的整理、歸檔工作;。
八、嚴格做好進修醫師、實習生出科考核。
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最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十
一、在院領導的統一領導下,完成院內下達的各項工作任務。
二、樹立良好的醫德醫風,端正服務態度,自覺抵制行業不正之風。杜絕”紅包”,不準向患兒家屬索要禮品。
三、
工作人員必須按規定著裝上崗,衣著整潔,儀表端正,佩帶工作人員胸牌。辦公室、護士站保持整齊、潔凈、衛生。不要高聲喧嘩、不準用電話吹牛聊天。
四、上班不準遲到、早退、堅守工作崗位,不得擅離職守、嚴格執行首問負責制,盡可能幫病人解決問題,不得推諉敷衍患兒家屬,耐心解釋病情,不得和患兒家屬爭執、吵架。
五、嚴格執行首診負責制,接待患兒及家屬要熱情、禮貌,語言文明,解答耐心,讓家屬感受到將患兒交給我們診治安心、放心。首診護士向新入院患兒家屬詳細介紹病房探訪制度、出入院制度,接診醫生要詳細交代疾病的診治措施、可能的并發癥及預后,并簽署知情同意書。
六、嚴格遵守院內的規章制度,認真執行各項技術操作常規和工作流程。各類人員按照自己的崗位職責,盡職盡責完成本職工作任務,杜絕差錯事故的發生。
七、堅持醫療原則,做到因病施治,合理、安全、科學的用藥,按規范書寫醫療文件,字跡清楚,各項內容完整,治療過程中若病情有變化注意向家屬交待病情和有關事項,必要時再次簽署知情同意書。病歷資料妥善保存。
八、對危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,必要時匯報領導,組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者,應及時邀請會診,以求盡早明確診斷,及時予以治療。
九、嚴格執行無菌技術操作規程,認真細致,嚴謹精心施行各項診療操作,要保證質量,講究實效,防止差錯,杜絕事故,減少并發癥。密切觀察病人情況變化,發現異常及時處理和匯報。
十、每月組織科室人員政治學習一次,業務學習二次,科主任及護士長定期抽查醫療護理質量,樹立良好的醫德醫風,講奉獻、顧全大局;反對斤斤計較、比舒服、比金錢、比休息等不良作風。多開展批評與自我批評,工作中互相團結協作,不推諉,如遇危重病人同心協力配合搶救。
十一、嚴格執行交接班制度,除書面報告外,對重點病人需逐一床旁口頭交班。危重患者將其特殊病情記入交班本及護理記錄單上。一切用品應整理齊備交給下一班。
十三、做好科內安全、防火、防盜工作。新生兒科病房管理制度。
一、病房由科主任及護士長負責管理,各級醫師及護士積極協助。
二、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
三、保持病房清潔衛生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周清潔大掃除一次。
四、病房內物品和床位要擺放整齊,定點定位存放患兒所需各種醫護用品,未經護士長同意,不得任意搬動。
五、醫務人員入新生兒病房工作時必須穿工作服,戴帽子,有呼吸道感染時要戴口罩。著裝整潔,佩帶胸卡。病房內不準吸煙。
六、對患兒要有愛心,態度熱情,關心體貼,對哭鬧的患兒要盡量安撫,使患兒的心理需求得到滿足,不得漠視患兒的存在。
七、護士長全面負責并指派專人保管病房財產、物資、設備,建立帳目,定期清點,如有損壞或遺失,應及時查明原因,按有關規定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續。庫房應保持整潔,注意安全。
八、遵守探視制度,各級醫師接待患兒家屬,詳細解答病情,不得以任何理由搪塞家屬。
十、對死亡患兒及時做好尸體料理,死亡患兒不得停放病房。新生兒科醫師崗位職責。
一、科主任職責。
1、在院長領導下,完成醫院所交給的各項任務,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、領導本科人員,對患兒進行醫療護理工作,完成醫療任務。
4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。
7、確定醫師輪轉、值班和科內工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科的技術指導工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領導本科人員的業務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。
二、主任醫師職責。
1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業的技術標準,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學術動態,不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。參與二線值班,在人員不足的情況下擔任主治醫師職責。
三、主治醫師職責。
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。
2、每日查房,帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術操作規程,檢查所管病房醫療護理質量,嚴防差錯事故。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導。
9.在人員不足的情況下擔任主治醫師職責。
四、總住院醫師職責。
1、在科主任和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。
2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術操作規程的貫徹和執行,嚴防差錯事故發生。
3、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫師及時處理,并向科主任匯報。
4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作,帶領下級醫師進行晚間查房和巡視工作。
5、協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
7、負責排班及,負責上報醫生考勤及周六、周日及節假日加班,安排業務學習。
8、執行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。
五、住院醫師職責。
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。
2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫囑,并檢查醫囑執行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發生,如發生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發生差錯事故,要追究責任。
9、住院醫師期間(畢業后第二年)參加全院“住院醫師繼續教育”輪轉。
