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醫院科室自查自糾報告 醫院科室工作報告篇一
深入貫徹落實十九屆中央紀委五次全會精神，結合“醫療機構工作人員廉潔從業九項準則”和有關行風建設會議精神等要求，堅持“管行業必須管行風”和“誰主管誰負責”的原則，緊緊抓住預防、自糾、規范、查處等關鍵環節，重點查處醫藥購銷領域商業賄賂，規范診療服務行為，醫療服務收費和醫療質量管理，嚴肅行業紀律，將清廉理念、清廉行為融入到醫院建設發展的各個方面，努力打造我院黨風清正、院風清朗、醫風清新的政治生態和干事創業的良好環境，為促進我院衛生事業健康發展提供有力保障。
組 長：趙明軍 趙克建
副組長：院長、副院長、院長助理
成 員：各黨支部書記、各職能科室主任
1.進一步強化醫院黨建工作，切實履行主體責任
加強黨對行風建設工作的全面領導，充分發揮黨支部戰斗堡壘和黨員先鋒模范作用，把廣大醫務人員凝聚在黨周圍；充分履行黨領導下的行風建設工作職責，加強對黨員干部和醫務人員遵規守紀情況監督檢查，紀檢監察部門要全面履行監督執紀問責職責，切實履行行風問題查處和領導干部責任追究職責。落實“管行業必須管行風”，強化行業作風治理，領導干部要強化監督、主動作為，班子成員要帶頭遵守黨章黨規，要堅持理想信念，要增強“四個意識”。全面貫徹黨的基本路線、方針、政策，要嚴肅黨內政治生活，切實執行民主集中制，講黨性、重品行、做表率。推動黨建工作縱深發展。積極配合上級部門全面開展各項整治活動，做到黨建工作、行風建設、黨風廉政建設工作和醫療衛生服務工作同步進行。
2.進一步完善行風建設相關制度及工作流程
通過行風建設相關制度進一步的完善，使行風建設工作更加系統化、細致化、規范化、合理化，促進我院快速、平穩發展。
3.進一步加強醫德醫風教育工作
采取多種宣傳教育方式，教育廣大干部員工養成良好自覺行為，嚴格遵守《醫務人員從業行為規范》及《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》，不觸碰“高壓線”“低壓線”，形成有利于行風建設工作開展的良好氛圍，達到醫務人員人人皆知、人人皆遵守的最終目的。
4.進一步規范各種醫療服務行為
緊緊圍繞醫院中心工作，在全院深入開展行風建設教育與管理工作，重點是規范做好以下幾方面：一是嚴格規范醫療服務行為；二是加強醫藥購銷行為的內部控制；三是嚴格臨床藥品、耗材的規范使用；四是規范醫療服務收費行為；五是切實規范執行基藥制度；六是加強醫院內部考核管理；七是強化醫保工作監管力度：八是加強醫療處方及病案管理。
1.認真落實行風建設主體責任
醫院黨委落實行風建設和黨建工作“第一責任人”職責，紀委領導及紀檢監察辦公室要強化監督、主動作為，充分運用監督執紀“四種形態”。醫院黨政班子成員要帶頭遵守黨章黨規和國家法律法規、堅持理想信念、樹立“四個意識”、按照行風建設與管理標準，切實貫徹黨的理論和路線方針政策，嚴肅開展黨內政治生活、執行民主集中制原則、落實醫療及黨風、行風建設重點任務。
2.完善醫德醫風管理內容
堅持做到對我院員工開展黨紀黨規、衛生法律法規以及醫療衛生行業“九項準則”、“從業人員行為規范”等行風教育培訓率達到100%。召開全院中層干部大會、黨支部書記會議，傳達北京衛健委關于轉發《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的通知，并傳達到每名黨員、員工。建立廉政風險管理機制，對重點領域、重點項目、重點崗位實現風險點防控。完善健全醫德醫風管理架構，黨的建設得到明顯加強，全院干部員工行業作風持續改善，醫務人員“為人民服務”意識明顯增強，醫德醫風建設廣泛融入衛生健康活動。
3.開展醫務人員收受藥品、耗材“回扣”綜合治理
