我們得到了一些心得體會以后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。那么心得體會怎么寫才恰當呢？以下我給大家整理了一些優質的心得體會范文，希望對大家能夠有所幫助。
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟一
（一）認真學習，注重提高
20xx年以來，我認真學習醫療保險各種政策法規和規章制度，不斷加強醫療保險經辦流程的學習，熟悉工作業務流程，努力增強自身業務能力。在工作之余，我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，學習關于醫療保險業務的各種文件，認真做到向書本學習，向領導學習，向同事學習。我深知如不虛心學習，積極求教，實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發展的瓶頸，我覺得，局里的每位同事都是我的老師，他們中有業務骨干、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗，我自身的素質和能力才得以不斷提高，工作才能勝任。
（二）腳踏實地，努力工作
審核股工作的好壞，直接影響和決定了醫保工作的整體。審核股的工作性質，給股室人員提出了強烈的能力要求和專業素養，我深知工作之難，責任之大。為此，認真制定工作計劃，一是端正工作態度。按照崗位基本要求，我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤，四員就是為領導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風，踏實細心的工作態度，以高度的責任感和事業心來為單位服務，希望把自己所學到的書本經驗用在實踐工作中，認真努力做好工作。二是落實工作任務。審核股對全局工作的正常運轉起著重要的作用。因此，在工作中，我堅持做到“四個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的事項在我手中積壓，不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓，認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員，是領導身邊的一兵，言行舉止都注重約束自己，對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從；對同事做到嚴于律己、寬以待人；
對外界做到坦蕩處事、自重自愛，努力做到對上不輕漫，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行維護領導的威信，維護整個機關的形象。
（三）轉變作風，擺正位置
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則；始終把增強服務意識作為一切工作的基礎；始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無規律”，“不由自主”。因此，我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關系，堅持甘于奉獻、誠實敬業，做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲，努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中，我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，認真做好工作。服從領導安排，不計得失、不挑輕重。自工作以來，沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中，堅持正直、謙虛、樸實的生活作風，擺正自己的位置，尊重領導，團結同志，平等相處，以誠待人，不趨炎附勢，也不欺上壓下，正確維系好與領導、同事相處的尺與度，大事講原則，小事講風格，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
20xx年，在領導和同志們的關心支持下，我取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在著一定的差距。如工作經驗不夠豐富，畏手畏腳，不夠灑脫自在；
1、組織協調能力和社交工作能力需要進一步提高；
2、工作中有時出現求快；
3、有些工作思想上存在應付現象；
4、學習掌握新政策、新規定還不夠，對新形勢下的工作需求還有差距；
5、學習上不夠高標準、嚴要求等。
（一）繼續嚴格遵守各項醫保政策和審核股工作職責，嚴守機關秘密，服從單位安排，腳踏實地完成各項任務。
（二）進一步加強理論文化知識和專業技術知識的學習，同時加強政策調研，不斷提高理論水平和辦事的能力。
（三）更要樹立起良好的自身形象，在工作中成為同事的榜樣，在感情上成為同事信任伙伴。
（四）工作中要學會開動腦筋，主動思考，充分發揮領導的參謀作用，積極為領導出謀劃策，探索工作的方法和思路。
（五）積極與領導進行交流，出現工作上和思想上的問題及時匯報，也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正，使我的工作能夠更加完善。總之，20xx年以來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與休養，多學習為人處世的哲學，不斷超越現在的自己，爭取更大的進步！
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟二
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保就診流程圖，醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評.