10、住院醫師期間參加本科、普通兒科病房、兒科門診及輔助科室的輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。
新生兒科三級醫師查房制度。
一、科主任、主任(副)醫師或主治醫師查房,應有下級醫師、護士長和有關人員參加。科主任查房每周1—2次,主任(副)醫師查房每周2—4次,主治醫師查房每日一次,查房一般在上午進行,住院醫師對所管病人每日至少查房兩次。
二、對危重病人,住院醫師應隨時觀察病情變化,并及時處理,必要時可請主治醫師、主(副)任醫師、科主任臨時檢查處理。
三、查房前醫護人員做好準備工作,如病歷、x光片、各項有關檢查報告、所需用的檢查器械等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。經治住院醫師報告簡要病歷和當前病情并提出需要解決的問題。主(副)任醫師或主治醫師應根據情況做好必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、查房內容:
1、科主任、主(副)任醫師查房:要解決疑難病例的診治;審查對新入院、危重病人的診斷、治療計劃;決定特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理意見;進行必要的診治分析和教學講解。
2、主治醫師查房:要求對所管病人分組進行系統查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病人進行重點檢查與討論;聽取醫師和護士的反應;了解病人病情變化;檢查病歷并糾正其中錯誤記錄;檢查醫囑執行情況及治療效果;決定出院轉院問題。
3、住院醫師查房:要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的病人,同時巡視一般病人;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查和治療意見,檢查醫囑執行情況,修改、開出醫囑;檢查病人飲食情況;主動征求病人對醫療、護理、生活等方面的意見。
五、按教學規定定時進行教學查房或黃昏巡視,由住院醫師以上人員查房,實習同學參加,按教學實習要求進行。
六、上級醫師查房意見應詳細、準確記錄于病歷中,必要時上級醫師應審查修改簽字。上級醫師查房批示應及時執行。
新生兒科疑難、死亡病例討論制度。
一、疑難、危重病例討論。
1、凡遇疑難、危重病例,由科主任或區長主持召開討論會,有關人員參加,盡早明確診斷提出治療方案。
2、討論記錄應全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。
二、死亡病例討論制度。
死亡病歷討論制度是對死亡病例進行病情分析,從中總結經驗教訓的制度,是提高醫療質量、確保醫療安全的重要環節。
1、參加人員。
科主任或其指定人員主持,科室全體醫師、護士長及相關護士、醫務科、主管醫療的副院長及相關科室人員或相關專家參加,必要時邀請院外專家參加。
2、討論程序。
討論前經治醫護人員應做好準備工作,如完整的病歷、影像資料,各有關檢查報告等。經治醫師報告病史及診療措施、搶救過程并提出自己的分析意見,參加人對病情、治療措施、死因、可能存在的問題等作出分析。死亡病例討論錄要求本科醫師填寫,記錄者應將發言人的意見如實詳細記錄在《死亡討論記錄本》上及病歷中,主持者應歸納總結并審簽。
3、討論要求。
(1)、在本科死亡的病例由本科室進行死亡病例討論。
(2)死亡病例討論應在患者死亡一周內完成,特殊情況下及時討論。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。
(3)參加討論人員應認真準備,從專業角度出發,實事求是。重點內容為診斷及死亡原因的分析以及應吸取的經驗教訓方面。(4)如存在較大醫療缺陷或醫療糾紛時,可請醫務科派人員參加討論,取得初步意見后交院學術委員會討論。
新生兒科病房會診制度。
一、凡遇疑難復雜病例,或有合并癥的病例,要及時報告主管上級醫師或科主任,以及時組織科內的會診討論。
二、凡遇疑難復雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關,由經治醫師按要求填寫會診單,內容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。由主管上級醫師或科主任同意、簽字后送到相關科室。
三、本可病人會診不得離開本科室,除非有特別的理由,須有科主任同意后執行。
四、需急會診的病人,會診單上應注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。
五、疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科,可申請全院大會診。由主診醫師提出,經科主任同意后,報醫務科批準并確定會診時間、地點、人員等。一般由科主任或其指定的人員主持,醫務科及相關專家參加。會診內容應在病程錄中記錄。
六、本科一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經治醫師填寫會診單,科主任簽字同意后,報醫務科審批登記加蓋公章后由醫務科或科室與有關專家取得聯系。邀請會診前,經治醫師應向患方講明會診方式、人員、時間、費用等,并在醫患溝通記錄上專門記錄、簽字。科主任或其指定人員主持會診。會診后需進行手術或特殊治療的,應按規定報醫務科進行審批。嚴禁擅自邀請院外人員來科室會診。
七、科室醫師外出會診:科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我科人員會診者,由申請會診的醫院醫務科提出書面申請經本院醫務科同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,應由科主任安排,原則上為副主任醫師以上人員。已發生醫療糾紛或有醫療糾紛苗頭的病人須帶回醫院進一步診治的,須提前向醫務科報告。
八、科內、院內或院外的集體會診,經治醫師應做好會診前準備工作,詳細介紹病史和診治經過。會診中應認真聽取意見,詳細記錄。會診主持人要認真總結會診意見并組織實施。
一、本科患者處于生命體征不穩定的危急狀態或病情危重,短期內有生命危險時,在場醫務人員必須及時采取積極有效的搶救措施。
二、搶救工作一般由科主任負責組織協調和指揮,特殊情況下由在場的本科最高職稱醫護人員組織協調,由具有一定臨床經驗和技術水平的醫生和護士參加搶救工作。對重大、成批搶救應立即報告醫務科和院領導,并根據情況制定搶救方案。凡涉及法律事務、傳染病防治及醫療糾紛的需報告相關職能科室。
三、認真執行首診負責制、三級查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規范診治。接診、收治危重病人后,首診醫師應注意監測其各項生命體征,就地進行必要搶救措施,并及時向上級醫師匯報,嚴禁在病人生命體征未穩定前自行離去。在危重病人的診治過程中,經治醫師應在交班中及時報告,以便使科主任和有關醫師及時了解基本病情,經治醫師嚴密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化匯報上級醫師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫師應注意危重病人的病情變化,根據情況及時作出必要處理,必要時,向病人的主診醫師和科主任匯報,并做好記錄,嚴禁以各種理由推委病人。
