溝通是兒科護(hù)理的中心環(huán)節(jié),情感護(hù)理是兒科護(hù)理的必要環(huán)節(jié),高質(zhì)量的護(hù)理操作是兒科護(hù)理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系是兒科護(hù)理的強(qiáng)化環(huán)節(jié),心理護(hù)理是兒科護(hù)理的和諧環(huán)節(jié)。下面是第一范文網(wǎng)帶來的兒科護(hù)理工作心得體會(huì)，希望可以幫到大家。

“孩子出生后讓媽媽看一眼就抱到我們這里來了。我們每天的工作就是照顧這些新生兒。經(jīng)過幾天的照顧，看著母子健康平安出院回家，這是我們最高興的事。”這是一群快樂的天使，她們就是內(nèi)蒙古婦幼保健醫(yī)院新生兒科的護(hù)士們。

5月12日上午9點(diǎn)，記者走進(jìn)了內(nèi)蒙古婦幼保健醫(yī)院新生兒科。推門進(jìn)去時(shí)正趕上護(hù)士們給孩子洗澡。40、50個(gè)孩子“哇哇”的哭聲構(gòu)成了一場(chǎng)美妙的交響樂。那場(chǎng)面真是很壯觀。第一次看見這么多的孩子讓記者看花了眼。有的護(hù)士在給孩子認(rèn)真地洗澡，有的護(hù)士在給孩子的臍帶消毒，有的護(hù)士在給剛剛洗完澡的孩子穿衣服。孩子們一字排開，護(hù)士們的動(dòng)作熟練、麻利，就像在車間上流水作業(yè)。有的孩子張開小嘴委屈地哭著，有的孩子安靜地熟睡。一張張小臉都是那么可愛。就在護(hù)士們緊張有序地照顧小孩的過程中，不時(shí)有婦產(chǎn)科的護(hù)士推門進(jìn)來，送來剛剛出生，身上粘著血跡的孩子。這些孩子要由新生兒科的護(hù)士給洗澡、消毒、接種疫苗、穿衣服、保溫，她們每天的工作就是和這些剛出生的孩子打交道。這些孩子有正常出生的，也有早產(chǎn)兒。有健康的孩子，也有殘疾和生病的孩子。

50歲的張建利從事嬰兒護(hù)理工作已經(jīng)30年了，她是這里最老的護(hù)士。30年來，她不知道照顧過多少孩子。她說，剛出生的孩子很可愛，需要你愛撫、需要你和他(她)說話，你對(duì)他(她)好，他(她)有感覺。給孩子洗完澡，把孩子安頓在小床上，張建利又來到早產(chǎn)兒病房，看看這些在保溫室下等待發(fā)育、長(zhǎng)大的小孩。她指著一個(gè)孩子說：“這個(gè)小孩只有1500克，還沒有發(fā)育好就來到這個(gè)世界。恐怕有點(diǎn)不好存活。”這些早產(chǎn)兒，護(hù)士們要更加細(xì)心地觀察、照顧、呵護(hù)。“每個(gè)生命來到這個(gè)世界上都很不容易。看見那些健康的孩子躺在媽媽溫暖的懷中，被媽媽抱回家我們也很幸福;看見有病的孩子，孩子的家人著急，我們也很著急;看見有缺陷、有殘疾的孩子被父母遺棄，我們也很難過。我們會(huì)盡心盡力照顧好每一個(gè)孩子。這就是我們的工作。”

孩子們的哭聲回蕩在寂靜的病房間。護(hù)士們忙碌的身影穿梭在長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊中。護(hù)士節(jié)，她們是最幸福的天使。

由于嬰幼兒口服用藥的配合性差,治療效果不滿意,醫(yī)生往往會(huì)選擇靜脈給藥[1],兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性,給護(hù)理工作帶來一定的難度,筆者結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了兒科門診輸液護(hù)理體會(huì),現(xiàn)報(bào)告如下:

1 輸液前做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理

輸液前加強(qiáng)患兒及其家屬的健康教育,主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,認(rèn)真記住患兒的姓名、診斷,評(píng)估患兒的心理狀態(tài)。對(duì)初次就診的患兒進(jìn)行耐心細(xì)致的介紹,多表揚(yáng),善于使用語言進(jìn)行鼓勵(lì),一減輕患兒的恐懼心理;告知家屬輸液的程序步驟,輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥物的作用,對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行詳細(xì)的講解,使患兒及其家屬做好思想準(zhǔn)備,避免意外發(fā)生時(shí)的恐慌;對(duì)可預(yù)見性疼痛做出安慰,以嫻熟的技術(shù)取得家屬及患兒的信任。

2 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,樹立安全護(hù)理意識(shí)

檢查待輸入藥物的藥名、濃度、劑量、有效期、藥物有無沉淀、變色、渾濁、瓶身有無裂縫、是否做過敏實(shí)驗(yàn)及患兒的姓名、年齡等,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和無菌操作技術(shù)原則,加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。合理選擇靜脈,盡量由遠(yuǎn)心端由細(xì)到粗的原則選擇靜脈穿刺部位,避開感染、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、受傷部位 。

3 加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情,提高輸液安全性

輸液過程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)處理輸液故障及發(fā)現(xiàn)病情變化。小兒發(fā)病急,且不能清晰的用語言表達(dá)不適感覺,因此要求護(hù)理人員善于發(fā)現(xiàn)小兒輸液過程中的不適反應(yīng),若小兒哭鬧不休應(yīng)觀察其是否因輸液靜脈刺激、藥液外滲或恐懼害怕所致,注意觀察以排除藥物過敏、輸液反應(yīng)、病情變化所致,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給與處理;密切觀察穿刺部位的變化,正確調(diào)節(jié)滴數(shù),及時(shí)更換液體,正確回答家屬提出的問題。

4 輸液后的護(hù)理

輸液完畢及時(shí)拔針,去除輸液護(hù)貼,行頭皮靜脈穿刺患兒輸液護(hù)貼粘緊頭發(fā)、皮膚不易去除者,可用棉簽濕水輕輕擦拭后再拔除,避免因膠布粘貼原因撕脫患兒皮膚;沿靜脈走向快速拔針,拇指沿血管方向縱行向上按壓棉球,將兩個(gè)穿刺點(diǎn)(皮膚穿刺點(diǎn)和靜脈穿刺點(diǎn))同時(shí)按壓[2],防止穿刺部位滲血滲液。輸液完畢囑患兒和家屬再留觀15~20min,無反應(yīng)后再離開,交代注意事項(xiàng)及第2天輸液時(shí)間、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。

兒科門診輸液以嬰幼兒居多,患兒配合度低,血管細(xì)小難以穿刺,對(duì)護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)要求高,若技術(shù)不過硬,回導(dǎo)致患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的不滿, 因此要加強(qiáng)護(hù)士基本技能訓(xùn)練,提高穿刺成功率、心理素質(zhì)、應(yīng)急能力,同時(shí)加強(qiáng)溝通能力訓(xùn)練,通過恰當(dāng)?shù)难哉Z、行為等使患兒從心理上對(duì)護(hù)士產(chǎn)生安全感和信任感,提高患兒的配合度。兒科門診輸液室是醫(yī)院的窗口科室,滿足患兒的需求可大大提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)兒科護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)院工作的滿意度。

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治.

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺，非一日之寒.”

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí).

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.

作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好.

實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!