進一步加強衛生行業“九項準則”的宣傳和監督工作。各科室負責人是落實“九項準則”第一責任人，要以身作則、帶頭執行，以嚴肅的態度、嚴格的標準、嚴明的紀律抓好《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》和《北京燕化醫院藥品、醫用耗材、物資供應商來訪和接待制度》的貫徹執行，對違反行為堅決查處。醫院黨群部、紀檢監察辦公室聯合各職能科室開展日常教育與治理工作，禁止我院醫務人員收受藥品、耗材“回扣”和紅包行為發生，禁止亂收費、責任心不強、推諉扯皮，以及醫療服務態度差、診療服務價格公示不清等不規范行為發生；謝絕與醫藥代表的聯系，禁止醫藥代表進入診室，醫藥購銷領域呈現“不能送、不敢收、不想收”的格局；基本形成風清氣正、廉潔行醫的從業環境。重點開展對醫務人員規范檢查、規范治療、合理用藥等執業行為的監督檢查，圍繞處方（醫囑）權限、知情同意、批準程序、外購藥品院內使用和用藥安全保障等方面完善醫療機構藥品使用監管。
4.進一步強化對醫保工作的監管力度
加強對醫保工作的領導及對醫務人員的教育培訓、嚴格控制醫療費用不合理增長以及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等現象。在上級相關部門領導下，開展經常性教育，堅決打擊欺詐騙保行為，我院醫務人員如出現騙保行為一經核實立即開除，有力保障醫保基金運行安全，維護廣大參保群眾的合法權益。聯合醫保部開展窗口醫保政策宣傳、咨詢、指導服務工作，落實醫保服務協議細則，做好規范管理。
5.進一步完善“患者滿意度調查”
醫院紀檢監察工作人員每季度進行一次隨機行風建設工作落實情況的檢查，并隨機訪問患者及家屬，對醫務人員醫德醫風問題進行調查。患服中心進行“患者滿意度調查”，對問題明顯的科室及個人及時上報主管領導，并發出整改意見，紀委監督整改。如有違紀行為，調查核實后按照醫院相關規定進行處理。旨在使人民群眾看病就醫感受明顯改善, 社會和患者滿意度明顯提高，營造尊醫重衛的社會氛圍。
6.完善行風案件督查督辦制度
進一步完善信訪接待制度。12345接訴即辦并反饋，完善醫療服務行為及行業作風投訴案件分類查處制度和重點案件督查督辦制度，及時處理與反饋信訪信息。建立一般案件辦理流程、重點案件查處程序，明確責任部門、責任人、時限規定、結果使用等具體要求。加強督導檢查，依法查處頂風違紀案件。行風建設專項治理工作旨在使全體醫務人員在思想道德、醫德醫風方面接受深刻的教育，牢固樹立以人為本、全心全意維護患者權益的服務理念，因此，各科室要高度重視。為保障實施方案工作目標有效落實，醫院將定期督導檢查，把各科對員工的職業道德教育納入綜合目標一起考核，一起檢查落實。對群眾舉報的不正之風問題態度堅決，旗幟鮮明，一查到底，決不姑息。
7.加強行風建設宣傳教育工作
制定年度行風建設與醫德醫風教育培訓計劃,深入開展《中國共產黨黨內監督條例》和《中國共產黨紀律處分條例》、行業作風建設等黨紀法規,以及醫療衛生行業“九不準”、醫療機構從業人員規范、“九項準則”等專題教育培訓。在全院中層干部大會、黨支部書記會議上再次學習《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》內容及“高壓線十不準”和“低壓線十不準”。在黨支部書記會議上學習《中國共產黨黨內監督條例》和《中國共產黨紀律處分條例》等黨紀黨規，并傳達到每名黨員、員工。在臨床科室及門診顯著位置張貼“九項準則”海報，各診室門口張貼“醫藥代表禁止進入”的提示。加強正反兩方面的典型教育，堅持以正面教育引導為主，弘揚抗擊疫情精神和在各種突發事件及自然災害中體現出來的高尚品德和優良作風。加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，用先進典型教育引導員工樹立“以病人為中心”的理念，樹立廉潔行醫理念，使員工始終保持強烈的責任意識，打牢廉潔行醫的思想政治基礎，提高遵紀守法和維護人民權益的自覺性。
8.嚴查違反醫療技術臨床應用管理行為
嚴格落實依法依規執業和醫療技術臨床應用相關管理制度，全面排查醫療技術臨床應用管理、規章制度落實、重點科室運行等情況，尤其對“特色”、“自創”等技術要進行規范，對夸大宣傳或發布虛假信息的科室進行自查自糾。
9.完善院務公開制度
堅持將藥品價格、醫療服務收費價格通過醫院顯著位置進行公示；實行住院信息查詢及清單制；醫院門診大廳放置意見箱，由專人管理；公開院內投訴電話69341952，暢通群眾舉報渠道。不斷補充完善公開內容、公開措施、公開形式和路徑，提高醫院醫療服務透明度。