四、為保證搶救工作的順利進行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放置、定量儲存、定期檢查,用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應急使用。
五、所有參加搶救人員必須認真細致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,醫生未到前,護理人員應根據病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供有關的診斷依據。在危重病人的搶救過程中,要嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處置要準確。
六、及時做好醫患溝通工作。對于病危患兒,即使簽署病危通知單。通知單應認真填寫,發放的同時應詳細向病人家屬通報病情、預后及搶救措施,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。
七、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規范》的要求及時進行危重病人的病程記錄,其中應有病情變化和相應診療措施。搶救時,可按規定在6小時內補寫記錄,并做好各種總結工作。
新生兒科與其他科室的協作制度。
一、與外科協作制度。
1、所有新生兒科病人,一旦收入院由新生兒科書寫病歷,確診為外科疾病患兒,請外科醫師協助制定診治方案,不需要開會診單,外科醫生意見由外科醫生記入病程記錄。懷疑外科疾病患兒可開會診單,請外科醫生會診,記錄外科醫生會診意見。
2、新生兒科醫生參與手術術前討論,討論記錄由外科醫生記錄并存入病歷。
3、外科患兒術后在新生兒病房由新生兒科醫生和外科醫生共同管理,各司其職,共同完成患兒的康復工作;外科醫師每天至少一次巡視患兒,并書寫病程記錄。新生兒科醫生護士隨時觀察病情,發現患兒異常情況及時與外科醫生溝通,不得以任何理由推卸責任,遇到問題不得互相指責。
4、兩科共同管理的死亡病例,在死亡討論時須兩科醫生一起參與,從各自專業角度出發,實事求是分析討論,尋找出應吸取的經驗教訓。
二、與放射科協作制度。
1.新生兒呼吸、消化系統疾病多,放射線檢查是新生兒科診斷疾病必要手段之一,與放射科有效的溝通協作很重要。
2.新生兒科醫生開具x線申請單,申請單必須規范,并盡可能詳細提供病史及體格檢查及參考診斷。復查患兒須提供前次x線片號。3.對放射科醫生要有禮貌,盡量配合放射科醫生工作。以便射科醫生提高工作效率。
4.病情許可患兒行x線檢查,由專人送到放射科檢查。注意檢查過程中的保暖工作及突發意外的發生。
5、需要做消化道造影患兒應通知2位家屬協助檢查,泛影葡胺造影者須做碘過敏試驗。
新生兒轉運制度。
一、新生兒科二線值班醫生、急診科有經驗的值班護士及值班司機組成本院新生兒轉運小組,負責各下級醫院新生兒轉診工作。
二、各級醫護人員接到轉診要求時應做好相關記錄:患兒一般情況,陽性體征和輔助檢查、診斷、治療和目前狀況,前往轉運醫院路徑。然后通知出診醫生和急診科護士,由急診科護士通知司機。不得以任何原因推諉轉診要求。
三、正常情況下接到轉診要求后5分鐘內出診。若遇轉運小組外出轉運未回,通知備班轉運小組。特殊情況下不能及時出診,相關人員應及時與對方溝通,由對方決定是否堅持要求轉運。
四、急診科和司機負責救護車每天的安檢工作,保證行車安全和藥品物品及設備的正常狀態。
五、出診醫生到達轉診醫院后,與當地值班醫生詳細床邊交接班,認真查體,詳閱病歷及各項檢查指標,對患兒的病情及途中可能發生的變化做到心中有數,對病情不穩定的患兒進行現場搶救,待病情穩定后方可轉運。向家屬交代患兒的病情及途中可能出現的病情變化,甚至死亡,讓家屬有心理準備,表示理解,同意轉運并簽署好轉運同意書方能轉運,避免醫療糾紛的發生。
六、轉運全程要沉著冷靜,防止忙中出錯。窒息患兒應按新生兒復蘇程序進行,如到達時已復蘇,應評估患兒,包括生命體征情況,有無休克,酸中毒,是否需要氣管插管呼吸支持等;低體溫、休克、酸中毒是導致轉運途中病情惡化和死亡的主要因素。轉運前復蘇和穩定對于患兒安全至關重要。特殊情況患兒如食道閉鎖、先天性膈疝及腹裂患兒轉運中的處理應參照本科《新生兒診療常規》中有關新生兒轉運制度方面的內容。
接好監護儀,監測生命體征和血氧飽和度;接好推注泵,控制好輸液速度;注意處理轉運途中出現的意外情況如:氣管插管脫出、堵管、氣胸,病情惡化等。
八、轉運回醫院后再次評估患兒情況。與新生兒科接診醫生做好病情交班工作。
新生兒科值班、交接班制度。
一、科室安排。
一、二線班,節假日超過2天以上,應安排三線班。一線班由住院以上醫師擔任,二線班由主治以上醫師擔任,三線班由副主任以上醫師擔任。
二、值班醫師應提前10分鐘接班,接受各級醫師交辦的醫療工作,值班時應堅守崗位,嚴禁脫崗、竄崗。值班醫師若有急事(會診、出診、其他病區查房)需暫時離開,須向值班護士說明去向。
三、一線值班醫生必須認真做好床邊交班并書寫交接班記錄,巡視整個病房,處理好重點病人并書寫病程記錄。新病人必須第一時間處理。隨到隨叫處理產房、手術室及愛嬰區的各種新生兒問題。遇有疑難問題及危重搶救時應及時請示上級醫師協助處理。二線值班醫生帶領一線值班醫生提前10分鐘交接班,巡視整個病房,對重點病人提出處理意見并指導下級醫生實施;協同一線值班醫生收治新入院病人;負責vip夜查房和待產工作;及時處理下級醫生提出的各種疑難問題,悉心指導;負責新生兒轉診工作。
四、值班醫師應常規巡查重點病人,及時了解病員的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。
五、值班醫師應有重點的將病員情況記錄于交班本上,記錄時應記錄床號、姓名、診斷、病情和應當注意的問題,必要時應床旁口頭交、接班。接班后的值班醫師在全面了解病員情況的基礎上,對前一班醫師交待的醫療任務應逐項完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。一線夜班值班醫師在次日科室晨會上對觀察病人做重點交班,危重病人應床前交接班,二線值班醫生補充交班。
六、值班醫師在值班期間如遇有重大搶救,應及時向科主任匯報,必要時應向醫務科和分管院長匯報,積極組織搶救和診治。
新生兒科病案內涵質量要求。
一、病案首頁。
根據《湖南省病歷書寫與管理規范》要求進行填寫。各級醫生對病案的審閱簽名應在患者出院時一并完成,科主任在三天內檢查病歷時完成簽名,科主任外出時由科主任制定副主任醫師及以上職稱人員代理簽名。
二、入院記錄。
新來院工作的臨床住院醫生,在輪轉期間完成規定的大病案的書寫,經考核合格后方能書寫入院錄。實習醫生不得書寫入院錄。進修醫生必須經本科室考核審定后方可書寫入院錄,且本院上級醫生必須認真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨立項的專科情況具體內容,否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫院、時間、結果。外院的病理、x線片等報告,若來自二級以下醫院,則需本院相關科室會診,并出具會診報告,在病案中留存;若來自三級醫院,則需將報告(復印件)留存在病案中,若檢查時間超過2周,不能作為入院診斷的依據,而只能作為參考,需在本院復查。
三、病程記錄。