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳，講解醫療保險的有關規定，有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務。努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年我院共收住醫保患者2486人次，醫療費用總計20xx萬元，報銷了1160萬元，自費59萬元，10000元以上的5人次，門診慢病126人，金額達7.8萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫保工作在開展過程中，得到了醫保局領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保工作得以順利進行。在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全縣醫保工作順利開展作出貢獻。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，但我們深信在新的一年里，在醫保局的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫療保險這項工作完成的更加出色，造福全縣的醫療保險人員。
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟三
20xx年在我院領導重視下，按照醫保站的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下：
為規范診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落
到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評.為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，并定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。
醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保站的有關醫療質量和違規通報內容，了解臨床醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人
員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，主要有以下方面：
一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。
二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。
四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院進行了如下操作：
一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。
三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。
四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。
五是醫院職工開展服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，從以下三方面實施工作：
一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。
二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。
三是加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大；全院的醫保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟四
（一）突出黨建引領，為民服務意識不斷增強。
2020年，章丘區醫保局持續深化“不忘初心，牢記使命”主題教育，對內，完善規章制度，嚴格紀律規矩，加強黨員隊伍管理，不斷夯實政治基礎；持續推行“三五”工作模式，開展“三亮三比”活動，提升服務效能。對外，扎實開展開展黨組織、在職黨員“雙進”社區志愿服務活動，舉辦知識講座、健康義診活動，強化為民服務意識。
2020年，章丘區醫保局積極爭創省級文明單位，政風行風建設、智慧醫保服務等多項工作經驗被《中國醫療保險》、“學習強國”、“人民日報客戶端”等平臺刊發推廣，多項工作經驗在濟南市醫保系統內推廣，實際工作中多次收到群眾的感謝信、表揚件和錦旗。
（二）強化執行力，惠民政策全面落實到位。
積極推動多項醫保惠民政策在我區落地、落實。完成醫療保險的市級統籌，讓參保人享有與市區群眾相同的待遇；將扶貧部門認定的建檔立卡貧困人口全部納入醫療救助；持續推進醫保電子憑證在我區的推廣應用，豐富應用場景，逐步實現就醫、取藥的“無卡化”。截至目前，職工醫保基金支出3.49億元（統籌基金支出1.82億元，個人賬戶金支出1.67億元），其中職工醫保住院現金報銷464人次，統籌金支付386.6萬元，門診慢性病審核報銷637人次，統籌金支付146.1萬元，普通門診統籌簽約21886人次，統籌金支付640萬元，新冠肺炎核酸檢測聯網結算6196人次，統籌金支付36.64萬元。居民醫保住院統籌10.5萬余人次，基金支付43815.7萬余元，門診慢性病統籌14.8萬人次，基金報銷4833萬余元；門診統籌106.7萬人次，基金支付3463.4萬余元；手工報銷1629人次，基金支付649.7萬余元。生育保險為全區6665人次發放生育保險待遇2789.1萬元。醫保經辦業務成效顯著，有力保障了參保群眾的醫療待遇全面落實。