（一）學習宣傳
1.廣泛組織發動。根據北京市衛健委關于落實《全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃（20xx-2024）》的通知總體安排部署，成立領導小組，制定實施方案。通過廣泛深入的思想發動，引導醫務人員充分認識開展行風建設專項整治工作的重要意義，切實增強參與專項整治活動的積極性和主動性。
2.深入學習宣傳。把國家衛健委、國家醫保局、國家中醫藥局制定的《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》（國衛醫發〔20xx〕37號）、醫療機構從業人員行為規范、廉潔行醫規定、職業道德及醫院管理辦法作為學習教育的重點。采取分層次集中學習與自學相結合，通過開展醫德醫風知識考試、典型事例引導等多種形式，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，增強醫務入員的自我約束、自覺規范性，及時解決行風建設中的傾向性、苗頭性問題，做到學習教育有安排、有資料、有記錄、有心得。
（二）查找問題
2.全員自我評價分析。醫院進一步完善醫德醫風考評辦法，細化工作指標和考核標準。組織每一個科室、每一個崗位工作人員重點對醫療質量、服務態度、勞動紀律、履行職責、過度醫療、開單提成、收受“回扣”、紅包等方面作出自我評價分析，找準自身存在的差距和不足。醫院紀委將對重點科室、重點崗位進行檢查，與相關人員進行誡勉談話。建立醫德醫風考評檔案，公布考評結果，并與職稱晉升、評先評優掛鉤，激勵先進，教育大家，進一步建立對全院員工有效的激勵和約束機制。
3.做好排查梳理教育工作。結合群眾反映和自我評價分析存在的問題，認真組織開展大討論。從科室到個人均要對照本方案確定的工作重點，找準和梳理問題，分析根源，有針對性地制定整改措施。表彰先進典型，曝光反面典型。
（三）整改落實
1.根據查找的突出問題，制定院、科兩級整改方案，明確整改措施和時限，落實整改責任。在一定范圍內公開整改方案、措施及整改情況，接受群眾監督。
2.針對群眾反映強烈的突出問題，集中精力逐條逐項進行重點整治，并主動接受社會監督。對具備整改條件能夠解決的問題，要及時解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對應該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，積極創造條件逐步加以解決。通過整改落實，進一步完善規章制度，形成長效機制，不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量。
1.提升認識，明確責任
醫院黨政領導，各科室、各職能部門負責人要充分認識行風建設的政治意義和目的，高度重視行風建設工作，要認真學習行風建設相關文件，按照分工及崗位職責，切實履行好日常監管責任，認真查找行風相關問題及隱患，逐項梳理，完善整改措施，逐項整改落實，將行風建設工作納入績效考核及年度考核內容。醫院各級領導干部要帶頭落實監督責任制，確保職責清、任務明。
2.強化組織領導，落實糾風工作
醫院各黨政干部、各科室負責人要切實把行風建議納入本科室整體工作規劃，高度重視行風建議工作的日常監管，把行風建設與業務管理同研究、同部署、同監督、同檢查、同考核、同落實，把主體責任和監督責任落實到位，確保任務完成。加強領導，確保糾風工作的落實。糾風工作必須堅持院長負責制，主管領導主抓，相關職能部門各負其責，紀檢監察辦公室督導協調、監督檢查的工作機制，一級抓一級，層層抓落實，確保行風建設各項任務落到實處。要實行嚴格的工作責任制，對領導不力、疏于管理、發生嚴重不正之風問題的，要實行責任追究。
3.加強統籌協調，形成工作合力
各科室及有關職能部門，要將行風建設與黨風廉政建設結合起來，與政治思想教育有機結合起來，著力解決群眾反映強烈的突出問題、熱點問題，綜合運用宣傳教育、專項治理、體制改革、制度建設、案件查處等多種形式和手段，進一步形成行風建設的良好態勢。
4.突出督促落實，嚴格責任追究