首次病錄、術后首次病程錄必須由本院醫師書寫。本院各級診治醫生,應及時對進修、實習醫生(含下級醫生)書寫的病程錄作必要的修改和補充,并按要求簽署全名。除此以外,自己還要認真書寫病程錄。要求每三次病程記錄中,必須有一次本院醫生所寫的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄,必須對病人住院全過程進行小結,包括入院時的簡要病情、主要檢查及診治過程、治療結果、出院診斷及出院后需要特別注意的方面。
四、疑難危重病例討論。
入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續搶救兩天以上,主診醫師應及時匯報科主任,組織科內病案討論,院醫務科及相關專家參加,必要時可邀請其他科人員參加。疑難危重病例討論記錄內容應包括討論的時間,地點,主持人及其他參加人員的姓名、職稱(職務),記錄人姓名及各位醫生的發言內容等。記錄者簽名,主持人總結并審簽。
五、申請會診記錄。
申請會診必須規范填寫申請單,主要內容應包括簡明扼要的病史,體格檢查,輔助檢查結果,請求會診的目的,急會診必須注明請求會診時間(具體到時分)。院外會診申請單,需經科主任審簽,請被邀請醫師需在會診單上簽署會診意見,病程記錄應反映會診醫師的討論、分析及指導意見。
六、出院記錄。
一式兩份,內容一致。各項內容按要求詳細填寫,尤其是住院期間治療經過、重要的輔助檢查結果及出院時病人的全身狀況等。若為進修、實習醫師所寫,本院診治醫師必須認真審閱并簽全名,以示負責。
九、死亡討論記錄。
患者死亡后討論在一周內完成,特殊情況及時完成。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。科主任或副主任醫師以上人員主持。討論記錄要求本科醫師書寫,記錄者簽名,主持人要總結并審簽,重點內容為診斷及死亡原因的分析以及應吸取的經驗教訓方面,同時要在死亡討論記錄本上詳細記錄,各級醫師發言均要記錄完整。
新生兒科安全管理制度。
一、科室質量管理小組負責每月對科室所屬各病房或專業組的醫療工作進行督查,制定科室質量管理與持續改進方案,包括醫療質量自查方案并完成每月科室醫療質量自查;落實本科室的工作職責;負責規范科室醫務人員的醫療行為。并在醫院規定的時限內完成科室質控自查報告,上報質控科。
二、對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。
三、各科室值班醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班本,并和接班醫生做好危重病人的床前交接班工作。
四、新生兒科實行封閉式管理,嚴格執行新生兒可探訪制度,禁止非本科室人員任意進出,各班安排專職人員負責檢查各通道門鎖是否處于正常狀態,防止嬰兒失竊情況的發生。
五、對急危重患者、120救護車急救轉運來的的患者,可采取先診治、搶救后繳費的原則。全力搶救病人的生命。
新生兒科差錯事故防范處理制度。
一、科室有專人登記發生缺陷、事故經過、原因及后果,務必做到及時、準確并及時組織討論總結。
二、凡發生醫療缺陷、事故或可能是醫療缺陷、事故的事件,當事人應立即向本科室負責人報告。科室負責人及時向醫務科或護理部報告。以便立即組織搶救。并報告院領導。對重大事故,應做好善后工作。
三、當事人及科室要認真記錄事發的詳細經過,應主動填寫缺陷或醫療事故登記本。
四、缺陷、事故發生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發現,要根據情節輕重予以嚴肅處理。
五、發生缺陷或事故后,要妥善保管好相關藥品的藥瓶、輸液袋、輸血袋及診治所用物品和有關病案及資料,不得隱藏、銷毀和丟失。
六、情況沒檢查清楚前,科室人員不得隨意向其家屬及單位做解釋。嚴格遵守保護性醫療措施。
七、各科室要嚴格執行各項規章制度,積極采取措施,有效防止和避免重大差錯事故的發生。
新生兒科感染管理小組職責。
一、在醫院感染科指導下開展本科室有關醫院感染的監控和管理工作,并制定本科室醫院感染管理規章制度。
二、針對本科室具體情況采取監控措施,預防院內感染。
三、對本科室已感染或可疑病例以及引起感染的環節進行監測,對爆發、流行病例立即報告,并采取有效措施。
四、對本科散發的醫院感染病例進行登記,報感染科。
五、對法定傳染病人按傳染病防治法妥善安置,控制傳染擴散,并登記逐級上報。
六、合理使用抗生素,防止濫用。
七、有計劃地組織本科室職工(衛生員)學習有關醫院感染的知識,提供技術咨詢,降低醫院感染率。
新生兒科急救藥品管理制度。
一、根據新生兒科病房的特點,搶救室應備齊常用的搶救藥品,還應根據新生兒科危重病種備齊新生兒科急救藥品和常用藥品,保存一定數量基數,便于臨床應急使用,工作人員不得擅自取用。
二、根據藥品種類與性質,如針劑、內服、外用、劇毒等分別放置,或按字母順序編號定位存放,每日檢查,保證隨時取用。應指定專人管理,負責領取及保管。
三、定期清點、檢查藥品質量,防止積壓變質,如發現沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內藥品不符,標簽模糊或經涂改者,不得使用。
四、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放、加鎖,并保持一定基數,編號排列,定位存放,不準任意挪用或外借,每日檢查核對,班班交接,做到帳物相符,保證隨時應用。
五、搶救藥品使用后應及時補充,放回原處,以備再用。
新生兒科培訓制度。
為適應現代醫學發展的需要,提高臨床醫護人員的基本素質,對科室人員的三基三嚴培訓及專業業務培訓要常抓不懈,嚴格執行繼續醫學教育管理方法,有計劃安排科室醫(護)師進修、學習、參加學術會議,以提高學術水平。積極引進和推廣新技術,以提高新生兒科的醫療質量。
一、目的使醫護人員牢固掌握基本知識、基礎理論和基本技能及專科理論知識,培養嚴格作風、嚴密組織和嚴謹態度的工作作風。
二、培訓內容。
1、湖南省《醫療機構醫務人員“三基”訓練指南》新生兒科部分。
2、本科臨床診療規范。
3、急診搶救基本技能。
5、衛生部、廳、局及本院規定的法律、法規、制度、規范。
三、培訓方法。
1、所有臨床醫護人員每人一冊《醫療機構醫務人員“三基”訓練指南》。科室定期組織相關人員學習本科室臨床診療規范。
2、組織科內臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓練。
3、對新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫務處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓。
4、參加醫務處組織的病歷書寫規范、醫患溝通以及急救醫學操作培訓。
一、業務學習。
1、醫護人員要加強業務學習,堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務的思想,刻苦鉆研業務,不斷提高政治和業務技術水平。除參加醫院統一組織的業務學習外,每周三為科內學習時間,每位醫師輪流作為主講人,積極參與,認真準備。所有醫生必須準時出席,原則上不許請假,有事須向科主任說明。參加院部組織的考試及科室進行的考核,并做好考勤和學習記錄。
2、每年年初要根據實際情況,制定本科各級醫護人員年度學習計劃。根據計劃有針對性地安排學習輔導、培訓考核等。
