通過合同協議，雙方可以明確約定項目的具體要求、交付時間和報酬等關鍵信息。您可參考以下范文，了解合同協議的寫作風格和表達方式。

一次性解決協議書（實用19篇）篇一

甲方：身份證號：

乙方：身份證號：

甲、乙雙方在平等自愿、協商一致的基礎上，就11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經德廣醫院治療，現已出院。甲方須承擔截止11月18日前的全部住院治療費、醫藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

二、甲方在本協議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。

三、乙方自行承擔11月18日出院后的醫療費等一切費用。

四、乙方收到甲方的'上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續治療發生其它并發癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金5萬元（大寫：伍萬元整）。

六、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

證明人（簽字）：

一次性解決協議書（實用19篇）篇二

一次性解決協議書（實用19篇）篇三

甲方：身份證號碼：

乙方：

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛生時因本人不慎腳受傷，雙方經友好協商，達成協議如下：

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償等全部應付費用）和12月份的`勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。

二、經甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如。

甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾：本協議簽訂都是其真實意思表達。

五、本協議一式兩份，雙方各執壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方（簽字）：乙方（蓋章）：

年月日年月日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇四

甲方：

乙方：

汶川縣人民醫院災后重建項目是廣州市對口支援威州鎮災后恢復重建計劃項目，已納入廣東省對口支援汶川縣災后恢復重建援建項目總體方案。

該項目4#變壓器于20××年1月17日發生起火，經現場調查和汶川縣安全生產監督局說明屬意外事故，根據該工程特殊性，屬緊急搶險維修工程，同意該搶險維修工程納入廣州市對口援建范疇，采取“交支票”方式進行援建。

經初步概算，該搶險維修預計投總資：為100萬元，具體項目是：變壓器設備采購價為24萬元；有源諧波柜設備采購價為26萬元；高低壓房土建恢復工程為10萬元；xx萬；xx萬；xx萬；xx萬。建設工程已交廣州市對口援建威州前線工作組審批通過并納入廣州對口援建項目之內，在廣州市對口援建威州資金內劃撥。

經甲乙丙三方協商就xx建設項目達成如下協議：

1、甲方補助乙方xx項目建設資金xx萬。

2、乙方須將所補助資金全額用于xx項目建設，不得擅自改變資金用途。

3、丙方負責項目的具體建設實施，并自覺接受屬地監察審計機關的檢查。

4、甲方在本協議簽訂以后即付給乙方10%的前期費用作為本項目的啟動資金。

5、甲方按工程進度撥付補貼資金：項目正式動工后，憑招投標文件與施工合同支付總額的xx%，工程進度款最高支付到xx%。項目經驗收合格后憑驗收報告支付余下xx%。

6、丙方在本協議生效后，需在xx年xx月xx日前完成項目建設。

本協議一式六份，甲乙丙三方各執二份。

丙方開戶名稱：

開戶銀行：

帳號：

甲方：（公章）。

法定代表人（授權簽約人）：日期：年月日

乙方：（公章）。

法定代表人（授權簽約人）：日期：年月日

丙方：（公章）。

法定代表人（授權簽約人）：日期：年月日

一次性解決協議書（實用19篇）篇五

甲方：

乙方：

xxxx年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中發生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際已經發生了各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫：)。

3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方：乙方：

日期：

一次性解決協議書（實用19篇）篇六

甲方：_________身份證號碼：

乙方：___________有限公司。

甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛生時因本人不慎腳受傷，雙方經友好協商，達成協議如下：

一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償等全部應付費用）和12月份的勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。

二、經甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。

四、甲乙雙方承諾：本協議簽訂都是其真實意思表達。

五、本協議一式兩份，雙方各執壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方（簽字）：

乙方（蓋章）：

____年__月__日。

____年__月__日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇七

甲方：

乙方：

乙方于年月日開始在甲方處工作，現雙方經過友好協商，本著公平合理的'原則，達成如下就乙方同甲方解除勞動關系及離職補償等事宜，雙方表示認可。

一、乙方于年月日申請終止雙方的勞動關系，甲方表示認可。

四、本協議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

一次性解決協議書（實用19篇）篇八

用人單位：______________（甲方）。

職工親屬：______________（乙方）。

經甲乙雙方充分協商，就___________年____________月____________日在公司場地突發疾病經搶救無效，故意外死亡，達成一次性工亡補償和交通事故賠償協議內容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金、困難補助金；交通事故賠償費等在內的全部賠償項目合計為萬元，本協議簽字后日內甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據的費用，概由乙方自己承擔，自___________年_______月_______日起一切費用概由乙方自己負責，概與甲方無關。