醫院黨組織、醫院各管理委員會等部門要把行風建設納入黨風廉政建設和目標考核的重要內容，作為評先評優的重要依據，做到嚴格落實、定期檢查、認真考核、獎懲分明，確保任務落實到位，確保問題解決到位。嚴格責任追究，對工作不力導致嚴重后果的，追究相關領導及個人責任。
醫院科室自查自糾報告 醫院科室工作報告篇二
（一）符合國家生物安全實驗室體系規劃并依法履行有關審批手續；
（二）經國務院科技主管部門審查同意；
（三）符合國家生物安全實驗室建筑技術規范；
（五）生物安全防護級別與其擬從事的實驗活動相適應。
前款規定所稱國家生物安全實驗室體系規劃，由國務院投資主管部門會同國務院有關部門制定。制定國家生物安全實驗室體系規劃應當遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應當召開聽證會或者論證會，聽取公共衛生、環境保護、投資管理和實驗室管理等方面專家的意見。三級、四級實驗室應當通過實驗室國家認可。
（二）通過實驗室國家認可；
（三）具有與擬從事的實驗活動相適應的工作人員；
（四）工程質量經建筑主管部門依法檢測驗收合格。
國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門依照各自職責對三級、四級實驗室是否符合上述條件進行審查；對符合條件的，發給從事高致病性病原微生物實驗活動的資格證書。
取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的，應當依照國務院衛生主管部門或者獸醫主管部門的規定報省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。實驗活動結果以及工作情況應當向原批準部門報告。
經查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為：由于本月醫院系統升級，長期醫囑下去過后，程序沒有提示為長期醫囑，護士站和藥房在程序操作上大意未及時發現，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。
1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題，及時整改。杜絕重復計費問題再次發生。
2、及時更新程序，并加強培訓。
3、規范查對制度，對當天所有醫囑下的藥品，各相關科室必須做到所有的治療過程，按實際情況和病情情況進行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。
5、按責任輕重，對于相關科室人員進行雙倍處罰。
1、由于臨床科室粗心大意，院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重復計費費用處于雙倍處罰。
2、本次所出現的重復計費費用為：1740．4元。分別是：
（裝置）噻托溴銨粉霧劑180粒×9．2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21．1元=84．4元
3、處罰明細：對所涉及科室績效處罰
藥劑科主任：處罰金額1044．24元
護士站護士長：處罰金額1044．24元
住院部主任：處罰金額696．16元
院領導，院長及收費室：分別處罰金額348．08元
我院以后要加強管理，嚴格按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》總則內容要求醫院各科室遵照執行，切不可再次發生上述問題。保持每月一次自查自糾，嚴格把控。做到規范行醫，服務為民，使醫院更上一個臺階。
醫院科室自查自糾報告 醫院科室工作報告篇三
1、抓好責任落實，傳導責任壓力一是加強組織領導。制定《黨風廉政建設和反腐敗工作主體責任實施方案》，支部書記和行政主要負責人作為第一責任人，切實加強對中心黨風廉政建設和反腐敗工作的領導，率先垂范，高位推進。做到對重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要案件親自督辦、重大情況親自報告。扎扎實實把主體責任扛在肩上；二是召開落實黨風廉政建設工作黨委主體責任專題會議。對中層干部進行集體約談，會上關鍵崗位的部門負責人做了表態發言。督促黨員、科室負責人時刻做到廉潔自律；三是針對不同崗位人員制定黨風廉政建設和反腐敗工作職責，制作“一崗雙責”警示牌。