3、青年醫、護師(士)及新畢業的護師(士)要加強理論和操作的學習,加強基礎操作技能的訓練。新畢業的醫、護師(士)三年內要在科內各工作崗位上進行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。
4、主治醫師、主管護師應加強高層次專業理論的學習,主任及主任護師要不斷學習國內外先進理論和先進技術,結合實際,開展新技術新項目的研究工作。
5、在科教科及護理部統一計劃下,各級醫師及護師要定期舉行不同層次的業務技術講座如查房等。
二、考核、考試。
1、制定考核辦法,對科室醫護人員實行定期考核。
2、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作,經再培訓考試、考核合格后方重新進入臨床工作。
4、對于考試、考核成績優秀者,給予適當獎勵。
新生兒科質量檢查制度。
一、實行科主任負責制,醫療工作實行三級醫師負責制和畢業三年內住院醫師24小時負責制。按照新生兒科建設標準配備各級各類工作人員、設備及設施和藥品,建立健全新生兒科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。
二、成立新生兒科質量管理小組:
人員組成:由科主任、副主任、護士長組成。
工作內容:每月定期開科室質量分析會一次,督察科室的工作質量。
1、自查規章制度的執行情況、登記工作手冊和相應的記錄本。
2、本科運行病歷情況和其它科歸檔病歷情況:填病歷評分表,復核質控員檢查的病歷,按評分高低列出順序。(質控員已完成。運行病歷5份以上,其他科室歸檔病歷5份)。
3、門診處方檢查情況:門診質控員檢查處方情況。根據醫務科設計的評分標準打分)。
三、嚴格執行新生兒科工作人員技術準入制度,新生兒科人員必須取得《執業醫師證》后才能獨立值班。
四、加強對新生兒科人員的業務培訓,嚴格執行繼續醫學教育管理方法,實行學分制管理,有計劃安排醫師進修、學習、參加學術會議,以提高起學術水平。積極引進和開拓新生兒科新技術,以提高新生兒科的醫療質量。
五、嚴格執行三級醫師查房制度。主任醫師每周查房1-2次;住院醫師堅持每天早晚查房,危重病人隨時巡房。
六、實行新生兒科危重病人請示、報告制度。接診疑難危重病人,住院醫師要及時報告主治醫師和科主任,科主任接到通知后,應及時奔赴搶救現場,指揮搶救工作。必要時報告醫務科組織搶救。
七、認真貫徹執行各項工作制度,新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。做好交接班,嚴格實行醫生、護士每班值班、交接班制度。科主任應對交接班情況進行檢查和監督。嚴防醫療事故發生。
八、認真執行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
九、認真執行各項醫療、護理技術常規,認真做好帶教實習工作。
十、努力完成醫療質量及工作效率指標。科室每年對每個工作人員進行一次業務考核。
新生兒科醫療文件及重要設備管理制度。
一、醫療文件是病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護理的重要記錄,是醫療教學科研積累的有價值的原始資料,它不僅是衛生機關的統計材料,也是檢查醫療護理質量的重要依據和法律依據,因此必須加強管理。
1、由病房護士長負責管理,護士長不在時由主班護士負責管理。各班護理人員均須按管理要求執行,丟失病歷由當班醫護人員負責。
2、住院期間的醫療文件要求定點有數,病歷中各種表格均應排列整齊,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。用后必須歸還原處。
3、除涉及對患者實施醫療活動的醫護人員及醫療服務質量監控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱該患者的病歷。
4、出院病志由醫生下出院醫囑,護士整理裝訂后交給主治醫生或由護士長轉給主治醫生,整理后再由查房主治醫師整理后交給主任審核后上交病案室。
5、住院期間患者的檢查報告、醫學影像檢查資料等檢查結果,患者如借用需留下字據后交給患者并定期返回。
6、住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病室時應當由病房專門人員負責攜帶和保管(護士),不得由患者或患者家屬自行攜帶。
7、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會診或轉院時,只許攜帶病歷摘要。
8、病人出院或死亡之后,病歷須按規定排列整齊,由病案室負責保管。
9、病房交班本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。
10、護士長定期查閱體溫單、護理記錄單等的書寫是否符合要求。
二、建立精密儀器使用登記本。
三、建立各種登記本:出入院登記本、建立健全各種質量檢查本如質量管理、差錯事故、病例討論、藥物不良反應等登記本。
新生兒科計算機管理制度。
一、嚴禁非本科室人員使用本科室計算機。
二、未經允許不得拷貝、刪除、修改科室計算機內的信息。
三、未經允許嚴禁使用各種軟盤、光盤等自帶工具,防止病毒侵入。
四、嚴禁在計算機上完各種電腦游戲、聊天等與工作無關的操作。
五、下班后及時關機,定時清除設備灰塵。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十一
首先感謝護理部及護士長對我的信任,讓我有機會在護理組長的崗位上鍛煉。自2014年11月負責科室護理教學工作以來,在醫院和護理部的領導下,在科護士長的支持下,通過全體同事及學生共同努力,圓滿完成了本年度教學任務。
實習生的臨床教學是醫院的一項重要工作,它的好壞直接影響培養下一代護理人才的質量。我院是清遠職業技術學院,連州衛校等多所護理學院的臨床護理實習基地。2014年在我科實習的護理學生共有50人,其中本科生1人,大專生28人、中專生21人。實習護生人數多、水平參差不齊。針對實際情況,結合我院的教學資源進行合理分配,加強素質教育,提升教學質量,以利教學相長。實習期間未發生任何差錯、事故。現作總結如下:
1、計劃教學。
根據各學校教學計劃要求及護理部制定的相關教學計劃,結合本科室的具體情況,制定了詳細的教學計劃、入科培訓計劃、出科理論及護理操作考試并嚴格按計劃進行考核。對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病房管理制度。按照教學計劃要求安排好護生的實習,嚴格遵照護理本、專、中專學生實習大綱安排臨床教學。每月組織護理講課1~2次,使其了解本科常見病種護理常規及圍手術期護理,健康宣教;每月組織護生參加護理查房至少一次,教學查房1-2次,并組織疑難護理討論會,讀書報告會等教學活動,實習結束前,對護生基礎護理,基礎技能操作,專科護理以及基礎理論進行考核,根據考核結果,實習表現等,對護生的政治思想、服務態度、工作能力、業務技術水平等作出評價,及時填入實習手冊中,最后由護士長審查簽名。督促各帶教老師定期完成護理帶教記錄本。
由于骨二區是一個高風險科室,所以在認真執行已制定的教學計劃同時還新加入了有關醫療安全的相關內容如加強查對制度,消毒隔離制度,職業暴露及其標準預防原則等內容的學習。11月,還專門邀請icu主任孟啟勇對全科在職護士及實習護士進行cpr配合及除顫儀使用的培訓。
2、嚴格學生管理,防范護理差錯。