三、乙方收取一次性補償款后，終止與甲方的`一切法律關系。乙方簽訂本協議７日內由四人，憑的《火化證明》，共同簽字領取全部補償款項。

四、乙方收取一次性補償款后，自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究，并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。

六、本協議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代：______________。

乙方：______________。

時間：______________。

一次性解決協議書（實用19篇）篇九

甲方：

乙方：

乙方年月日發生傷害事故，經在某某醫院治療后，現已基本康復，雙方本著互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協議簽訂之前已有甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

二、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘醫療補助金等依法應由甲方支付的`全部費用（以下合并簡稱一次性補助金）。合計人民幣xxxx元，大寫x萬元整。

付款方式為分期付款，先付人民幣xxx元（大寫x萬元），已付清，剩余xxx元（大寫x萬元整），一年內付清。

三、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。

五、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

八、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人簽字：

簽訂日期：

一次性解決協議書（實用19篇）篇十

甲方：身份證號：

家庭住址：

乙方：身份證號：

家庭住址：

對于____年9月13日16點20分左右發生在富民縣伽峰山莊路口附近因甲方____________的摩托車追尾____________拖拉機車尾的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、乙方自愿賠償給甲方各項損失共計____________元人民幣(包括已經支付的甲方的醫藥費____________元)。

二、損失賠償包括甲方的全部損失賠償。

三、本協議簽定時，乙方支付甲方____________元，乙方配合甲方向保險公司理賠的賠償金全部支付給甲方。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，乙方支付甲方費用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利，乙方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在乙方賠償甲方后，甲方在向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括提供所有票據等等。

七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，交公安交管部門兩份。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

____年____月____日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇十一

用人單位：（甲方）。

職工親屬：（乙方）。

經甲乙雙方充分協商，就20年月日在公司場地突發疾病經搶救無效，故意外死亡，達成一次性工亡補償和交通事故賠償協議內容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金、困難補助金；交通事故賠償費等在內的全部賠償項目合計為萬元，本協議簽字后日內甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據的費用，概由乙方自己承擔，自20年4月3日起一切費用概由乙方自己負責，概與甲方無關。

三、乙方收取一次性補償款后，終止與甲方的一切法律關系。乙方簽訂本協議７日內由四人，憑的《火化證明》，共同簽字領取全部補償款項。

四、乙方收取一次性補償款后，自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究，并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。

六、本協議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代表：

乙方：

見證人：

一次性解決協議書（實用19篇）篇十二

年齡：_______________。

家庭地址：_______________。

身份證號：_______________。

乙方_____年_____月_____日發生傷害事故，經在__________醫院治療后，現已基本康復，雙方本著互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協議簽訂之前已有甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

二、經甲乙雙方協商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘醫療補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱一次性補助金）。合計人民幣_______________元，大寫_______________萬元整。

付款方式為分期付款，先付人民幣_______________元（大寫_______________萬元），已付清，剩余_______________元（大寫_______________萬元整），一年內付清。

三、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。

五、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

八、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：_______________。

_____年_____月_____日。

乙方簽字（并按手印）：_______________。

_____年_____月_____日。

見證人簽字（并按手印）：_______________。

_____年_____月_____日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇十三

據蚌政2009年2號文件，關于新農村建設中宅基地因建設需要被占用。可以申請宅基地互換的原則。現有本村，村民張其林，張其偉的祖宅被村里主干街道占用。經張集村委會和劉集土地所與村民張其林協商，現將張其林，張其偉的宅基地置換在緊挨著新建的村主干道北側第一排由西向東第九間開始到第十五間結束。六間宅基地經村里同意由張道生統一代建。以下是代建商張道生（乙方）與張其林（甲方）關于代建協議如下：