2、黨風廉政建設責任制做到全覆蓋。一是及時補充調整黨風廉政建設領導小組成員，支部書記、主任作為黨風廉政建設第一責任人負總責，分管領導各負其責協助抓好分管科室黨風廉政建設工作；二是預防為先，筑好黨風廉政建設的“防火墻”。支部黨政主要領導與黨員及各科室負責人簽訂了黨風廉政建設責任書，覆蓋率100%，主管領導對分管科室負責人逐一進行“一崗雙責”約談，確保黨風廉政建設與醫院醫療護理中心工作同部署、同檢查、同落實；三是以身作則，率先垂范。領導班子成員和中層干部帶頭執行中央“八項規定”、區委“十不準”，自覺履行黨風廉政建設崗位職責。
3、切實履行監督職責。一是對簽訂的黨風廉政建設責任書定期進行監督檢查和考核；二是重點對中心收費處、藥房、接種室等科室是否有私自收費，及時糾正苗頭性問題，防微杜漸；三是落實中層干部任前廉潔談話、敏感要害部門自律約談、醫藥經銷商禁止賄賂約談制度。四是對違規違紀行為嚴肅處理。上半年，與中層干部任前談話2次，敏感要害部門自律約談2次，醫藥經銷商禁止賄賂約談1次，圍繞重點時段加強監督檢查。
1、嚴明政治紀律和政治規矩。領導班子不斷加強黨性修養，按照黨的組織原則和和黨內政治生活準則辦事，正確把握和貫徹黨的基本理論、基本路線、基本綱領和基本經驗，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致，自覺維護中央權威。能堅持正確的政治立場、政治方向，在重大問題上牢記理想信念、旗幟鮮明、敢于擔當，重大事件及關鍵時刻經得起組織考驗，對自由主義、拉幫結派、利益輸送、我行我素、編造虛假信息甚至傳播政治謠言等違反紀律的行為和做法進行堅決制止和查處，維護團結統一。
2、堅持民主集中制，提升科學決策能力。支部堅持民主集中制建設，中心班子全面落實“三重一大”決策制度。班子成員之間維護團結，顧全大局，密切配合，認真履行分管崗位職責，在各項工作中能協同完成工作任務。對涉及重大問題決策、重要干部任免、重大項目安排、大額資金使用等事項，嚴格執行集體決策，召開黨政聯席會議集體研究決定。
3、開好組織生活會，改善工作促團結。定期召開組織生活會，認真做好會前準備工作，廣泛征求職工意見和建議，生活會上，院班子成員之間聯系思想和工作實際，開展批評和自我批評。并對院班子在貫徹落實《廉政準則》、領導醫院全面建設、推進醫療中心工作，進行實事求是的評價和認真的分析。會后，支部認真研究收集到的意見和建議，逐條進行討論、分析、提出整改意見和措施，帶頭督促相關科室積極落實，并將落實結果以書面和會議通報形式傳達給全院干部職工。
4、加強作風建設。一是領導班子認真學習黨章、遵守黨章、維護黨章，自覺用黨章規范行為，確保在任何情況下都做到政治信仰不變、政治立場不移、政治方向不偏。二是樹立大局觀念和全局意識。統籌做好醫療改革、技術創新、醫院發展和反腐倡廉各項工作，持續改善醫院管理，實現醫院業績增長。三是班子成員自覺服從組織決定。對各自分管工作抓得緊、抓得實，具有較強的政治敏銳性，能嚴格規范自己的言行，不發表，不傳播違背中央決定的言論和信息。四是領導班子成員不斷深化廉潔自律承諾制度，認真貫徹落實《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》、中央“八項規定”、衛計委“九不準”規定。
回顧半年來的工作，雖然取得了一定的成果，但用科學發展觀來審視我們的工作，還存在一些差距，主要表現在：一是理論學習的深度、廣度不夠；二是個別黨員干部作風還不夠扎實，與職工群眾的期望還有一定差距。三是部分領導干部對黨風廉政建設以及廉潔風險防控認識不足，重視不夠；四是“三重一大”等內控制度執行有待進一步加強；五是廉潔文化建設載體創新不足，方式方法單一。針對以上存在的問題，下半年黨風廉政建設主要做好以下幾個方面的工作。