嚴格落實實習護士管理規定,負責學生的考勤,經常了解實習學生在本科室的實習情況,如有違紀、差錯或其他特殊情況發生,及時向護長匯報,對學生進行規范、系統的管理。全年實習生未有醫療問題出現,未出現違反紀律情況。嚴格做好實習生的考核。本年度共對實習護士進行理論考核50人次,合格率100%;操作考核合格率100%。
3、選擇合適帶教老師,因材施教。
選擇帶教認真、負責、有豐富臨床理論和實踐經驗、善于表達和與人溝通的帶教老師進行帶教。因臨床護士素質參差不齊,對于帶教老師的培訓,在這一年度做得不夠好。本人認為,在帶教工作開始之前,科室應培訓帶教老師,統一教學標準,加強老師自身的專業和教學水平。所以,對帶教老師的培訓,是來年帶教工作的重點之一。本科室相對固定帶教老師帶教。在帶教中以各種形式,結合醫院特點,帶思想、帶作風、帶技術,使護生能運用所學知識指導實踐,盡快掌握基本工作和基本操作。帶教過程中要求帶教老師做到放手不放眼,鼓勵護生細心、大膽。重視培養護生的自身調節能力,在保證外在表現良好的情況下,重視自身情緒和其他狀況的調節,自我疏導,自我學習,授人以漁。
4、及時雙向溝通,提升教學水平。
不定期對帶教老師、實習生進行調查,充分聽取各方合理化建議,及時反饋,達到雙向溝通,不斷促進教學質量。合理排班,關心學生生活,指導實習護士找工作。由7月至11月各校實習生順利完成實習計劃,先后安全離院。
要做好骨二區的護理帶教工作,首先要對帶教老師嚴格要求,其次切身從帶教工作出發,根據護生的特點,人性化的實施帶教方法,教導其增強法律意識、職業素養、專業素養、內外兼修等。嚴格的要求、專業的培訓最終使護理事業得以發展和壯大。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十二
xx年我院教研組承擔了包括xx省中醫學院、xx省高等醫學專科學校、xx學院、xx衛校、xx學院、xx醫學院等15所院校的本科、大專及中專共221名實習生的臨床帶教工作,對照前年度教研組教學計劃,按計劃完成所制定的教學計劃,現將教學工作總結如下:
1、召開醫院護理臨床教研組會議,安排xx年度帶教工作。
2、根據各學校實習大綱要求結合醫院實際分別制定了本科、大專、中專教學計劃并發放到臨床教學科室。
3、接受本科實習生二十七人,xx年本科實習生十九人,本科實習人數年增長29%。
3、完成二百二十一名實習生崗前培訓,內容包括:介紹醫院護理隊伍的基本情況;相關醫院護理制度及儀容儀表、著裝;講解與護理有關的'法律、法規;職業暴露的防范;介紹本院護理文書的書寫要求;請臨床帶教老師進行專科護理技術示教講課;相關內容理論考試。
4、完成學生實習前、后討論會四次,由護理部主持討論,各教研組、臨床帶教老師及實習生參加。在學生實習前說明實習安排,了解學生的實習需求,根據學生提出的要求合理安排實習事宜。實習結束后,對畢業實習做出總結,評選優秀實習生、優秀帶教老師及管理干部。
5、護理部主任參加科室教學查房三次并給予指導。護理部設專人負責教學,按總體教學計劃和實習大綱要求,具體落實臨床教學有關事宜,定期召開教學會議,經常與科室帶教老師聯系,互通信息。組織科室相關人員,觀摩教學查房,相互交流經驗。教研組成員每月下病房檢查教學情況,檢查結果與績效考評掛鉤,及時解決學生在實習中存在的問題。
6、對帶教工作不足的科室,請護理教研室的老師進行指導,并組織科室相關人員到其他科室學習和觀摩教學查房,以提高本科室的帶教能力。
7、本科、專科實習生由護理部指定的老師帶教。按計劃完成本科生護理管理的實習計劃,參與護士長的質量檢查及跟隨科主任查房。
8、運用護理程序的工作方法進行臨床帶教,讓本科和大專學生分管病人,使之運用護理程序解決病人的健康問題,掌握專科護理,從而增強護生的感性認識和動手能力及健康教育的實施。
9、召開了四次實習生座談會,聽取了實習生對實習工作的建議及意見,不斷總結經驗,改進教學工作。
10、組織實習生參加醫院每月一次的業務大課及十次實習生專題講座。
11、教師節組織師生聯誼會,展現實習生風采,增進帶教老師、科室、實習生之間的情感。
12、安排本科實習導師,負責實習和管理工作。組織師生見面會,增進導師和實習生之間的聯系。導師負責指導論文選題,組織完成六名本科護理實習生和xx學院八名本科護理實習生畢業論文答辯會及護理教學查房二次。
13、產科、呼吸1科二名帶教老師被xx醫學高等專科學校評為優秀帶教教師。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十三
20xx年度共接受各專業教學生,進修生302名,其中醫療104人,藥劑16人,檢驗3人,影像專業15人,護理117人,進修人員共47人,在醫院黨政領導的重視支持下,在全院各級帶教及管理人員的共同努力下,在相關部門的積極配合下,順利完成了各項帶教任務,現將年度教學工作小結如下:
臨床教學質量的好壞,對一個學生成長有著重大的影響。因此,搞好臨床教學帶教工作,關鍵在于領導重視,我院每年將教學工作列入全年工作計劃內,建立多層次的教學管理組識,院教學管理委員會由業務院長親自掛帥,各學科帶頭人科主任參加,辦公室設在醫教科,并成立了內、外、婦、兒、骨、康、醫技等七個教研室,及各科室由科主任,護士長及帶教秘書參加的教學小組。
醫院教學管理委員會每年需要召開專門會議,研究教學實施方案,制定教學計劃,提出具體工作要求,然后召開各科帶教秘書會議,研究討論如何完成臨床教學教學任務。使科室明確教學計劃和教學要求,判定科室帶教計劃和教學要求,判定科室帶教計劃及措施,并具體組織實施。科室教學管理是醫院教學管理的'基礎,是教學管理的一個重要層次,由此形成的領導統籌,機關督促,科室管理,帶教負責的多層次教學管理網絡。
教學生入院后,做好入院前崗前教育及培訓。組織學生認真學習教學工作制度,教學管理制度,培訓內容安排了,醫德醫風教育,醫療法律法規知識,醫療文件,處方規范書寫,外科無菌觀念及無菌技術操作,傳染病知識,安全防護措施等專題講座,了解醫院概況,教學生職責,教學工作制度,尤其是勞動紀律,請假制度等反復強調。通過崗前培訓,一是使學生盡快熟悉醫院工作環境;二是使學生牢固樹立制度,法規意識。用制度,法規約束自己的行為。三是使學生在診療過程中要規范,嚴格執行操作程序,四是教育學生,努力將自己培養成為醫術精湛,醫德高尚,全心全意為病員服務的醫務工作者。
為了確保教學帶教工作質量,帶教老師是關鍵。在選帶教老師上嚴格按條件:一是思想過硬、責任心強、技術熟練、知識面比較廣;二是大膽管理、嚴格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經驗,并且連續在臨床工作3年以上或主治醫師,副高職以上人員均可擔任帶教老師,xx—xx年每年對帶教老師進行醫學基礎理論知識及實踐技能培訓學習,今年醫院外派北京、上海、西安學習人員29名,參加研究生課程班5名,短期培訓學習人員100余人,不斷提高教師隊伍整體水平。帶教老師要明確自己的責任,既要帶業務,帶技術,更要帶思想,帶品德,帶作風,不僅業務技術過硬,更要思想過硬,要以身作則言傳身教,關心學生的工作、學習、出行,幫助學生樹立良好的醫德醫風,職業道德觀,學員才會嚴格要求自己,自覺地學習,確保教學質量及任務的圓滿完成。