米，寬。

米，高第一層。

米，第二層高。

米。樓梯建到二樓頂。

乙方承諾在時候施工，在2012春節前交付使用，如果不能按期交付，則賠付甲方違約金（以一年計算按甲方以付實際金額的百分之五賠付給甲方）。或者甲方有權選擇乙方建好的房子。反之甲方不能按期交付工程款，則甲方賠付給乙方違約金（以一年計算按甲方應付實際金額的百分之五賠付給乙方）。甲方與乙方付款方式如下：

一、乙方工程進度進入第一層封頂，甲方付給乙方九萬元整。

二、乙方工程進度進入第二層封頂，甲方付給乙方十二萬元整。乙方工程進度全部結束，甲方付一次性結清余下工程款。街面下水道另算。

三、如果在工程施工過程中，甲方發現乙方以次充好，建筑質量不符合國家標準，甲方有權要求乙方返修，所產生的費用由乙方自行承擔。房子使用3年之內如有質量問題乙方負一切責任。

以上的協議必須遵守，劉集土地所和張集領導共同監督，一式四份，甲方，乙方，村委會，劉集土地所各持一份，本協議從簽字之日起，即日生效。甲方簽名：

乙方簽名：

張集村村委會：

劉集鎮土地所：

****年**月**日。

****年**月**日。

****年**月**日。

****年**月**日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇十四

甲方：

乙方：年齡：身份證號：

甲乙雙方年月日發生碰撞，經武清區人民醫院檢查報告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費用20xx元為甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議：

一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清；乙方收到甲方一次性補償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二.本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

三.本協議內容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

四．本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

五．本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：時間：

乙方簽字并按手印：時間：

證明人簽字并按手印：時間：

一次性解決協議書（實用19篇）篇十五

甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經平等協商后，可根據按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的勞動能力喪失程度，自愿達成如下一致協議:。

一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫療補助金，共計人民幣_____元(大寫:_____整)。

二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的.工資、獎金、補貼、加班費、經濟補償金均已支付。

三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關勞動關系產生的其它任何經濟及法律責任。

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。

六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方：________________乙方：________________。

日期：________________日期：________________

一次性解決協議書（實用19篇）篇十六

甲方：

乙方：年齡：身份證號：

甲乙雙方年月日發生碰撞，經武清區人民醫院檢查報告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費用2000元為甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議：

一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

二.本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

三.本協議內容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

四.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

五.本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：時間：

乙方簽字并按手印：時間：

證明人簽字并按手印：時間：

一次性解決協議書（實用19篇）篇十七

甲方：

乙方：

年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作中發生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際已經發生了各項費用共計xx元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫：)。

3、本協議簽訂后xx日內，甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫：)，余款人民幣xx元(大寫：)于xx付清。

4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

一次性解決協議書（實用19篇）篇十八

方：法定代表人：

乙

方：

身份證號碼：

乙方于。

****年**月**日在甲方安排的工作中不慎被。

致傷（病情詳見出院證），后被甲方積極送到醫院治療于。

****年**月**日出院，且由乙方申請傷殘鑒定為。

級。乙方就其傷殘有關待遇要求：甲方給予一次性解決，也即雙方不再保留勞動用工關系。雙方為此本著平等、自愿及誠實守信和互諒互讓的原則進行友好協商并達成了一次性解決的一致意見，具體條款如下：

1、甲方向乙方一次性解決：受傷期間津貼、住院伙食補助費及護理費、傷殘補助金、醫療和就業補助金、鑒定及檢查和車旅費有關補助或補償金等等一切待遇共計幣：

(此款不再扣除以前乙方在甲方的借款和領款)。

2、雙方以本協議為準，有關的工傷認定申請權、傷殘等級重新鑒定請求權、向勞動爭議仲裁委員會申請的待遇申述權、向人民法院提起的起訴權以及有關部門的上訪、信訪權均作為完全自愿放棄處理。

3、雙方必須遵守共同簽訂的本協議，且積極認真的切實履行本協議，甲方按照本協議規定及時付款，乙方也按照本協議領款后，不得再以其他任何理由或借口糾纏甲方。

4、本協議經雙方簽字、按手印、蓋章生效。

甲方：

乙方：法定代表人：

****年**月**日。

一次性解決協議書（實用19篇）篇十九

乙方：_________。

經雙方協商一致，現雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的`原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣_____元（大寫__________）。

二、付款時間及條件：乙方________日內收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對案予以撤銷。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

十、其它：

甲方：_________乙方：_________。

見證人：_________見證人：_________。