（一）注重開展政治理論學習。以學習新思想、新觀念、新論斷、新要求為工作總體思路，完善學習制度，堅持理論聯系實際，拓展學習的廣度和深度，不斷提升醫院職工的思想道德素質和工作能力，引領醫務人員確立正確的價值取向和價值標準，對自己的職業心存敬畏之心，以社會主義核心價值觀為內在驅動力,正確處理個人需要與社會需要的關系，始終保持清醒的頭腦、堅持廉潔行醫，杜絕開單提成、收受“紅包”等不良惡習，實現自己高尚的`價值追求，確保醫德醫風建設取得實效，促進中心工作安全健康發展。
（二）更加突出黨員的主體責任，加強組織領導。
認真貫徹落實黨風廉政建設主體責任實施辦法，支部書記要自覺主動履行第一責任人職責，堅持“黨要管黨、從嚴治黨”，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要案件親自督辦。班子其他成員要堅持“一崗雙責”，根據分工抓好主管部門的黨風廉政建設和反腐敗工作，層層抓好落實。
（三）嚴明政治紀律和組織紀律。堅決貫徹落實各項決策部署，“三重一大”集體決策制度規定，加強組織審核把關，嚴把干部選任動議關、推薦關、考察關、決定關、任職關。嚴格執行黨的政治紀律、組織紀律、工作紀律、財經紀律等各項紀律，自覺按照黨的組織原則和黨內政治生活準則辦事，正確處理個人和組織的關系。
（四）強化教育和監督，突出執紀問責。把主要精力用在監督執紀問責上，更好地履行黨章賦予的職責，真正做到執好紀、問好責、把好關。堅持做到思想教育與黨紀法規教育相結合，正面示范教育與反面警示教育相結合，集中教育與日常教育相結合，幫助黨員干部筑牢拒腐防變思想防線。同時，加強紀檢監加察隊伍自身建設，教育引導紀檢監察干部堅定理想信念，加強黨性鍛煉，強化擔當意識，增強責任感和使命感。不畏艱難，秉公執紀，嚴格監督，堅決和各種消極腐敗現象作斗爭。
（五）強化醫療安全管理，落實事故責任追究。全面開展“患者安全隱患排查”活動，以科室為單位，找出在醫療護理過程中發現的醫療安全隱患，并及時進行分類梳理、落實整改，確保病人就醫、診療安全；通過開展“醫療糾紛回頭看”活動，對已發生的醫療糾紛事件進行認真分析、評價，總結、吸取經驗教訓。對醫務人員頂風違紀、推諉病人、開人情處方、開人情病假條、開不必要的檢查單、分解收費、收受紅包回扣等以醫謀私行為依規嚴肅處理，臨聘人員開除出醫療衛生隊伍。
醫院科室自查自糾報告 醫院科室工作報告篇四
根據部署和要求，我院于3月份即迅速響應、積極行動，及時召開了院長辦公會議，研究成立了由院長任組長的政風行風評議工作領導小組及辦公室，分管院長為副組長，相關職能科室負責人為成員，分工明確，職責到人，在全院形成干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。同時認真研究制訂和下發了《xx縣中醫醫院20xx年民主評議政風行風工作實施方案》。在方案中，明確了各科室負責人是政風行風評議工作的直接責任人，切實做到“思想認識、組織領導、工作措施”三到位，一級抓一級，層層抓落實，保證政風行風評議工作的落實。
一是“雙動員”人人知曉。3月18日，我院召開了首次動員大會——即院科兩級干部動員會，初步營造了活動氛圍。3月25日召開全院職工大會進行再動員。在動員會上講清開展政風行風評議的目的意義；講清開展政風行風評議與建設和諧社會的關系；講清政風行風評議與深入開展治理商業賄賂的關系，幫助大家克服對政風行風評議工作的模糊認識和不良情緒，增強參與政風行風評議的意識和自覺性。
二是“雙承諾”人人參與。雙承諾即醫院對社會承諾、醫務人員對病人和醫院承諾。首先是結合實際，制定了醫院對社會公開承諾內容共計八條，于4月21日通過xx電視臺、《今日xx》等媒體形式向社會公開，接受社會監督。第二是在醫院對社會承諾的基礎上，由各科醫務人員根據各自崗位向廣大患者承諾，做到人人參與、個個承諾，確保政風行風建設落到實處。
三是抓宣傳營造氛圍。為擴大宣傳，形成聲勢，營造氛圍，我院運用多種形式進行深入宣傳。一是在醫院醒目位臵公開舉報電話與設臵舉報信箱，營造濃厚的評議氛圍；二是通過工作簡報、《xx中醫》報等各種宣傳陣地，通報我院行評工作開展情況，引導大家提高對評議工作重要性的認識。三是對外及時報道醫院開展活動情況，今年我院在xx電視臺發布新聞通訊共計23次。