在學生教學中,要從幾個環節著手:一是狠抓醫療文件書寫,規定學生每周書寫一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過三處則重抄,各種化驗單,輔助檢查申請單,處方等書寫,帶教老師應認真修改;二是狠抓三基訓練,要求帶教老師對學員的基礎理論、基本技術、基本操作嚴格要求、嚴格訓練,做到每項檢查,每個動作都要正規操作,逐步養成科學、嚴謹的作風;三是狠抓教學查房質量。教學查房是臨床教學的重要環節,通過教學查房能及時了解學生的學習效果,知識面及臨床技能的掌握情況,查房中進行示范教學,糾正學生不正確或不規范的技術操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經驗;要培養學生獨立觀念,分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓教學出科考核。學生出科考核應包括理論考核,操作考核和集體評級的出科鑒定三方面,各科主任,醫教秘書根據教學大綱,建立理論、實踐考試試題庫,把好出科考核關,保證每位學員按教學大綱要求完成任務。
1、根據學生中西、西醫、針灸康復、骨傷、影像、檢驗、藥劑等專業不同,按各專業教學大綱要求,安排輪轉的側重點也不同,所以要全面考慮、統籌計劃、主項突出、細心安排、盡量合理,以保證教學任務的完成。
2、督促學生認真完成轉科任務,每個月要完成四份大病歷,聽課筆記,科內教學講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進行認真檢查,填入教學生周查月總考核登記表。月任務按時完成,方可轉入下一科教學。
3、每周三院內教學講話,要求全體教學生按時參加并簽到,若遇值班必須請假,無辜缺課,按曠教學處理,以確保教學講座計劃按時完成。
隨社會的進步,病人自我保護意識增強,越來越多的病人選擇臨床經驗豐富的,職稱較高的醫師為其服務,病員維權思想增強,無形中學生動手機會少,能力差,在帶教老師的指導下,盡可能為他們提供實踐的機會,帶教老師要做到多講課、多誘導、多示范、在實踐工作中多提問,讓學生多思考、多書寫、多操作,培養學員的綜合分析,解決問題的能力。但存在問題,學生教學到后期,有些學生考研、找工作不去教學,思想不穩定,針對這些,嚴格考勤,規定教學學生必須在科內工作12小時以上,如不遵守時間或未按時參加教學講座,無故缺崗者,經批評教育,屢教不改者則進行處罰或退回學校等規定,同時嚴格考勤,每周堅持抽查,并詳細記錄檢查情況,從而保證學生有充分的臨床教學時間,確保教學質量,為了保證學生安全及教學效果,嚴格落實學生請銷假制度,利用夜間查房抽查學生在崗情況及住宿安全,發現問題及時處理。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十四
選擇我校2011級高職臨床專業65名學生。上述專業的班級人數比較少,益于pbl教學模式的應用。
教師課前準備:走上講臺授課時,教師要認真研讀教材、了解教學目標,科學合理地選取案例,最好跟臨床案例密切結合。同時,也要對課堂討論內容與步驟進行梳理。
案例的選擇:隨機案例要遵循客觀、真實性;也要考慮代表性。要突出案例的典型性,但是不能讓案例太復雜。此外,還要跟高職學生生活實際有機結合,讓學生在生活中感受案例,在生活中學習知識,從而激發學生的學習積極性與學習興趣。比如,在介紹消化系統藥物知識點時,運用常見的臨床案例,比如與胃病與十二指腸潰瘍等相關的案例。在傳授抗病毒藥物知識時,在課堂上引入h1n1甲型流感相關案例,引導學生開動腦筋,積極思考。
案例的導入:一旦案例選擇確定,就要考慮使用什么方式導入課堂。常用三種方式:課前、課中與課后導入的方法。課前導入法。比如在介紹作用于人體呼吸系統藥物的時候,可列舉出1個慢性支氣管炎急性發作的病例,在課堂上介紹這個病例的主要癥狀,比如咳嗽與咳痰等,并不斷引導學生思考這些藥物的分類及這些藥物治療疾病的機制,這樣學生的學習興趣就明顯提高了。課中導入法。這種方法是常用的案例導入方法。常常是在介紹相關藥物作用機制與藥理功效后向學生導入相關案例,比如藥物臨床不良反應的案例。課中導入的特點是,讓學生先掌握一些知識,引導其學會使用所學知識進行案例分析與思考。學生通過分析在教師的點撥下,一般可以正確分析案例問題,這在一定程度上讓學生具有較強的成就感,為接下來學習新知識打下良好的基礎。課后導入法。這種方法主要是有助于階段性的總結與復習。比如,學生學習有機磷酸酯類藥物以后,老師列舉1例急診藥物中毒病例(屬于敵百蟲中毒)臨床癥狀與生命體征,引導學生使用學習過的知識點,分組討論學習,要求其對疾病做出診斷與說明,并提出解救方法。
優化問題情境設計:要讓案例在課堂教學中發揮特有的作用,必須重視問題情境的設計。其實,課堂上的教學活動應該緊緊圍繞問題的處理積極展開。為此,教師可以依照教學內容,有機結合臨床案例,有步驟、有計劃地提出問題情境,從而使學生明白教師是希望通過案例提出什么樣的問題,這個問題給自己帶來哪些啟示。可見,問題情境設置得當,很大程度上會提高學生對理論知識的學習興趣。教師在課堂教學案例中提出什么樣的問題,設置的問題的難度要多大?這一系列問題教師必須不斷思考,不斷斟酌,由淺入深地對學生進行發問。比如,在課堂上介紹抗心絞痛藥物以后,老師設置的問題情境是運用錄像形式在課堂上展現出1個在臨床上比較典型的心絞痛患者急性發作臨床表現與過程。然后向學生提出的問題是:詢問相關病史的方法是什么?患者需要進一步檢查哪些項目?相關的檢查結果如何確定診斷?治療患者要使用哪些藥物?在使用藥物時注意哪些方面?這些問題都是由淺入深、循序漸進的導向過程。
課堂討論與總結:實施pbl教學模式的最后一個環節是課堂討論與總結。通過討論與總結可以培養學生分析、解決問題能力。一般是給予10min時間讓學生進行討論與總結,然后學生主動參與案例總結。討論這個環節是由教師主持,學生可以分組進行討論,然后提出自己的見解。教師發現學生有考慮問題不周到的地方給予補充與說明。這樣幾次pbl教學模式應用下來,學生的思考能力、分析能力得到了很大的提高。
將案例引入課堂教學,可以激發學生的積極性,提高學生的學習成績。概括地說,pbl教學模式的優點是:
第一,有益于培養學生良好的臨床思維能力以及合作學習能力。進入臨床藥理學學習的學生大部分學習過生理學與病理學等基礎醫學知識,這就為pbl教學模式的運用打下了良好的基礎。在pbl教學模式中可以預設一些討論的病例,把臨床上重點或難點不斷引入課堂,引導學生積極思考方法解決這些臨床問題。在問題思考與解決過程中,教師與學生、學生與學生可以相互討論、表達自己的見解,從而培養學生良好的分析與判斷的能力以及合作學習的精神。
第二,有益于提高任課教師的綜合素質。教師在案例教學中,既是案例“篩選者”,又是案例“引導者”。這就要求教師努力鉆研教材、認真備課,盡量全面接觸臨床案例,不斷擴大臨床知識面。同時,在案例討論過程中,教師要分析學生的發言,在發言中要發現學生存在的疑點與不足之處,從而巧妙地啟發學生的獨立思考能力以及創新思維。在pbl教學模式中,教師需要比較深厚的藥理學的基礎知識,也要具備扎實的臨床知識。
總之,將pbl教學模式運用于高職臨床藥理學教學,可以促進學生了解臨床藥理知識,提高學生的學習能力,提高課堂教學效果,值得推廣。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十五
首先感謝護理部及護士長對我的信任,給我機會讓我在護理組長的崗位上鍛煉。自20xx年9月從總院進修學習回來后,由護理部安排我負責科室護理教學工作以來,在醫院和護理部的領導下,在科護士長的支持下,通過全體師生共同努力,圓滿完成了本年度教學任務。現將全年教學情況總結如下:
一、本年度共接受了55人的臨床教學實習任務,其中大專生20人、中專生35人,總實習周數31周。實習期間未發生任何差錯、事故。根據各學校教學計劃及護理部制定的相關教學計劃,結合本科室的具體情況,制定了詳細的教學計劃、入科培訓計劃、入科測試、出科理論及護理操作(女性導尿術)考試并嚴格按計劃進行考核。具體工作安排如下:
1、制定詳細教學計劃:
(1)、認真解讀并執行前教學組長制定的本年度教學計劃。
(2)、加強與各實習小組長及各教學組長的聯系,主動與各教學組長進行溝通交流,虛心學習她們的帶教經驗。對實習同學在工作中提出的問題進行及時反饋。
同學帶筆記聽課。指導本科室實習要點,根據本科室情況及實習同學的實際情況安排帶教老師。要求產前組的帶教老師根據所帶同學的情況進行帶教,在確保醫療安全的前提下保證同學在本科室實習期間學有所得。
(4)、對新進科室的同學進行入科測試,針對同學在相關專業知識和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面加強培訓。
(5)、緊扣教學大綱及各學校的實習計劃,根據科室工作重點,設制具有專科特點的出科考試題目。
(6)、護理操作考試:采取統一授課、示教室現場操作演示、每個同學親手操作練習、嚴格操作程序并根據操作考試評分標準嚴格進行考試。
二、與護理部及護士長緊密聯系,學習她們豐富的臨床教學管理經驗,在帶教過程中不懂的管理問題,我及時請教,對護生的思想動態和工作情況及時匯報。
三、不定時的對實習同學的工作情況及勞動紀律情況進行了解。要求各帶教老師以身作則,嚴格帶教要求、規范操作示教,要求帶教老師“放手不放眼”,培養實習同學的安全意識。
四、組織、策劃、參與我科室護理應急演練一次,課題是《羊水栓塞》;院內講課一次,課題為《異位妊娠的護理》。
五、對本科室護理教學方面所存在的問題及時總結并改進和反思。
(1)、本年度實習同學中,昆明市衛校部分同學學習態度不認真;專。
業知識和操作技能基礎較差;工作主動性差,有的同學不遵守勞動紀律,上班時間玩手機游戲和打電話的現象較突出。
(2)、一年的教學工作圓滿地畫上了句號。在此,我要感謝護理部在各方面給予我的幫助和鼓勵,感謝科護士長以及我科室各病區帶教老師的支持配合;讓我認真、負責、安全的完成了20xx年度婦產科實習護生的臨床教學工作。
最新臨床教學查房總結大全(16篇)篇十六
20xx—20xx年度共接受各專業教學生,進修生302名,其中醫療104人,藥劑16人,檢驗3人,影像專業15人,護理117人,進修人員共47人,在醫院黨政領導的重視支持下,在全院各級帶教及管理人員的共同努力下,在相關部門的積極配合下,順利完成了各項帶教任務,現將年度教學工作小結如下:
臨床教學質量的好壞,對一個學生成長有著重大的影響。因此,搞好臨床教學帶教工作,關鍵在于領導重視,我院每年將教學工作列入全年工作計劃內,建立多層次的教學管理組識,院教學管理委員會由業務院長親自掛帥,各學科帶頭人科主任參加,辦公室設在醫教科,并成立了內、外、婦、兒、骨、康、醫技等七個教研室,及各科室由科主任,護士長及帶教秘書參加的教學小組。
醫院教學管理委員會每年需要召開專門會議,研究教學實施方案,制定教學計劃,提出具體工作要求,然后召開各科帶教秘書會議,研究討論如何完成臨床教學教學任務。使科室明確教學計劃和教學要求,判定科室帶教計劃和教學要求,判定科室帶教計劃及措施,并具體組織實施。科室教學管理是醫院教學管理的基礎,是教學管理的一個重要層次,由此形成的領導統籌,機關督促,科室管理,帶教負責的多層次教學管理網絡。
教學生入院后,做好入院前崗前教育及培訓。組織學生認真學習教學工作制度,教學管理制度,培訓內容安排了,醫德醫風教育,醫療法律法規知識,醫療文件,處方規范書寫,外科無菌觀念及無菌技術操作,傳染病知識,安全防護措施等專題講座,了解醫院概況,教學生職責,教學工作制度,尤其是勞動紀律,請假制度等反復強調。通過崗前培訓,一是使學生盡快熟悉醫院工作環境;二是使學生牢固樹立制度,法規意識。用制度,法規約束自己的行為。三是使學生在診療過程中要規范,嚴格執行操作程序,四是教育學生,努力將自己培養成為醫術精湛,醫德高尚,全心全意為病員服務的醫務工作者。
為了確保教學帶教工作質量,帶教老師是關鍵。在選帶教老師上嚴格按條件:一是思想過硬、責任心強、技術熟練、知識面比較廣;二是大膽管理、嚴格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經驗,并且連續在臨床工作3年以上或主治醫師,副高職以上人員均可擔任帶教老師,20xx—20xx年每年對帶教老師進行醫學基礎理論知識及實踐技能培訓學習,今年醫院外派北京、上海、西安學習人員29名,參加研究生課程班5名,短期培訓學習人員100余人,不斷提高教師隊伍整體水平。帶教老師要明確自己的責任,既要帶業務,帶技術,更要帶思想,帶品德,帶作風,不僅業務技術過硬,更要思想過硬,要以身作則言傳身教,關心學生的工作、學習、出行,幫助學生樹立良好的醫德醫風,職業道德觀,學員才會嚴格要求自己,自覺地學習,確保教學質量及任務的圓滿完成。
在學生教學中,要從幾個環節著手:一是狠抓醫療文件書寫,規定學生每周書寫一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過三處則重抄,各種化驗單,輔助檢查申請單,處方等書寫,帶教老師應認真修改;二是狠抓三基訓練,要求帶教老師對學員的基礎理論、基本技術、基本操作嚴格要求、嚴格訓練,做到每項檢查,每個動作都要正規操作,逐步養成科學、嚴謹的作風;三是狠抓教學查房質量。教學查房是臨床教學的重要環節,通過教學查房能及時了解學生的學習效果,知識面及臨床技能的掌握情況,查房中進行示范教學,糾正學生不正確或不規范的技術操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經驗;要培養學生獨立觀念,分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓教學出科考核。學生出科考核應包括理論考核,操作考核和集體評級的出科鑒定三方面,各科主任,醫教秘書根據教學大綱,建立理論、實踐考試試題庫,把好出科考核關,保證每位學員按教學大綱要求完成任務。
1、根據學生中西、西醫、針灸康復、骨傷、影像、檢驗、藥劑等專業不同,按各專業教學大綱要求,安排輪轉的側重點也不同,所以要全面考慮、統籌計劃、主項突出、細心安排、盡量合理,以保證教學任務的完成。
2、督促學生認真完成轉科任務,每個月要完成四份大病歷,聽課筆記,科內教學講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進行認真檢查,填入教學生周查月總考核登記表。月任務按時完成,方可轉入下一科教學。
3、每周三院內教學講話,要求全體教學生按時參加并簽到,若遇值班必須請假,無辜缺課,按曠教學處理,以確保教學講座計劃按時完成。
隨社會的進步,病人自我保護意識增強,越來越多的病人選擇臨床經驗豐富的,職稱較高的醫師為其服務,病員維權思想增強,無形中學生動手機會少,能力差,在帶教老師的指導下,盡可能為他們提供實踐的機會,帶教老師要做到多講課、多誘導、多示范、在實踐工作中多提問,讓學生多思考、多書寫、多操作,培養學員的綜合分析,解決問題的能力。但存在問題,學生教學到后期,有些學生考研、找工作不去教學,思想不穩定,針對這些,嚴格考勤,規定教學學生必須在科內工作12小時以上,如不遵守時間或未按時參加教學講座,無故缺崗者,經批評教育,屢教不改者則進行處罰或退回學校等規定,同時嚴格考勤,每周堅持抽查,并詳細記錄檢查情況,從而保證學生有充分的臨床教學時間,確保教學質量,為了保證學生安全及教學效果,嚴格落實學生請銷假制度,利用夜間查房抽查學生在崗情況及住宿安全,發現問題及時處理。