（三）優化經辦流程，服務效能不斷提升。
以便民、為民為原則，區醫保局持續進行流程再造。不斷深化“互聯網+醫保”、“智慧醫保”服務，利用互聯網受理申辦資料，減少群眾紙質證明，各項業務均能實現網上辦、掌上辦；率先完成醫保電子憑證推廣任務；設立12家醫保工作站，將門慢申請、居民醫保參保登記等多項業務下沉鎮街；18個鎮街衛生服務中心（衛生院）均實現了異地就醫聯網結算；利用信息化手段調取申請門慢待遇患者的病歷資料，增設手機推送鑒定信息服務，切實落實讓群眾“只來一次，現場辦結或網上辦、零跑腿”的高效服務。
（四）堅決打贏疫情防控阻擊戰和醫保脫貧攻堅戰
新冠疫情期間，章丘區醫保局不等不靠，開辟就醫綠色通道，為全區群眾撐起醫療保障的保護傘；向區內定點醫療機構預付醫保資金3150萬元，協調上級部門預撥1428萬元，確保了各定點醫療機構的無資金壓力。復工復產期間，實施階段性降低繳費比例，延緩繳費申報期，全年降費減費7000余萬元。
全面落實醫保扶貧政策，貧困人員免繳參保，發放精準扶貧護理券，實施“一站式”救助；在全區范圍內開展“四比對一排查”及黨員干部“遍訪貧困戶”活動，發放、張貼宣傳畫7000份，確保醫療保險應保盡保，醫保待遇應享盡享；摸排全區建檔立卡貧困人員，對符合門診慢性病條件的人員直接備案辦理；對達不到辦理門慢條件的高血壓、糖尿病“兩病”患者，主動調取系統數據，統一為該類人群辦理居民“兩病”門診，切實減輕貧困人員經濟負擔。截止目前，全區17212名扶貧對象全部享受醫保待遇，完成了建檔立卡貧困人口100%參保硬任務，開展“一站式”即時結算救助11547人次，救助金額361.22萬元，為1388名貧困人員辦理了門診慢性病待遇，為4920名貧困人員辦理居民“兩病”門診備案。
（五）打擊欺詐騙保，基金安全得到進一步保障。
多措并舉，持續打擊欺詐騙保行為。加大稽查稽核力度，成立案審委員會，規范辦案流程；嚴格“五級聯審制度”，主動邀請第三方機構進行基金內審，成立“醫保專家庫”，讓欺詐騙保無所遁形。2020年，共檢查協議定點藥店222家、定點醫療機構143家、監督檢查覆蓋率達到100%，約談并責令限期改正14家，暫停醫保結算4家，解除協議1家，扣減、追回醫保基金167.81萬元。
（六）提升醫保隊伍素質，深化醫保政策推廣
堅持每周五下午召開“醫保課堂”，定期舉辦“千人培訓計劃”，讓每個人都成為醫保的行家里手；啟動醫保“方桌會”、醫保知識“六進”及“進門診、進病房”活動，發放《醫保政策問答》手冊及醫保知識宣傳折頁3萬份；在《今日章丘》報開辦“醫保在線”專欄，錄制“走進醫保”欄目在章丘電視臺播放，向全區90余萬參保人全方位、多角度介紹醫保政策，其網絡點擊量也高達100萬人次；暢通信息渠道，開通醫保熱線，在微信公眾號、醫保app等開設局長信箱，廣泛聽取群眾意見建議；堅持問題導向，發揮人大代表、政協委員、醫保“兩員”、服務對象的社會監督作用，推動醫保工作更好的發展。
（一）抓好黨風廉政建設，筑牢政治保障。堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，進一步完善各項工作制度，推進機關工作有序開展。抓住關鍵少數、關鍵環節和重點領域，持續查找廉政風險，細化防控措施，打造干凈擔當的醫保鐵軍。
（二）持續創新服務模式，不斷提升營商環境。在“互聯網+醫保”上求突破，進一步完善醫保體系，推動建立新型服務模式；持續推廣醫保電子憑證，在全區649家農村衛生所安裝掃碼設備，完成醫保電子憑證在我區所有定點醫藥機構的使用；推進信息化建設，整合數據資源，開發醫保“大腦”，發揮大數據分析、預警作用，打造不見面就醫購藥新模式；按國家局要求統一接入異地聯網系統，實現參保人在全國范圍內享受門診統籌報銷待遇；豐富拓展醫保app、微信公眾號的使用功能，深入推進網上辦、掌上辦和不見面審批的深度和廣度；在全區18個鎮街的為民服務大廳設立醫保工作站，與以前的醫保辦理窗口合二為一，承擔醫保辦理的各項職能，切實做到打通醫保為民服務的“最后一米”。
（三）織密基金監管網絡，管好用好百姓“救命錢”。按照省醫保局統一要求接入智慧監管軟件及設備，實時監控各定點醫院的醫保政策落實情況，達到高效、全面，監管醫保政策費用落實；鞏固“五級聯審制度”，邀請第三方機構進行基金內審，多維度保障基金安全；發揮“百名醫保專家庫”作用，提升專業化稽核水平；用好中公網、移動稽核、指靜脈等智慧監管平臺，加大智慧監管和在線實時監管，織密醫保基金監管網絡。
（四）持續鞏固扶貧脫貧攻堅成果。把握政策導向和政策標準，對符合醫保扶貧、醫療救助人員實現一站式網上審核；建立醫療救助長效機制，與全區扶貧工作、鄉村振興戰略緊密銜接，強化部門聯動，充分發揮醫療救助托底保障作用，最大限度減輕困難群眾的就醫負擔，防止因病致貧、返貧現象的發生。
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟五
我****店收到資陽市市醫保局(20xx)責改通[17]號通知后，高度重視，認真學習該文件，深刻領會文件精神，我店根據**市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行年度考評檢查》的精神，我藥店結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查，發現***藥店存在一些問題，如藥品擺放錯誤，屬于rx擺放在otc藥品陳列架上.