型人物，事事發揮模范作用”的競爭氛圍，我院開展了“優秀醫生”、“明星護士”等評選活動。特別是在各類大型檢查活動中，對表現突出人員及時進行表彰。如在8月5日，醫院召開“20xx年度半年工作總結暨三好一滿意活動動員大會”，對在省醫院管理年活動檢查中表現突出的十二名職工進行了表彰。以此來推動醫療質量的提高、服務水平的提高、行業作風的改善，在全院范圍內形成弘揚正氣、學習典型的濃厚氛圍，達到配合行評工作開展的目的。
自查自糾是民主評議政風行風工作中最具有實質性的工作。我院緊緊圍繞政風行風評議工作確定的5項內容，深入開展對照檢查，做到不留死角，不走過常。
一是逐項分解，明確重點。對政風行風評議工作確定的5項重點內容進行了逐項分解，明確提出職能科室要把工作效能、工作作風、廉潔從政、信訪接待、院務公開等作為評議的重點；臨床科室要把改善服務態度，提高服務水平，糾正大處方、濫檢查、過度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風作為評議的重點。要求各部門各科室在自查自糾過程中要端正態度，堅持高標準、嚴要求，客觀評價自己，認真查找政風行風存在的突出問題，真正做到敢于揭短亮丑，對存在問題不遮不掩。
及家屬針對醫院服務態度、服務質量、醫務人員工作作風等進行調查，切實為醫院的政風行風“會診”。另外，醫院還聘請了分別來自人大、政協、企事業單位、個體等不同單位不同行業的15名同志，為醫院特邀行風監督員，聽取他們對醫院政風行風方面的意見和建議，確保醫院政風行風建設不走過場、不走形式。
三是相互評議、摸清情況。在臨床與醫技、職能科室與臨床醫技之間開展相互評議，分為五個方面內容，每個方面分滿意、一般、不滿意。主要查看服務是否便捷、高效、優質，有無不作為、慢作為現象；服務態度如何，有無門難進、臉難看、話難聽、事難辦現象；有無吃拿卡要等不正之風，有無利用職權謀取不正當利益現象；處理群眾反映問題是否及時合理、是否及時反饋、是否主動征求群眾意見；醫院重大事項決定、大額資金支出是否公開透明、有無暗箱操作現象，處理問題是否公平公正等進行摸底，以真實了解醫院行評工作情況。
我們緊緊圍繞以解決群眾反映的熱點、難點問題為重點，以人民群眾滿意為根本標準，創造性地開展工作。針對自查自糾中查找出來的問題，進行歸類整理，實現五定（定問題、定措施、定責任、定領導、定時限），逐一抓整改落實，做到了兩個結合。
一是注重與醫院中心工作相結合。民主評議政風行風工作實際是要求醫院端正辦院宗旨和辦院方向，這與切實開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動是相輔相襯的，其目的均是要努力創建平安醫院，進一步改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫，努力提高服務意識，改善服務態度，轉變服務作風，杜絕不合理收費。我院通過把這兩項活動相結合，多措并舉，收到了很好的效果。
二是注重與為人民群眾辦實事相結合。在民主評議政風行風工作中，我院通過電視向全縣人民公開承諾了8項內容，踐行情況如下：第一是全面推行了首診負責制，打造了安全、有效、便捷、溫馨的服務品牌；第二是加大醫德醫風考核力度，從根源上杜絕不正之風，今年我院共計收到各種表揚信件10封，錦旗、牌匾19個，拒收紅包17次，拒收金額3100元；第三是全院實行了無假日門診，極大方便了廣大患者就診；第四是婦產科實行了單病種限價收費，產婦順產限價800元，剖宮產限價2800元；第五是落實國家白內障患者手術補助政策，今年共計開展白內障手術244例，墊付補助金195200元；第六是加大了下鄉巡回醫療力度，分別到南梁鎮南史村、中衛鄉辛莊村、南唐鄉符冊村進行義診，使許多患者在家門口就能享受到縣級醫療服務；第七是辦理農村合作醫療、職工醫療保險、城鎮居民醫療保險醫療費用補償情況基本達到一站式服務要求；第八是救護車免費接診急、危、重癥患者、住院病人和產婦，今年我院救護車行程近兩萬公里，接診病人200余人次。電視公開承諾8項內容已全部兌現。另外我院通過創建“全國農村中醫藥工作先進縣”活動，使我縣農村中醫藥服務能力大幅提升，同時延伸活動內容，實行參合患者住院治療，中醫藥服務補償比例100%，既突出了中醫藥特色和優勢，又降低了廣大患者的醫療費用。通過辦實事，達到了情為民所系、利為患所謀的目的。
通過政風行風評議工作的深入開展，我院各項工作漸趨規范，有力地促進了醫院可持續健康發展。6月1日我院在“省中醫醫院管理年活動檢查評估活動”中，專家們給予高度評價，認為我院領導重視，部署到位，措施具體，資料完善，風清氣正，成效顯著。在今年全縣“創建全國農村中醫藥工作先進縣”活動中，我院充分發揮龍頭作用，督促指導全縣各鄉鎮衛生院、村衛生室開展中醫服務能力建設工作，于11月7日至8日，國家中醫藥工作先進縣評估專家組對我縣創建工作進行了評估驗收，對我縣創建工作給予充分肯定，確定我縣為“全國農村中醫藥工作先進縣”。11月23日至24日，省衛生廳等級醫院評審專家組前來我院對“二甲”創建活動進行評審。專家組一致認為，我院的醫療工作管理規范，規章制度健全，各方面建設成績突出，初步確定我院通過二級甲等醫院評審。
成績已然屬于過去，我們還應該清醒地看到，我們的工作與人民群眾的期待相比、與上級的要求相比，還存在許多不足：一是行評工作發展不夠平衡，極少數科室主動性不強，整改落實不夠；二是部分科主任重視不夠，忙于醫療業務多一些、抓行風教育少一些，忽視了思想建設，致使科室行風建設氛圍不濃，個別職工甚至還存在不理解現象。回顧過去，成績中有不足，展望未來，任重而道遠。路漫漫其修遠兮、吾將上下而求索。今后，我們將繼續加強行風建設工作，進一步加大行評整改力度，讓人民群眾真正感受到醫院行風建設的實際成果，為人民群眾健康服好務，為全面建設和諧xx服好務。
下一年工作打算：
抓住“五個點”，以衛生形象建設為切入點，以規范內部管理為著力點，以解決損害群眾利益的不正之風為重點，以提供優質醫療衛生服務作為閃光點，以構建和諧醫患關系、和諧社會為落腳點；強化“四治理”，繼續治理醫藥購銷和醫療服務中收受回扣、開單提成、“紅包”、亂收費；搞好“三爭創”，深入開展爭創“三好一滿意示范醫院”、“人民滿意的健康衛士”活動；設好“兩個崗”，“共產黨員示范崗”、“廉潔行醫、誠信服務示范崗”，大力推進廉政文化建設和醫德醫風建設，打造一支廉潔自律、無私奉獻的醫療隊伍。
醫院科室自查自糾報告 醫院科室工作報告篇五
一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。
醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫療器械安全的管理納入醫院工作的重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關制度：醫療器械不合格品處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監測制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，本院特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。
三、為保證入庫醫療器械的合法性及質量，我院認真執行醫療器械入庫驗收制度，確保醫療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
五、為保證在庫儲存醫療器械的質量，我們還組織專門人員做好醫療器械日常的養護維修工作。
六、為加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣食品藥品監督管理局。
七、我院今后醫療器械工作的重點
1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院的醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立“安全第一”意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫院。
3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果，共同營造醫療器械安全使用的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。