對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：
一、藥品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規定醫生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專柜銷售，不與藥品混合經營，保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。
二、刷卡方面：***藥店今后將嚴格遵守《**市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定，要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷醫保卡。
三、人員培訓方面：今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的`藥品知識培訓，嚴格執行gsp認證各項要求，同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。
我們保證在以后的經營工作中，今后將認真落實《****基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。
望領導視察指導!
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟六
根據縣人社局3月18日的約談精神，我院感觸頗深，醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言，并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神，組織全院醫務人員進行了自查自糾，從內心深處去整頓并進行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的領導，進一步明確了相關責任
1、院領導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設，具體負責對醫院醫保工作的管理和運行，對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員，制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下，從內到外，形成層層落實的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規，認真執行社保醫保政策，按照有關要求，把我院醫療保險服務工作抓實做好。
二、加強了全院職工的培訓，使每個醫務人員都切實掌握政策
1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會，反復查找醫療保險工作中存在的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務人員的培訓和學習，重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準，強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策，認真執行規定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度，使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策，自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制，落實醫療保險政策
將醫療保險有關政策、法規，定點醫療機構服務協議，醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓，強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施，掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。
四、加強醫院全面質量管理，完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準，嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。
五、重視各環節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切，其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作，醫保辦不僅要接受醫院的領導，還要接受上級行政部門的指導，認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定，醫保辦與醫務科、護理部通力協作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
通過本次自查自糾，我院提出以下整改內容和保證措施：
1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議，接受各行政部門的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規，嚴格執行醫院核心制度，規范自身醫療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫師“四合理”的管理。
3、加強自律建設，以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭，加強醫院內部管理，從細節入手，處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫療保險工作做好，為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。
推薦醫保局以案促改個人心得體會及感悟七
各位領導，同志們：
我在縣人力資源和社會保障局任黨組成員、副局長，分管綜治信訪、勞動爭議仲裁、勞動保障監察以及勞動保障線的就業、社保和醫保等項工作。xx年，在局黨組和上級業務部門的正確領導下，在各部門和股室同志的大力支持下，我始終堅持“團結、協調、勤奮、務實”的工作方針，嚴格按照黨員領導干部的要求，顧全大局，工作中嚴格做到到位不越位，維護黨組的領導和權威，經常深入基層，認真履行職責，求真務實，任勞任怨，為全縣人力資源和社會保障事業做出了積極努力，取得了一定的成績。現將今年的主要工作情況匯報如下：
(一)明確工作思路，多管齊下，促進就業再就業
①勞動就業及其他就業工作任務指標完成情況。xx年，全縣城鎮新增就業3465人，完成年目標任務的165%;城鎮凈增就業2512人，完成年目標任務的139.5%;城鎮就業率98.5% ;困難群體(4050人員)就業622人，完成年目標任務的222%;零就業家庭就業安置率100% ;購買基層公共服務公益性崗位407個;新增轉移農村勞動力4995人，完成年目標任務的249%，其中：省內新增轉移3742人，完成年目標任務的187%;職業技能培訓5132人，完成年目標任務的103%;其中創業培訓590人，完成年目標任務的147.5%。
②小額擔保貸款發放及失業保險擴面征繳情況。1-12月，全縣共發放小額擔保貸款5243萬元，完成年初目標任務的238.32%，其中個人貸款2793萬元，占發放額的53%，企業貸款2450萬元。全縣通過小額擔保貸款，直接扶持570名失業人員實現就業，并帶動xx余名各類人員就業。失業保險擴面征繳工作中參保人數為7200人，完成年目標任務的100%，征繳失業保險金247.05萬元，完成年目標任務的160.54%。
(二)擴大社會保險覆蓋面，社會保障體系進一步完善
①養老保險。xx年，全縣養老保險參保單位305家，城鎮職工參加基本養老保險人數 23190人，完成市下達任務 22777 人的102%。工傷保險參保單位 137家，參保人數40625人，完成市下達任務的 130 %，生育保險參保人數1623人，完成市下達任務的 100 %。城鎮職工參保繳費人數17308人，完成市下達任務的100%，被征地農民參保人數2192人，完成市下達任務 137 %。征繳基本養老保險金5520萬元，完成市下達任務的 137%。征繳工傷保險費 218萬元，完成市下達任務的 138%，征繳生育保險基金12萬元，完成市下達任務的100%。
②新型農村養老保險。xx年實施的新型農村社會養老保險制度試點是我縣一項重要的惠民工程。xx年，中央財政補貼收入xx萬元，省財政補貼收入258萬元，縣財政補貼收入63.3萬元，全縣征繳基金1128萬元，應參保人數148098人，已參保人數136513人，參保率達 91%，完成省農保處下達參保任務8萬人的171%。全縣60歲以上符合享受基礎養老金待遇老人共計29483人，現委托信用社辦理個人存折實行社會化發放，共發放基礎養老金2125萬元，發放率100%。我縣新農保待遇發放率在全省11個試點縣(區)中排名第二，參保率排名第三。各項基礎工作走在全省前列。
③醫療保險。一是城鎮職工基本醫療保險方面，xx年城鎮職工參保人數為40067人，完成市縣下達目標任務的149 %，城鎮職工醫療保險基金征繳2079萬元，完成市縣下達到任務的108.9%，爭取國家省財政資金500多萬元。全縣城鎮職工醫療保險統籌資金使用率達到上級主管部門的要求。到目前為止醫保基金共支付1535萬元，累計結余2135萬元，離休干部基金、殘廢軍人基金、公務員補助基金預計今年略有結余，總之我縣城鎮職工醫保工作能有條不絮的進行。二是城鎮居民基本醫療保險方面xx年城鎮居民的參保人數達到37147人，完成市縣下達目標任務的100%，城鎮居民參保覆蓋率達到95%以上，城鎮居民中低保人員、重度殘疾人以及十四類退役士兵的參保率達到100%，并解決了城鎮居民60歲以上困難家庭的醫保問題。截止到12月底，共收繳醫保金736萬元，爭取省財政300.1萬元，中央財政228.9萬元。到目前為止，醫保基金共計支付460萬元，在一定程度上有效地解決了城鎮居民因病致貧、因病返貧的問題。三是城鎮職工補充醫療保險方面。根據縣政府的安排，xx年我縣城鎮職工補充醫療保險工作由縣醫保局負責承保。為了做好補充醫療保險各項工作，醫保局多次召開了工作會議，商討對策，研究布署工作，到目前為止我縣共有11000多參保職工參加了補充醫療保險，共計征繳醫保金78萬元，已累計賠付醫藥費70多萬元，基本做到了收支平衡。
(三)規范勞動管理，維護勞動者合法權益
新年伊始，我局通過電視、廣播、流動宣傳車、現場講解、發送宣傳單等宣傳手段，大力宣傳《勞動合同法》、《勞動爭議仲裁調解法》、《勞動力市場管理規定》、《勞動保障監察條例》、《勞動法》、《就業促進法》、《勞動爭議仲裁調解法》、《工傷保險條例》等法律法規。據不完全統計，有針對性的到用人企業和勞動者家中宣傳有關政策100余次，上街現場宣講10余次，并經常性走訪相關企業和用人單位，將抽象的法規條文與生動的事實事例結合起來，使更多的企業自覺守法，更多的勞動者主動維權。嚴格按照上級布署，集中力量開展各項專項活動，全面完成專項行動任務。開展了清理整頓勞動力市場秩序專項活動。在縣領導指揮下，聯合公安局、工商局等部門，對全縣的勞動力市場進行了摸底排查、清理整頓，進一步規范了全縣職介市場，為求職者創造了良好的環境。根據省、市主管部門的要求，積極開展整治非法用工打擊違法犯罪專項行動，對全縣鄉村小磚廠、小煤礦、小礦山、小作坊等用工場所，進行全面清查，重點打擊并依法取締黑磚窯。按照相關制度，開展了xx年度勞動保障年檢工作。年檢企業233家，涉及職工14327人，通過年檢鑒定勞動合同書6533份。勞動監察與仲裁工作穩步開展。全年受理并立案勞動監察案共33件，結案30件，涉及金額380余萬元，受理勞動爭議仲裁案件51個，已調解案15個，仲裁結案34個，涉案人數108人，涉案金額數280余萬元。
(四)全力消除不穩定隱患，勞動關系呈現新局面。
xx年，接待來信來訪群眾xx余人次，做到熱情接待，耐心傾聽、細心講解、誠心處理。能處理的及時處理，暫時不能處理的明確處理時限，不符合政策的細致地做好解釋，盡力使群眾希望而來，滿意而去。對涉案人數多，涉案金額大的重要案件，我們集中精力辦妥辦好。如5月14日發生的蘆溪縣金鉆鞋廠拖欠員工工資一案，由于老板逃遁，員工集中上訪訴求，在社會上造成了一定的負面影響。監察大隊接報后，在縣政府的指揮下，立即進廠處置，先是耐心地做好全廠員工的安撫勸導工作，確保該廠固定資產的安全，然后配合政府其它部門，設法籌措員工工資，在短短20天時間內兌現承諾，全部償清員工工資和該廠其它外債213035元。該案的圓滿處理，得到了縣政府的肯定，獲得了社會的廣泛好評。7月份，上埠鎮財源陶瓷廠欠薪案，監察大隊聯合上埠鎮政府、人民法院共同調查處理，該案件涉案金額巨大，欠薪欠債人員多，層面復雜，但因封廠、清查迅速及時，沒有造成社會負面影響。
為提高領導水平和領導藝術，增強分析問題和處理問題的能力，我始終注重學習黨的路線、方針、政策，學習“xxxx”重要思想，學習xx在黨的xx大會議上作的報告及各項方針政策，用科學發展觀的理念武裝自己，堅持發展是第一要務。通過學習，使自己對新時期人力資源和社會保障工作的現狀、問題和目標任務有了更清醒的認識。在實踐中學習業務和政策法規，務求切合實際。為做好人力資源和社會保障工作，注意學習國家、省、市制定的有關人力資源和社會保障工作的新政策，注重領會精神，在工作中結合實際加深理解和運用，從而掌握了工作的主動權。使自己能在工作中順利、有效開展。
本人在工作中求真務實，作風深入。堅持說實話、辦實事，深入調查研究，不搞形式主義。嚴格要求自己，保持清正廉潔。堅持以黨員的先進性標準要求自己，嚴格執行黨風廉正建設的四大紀律、八項要求，在工作中嚴格把握自己，堅持原則，不濫用職權。生活上關心同志，互相理解，互相幫助，注重營造和諧愉快的工作環境，團結干事，盡心工作，工作中嚴格做到到位不越位，顧全大局，切實維護黨組的領導地位和權威。
回顧今年履職的情況，雖然取得了一定成績，但與組織的要求和廣大同志對我的期望還還存在許多差距，我將在以后的工作中不斷加強理論學習，開拓進取，扎實工作，與時俱進，端正思想作風，盡心盡力地履行職責，加強服務意識，多為群眾辦實事，把工作做的更好、更出色，把人力資源和社會保障工作推上一個新臺階，做出自己應有的貢獻。